痰液、食物、胃腸反流所致窒息課件

痰液、食物、胃腸反流所致窒息的救護(hù)主要內(nèi)容1.窒息的定義2.引起窒息的主要原因3.窒息的主要表現(xiàn)4.反流所致窒息的救護(hù)

窒息（asphyxia）：人體的呼吸過程由于某種原因受阻或異常，所產(chǎn)生的全身各器官組織缺氧，二氧化碳潴留而引起的組織細(xì)胞代謝障礙、功能紊亂和形態(tài)結(jié)構(gòu)損傷的病理狀態(tài)。定義2.中毒性窒息：

如一氧化碳中毒，大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺，進(jìn)入血液，與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，阻礙了氧與血紅蛋白的結(jié)合與解離，導(dǎo)致組織缺氧造成的窒息；病理性窒息：

如溺水和肺炎等引起的呼吸面積的喪失；④腦循環(huán)障礙引起的中樞性呼吸停止；⑤新生兒窒息及空氣中缺氧的窒息（如關(guān)進(jìn)箱、柜內(nèi)，空氣中的氧逐漸減少等）。表現(xiàn)意識改變：煩躁、驚恐，嚴(yán)重的昏迷；口唇、顏面青紫，紫紺明顯；呼吸極度困難，可有三凹征，逐漸變慢而微弱，繼而不規(guī)則，到呼吸停止；心跳加快而微弱，隨之減慢而停止；瞳孔散大，對光反射消失。表現(xiàn)患者常不由自主的以手呈“V”型狀的緊貼頸部，以示痛苦和求救。救護(hù)及時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物，準(zhǔn)備吸痰裝置，反復(fù)吸引。給予氧氣吸入，監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡易呼吸維持呼吸的同時，準(zhǔn)備插管吸引或氣管鏡吸引。救護(hù)患者出現(xiàn)神志不清、呼吸心跳停止時，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸、給氧、心電監(jiān)護(hù)等心肺復(fù)蘇搶救措施，遵醫(yī)囑給予搶救用藥海姆立克施救者應(yīng)站在被救者的身后，用雙手環(huán)繞患者腰間，一手握拳于其臍上兩橫指處，另一手握緊拳放在這只手上，緊抱誤吸者，利用拳頭的沖擊力向后、向上擠壓其腹部，直到將吸入物擠至口腔互救腹部沖擊法自救腹部沖擊法適用于不完全氣道梗阻傷病員，意識清醒，而且具有一定救護(hù)知識、技能仰臥位腹部沖擊法適應(yīng)征：適用于意識不清的傷病員。①將傷病員置于仰臥位，救護(hù)人員騎跨在傷病員髖部兩側(cè)。②一只手的掌根置于傷病員腹部正中線、臍上方兩橫指處，不要觸及劍突。另一手直接放在第一只手背上，兩手掌根重疊。③兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊傷病員的腹部，連續(xù)5次，重復(fù)操作若干次。思考嬰幼兒誤吸救護(hù)？騎跨前臂上