手術室無菌技術課件

無菌技術

（aseptictechnique）

無菌技術

（aseptictechnique）

1學習目標：3、觀察無菌技術的基本操作方法。1、說出無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域的概念；2、敘述無菌技術操作原則；學習目標：3、觀察無菌技術的基本操作方法。1、說出無菌技術、2第三節(jié)無菌技術（aseptictechnique）

一、Concepts指在醫(yī)療、護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術。

2、AsepticMaterials（無菌物品）：經(jīng)滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品。

3、AsepticArea（無菌區(qū)域）：經(jīng)過滅菌處理且未被污染的區(qū)域。

4、Non-AsepticArea（非無菌區(qū)）1、AsepticTechnique（無菌技術）未經(jīng)過滅菌處理，或經(jīng)過滅菌處理但又被污染的區(qū)域。第三節(jié)無菌技術（aseptictechnique）

3二、ThePrinciplesofPerformingAsepticTechnique（無菌技術操作原則）１．保持環(huán)境清潔２．工作人員整潔３．妥善保管無菌物品操作前30min停止清掃地面及更換床單等，減少人群走動。操作前，修剪指甲并洗手，戴帽子和口罩，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志；無菌物品不可暴露于空氣中，必須存放在無菌包或無菌容器內(nèi)；無菌包或容器外要注明物品名稱、滅菌日期、粘貼化學指示膠帶，并按滅菌日期的先后順序擺放；無菌包在未被污染的情況下，有效期一般為7d，過期或受潮均應重新滅菌。二、ThePrinciplesofPerforming4二、ThePrinciplesofPerformingAsepticTechnique（無菌技術操作原則）４．正確取用無菌物品５．操作中保持無菌６．防止交叉感染：取用無菌物品必須使用無菌持物鉗；無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)。操作者的身體應與無菌區(qū)域保持一定距離，并面向無菌區(qū)；手臂應保持在腰部或操作臺面水平以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可觸及無菌物品；不可面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如無菌物品疑有污染或已被污染，應予以更換并重新滅菌。一套無菌物品只供一位病人使用二、ThePrinciplesofPerforming5三、TheBasicMethodofAsepticTechnique（無菌技術基本操作法）戴無菌手套法無菌持物鉗的使用無菌容器的使用無菌包的使用無菌盤的準備取無菌溶液法三、TheBasicMethodofAseptic6（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗的使用）1.目的：2.種類：取放和傳遞無菌物品。（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗7（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗的使用）（4）干燥保存的無菌持物鉗和無菌容器應每4～8小時更換一次，以保持其無菌。3.準備：（2）消毒液應浸過無菌持物鉗關節(jié)軸以上2～3cm或持物鑷的1/2處；（3）每個容器只放一把持物器械，以免使用時互相碰撞污染；（1）將滅菌后的持物鉗浸泡在盛有消毒液的無菌大口有蓋容器內(nèi)；（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗8（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗的使用）（4）注射室、手術室、門診換藥室等使用頻率較高的部門應每天清潔、滅菌。5.注意事項：（2）不可用無菌持物鉗夾取油紗布，也不可用于換藥或消毒皮膚；（3）無菌持物鉗及其容器每周清潔、滅菌一次，同時更換消毒液；

（1）到較遠取物時，應將持物鉗和容器一起移至操作處，就地使用

；4.操作方法：（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗9（二）UsingAsepticContainer（無菌容器的使用）用于盛放無菌物品并保持無菌。1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：（1）打開容器蓋時，不可在容器上方將蓋翻轉(zhuǎn)，以免塵埃落入容器中；（2）托無菌容器時，手不可觸及容器邊緣及內(nèi)面。（二）UsingAsepticContainer（無菌容10（三）SterilePack（無菌包的使用）1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：（１）已打開過的無菌包在24h內(nèi)可再使用；（２）一次性物品包裝外標簽模糊、或已過有效期、或封包漏氣或破損均不可再使用。用于存放無菌物品并保持無菌。（三）SterilePack（無菌包的使用）1.目的：211（四）MakingAsepticTray（鋪無菌治療盤）1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：放置無菌物品，以供治療用。（１）準備好的無菌盤若不立即使用，應注明鋪盤時間，有效時間不超過4h；（２）操作過程中不可跨越無菌區(qū)。（四）MakingAsepticTray（鋪無菌治療盤）12（五）PouringAsepticSolution（取用無菌溶液）1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：供操作使用。（1）不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液或直接接觸瓶口倒溶液；（2）已倒出的溶液即使未被污染，也不可再倒回瓶內(nèi)；（3）已開啟的溶液瓶內(nèi)溶液在24h內(nèi)可再使用。（五）PouringAsepticSolution（取用13（六）PutonSterileGloves（戴無菌手套）1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：無菌操作時，確保無菌效果。（１）已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面；未戴手套的手不可觸及手套的外面；（２）發(fā)現(xiàn)手套有破洞，應立即更換；（３）戴無菌手套后，雙手應始終保持在腰部或操作臺面水平以上、視線范圍以內(nèi)。（六）PutonSterileGloves（戴無菌手套14小結(jié)：1.無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域的概念。2.無菌技術操作原則。3.無菌技術的基本操作方法。小結(jié)：1.無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域的概念。2.無菌技術操15檢測題：2.浸泡無菌持物鉗的消毒液,應浸泡在鉗的:

A.軸節(jié)以上1～2cm

B.軸節(jié)以上4～5cm

C.軸節(jié)以下1～2cm

D.軸節(jié)以上2～3cm3.鋪無菌盤時,除哪項外都是正確的:

A.以無菌持物鉗夾取治療巾

B.注意使治療巾邊緣對齊

C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折

D.有效期不超過6小時1.為防止交叉感染,具體針對性的措施是:

A.一份無菌物品只供一個病人使用

B.進行無菌操作時要戴口罩帽子

C.無菌物品與非無菌物品分開

D.無菌操作地方要寬,環(huán)境要清潔4.下列哪項不符合無菌操作原則:

A.環(huán)境清潔、干燥

B.無菌物品與非無菌物品分別放置

C.取無菌物品要用無菌持物鉗

D.一份無菌物品未用完可供他人使用5.無菌區(qū)的定義:

A.經(jīng)過無菌處理的區(qū)域

B.經(jīng)過無菌處理而未被污染的區(qū)域

C.未經(jīng)過無菌處理的區(qū)域

D.滅菌處理后被污染的區(qū)域6.下列無菌包保管原則哪項不正確:

A.無菌包和非無菌包應分開放置

B.應放在清潔干燥櫥柜內(nèi)

C.應注明滅菌日期

D.無菌包一經(jīng)打開,包內(nèi)物品不可再用檢測題：2.浸泡無菌持物鉗的消毒液,應浸泡在鉗的:

16檢測題：7.下列哪項操作違反了無菌操作原則:

A.手持無菌容器,應握住邊緣部分

B.打開無菌容器時,蓋的內(nèi)面向上放置

C.取用無菌液體,手不可觸及瓶塞內(nèi)面

D.戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面9.到較遠的地方夾取無菌物品時,持物鉗的使用應:

A.右手持持物鉗,用左手遮蓋

B.持物鉗與容器一同搬移,就地使用

C.手持持物鉗快速行走到目的地

D.手持持物鉗,小心被污染8.無菌持物鉗的使用原則中下列哪一項是對的:

A.可以用來夾取所有的物品

B.取物品時,注意別碰著有菌物品

C.無菌持物鉗浸泡容器應隔日消毒一次,保持其無菌

D.使用時保持鉗端向下,不可平持和倒轉(zhuǎn)檢測題：7.下列哪項操作違反了無菌操作原則:

A.手17檢測題：10.取無菌溶液時下列哪項是錯誤的:

A.用前核對標簽

B.檢查藥液有無沉淀

C.保持瓶蓋內(nèi)面無菌

D.倒溶液時瓶簽向下11.使用無菌容器時,下列哪項是錯誤的:

A.開蓋時,必須把蓋的無菌面朝上

B.手不可觸及容器及蓋的內(nèi)面

C.用畢立即將容器蓋嚴

D.無菌物品如未用完,應立即放回無菌容器內(nèi)12.無菌包的打開與使用法,下列哪項是錯誤的:

A.將無菌包放在清潔干燥、平坦處,先打開一角,再將其他三角打開

B.手托無菌包打開后,將包布帶卷起夾在托無菌包的手指縫內(nèi)

C.打開無菌包時,注意包內(nèi)面為無菌面,外面為有菌面

D.開包三天后包內(nèi)物品如未用完,必須重新消毒檢測題：10.取無菌溶液時下列哪項是錯誤的:

A.用18無菌技術

（aseptictechnique）

無菌技術

（aseptictechnique）

19學習目標：3、觀察無菌技術的基本操作方法。1、說出無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域的概念；2、敘述無菌技術操作原則；學習目標：3、觀察無菌技術的基本操作方法。1、說出無菌技術、20第三節(jié)無菌技術（aseptictechnique）

一、Concepts指在醫(yī)療、護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術。

2、AsepticMaterials（無菌物品）：經(jīng)滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品。

3、AsepticArea（無菌區(qū)域）：經(jīng)過滅菌處理且未被污染的區(qū)域。

4、Non-AsepticArea（非無菌區(qū)）1、AsepticTechnique（無菌技術）未經(jīng)過滅菌處理，或經(jīng)過滅菌處理但又被污染的區(qū)域。第三節(jié)無菌技術（aseptictechnique）

21二、ThePrinciplesofPerformingAsepticTechnique（無菌技術操作原則）１．保持環(huán)境清潔２．工作人員整潔３．妥善保管無菌物品操作前30min停止清掃地面及更換床單等，減少人群走動。操作前，修剪指甲并洗手，戴帽子和口罩，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志；無菌物品不可暴露于空氣中，必須存放在無菌包或無菌容器內(nèi)；無菌包或容器外要注明物品名稱、滅菌日期、粘貼化學指示膠帶，并按滅菌日期的先后順序擺放；無菌包在未被污染的情況下，有效期一般為7d，過期或受潮均應重新滅菌。二、ThePrinciplesofPerforming22二、ThePrinciplesofPerformingAsepticTechnique（無菌技術操作原則）４．正確取用無菌物品５．操作中保持無菌６．防止交叉感染：取用無菌物品必須使用無菌持物鉗；無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌容器內(nèi)。操作者的身體應與無菌區(qū)域保持一定距離，并面向無菌區(qū)；手臂應保持在腰部或操作臺面水平以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可觸及無菌物品；不可面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如無菌物品疑有污染或已被污染，應予以更換并重新滅菌。一套無菌物品只供一位病人使用二、ThePrinciplesofPerforming23三、TheBasicMethodofAsepticTechnique（無菌技術基本操作法）戴無菌手套法無菌持物鉗的使用無菌容器的使用無菌包的使用無菌盤的準備取無菌溶液法三、TheBasicMethodofAseptic24（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗的使用）1.目的：2.種類：取放和傳遞無菌物品。（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗25（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗的使用）（4）干燥保存的無菌持物鉗和無菌容器應每4～8小時更換一次，以保持其無菌。3.準備：（2）消毒液應浸過無菌持物鉗關節(jié)軸以上2～3cm或持物鑷的1/2處；（3）每個容器只放一把持物器械，以免使用時互相碰撞污染；（1）將滅菌后的持物鉗浸泡在盛有消毒液的無菌大口有蓋容器內(nèi)；（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗26（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗的使用）（4）注射室、手術室、門診換藥室等使用頻率較高的部門應每天清潔、滅菌。5.注意事項：（2）不可用無菌持物鉗夾取油紗布，也不可用于換藥或消毒皮膚；（3）無菌持物鉗及其容器每周清潔、滅菌一次，同時更換消毒液；

（1）到較遠取物時，應將持物鉗和容器一起移至操作處，就地使用

；4.操作方法：（一）UsingAsepticForceps（無菌持物鉗27（二）UsingAsepticContainer（無菌容器的使用）用于盛放無菌物品并保持無菌。1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：（1）打開容器蓋時，不可在容器上方將蓋翻轉(zhuǎn)，以免塵埃落入容器中；（2）托無菌容器時，手不可觸及容器邊緣及內(nèi)面。（二）UsingAsepticContainer（無菌容28（三）SterilePack（無菌包的使用）1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：（１）已打開過的無菌包在24h內(nèi)可再使用；（２）一次性物品包裝外標簽模糊、或已過有效期、或封包漏氣或破損均不可再使用。用于存放無菌物品并保持無菌。（三）SterilePack（無菌包的使用）1.目的：229（四）MakingAsepticTray（鋪無菌治療盤）1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：放置無菌物品，以供治療用。（１）準備好的無菌盤若不立即使用，應注明鋪盤時間，有效時間不超過4h；（２）操作過程中不可跨越無菌區(qū)。（四）MakingAsepticTray（鋪無菌治療盤）30（五）PouringAsepticSolution（取用無菌溶液）1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：供操作使用。（1）不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液或直接接觸瓶口倒溶液；（2）已倒出的溶液即使未被污染，也不可再倒回瓶內(nèi)；（3）已開啟的溶液瓶內(nèi)溶液在24h內(nèi)可再使用。（五）PouringAsepticSolution（取用31（六）PutonSterileGloves（戴無菌手套）1.目的：2.用物準備：4.注意事項：3.操作方法：無菌操作時，確保無菌效果。（１）已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及另一手套的內(nèi)面；未戴手套的手不可觸及手套的外面；（２）發(fā)現(xiàn)手套有破洞，應立即更換；（３）戴無菌手套后，雙手應始終保持在腰部或操作臺面水平以上、視線范圍以內(nèi)。（六）PutonSterileGloves（戴無菌手套32小結(jié)：1.無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域的概念。2.無菌技術操作原則。3.無菌技術的基本操作方法。小結(jié)：1.無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域的概念。2.無菌技術操33檢測題：2.浸泡無菌持物鉗的消毒液,應浸泡在鉗的:

A.軸節(jié)以上1～2cm

B.軸節(jié)以上4～5cm

C.軸節(jié)以下1～2cm

D.軸節(jié)以上2～3cm3.鋪無菌盤時,除哪項外都是正確的:

A.以無菌持物鉗夾取治療巾

B.注意使治療巾邊緣對齊

C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折

D.有效期不超過6小時1.為防止交叉感染,具體針對性的措施是:

A.一份無菌物品只供一個病人使用

B.進行無菌操作時要戴口罩帽子

C.無菌物品與非無菌物品分開

D.無菌操作地方要寬,環(huán)境要清潔4.下列哪項不符合無菌操作原則:

A.環(huán)境清潔、干燥

B.無菌物品與非無菌物品分別放置

C.取無菌物品要用無菌持物鉗

D.一份無菌物品未用完可供他人使用5.無菌區(qū)的定義:

A.經(jīng)過無菌處理的區(qū)域

B.經(jīng)過無菌處理而未被污染的區(qū)域

C.未經(jīng)過無菌處理的區(qū)域

D.滅菌處理后被污染的區(qū)域6.下列無菌包保管原則哪項不正確:

A.無菌包和非無菌包應分開放置