超聲引導(dǎo)下置管術(shù)的臨床應(yīng)用

關(guān)于超聲引導(dǎo)下置管術(shù)的臨床應(yīng)用第1頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈為患者提供中、長期的靜脈輸液治療（7天至1年）PICC的全稱第2頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六國內(nèi)PICC置管方法傳統(tǒng)的PICC置管法賽丁格技術(shù)置管法超聲引導(dǎo)結(jié)合塞丁格技術(shù)PICC置管法第3頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六塞丁格技術(shù)介紹經(jīng)皮穿刺插入導(dǎo)管的方法，由瑞典一位名叫塞丁格的放射科醫(yī)師發(fā)明第4頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六

超聲在PICC置管中的作用直觀地顯示血管的解剖結(jié)構(gòu)實時引導(dǎo)、全程可見提高置管成功率減少并發(fā)癥第5頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六

超聲引導(dǎo)下PICC置管起源及現(xiàn)狀1997年華盛頓醫(yī)學(xué)中心護(hù)士是目前國際上最先進(jìn)的PICC置入方法在濟(jì)寧附院本部及濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院廣泛應(yīng)用，在濟(jì)寧市各縣市級醫(yī)院也已逐步開展第6頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六超聲引導(dǎo)下PICC置管臨床應(yīng)用第7頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六超聲引導(dǎo)下PICC置管臨床應(yīng)用第8頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六超聲引導(dǎo)下PICC置管的優(yōu)點(diǎn)提高置管成功率：血管可見

穿刺針細(xì)文獻(xiàn)報道使用B超引導(dǎo)結(jié)合塞丁格技術(shù)PICC置管的成功率由60%~87.5%提高到91%~100%第9頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六超聲引導(dǎo)下PICC置管的優(yōu)點(diǎn)降低導(dǎo)管異位的發(fā)生率：?可優(yōu)先選擇異位率最低的右側(cè)貴要靜脈觀測，及時置管?置管時異位的情況下利用超聲實時調(diào)整導(dǎo)管位置第10頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六超聲引導(dǎo)下PICC置管的優(yōu)點(diǎn)降低機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生率：?可清楚的看到靜脈及走向?可選擇管徑大、分支少、靜脈瓣少的血管?穿刺點(diǎn)位于肘上，減少活動時對血管摩擦?縮短了導(dǎo)管在血管內(nèi)的長度、減少導(dǎo)管對血管的刺激第11頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六超聲引導(dǎo)下PICC置管的優(yōu)點(diǎn)提高患者帶管舒適度：?避免活動時導(dǎo)管牽拉感?減少害怕活動引起置管側(cè)肢體麻木、腫脹?導(dǎo)管易遮蔽，減少對外表的影響及他人的議論?降低引起患者主要不適的并發(fā)癥的發(fā)生率第12頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六超聲引導(dǎo)下PICC置管的體會相關(guān)知識的掌握超聲知識手眼協(xié)調(diào)實踐經(jīng)驗第13頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六理念的推廣—護(hù)理工作的新思路從被動護(hù)理

到主動護(hù)理第14頁，共16頁，2022年，5月20日，13點(diǎn)48分，星期六理念的推廣—護(hù)理工作的新思路把我們先進(jìn)的穿刺技術(shù)更好的應(yīng)用于臨床服務(wù)于全院臨床科室第15頁，共16頁，