2022年貴州省凱里市（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年貴州省凱里市（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案注意事項(xiàng)I、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。1.結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性反應(yīng)可見（ ）.A.患支氣管肺炎時(shí)B.未接種卡介苗者C,接種卡介苗4周內(nèi)D.結(jié)核性腦膜炎.下列哪條動(dòng)脈不是女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)（ ）.A、卵巢動(dòng)脈B、子宮動(dòng)脈C、腎動(dòng)脈D.陰道動(dòng)脈.護(hù)理工作的服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)質(zhì)量、心理護(hù)理質(zhì)量等體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理的哪個(gè)特點(diǎn)？（ ）A、廣泛性B、協(xié)同性C、獨(dú)立性D.程序性.下列哪種微生物是引起醫(yī)院感染的病原微生物？（ ）A、人體的致病菌B、自然界的微生物C、環(huán)境中的微生物D、人體的條件致病菌.患兒女，1.5歲.皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（ ）.A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘.護(hù)士指導(dǎo)梗阻性I巴厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是（ ）。A、避免心衰B、避免出血C、防止暈厥D、防止栓塞.患者，女性，55歲，因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就醫(yī)，醫(yī)囑“氨茶堿0.25g入25%葡萄糖20ml,ivM.注射過程中發(fā)現(xiàn)局部腫脹，抽有回血，患者主訴疼痛明顯，可能的原因是（ ）.A、針頭堵塞B、針頭穿透血管壁C、針頭斜面緊貼血管壁D、針頭斜面一半在血管外.老年男性患者，主訴胸痛，如為心絞痛還要具備（ ）.A、勞累時(shí)發(fā)作B、胸骨后悶痛C、持續(xù)數(shù)分鐘D、持續(xù)數(shù)小時(shí).放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)中及術(shù)后的處理錯(cuò)誤的是（ ）.A、術(shù)中隨時(shí)觀察受術(shù)者的情況B、囑術(shù)者如有出血多、腹痛、發(fā)熱等情況隨時(shí)就診C、術(shù)后休息3天D、1周內(nèi)禁止性生活.膽道T管引流和腹腔引流管的護(hù)理措施，二者不同的是（ ）.A、每天更換引流瓶B、觀察引流量和性狀C、撥管前夾管觀察1~2天D、引流瓶不得高于引流出口.初產(chǎn)婦，25歲。妊娠39周，陰道流血1小時(shí)入院。產(chǎn)檢：無宮縮，胎心170次/分，宮口未開,先露，羊水n度糞染。進(jìn)一步的處理是（ ）.A、自然分娩B、預(yù)防感染C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、立即剖宮產(chǎn).社區(qū)的功能不包括（ ）。A、傳播功能B、控制功能C、社會(huì)化功能D、環(huán)境保護(hù)功能.患兒，5歲。1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力、口唇及指（趾）端發(fā)缸喜歡下蹲位，可見杵狀指。先應(yīng)考慮的疾病是（ ）,A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥.護(hù)士首先為患者做青霉素皮試，執(zhí)行操作時(shí)錯(cuò)誤的是（ ）。A、皮試前詢問用藥史和過敏史B、用注射用水稀釋皮試液C皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D、備好鹽酸腎上腺素.皮內(nèi)注射時(shí)選用的消毒劑通常是（ ）.A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、安爾碘.肛袋護(hù)理的錯(cuò)誤的做法是（ ）。A、備2只交替使用B、袋內(nèi)放少量活性炭C、使用后洗凈、消毒D、囑病人長期持續(xù)使用.關(guān)于導(dǎo)致全身外科感染最常見的致菌群，下列正確的是（ ）。臀A、革蘭氏陰性桿菌B、革蘭氏陽性球菌C、無芽抱厭氧菌D、真菌.下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A、保持腹腔引流通暢B、注意觀察引流液的量和性狀C、預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥D、血壓正常的外科急腹癥患者取斜坡臥位.先天性心臟病病因的環(huán)境因素中最主要的是（ ）?A、孕母早期服藥史首B、接觸大量放射線C、孕婦患代謝紊亂性疾病D、宮內(nèi)感染.孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢直，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠的依據(jù)是（ ）.A、宮縮強(qiáng)度增加B、見紅C、尿頻D、胎兒下降感.女，40歲，宮頸癌根治術(shù)后2年出現(xiàn)外阻反復(fù)瘙癢，時(shí)有潮熱。直體：陰道黏膜萎縮，皺裳消失，分泌物水性，無異味。陰道殘端涂片提示炎癥。最可能的診斷是（ ）。A、老年性陰道炎B、念珠菌性陰道病C、滴蟲性陰道炎D、細(xì)菌性陰道病.患者女，24歲。長期服用腫屈嗪，出現(xiàn)頸部蝶形紅斑、鼻潰瘍、脫發(fā)。檢查：抗Sm抗體陽性，口腔黏膜白斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，應(yīng)為患者選用的漱口液是（ ）。A、0.9%氯化鈉溶液B、復(fù)方硼酸溶液C、1%?3%過氧化氫溶液D、1%?4%碳酸氫鈉溶液.患兒，6歲.雙下肢燙傷，其燙傷面積為（ ）.A、0.25DD、血常規(guī).血管閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為（ ）。A、患肢怕冷、發(fā)涼、麻木感B、淺靜脈游走性靜脈炎C、足趾可有壞死潰瘍D、患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚.患者表現(xiàn)為病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體癱瘓，此種癱瘓屬于（ ）。A、交叉性癱瘓B、偏癱C、單癱D、局限性癱瘓.正常顱內(nèi)壓可隨哪兩者細(xì)微波動(dòng)（ ）。A、呼吸和脈率B、血壓和脈率C、血壓和呼吸D、體溫和血壓.實(shí)習(xí)護(hù)士準(zhǔn)備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)囑，需帶教教師糾正的操作是（ ）.A、常規(guī)消毒注射處皮膚B、選用2ml注射器C、進(jìn)行三查七對(duì)D、注射部位選擇上臂三角肌下緣.患者，女性，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護(hù)理眼部首選的措施是（A、滴眼藥水B、熱敷眼部C、干紗布遮蓋D、生理鹽水紗布遮蓋.心力衰竭加重最常見的因素是（ ）.A、呼吸道感染B、體力活動(dòng)多C、精神壓力大D、高鹽飲食.患者女，50歲。因心力衰竭入院。診斷為心功能II級(jí)?；颊邞?yīng)表現(xiàn)為（A、不能從事任何體力活動(dòng)B、03C、0.35D、0.4.護(hù)士有依法進(jìn)行臨床護(hù)理的義務(wù)，對(duì)其敘述正確的是（ ）.A、臨床上允許護(hù)士在記錄護(hù)理文件時(shí)存在錯(cuò)誤B、護(hù)士在搶救患者時(shí)所遺漏的醫(yī)囑須在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全C、護(hù)士在記錄患者生命體征時(shí)必須保持完整，保證真實(shí)D、護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在錯(cuò)誤時(shí)，可自行更改.醫(yī)院成立的“護(hù)理科研小組”屬于（ ）。A、直線型組織結(jié)構(gòu)B、直線-參謀型組織結(jié)構(gòu)C、職能型組織結(jié)構(gòu)D、矩陣型組織結(jié)構(gòu).輕度頭盆不稱者試產(chǎn)時(shí)間為（ ）.A、4~6hB、l~2hC、6~8hD、2~4h.低血容量性休克患者首選補(bǔ)充（ ）.A、平衡鹽B、全血C、血漿D、紅細(xì)胞.關(guān)于醫(yī)囑，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A、處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先處理長期醫(yī)囑，再執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑自醫(yī)生開出，至醫(yī)囑停止，有效期在24小時(shí)以上C、醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效D、對(duì)有疑問的醫(yī)囑，必須核對(duì)清楚后方可執(zhí)行.患者女，32歲。因術(shù)中輸血感染艾滋病，現(xiàn)服用AZT治療。為檢測藥物副作用，應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）.A、肝功能B、腎功能C、尿常規(guī)B、日常活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息后緩解C、輕微活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解D、一概舌動(dòng)不引起困乏，呼吸困難.為昏迷患者插鼻飼管至15cm林起頭部，其目的是（ ）.A、避免出現(xiàn)惡心B、以免損傷食管黏膜C、減輕患者的痛苦D、加大咽喉部通道的弧度.關(guān)于預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎，以下措施有效的是？（ ）A、淡鹽水漱口B、桑拿、汗蒸C、飲酒D、戴口罩.患者，男性，76歲，腦出血，昏迷。護(hù)士取下患者的活動(dòng)性義齒后，正確的處置方法是（ ）.A、煮沸消毒后浸泡于水中B、浸泡于冷開水中C浸泡于清洗消毒液中D、浸泡于口潔靈漱口液中.患者男性，60歲。有高血壓史，在家務(wù)勞動(dòng)中突然昏迷，診斷為腦出血，患者應(yīng)采取哪種臥位？（）A、平臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、頭高腳低位.瀕死期患者的心理表現(xiàn)第一期是（ ）.A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期.患者男，65歲。因“呼吸衰竭”入院，住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑?；颊叱霈F(xiàn)了何種情況時(shí)提示藥物過量（ ）?A、煩躁不安B、面色蒼白C、呼吸深快D、四肢濕冷.脈壓增大常見于（ ）.A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、縮窄性心包炎C、心包積液D、肺心病.男性，50歲?；純?nèi)痔10年。近半年來，排便時(shí)出血多，便后腫塊從肛門脫出并能自行還納，屬于下列哪一項(xiàng)？（ ）A、II期內(nèi)痔B、W期內(nèi)痔C、混合痔D、嵌頓性內(nèi)痔.Graves病最主要的病因是（ ）.A、遺傳因素B、應(yīng)激因素C、自身免疫D、病毒感染.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前哪項(xiàng)最重要？（ ）A、傷肢固定B、做好手法復(fù)位C、使用止痛劑D、保持肢體功能位.有關(guān)無痛注射的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、刺激性強(qiáng)的藥物先注射B、注意配伍禁忌C、刺激性藥物的針頭直粗長D、注射時(shí)要兩快一慢.患者女，36歲。多發(fā)性子宮肌瘤入院治療。護(hù)士為其安排好床位后，說“我是您的責(zé)任護(hù)士，我姓張，叫我小張好了，有事請(qǐng)按床頭呼叫器，我隨時(shí)為您服務(wù)?！贝藭r(shí)護(hù)士承擔(dān)的主要角色是（ ）。A、熱情的接待者B、主動(dòng)的介紹者C、細(xì)心的照顧者D、病房的管理者.在收集患者資料時(shí)，關(guān)于客觀資料的記錄正確的是（ ）。A、每天排尿4~5次，量中等B、咳嗽劇烈，咳出大量泡沫痰C、每天飲開水5次，每次200mlD、每餐主食一碗米飯，一日三餐.哮喘發(fā)生的本質(zhì)是（ ）。A、交感神經(jīng)興奮B、迷走神經(jīng)興奮C、氣道反應(yīng)性降1氐D、免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.下列屬于長期醫(yī)囑的是（ ）?A、安定5mgpoqnB、青霉素80萬單位imbidC、青霉素皮試siD、哌替院50mgimq6hpm.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（ ）。A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測定＞3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血癥D、可伴水腫.劉某，7歲，因吃飯?zhí)羰常嬍辰Y(jié)構(gòu)不合理，致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者出現(xiàn)的癥狀有（ ）.A、皮膚干燥B、口角類、舌炎C、食欲減退D、呈“牛肉樣舌”.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是（ ）.A、妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子宮大〃與孕周相符C、難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動(dòng)D、宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn).下列哪些患者禁用鼻飼法（ ）.A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)，正確的有（ ）.A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg以下.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）.A、子宮峽部逐漸拉長、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍(lán)色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長，肌層增厚D、外阻充血，大小陰唇有色素沉著.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)，以下描述不正確的是（ ）。A、對(duì)頑固性失眠者可予以保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠B、肝昏迷患者可用月巴皂水灌腸C、中暑患者可用28℃?32c生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸D、傷寒患者灌腸液量不得超過300ml.分娩發(fā)動(dòng)之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假臨產(chǎn)，其宮縮的特點(diǎn)包括（A、持續(xù)時(shí)間長B、間歇時(shí)間長C、強(qiáng)度不增加D、有規(guī)律.手術(shù)時(shí)判斷腸管已喪失生機(jī)的根據(jù)是（ ）。A、腸壁水腫B、腸壁無彈性和光澤C、腸壁變黑D、腸壁不蠕動(dòng)，對(duì)刺激無反應(yīng).下列關(guān)于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）.A、隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時(shí)子宮體積達(dá)35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及.頭高足低位的適用范圍包括（ ）.A、頸椎骨折患者作顱骨牽引時(shí)，用作反牽引力B、減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫C、顱腦手術(shù)后的患者D、腰、背部檢笛E配合胰、膽管造影檢查時(shí).高熱降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在（ ）.A、頸部、腋下B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.彌漫性腹膜炎術(shù)后放置引流的指征是（ ）。A、病灶未能切除B、腹腔繼續(xù)滲液或出血C、壞死組織無法清除D、吻合口處水腫，縫合不滿意.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有（ ）.A、Grey-Turner征B、Cullen征C、全腹壓痛和反跳痛D、血性腹水.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于（ ）.A、未感染過結(jié)核B、初次感染結(jié)核4—8周內(nèi)C、結(jié)核菌素試驗(yàn)失敗D、機(jī)體免疫反應(yīng)低下.人工呼吸的有效指標(biāo)包括（ ）。A、胸部起伏B、面部感到有氣體逸出C、棉花接近口鼻可被吹動(dòng)D、聽診有呼吸音.常規(guī)痰標(biāo)本檢查是檢查肺部疾病的重要檢查方法之一，常規(guī)痰標(biāo)本檢查的內(nèi)容包括（ ）.A、檢查細(xì)菌B、檢查致病菌C、檢直蟲卵D、檢查癌細(xì)胞.確定鼻飼胃管插入胃內(nèi)的方法，正確的是（ ）。A、注射器從胃管末端抽出胃液B、向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲C、胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡溢出D、胃管插入長度在45cm以上.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括（ ）。A、補(bǔ)充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正低血鉀D、控制高血壓三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.一氧化碳中毒導(dǎo)致的組織缺氧狀態(tài)屬于血液性缺氧。（ ）.室性早搏11'電圖特點(diǎn)是早搏后有一不完全代償間歇.（ ）.臨終患者處于接受期時(shí)應(yīng)多關(guān)心患者，特別是應(yīng)多與患者交談，即便患者本身不愿意也應(yīng)想方設(shè)法多與其溝通，防止患者的自殺傾向.（ ）.對(duì)于中度危險(xiǎn)性物品，一般情況下達(dá)到消毒即可。（ ）.在相同情況下，左側(cè)血壓比右側(cè)血壓高10~20mmHg。（ ）.頭痛是腰麻術(shù)后最常見的并發(fā)癥。（ ）.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭取一期愈合。（ ）.清潔傷口一般每日或隔日換藥一次。（ ）.急性闌尾炎最重要的體征是右下腹固定而明顯壓痛。（ ）.補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)禁靜脈推注鉀，控制補(bǔ)鉀總量，濃度，速度，見尿補(bǔ)鉀。（ ）2022年貴州省凱里市（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】D【解析】結(jié)核性腦膜炎簡稱結(jié)腦，是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型，常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)，尤其3?6個(gè)月內(nèi)最易發(fā)生。50%的結(jié)腦患兒結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈假陰性反應(yīng)。故選D。.【答案】C【解析】女性內(nèi)外生殖器官的血液供應(yīng)主要來自卵巢動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈及陰部內(nèi)動(dòng)脈。故選C..【答案】A【解析】護(hù)理質(zhì)量管理的廣泛性體現(xiàn)在護(hù)理質(zhì)量管理涉及的范圍廣泛，包括技術(shù)質(zhì)量、生活服務(wù)資料、心理護(hù)理質(zhì)量、環(huán)境管理、與其他科室和衛(wèi)生技術(shù)人員協(xié)調(diào)配合的質(zhì)量等。故選A。.【答案】D【解析】引起醫(yī)院感染的病原微生物大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌，對(duì)某些環(huán)境有特殊的適應(yīng)性。故選D..【答案】B【解析】涂藥前應(yīng)先清洗口腔，然后將紗布或干棉球墊于頰黏膜腮腺管、口或舌系帶兩側(cè)以隔斷唾液；干棉球蘸干潰瘍表面后再涂藥，涂藥后囑患兒閉口10分鐘再去除棉球或紗布，并叮囑患兒勿立即漱口、飲水或進(jìn)食。故選.【答案】C【解析】肥厚型心肌病者應(yīng)避免情緒激動(dòng)、持重、屏氣及激烈運(yùn)動(dòng)如球類比賽等，減少暈厥和猝死的危險(xiǎn)。故選C..【答案】D【解析】注射過程中發(fā)現(xiàn)局部腫脹，抽有回血，患者主訴疼痛明顯，可能的原因是針頭斜面一半在血管外。故選D..【答案】C【解析】心絞痛的臨床表現(xiàn)：部位：主要在胸骨體中上段之后或心前區(qū)，范圍約手掌大小，界限不清，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸、咽和下頜部。性質(zhì):胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感，但不尖銳，不像針刺或刀割樣痛，偶伴瀕死的恐懼感，發(fā)作時(shí)病人常不自覺地停止原來的活動(dòng)，直至癥狀緩解。誘因：常由體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、陰雨天氣、吸煙、排便及心動(dòng)過速等誘發(fā)。疼痛多發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是在勞累之后。持續(xù)時(shí)間：呈陣發(fā)性，輕者在3?5min,重者可達(dá)10?15min,很少超過30min。緩解方式：停止原有活動(dòng)或舌下含服硝酸甘油后1~3分鐘內(nèi)緩解。故選C.故選C..【答案】D【解析】放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女，術(shù)中應(yīng)注意隨時(shí)觀察受術(shù)者的反應(yīng)，了解有無不適。術(shù)后應(yīng)注意指導(dǎo)婦女休息3天，避免重體力勞動(dòng)1周；術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及盆浴；節(jié)育器放置后1、3、6、12個(gè)月各復(fù)查1次術(shù)后可能有少量陰道出血及下腹不適，囑若發(fā)熱、下腹痛及陰道流血量多時(shí)，應(yīng)隨時(shí)就診。故選D..【答案】C【解析】一般引流管均應(yīng)注意固定、通暢、觀察和記錄引流情況，拔管前一般不需要夾管，但T管較為特殊，拔管前需要夾管觀察1?2天。故選C..【答案】D【解析】根據(jù)上述癥狀可診斷為胎兒官內(nèi)窘迫，立即剖宮產(chǎn)。故選D..【答案】D【解析】社區(qū)的功能包括：I.空間功能；2.聯(lián)接功能；3.社會(huì)化功能；4.控制功能；5.傳播功能；6.援助功能。故選D..【答案】D【解析】法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病。青紫為主要表現(xiàn)，其程度與肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)，表現(xiàn)為唇、指（趾）甲床、口腔黏膜等毛細(xì)血管豐富的部位發(fā)組。患兒通常生長發(fā)育落后多有蹲踞現(xiàn)象。故選D..【答案】B【解析】配制青霉素皮試液時(shí)，要用無菌生理鹽水稀釋皮試液。故選B。.【答案】A【解析】皮內(nèi)注射時(shí)常用的消毒劑為75%乙醇。故選A..【答案】D【解析】D選項(xiàng)做法錯(cuò)誤，肛袋不能長期持續(xù)使用，在家時(shí)如情況許可，可以取下人工肛袋，有利于人工肛門的透氣和干燥。故選D。.【答案】A【解析】革蘭氏陰性桿菌在外科較易發(fā)生感染性休克，是導(dǎo)致全身外科感染最常見的致病群。故選A。.【答案】C【解析】應(yīng)該防止細(xì)菌感染，合理應(yīng)用抗生素。很少會(huì)有真菌感染，所以預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥是不對(duì)的。此題選C預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥。故選C?.【答案】D【解析】先天性心臟病致病因素可分為遺傳因素和環(huán)境因素，在環(huán)境因素中，最主要的是宮內(nèi)感染，比如風(fēng)疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯薩奇病毒感染等。故選D..【答案】B【解析】不規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見紅為先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志，其中見紅為最可靠的依據(jù)。故選.【答案】A【解析】潮熱、外陰瘙癢、陰道黏膜萎縮，符合老年性陰道炎的診斷。故選A..【答案】D【解析】患者出現(xiàn)了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚、黏膜真菌感染的表現(xiàn)，應(yīng)采用1%~4%碳酸氫鈉溶液。故選D..【答案】D【解析】按中國九分法，成人雙下肢面積為46%,兒童雙下肢面積=[46-（12-年齡）]%.故選D。.【答案】C【解析】臨床護(hù)理文件記錄的基本原則是及時(shí)準(zhǔn)確完整簡要清晰。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。護(hù)士在記錄護(hù)理文件時(shí)不允許出現(xiàn)任何差錯(cuò)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。護(hù)士在搶救患者所遺漏的醫(yī)囑必須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全，并找醫(yī)生簽字。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)明的醫(yī)師指出，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人成者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告，不得擅自更改。故選C.【答案】D【解析】矩陣型組織結(jié)構(gòu)是在組織結(jié)構(gòu)上，既有按職能劃分的垂直領(lǐng)導(dǎo)系統(tǒng)，又有按項(xiàng)目劃分的橫向領(lǐng)導(dǎo)系統(tǒng)，是從專門從事某項(xiàng)工作的工作小組形式發(fā)展而來的一種組織結(jié)構(gòu)。護(hù)理科研小組專門從事護(hù)理科研，屬于矩陣型組織結(jié)構(gòu)。故選D。.【答案】D【解析】輕度頭盆不稱者在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以試產(chǎn)，試產(chǎn)過程一般不用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。少肛查，禁灌腸。試產(chǎn)2s44時(shí)，胎頭仍未入盆，并伴胎JLS迫者，則應(yīng)停止試產(chǎn)，及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。故選D。27.【答案】A【解析】補(bǔ)液護(hù)理是糾正低血容量性休克的重要保證，補(bǔ)液的種類、量和速度是糾正休克的關(guān)鍵，休克時(shí)應(yīng)快速補(bǔ)充平衡鹽溶液、改善組織灌注。故選A。.【答案】A【解析】長期醫(yī)囑是指執(zhí)行兩次以上的定期醫(yī)囑，有效時(shí)間在24小時(shí)以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后小時(shí)。醫(yī)囑的處理原則為：（1）醫(yī)囑必'須經(jīng)醫(yī)生簽名后才有效，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑；（2）處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先急后緩，即先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑；（3）對(duì)有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后執(zhí)行；（4）醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)，每周總查對(duì)，查對(duì)后簽全名；（5）凡需要下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班，并在護(hù)士交班記錄上注明；（6）凡是寫在醫(yī)囑本上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆寫“取消”，并簽名及注明取消時(shí)間，并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽名。故選A。.【答案】D【解析】AZT的副作用有骨髓抑制，表現(xiàn)為貧血或白細(xì)胞減少，應(yīng)重點(diǎn)觀察血常規(guī)。故選D..【答案】D【解析】動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱；皮膚溫度低于正常；Buerger征陽性；足背靜脈充盈時(shí)間延長。(2)營養(yǎng)障礙期：此期除血管痙攣繼續(xù)加重外，還有明顯的血管壁增厚及血栓形成，常出現(xiàn)除息痛，并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白，汗毛脫落和肌肉萎縮等。常有肌肉抽搐，尤以夜間明顯?；贾労髣?dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失；Buerger征陽性；足背靜脈充盈時(shí)間進(jìn)一步延長。(3)壞疽期：患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。皮膚呈暗紅或黑褐色，逐漸向上擴(kuò)展，可形成經(jīng)久不愈的潰瘍。若病變繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)足趾壞疽，繼發(fā)感染后轉(zhuǎn)為濕性壞疽。此期患者疼痛劇烈，常徹夜難眠，屈膝抱足為此期的典型體位。故選D..【答案】A【解析】A項(xiàng)，交叉性癱瘓：表現(xiàn)為病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)肢體的癱瘓。常見于腦干病變。B項(xiàng)，偏癱：表現(xiàn)為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常常見于一側(cè)大腦半球病變，如腦梗死等。C項(xiàng)，單癱：表現(xiàn)為一側(cè)上肢或一側(cè)下肢的運(yùn)動(dòng)不能或運(yùn)動(dòng)無力.見于腦半球、脊髓等角、周圍神經(jīng)或肌肉等病變。D項(xiàng)，局限性癱瘓：表現(xiàn)為某一根神經(jīng)根支配IX或某些肌群無力。E項(xiàng)，截癱：表現(xiàn)為雙下肢癱瘓。多見于脊髓橫貫性損害。故選A..【答案】C【解析】正常顱內(nèi)壓可隨血壓和呼吸細(xì)微波動(dòng)，收縮期略升高，舒張期稍下降；呼氣時(shí)壓力略增，吸氣時(shí)壓力稍降。故選C..【答案】B【解析】為了保證藥物劑量準(zhǔn)備，皮下注射8單位胰島素應(yīng)選用1ml注射器。故選B。.【答案】D【解析】眼睛衛(wèi)生或定期清潔眼睛外層表面是重癥患者的眼睛護(hù)理中的重要部分。清潔方法包括：應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗，或應(yīng)用浸泡過生理鹽水或無菌溶液的紗布進(jìn)行清潔。故選D。.【答案】A【解析】感染是心力衰竭最常見的誘因，以呼吸道感染最為多見，其次如感染性心內(nèi)膜炎、全身感染等。故選A..【答案】B【解析】心功能n級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無自覺癥狀，但一般體力活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。故選瓦.【答案】D【解析】昏迷患者插管時(shí)去枕平臥，頭向后仰，當(dāng)胃管插入14T6cm時(shí)，托起患者頭部，使下頜盡量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過食管口。故選D。.【答案】D【解析】新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7天左右，短的在2?3天，長的1(^12天。參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際，將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天，并對(duì)密切接觸者進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察故選D。.【答案】B【解析】取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)清洗干凈，然后浸泡于冷開水中。故選B。.【答案】D【解析】腦出血后患者的顱壓較高，頭高腳低的位置可降低顱內(nèi)壓；頭高腳低的體位可使靜脈回流較快,顱內(nèi)的血量少，可快速回流，即例寺頸部靜脈回流暢通。故選D。.【答案】A【解析】瀕死期又稱臨終狀態(tài)，是生命活動(dòng)的最后階段。臨終患者的心理反應(yīng)過程分為五個(gè)階段，即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期與接受期。否認(rèn)期即第一期表現(xiàn)。故選A。.【答案】A【解析】呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑應(yīng)注意觀察用藥后反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥量和給藥速度。患者出現(xiàn)煩躁不安、失眠提示用藥過量。故選A..【答案】A【解析】脈壓的變化：①脈壓增大：見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈硬化等患者；②脈壓減小：見于心包積液、縮窄性心包炎、主動(dòng)脈瓣狹窄等患者。故選A..【答案】A【解析】n期痔病人便血加重，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀，排便時(shí)痔塊脫出，但便后能自行回納。故選A..【答案】C【解析】Craves病病因有遺傳因素、免疫因素、應(yīng)激因素，其中免疫因素為主要原因。故選C..【答案】A【解析】為防止進(jìn)一步損傷或污染，凡有骨折或疑有骨折的病人應(yīng)予以臨時(shí)固定處理，再行轉(zhuǎn)運(yùn)。故選A。.【答案】A【解析】刺激性強(qiáng)的藥物后注射。故選A..【答案】B【解析】患者剛?cè)朐?，護(hù)士為其介紹自己及環(huán)境，此時(shí)，護(hù)士是主動(dòng)的介紹者的角色。故選B。.【答案】C【解析】客觀資料記錄時(shí)應(yīng)避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論，記錄時(shí)需注意全面和準(zhǔn)確，避免使用模耦不清的言論。故選C..【答案】D【解析】哮喘的發(fā)病機(jī)制不完全清楚，可概括為免疫-炎癥機(jī)制、神經(jīng)機(jī)制和氣道高反應(yīng)性及其相互作用。免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥是哮喘發(fā)生的本質(zhì)。氣道高反應(yīng)性是哮喘病理生理改變的重要特征。故選D.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】AB【解析】長期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)起，有效時(shí)間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等.C選項(xiàng)錯(cuò)誤。st是需立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，應(yīng)安排在I5min內(nèi)執(zhí)行。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。prn即長期備用醫(yī)囑，指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需要時(shí)使用，醫(yī)生注明停止時(shí)間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時(shí)間。故選AB..【答案】ABCD【解析】原發(fā)性腎病綜合征一般發(fā)病較急，可于短期內(nèi)發(fā)病，少數(shù)隱匿起病。常見的臨床表現(xiàn)包括：A項(xiàng)大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測定＞3.5g0是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變。B項(xiàng)低蛋白血癥，血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小，易從濾過膜漏出.C項(xiàng)高脂血癥，低白蛋白癥激肝合成脂蛋白代償性增加，加之I旨蛋白分解減少，導(dǎo)致高脂血癥。D項(xiàng)水腫，水腫是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)，是患者入院后護(hù)理評(píng)估最重要的評(píng)估內(nèi)容。故選ABCD..【答案】ABC【解析】缺鐵性貧血主要是由于需要增加而攝入不足，鐵吸收不良，損失鐵過多的導(dǎo)致的。本病發(fā)展緩慢，有一般貧血的表現(xiàn)，如面色蒼白、貧乏無力、頭暈、耳鳴、食欲減退、心悸氣短等。由于缺血缺氧,含鐵酶及依賴酶的活性降低，病人可伴以下特征：（I）營養(yǎng)缺乏：皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤、毛發(fā)干枯易脫落、指（趾）甲變平，指甲條紋隆起，嚴(yán)重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜損害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳頭萎縮嚴(yán)重者吞咽困難。（3）神經(jīng)、精神系統(tǒng)異常如易激動(dòng)、煩躁、興奮、頭痛,多見小兒。少數(shù)病人有異食癖，喜吃泥土，生米、冰塊、石子等。牛肉舌常見于干燥綜合征、真菌感染等疾病，也可見于巨幼紅細(xì)胞性貧血。故選ABC。.【答案】ACD【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛。婦科檢杳子宮大/」,停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排除。故B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者稱為流產(chǎn).C選項(xiàng)錯(cuò)誤。難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，流產(chǎn)已經(jīng)不可避免。表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超檢有子宮大/」與停經(jīng)周期相符或略小,宮口已擴(kuò)張，但組織尚未排除；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胚囊堵于子宮頸口。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。不全流產(chǎn)由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，妊娠產(chǎn)物已部分排除體外，尚有部分殘留于子宮內(nèi)，景鄉(xiāng)響子宮收縮，可致陰道流血持續(xù)不止，嚴(yán)重時(shí)引起血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，子宮頸口已擴(kuò)張，不斷有血液自子宮頸口內(nèi)流出，有時(shí)尚可見胎盤組織堵塞子宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排除于陰道內(nèi)，而部分仍留在子宮腔內(nèi)，有時(shí)子宮頸口已關(guān)閉。故選ACD..【答案】CD【解析】鼻飼法對(duì)不能由口進(jìn)食者，如昏迷、消化道fl中瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術(shù)后，破傷風(fēng)的患者，以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進(jìn)食的患者，以鼻飼管供給食物和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對(duì)食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導(dǎo)致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強(qiáng)行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD。.【答案】ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265歲）降至150/90mmHg以下，伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者，血壓降至130/80mmHg以下，腦卒中后血壓目標(biāo)140/90mmHg。降壓并非越快越好，對(duì)老年人、病程較長或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者，降壓速度應(yīng)該慢一點(diǎn)。故選ACD.57.【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，非孕時(shí)長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)時(shí)其長度可達(dá)7-lOcm。故A選項(xiàng)正確。外陰:妊娠期外陰部充血，皮膚增厚，大小陰唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。故D選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。子宮頸：孕期子宮頸血管增多伴水腫，外觀肥大、呈紫藍(lán)色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形砌占稠的黏液栓，有防止病原體侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的變化，早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠6-7周，雙合診檢直子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。妊娠期輸卵管伸長，但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細(xì)胞邊扁平，在基質(zhì)中可見蛻膜細(xì)胞。故選AD..【答案】BCD【解析】大量不保留灌腸的目的：（1）為患者解除便秘、腸脹氣；（2）清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢有或分娩做準(zhǔn)備；（3）稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒反應(yīng)；（4）灌入低溫液體，為高熱患者降溫。保留灌腸用于進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠及治療腸道感染，灌腸液保留時(shí)間應(yīng)＞60分鐘。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸，月巴皂水為堿性溶液，會(huì)增加氨的產(chǎn)生，使腸道吸收增加血氨濃度，加重或誘發(fā)肝性腦病。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。中暑患者可用4'生理鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。傷寒患者灌腸時(shí)灌腸桶內(nèi)液面不得高于肛門30cm,液體量不得超過500ml。故選BCD。.【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前，常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)是（1）宮縮持續(xù)時(shí)間短（＜30秒）且不恒定，間歇時(shí)間長且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度不增加。（2）宮縮時(shí)不適主要集中在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴(kuò)張。（3）常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。（4）給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。故選BC..【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動(dòng)能力，腸管呈麻痹、擴(kuò)大，對(duì)刺激無收縮反應(yīng)。③相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無搏動(dòng)。B項(xiàng)正確：無彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之一。C項(xiàng)正確：腸管變黑說明沒有血運(yùn)。D項(xiàng)正確：對(duì)刺激無反應(yīng)說明沒有活力。A項(xiàng)錯(cuò)誤：腸壁水腫比較常見的原因是嚴(yán)重感染，感染可以直接導(dǎo)致腎功能不全、尿量減少，繼而出現(xiàn)機(jī)體容量負(fù)荷過重，導(dǎo)致大量液體聚集在血管外間隙。.【答案】ABD【解析】隨著妊娠的進(jìn)展，子宮體明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋，此能減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和能動(dòng)脈的壓迫，改善血液循環(huán)，增加對(duì)胎兒的供血量。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml,子宮大小由非妊娠時(shí)的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月時(shí)的35cmx22cmx25cm。妊娠滿12周后，可在恥骨聯(lián)合2-3橫指觸及子宮底高度。故選ABD..【答案】ABC【解析】頭高足低位適用于：①減輕顱內(nèi)壓、預(yù)防腦水腫；②顱腦手術(shù)后；③頸椎骨折進(jìn)行牽引時(shí)做反牽引力.D項(xiàng)腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)應(yīng)采取俯臣M立。故選ABC。.【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管流經(jīng)處（頸部兩側(cè)、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽病人主訴，有異常立即停止用冷。故選AD。.【答案】ABCD【解析】以下情況需要引流：I.壞疽病灶未能切除，或有大量壞死組織未能清除時(shí)。2.壞疽病灶雖已切除或穿孔已修補(bǔ)，但因縫合處組織水腫影響愈合有漏的可能時(shí)。3.腹腔內(nèi)繼續(xù)有較多滲出液或滲血時(shí).4.局限性膿腫。A項(xiàng)正確：病灶未切除需要繼續(xù)進(jìn)行引流.B項(xiàng)正確：為防止腹腔積血，需要進(jìn)行引流。C項(xiàng)正確：繼續(xù)引流壞死組織。D項(xiàng)正確：有可能造成液體外漏，因此需要引流。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】重癥急性胰腺炎表現(xiàn)為脈搏增快、呼吸急促、血壓下降、腹肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失，可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，腹水多呈血性。少數(shù)患者兩側(cè)腰都皮膚量暗灰藍(lán)色，稱Grey-Turner（格雷特納）征；患者臍周圍皮膚出現(xiàn)青紫，稱Cullen（卡倫）征。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)表明無結(jié)核菌感染，但應(yīng)考慮以下情況：1.如受試者處于原發(fā)感染早期,尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，結(jié)核分枝桿菌感染后需要4~8周才建立充分變態(tài)反應(yīng)，在此之前，結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性。2.營養(yǎng)不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥肺結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等，均可暫時(shí)出現(xiàn)陰性或^陽性反應(yīng)。故