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職業(yè)病防治知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)
第1頁(yè),共99頁(yè)。主要內(nèi)容常見(jiàn)職業(yè)病防治知識(shí)?職業(yè)病防治法?的主要內(nèi)容如何落實(shí)職業(yè)病防治法律法規(guī)第2頁(yè),共99頁(yè)。常見(jiàn)職業(yè)病防治知識(shí)什么是職業(yè)病職業(yè)病是勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)及其他職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中,由生產(chǎn)性有害因素所引起的特異疾病。具有法定性:職業(yè)病范圍和處理辦法由國(guó)家統(tǒng)一制定和公布。發(fā)現(xiàn)職業(yè)病必須向有關(guān)部門(mén)報(bào)告;病人享有相應(yīng)的勞保待遇和賠償。(工傷:外傷、職業(yè)?。┕ぷ飨嚓P(guān)疾?。号c職業(yè)有關(guān),但職業(yè)危害因素不是該病的直接原因,是諸多因素之一。例:精細(xì)作業(yè)工人視力低下,高溫作業(yè)工人的高血壓等。第3頁(yè),共99頁(yè)。2002年國(guó)家頒布的職業(yè)病目錄:
(綠色字為新增補(bǔ)的職業(yè)病)一、塵肺:1、矽肺;2、煤工塵肺;3、石墨塵肺;4、碳黑塵肺;5、石棉肺;6、滑石塵肺;7、水泥塵肺;8、云母塵肺;9、陶工塵肺;10、鋁塵肺;11、電焊工塵肺;12、鑄工塵肺;13、根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺。第4頁(yè),共99頁(yè)。二、職業(yè)性放射性疾病:1、外照射急性放射??;2、外照射亞急性放射??;3、外照射慢性放射??;4、內(nèi)照射放射病;5、放射性皮膚疾??;6、放射性腫瘤;7、放射性骨損傷;8、放射性甲狀腺疾病;9、放射性性腺疾?。?0、放射復(fù)合傷;11、根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他放射性損傷。第5頁(yè),共99頁(yè)。三、職業(yè)中毒:1、鉛及其化合物中毒(不包括四乙基鉛);2、汞及其化合物中毒;3、錳及其化合物中毒;4、鎘及其化合物中毒;5、鈹??;6、鉈及其化合物中毒;7、鋇及其化合物中毒;8、釩及其化合物中毒;9、磷及其化合物中毒;10、砷及其化合物中毒;11、鈾中毒;12、砷化氫中毒;13、氯氣中毒;14、二氧化硫中毒;第6頁(yè),共99頁(yè)。15、光氣中毒;16、氨中毒;17、偏二甲基肼中毒;18、氮氧化合物中毒;19、一氧化碳中毒;20、二硫化碳中毒;21、硫化氫中毒;22、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒;23、工業(yè)性氟??;24、氰及腈類化合物中毒;25、四乙基鉛中毒;26、有機(jī)錫中毒;27、羰基鎳中毒;
28、苯中毒;29、甲苯中毒;30、二甲苯中毒;31、正己烷中毒;第7頁(yè),共99頁(yè)。32、汽油中毒;33、一甲胺中毒;34、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒;35、二氯乙烷中毒;36、四氯化碳中毒;37、氯乙烯中毒;38、三氯乙烯中毒;39、氯丙烯中毒;40、氯丁二烯中毒;41、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒;42、三硝基甲苯中毒;43、甲醇中毒;44、酚中毒;第8頁(yè),共99頁(yè)。45、五氯酚(鈉)中毒;46、甲醛中毒;47、硫酸二甲酯中毒;48、丙烯酰胺中毒;49、二甲基甲酰胺中毒;50、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;51、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒;52、殺蟲(chóng)脒中毒;53、溴甲烷中毒;54、擬除蟲(chóng)菊酯類農(nóng)藥中毒;55、根據(jù)《職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的職業(yè)性中毒性肝?。?6、根據(jù)《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒。第9頁(yè),共99頁(yè)。四、物理因素所致職業(yè)?。?、中暑;2、減壓?。?、高原??;4、航空??;5、手臂振動(dòng)病。第10頁(yè),共99頁(yè)。五、生物因素所致職業(yè)?。?、炭疽;2、森林腦炎;3、布氏桿菌病。第11頁(yè),共99頁(yè)。六、職業(yè)性皮膚?。?、接觸性皮炎;2、光敏性皮炎;3、電光性皮炎;4、黑變??;5、痤瘡;6、潰瘍;7、化學(xué)性皮膚灼傷;8、根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病。第12頁(yè),共99頁(yè)。七、職業(yè)性眼?。?、化學(xué)性眼部灼傷;2、電光性眼炎;3、職業(yè)性白內(nèi)障(含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障)。第13頁(yè),共99頁(yè)。八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?、噪聲聾;2、鉻鼻??;3、牙酸蝕病。第14頁(yè),共99頁(yè)。九、職業(yè)性腫瘤:1、石棉所致肺癌、間皮瘤;2、聯(lián)苯胺所致膀胱癌;3、苯所致白血??;4、氯甲醚所致肺癌;5、砷所致肺癌、皮膚癌;6、氯乙烯所致肝血管肉瘤;7、焦?fàn)t工人肺癌;8、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌。第15頁(yè),共99頁(yè)。十、其他職業(yè)?。?、金屬煙熱;2、職業(yè)性哮喘;3、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎;4、棉塵??;5、煤礦井下工人滑囊炎。第16頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病危害因素
也即職業(yè)病的病因,主要可分為化學(xué)因素、物理因素、生物因素和職業(yè)損傷性因素。第17頁(yè),共99頁(yè)。(一)化學(xué)因素:①外源性化學(xué)物質(zhì),如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、三氯乙烯、正己烷等;②生產(chǎn)性粉塵,如二氧化硅粉塵、硅酸鹽粉塵、金屬粉塵、炭系粉塵、有機(jī)粉塵、混合粉塵等。第18頁(yè),共99頁(yè)。(二)物理因素:
高溫、高濕、低溫,高氣壓、低氣壓,噪聲、振動(dòng)、非電離輻射、電離輻射。第19頁(yè),共99頁(yè)。(三)生物因素:
細(xì)菌、病毒引起的職業(yè)性傳染病,昆蟲(chóng)和尾蚴引起的谷癢癥、稻田皮炎;生物蛋白質(zhì)大量吸入引起發(fā)熱;某些植物引起支氣管哮喘;一些水生動(dòng)物的體液能引起皮膚角質(zhì)層特殊組分的溶解等。第20頁(yè),共99頁(yè)。(四)職業(yè)損傷性因素:
精神緊張,勞動(dòng)性疲勞,強(qiáng)迫性體位,不合理工具,個(gè)別器官或系統(tǒng)的過(guò)度緊張等。第21頁(yè),共99頁(yè)。法律中職業(yè)病危害因素的概念:
《職業(yè)病防治法》第七十七條:1職業(yè)病危害:是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。第22頁(yè),共99頁(yè)。2職業(yè)病危害因素包括:職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。第23頁(yè),共99頁(yè)。近年來(lái)新出現(xiàn)的嚴(yán)重職業(yè)病中毒事故:苯中毒;正己烷中毒;二氯乙烷中毒;三氯甲烷中毒;醋酸乙烯酯中毒;三氯乙烯中毒和變態(tài)反應(yīng);二甲基甲酰胺中毒等。第24頁(yè),共99頁(yè)?!胺参锝杂卸荆皇橇康亩嗌佟碑?dāng)職業(yè)病危害因素作用于人體的濃度(強(qiáng)度)與作用時(shí)間超過(guò)一定限度時(shí),人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變,從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。例:喝酒(生活性);正己烷中毒(職業(yè)性)。第25頁(yè),共99頁(yè)。毒物進(jìn)入人體的途徑
1、呼吸道:氣體、蒸氣、氣溶膠(粉塵、煙、霧)2、皮膚:脂溶性(有機(jī)溶劑:苯、甲苯,有機(jī)錫,四乙基鉛等)水溶性(酸、堿。HF)個(gè)別金屬:汞;某些氣態(tài)毒物:氰化氫。3、消化道:固體,粉塵。不良衛(wèi)生習(xí)慣(從咽部進(jìn)入消化道)第26頁(yè),共99頁(yè)?!鞍牙匣㈥P(guān)起來(lái)”職業(yè)病危害因素的識(shí)別:清潔水職業(yè)病危害因素的控制:標(biāo)準(zhǔn)、通風(fēng)、個(gè)人防護(hù)、健康監(jiān)護(hù)等。預(yù)防粉塵危害的八字經(jīng)驗(yàn):革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查第27頁(yè),共99頁(yè)。怎樣預(yù)防甲苯(天那水)職業(yè)中毒甲苯,為無(wú)色、透明、具有芳香氣味的液體,市面常見(jiàn)的“天那水”、“開(kāi)油水”、“洗面奶”主要成分為甲苯。(1)、接觸機(jī)會(huì):甲苯可作為油漆、噴漆、染料的稀釋劑。使用甲苯的工種常見(jiàn)的有噴油、絲印、印刷、清洗、粘膠、過(guò)油等。(2)、進(jìn)入途徑:主要經(jīng)呼吸道、皮膚吸入,誤服時(shí)可經(jīng)胃腸道吸收。第28頁(yè),共99頁(yè)。(3)、毒性及臨床表現(xiàn):甲苯屬中等毒性,短時(shí)間內(nèi)吸入較高濃度可致急性中毒,主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力、倦睡,嚴(yán)重者可致站立不穩(wěn)、煩躁、抽搐以至昏迷。長(zhǎng)期吸入和接觸甲苯,可出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、記憶力減退等神經(jīng)衰弱綜合征,也可引起慢性皮炎、流淚、結(jié)膜充血和慢性咽炎等。(4)、預(yù)防措施:甲苯雖然有毒,但并不可怕,只要認(rèn)真落實(shí)好“預(yù)防有機(jī)溶劑中毒的措施”,中毒事故完全可以避免。第29頁(yè),共99頁(yè)。甲苯使用場(chǎng)所警示牌:警示1、甲苯屬中等毒性物質(zhì)。吸入高濃度甲苯易導(dǎo)致急性中毒;2、甲苯作業(yè)場(chǎng)所必須保持良好通風(fēng),使用人員應(yīng)注意戴防毒口罩加強(qiáng)防護(hù);3、若出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng),并到醫(yī)院檢查,有可疑甲苯中毒者應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。第30頁(yè),共99頁(yè)。怎樣預(yù)防噪音病
生產(chǎn)過(guò)程中常常會(huì)接觸到噪聲,噪聲引起的疾病,我們稱它為噪聲病。噪聲病有兩種類型,非特異性噪聲病和噪聲性耳聾。非特異性噪聲病主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)衰弱綜合癥以及心臟、血管、血壓的異常。噪聲性耳聾是長(zhǎng)期接觸強(qiáng)噪聲引起的內(nèi)耳損傷,本病起病緩慢,開(kāi)始常有暫時(shí)性的耳聾、耳鳴,脫離噪聲環(huán)境后逐步好轉(zhuǎn),醫(yī)學(xué)上稱為聽(tīng)覺(jué)疲勞,這時(shí)如不拖累噪聲環(huán)境,就會(huì)變成耳聾。第31頁(yè),共99頁(yè)。預(yù)防噪聲病的措施包括:(1)降低噪聲強(qiáng)度(2)采取隔聲措施(3)個(gè)體防護(hù)(4)定期進(jìn)行健康檢查第32頁(yè),共99頁(yè)。警示:1.噪聲能引起耳聾、心血管損害以及神經(jīng)衰弱綜合癥等。2.為了你的身體健康,請(qǐng)堅(jiān)持戴防噪聲耳具。一旦發(fā)現(xiàn)有耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科檢查,有可疑噪聲聾者應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。第33頁(yè),共99頁(yè)。怎樣預(yù)防塵肺病塵肺病是由生產(chǎn)性粉塵引起的肺病疾病,簡(jiǎn)稱塵肺。塵肺起病緩慢,臨床表現(xiàn)為氣短、胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀,一旦患上塵肺,即使脫離粉塵環(huán)境,病情仍可繼續(xù)發(fā)展,日益嚴(yán)重。塵肺是完全可以預(yù)防的,粉塵作業(yè)工人應(yīng)注意防護(hù)。一、接觸機(jī)會(huì)二、預(yù)防措施:革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查。第34頁(yè),共99頁(yè)。警示:1.吸入粉塵能引起塵肺病,塵肺病嚴(yán)重影響健康和勞動(dòng)能力。2.為了你的身體健康,請(qǐng)堅(jiān)持戴防塵口罩;3.一旦發(fā)現(xiàn)有氣短、胸悶、咳嗽等肺部癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行X線胸片檢查,有可疑塵肺病者,應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。第35頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)
1、中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法2、使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例3、中華人民共和國(guó)塵肺病防治條例4、放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例5、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法第36頁(yè),共99頁(yè)。6、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法7、健康監(jiān)護(hù)管理辦法8、職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法9、職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法10、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法第37頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病防治法目錄
第一章總則(1--12條)
第二章前期預(yù)防(13—18條)
第三章勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理(19—38條)
第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障(39—54條)
第五章監(jiān)督檢查(55—61條)
第六章法律責(zé)任(62—76條)
第七章附則(77—79條)第38頁(yè),共99頁(yè)。用人單位勞動(dòng)者履行保護(hù)健康義務(wù)主張保護(hù)健康權(quán)利政府監(jiān)管部門(mén)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)病防治中有關(guān)法律關(guān)系第39頁(yè),共99頁(yè)。第一章總則共12條(1~12條)第40頁(yè),共99頁(yè)。立法宗旨(第一條)為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,根據(jù)憲法,制定本法。第41頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病防治法的適用范圍
(第二條)
本法適用于中華人民共和國(guó)領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動(dòng)。本法所稱職業(yè)病,是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病的分類和目錄······第42頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病防治法的適用范圍(續(xù))適應(yīng)范圍空間、時(shí)間以及對(duì)人的效力職業(yè)病界定
四個(gè)條件:患病主體、職業(yè)活動(dòng)過(guò)程、職業(yè)病危害因素、目錄職業(yè)病分類和目錄(教材203頁(yè)《職業(yè)病目錄》)第43頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病防治法的適用范圍(續(xù))
(第七十八條)
本法第二條規(guī)定的用人單位以外的單位,產(chǎn)生職業(yè)病危害的,其職業(yè)病防治活動(dòng)可以參照本法執(zhí)行。中國(guó)人民解放軍參照?qǐng)?zhí)行本法的辦法,由國(guó)務(wù)院、中央軍事委員會(huì)制定。第44頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病防治工作方針
(第三條)
職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,實(shí)行分類管理、綜合治理。第45頁(yè),共99頁(yè)。用人單位責(zé)任
(第四、五、六條)創(chuàng)造符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的工作環(huán)境和條件,保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制,對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。必須依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)。第46頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度
(第八條)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一負(fù)責(zé)全國(guó)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)職業(yè)病防治的有關(guān)監(jiān)督管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作??h級(jí)以上地方人民政府有關(guān)部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)職業(yè)病防治的有關(guān)監(jiān)督管理工作。(第44條:行政區(qū)域內(nèi)的職業(yè)病報(bào)告)第47頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
(第十一條)有關(guān)防治職業(yè)病的國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定并公布。(衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生要求的異同——第13條)第48頁(yè),共99頁(yè)。第二章前期預(yù)防共6條(13~18條)第49頁(yè),共99頁(yè)。什么是前期預(yù)防?新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目第50頁(yè),共99頁(yè)。前期預(yù)防主要內(nèi)容工作場(chǎng)所的基本衛(wèi)生要求職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)制度建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”審查驗(yàn)收職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)證特殊作業(yè)的管理第51頁(yè),共99頁(yè)。工作場(chǎng)所基本衛(wèi)生要求
(第十三條)職業(yè)病危害因素符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施生產(chǎn)布局合理有配套的衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合勞動(dòng)者生理、心理健康的要求法律、法規(guī)及衛(wèi)生部門(mén)保護(hù)勞動(dòng)者健康的其他要求第52頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度
(第十四條)申報(bào)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容申報(bào)的責(zé)任人申報(bào)的時(shí)限(教材45頁(yè)《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法》,21號(hào)衛(wèi)生部令)
第53頁(yè),共99頁(yè)。前期預(yù)防對(duì)應(yīng)的法律責(zé)任14條對(duì)應(yīng)罰則64條:限期整改,警告,并處2~5萬(wàn)元。15、16條對(duì)應(yīng)罰則62條:警告,限期改正,10~50萬(wàn)元,關(guān)閉。第54頁(yè),共99頁(yè)。第三章勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理共20條(19~38條)第55頁(yè),共99頁(yè)。勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理主要內(nèi)容用人單位應(yīng)當(dāng)采取職業(yè)病防治管理措施組織機(jī)構(gòu)、防治計(jì)劃、管理制度、檔案管理、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、事故應(yīng)急救援用人單位應(yīng)當(dāng)采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和提供個(gè)人防護(hù)用品建立作業(yè)場(chǎng)所危害控制制度作業(yè)場(chǎng)所危害監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、危害警示標(biāo)志、危害控制措施勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)上崗前、在崗中、離崗時(shí)健康檢查緊急情況下應(yīng)急體檢第56頁(yè),共99頁(yè)。勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理(續(xù))作業(yè)管理原材料和防護(hù)設(shè)備使用管理、建立規(guī)章制度、應(yīng)急救險(xiǎn)、安全操作規(guī)程對(duì)放射性同位素和含放射性物質(zhì)、化學(xué)品的特別規(guī)定控制職業(yè)危害轉(zhuǎn)移的規(guī)定危害告知的規(guī)定未成年工和女職工保護(hù)規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)規(guī)定急性職業(yè)病危害事故管理職業(yè)病防治費(fèi)用在生產(chǎn)成本中據(jù)實(shí)列支第57頁(yè),共99頁(yè)。勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理(續(xù))用人單位10項(xiàng)保護(hù)勞動(dòng)者健康義務(wù):配備防護(hù)設(shè)施、治理職業(yè)危害作業(yè)場(chǎng)所危害評(píng)價(jià)與管理勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)(上崗前、在崗中、離崗時(shí))危害告知(合同、作用場(chǎng)所、培訓(xùn)教育)建立危害監(jiān)測(cè)和勞動(dòng)者健康檔案職業(yè)病報(bào)告義務(wù)對(duì)患職業(yè)病者的救治、妥善安置依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)落實(shí)職業(yè)病危害治理和職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)未成年工、女工保護(hù)第58頁(yè),共99頁(yè)。勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理(續(xù))勞動(dòng)者7項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利:獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)服務(wù)知情權(quán):危害、危害后果、防護(hù)措施要求提供防護(hù)設(shè)施和用品、改善工作條件批評(píng)、檢舉、控告違反職業(yè)病防治法的行為拒絕違章指揮和強(qiáng)令無(wú)職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)參與職業(yè)衛(wèi)生工作民主管理,提出意見(jiàn)和建議第59頁(yè),共99頁(yè)。第十九條用人單位職業(yè)病防治管理措施的規(guī)定
第二十條用人單位防護(hù)設(shè)施和用品的規(guī)定第二十二條危害公告告知和危害警示的規(guī)定嚴(yán)重職業(yè)病危害:54種第二十三條應(yīng)急設(shè)施設(shè)立和對(duì)防護(hù)用品管理的規(guī)定可能發(fā)生急性職業(yè)損傷場(chǎng)所第二十四條職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)管理的規(guī)定誰(shuí)實(shí)施?誰(shuí)來(lái)做?測(cè)定期限?向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告及向勞動(dòng)者公布檢測(cè)、評(píng)價(jià)的目的(不符合標(biāo)準(zhǔn)時(shí))第60頁(yè),共99頁(yè)。第二十五條、第二十六條對(duì)提供設(shè)備、材料供應(yīng)商的規(guī)定第二十九條用人單位應(yīng)該掌握職業(yè)病危害的規(guī)定第三十條職業(yè)病危害的合同告知企業(yè)中哪一個(gè)部門(mén)來(lái)具體執(zhí)行?第三十一條職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和勞動(dòng)者的義務(wù)誰(shuí)接受培訓(xùn)?誰(shuí)來(lái)培訓(xùn)?第61頁(yè),共99頁(yè)。第三十二條、第三十三條職業(yè)健康檢查對(duì)象、內(nèi)容、時(shí)間、誰(shuí)來(lái)檢、費(fèi)用、檢查結(jié)果的處置職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案檔案內(nèi)容、保存、期限、使用管理
(教材157《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》23號(hào)衛(wèi)生部令)第三十四條急性職業(yè)病危害事故的處理
(教材214《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》)第三十五條特殊人群保護(hù)什么是未成年工?《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第58條:“未成年工是指年滿十六周歲、未滿十八周歲的勞動(dòng)者?!钡?2頁(yè),共99頁(yè)。第三十六條勞動(dòng)者享有的勞動(dòng)保護(hù)的權(quán)利接受教育培訓(xùn)權(quán)利接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)權(quán)知情權(quán)請(qǐng)求權(quán)檢舉、控告權(quán)拒絕作業(yè)權(quán)民主監(jiān)督管理權(quán)第三十七條工會(huì)組織在職業(yè)病防治中的職責(zé)第三十八條職業(yè)病防治的費(fèi)用第63頁(yè),共99頁(yè)。勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理對(duì)應(yīng)的法律責(zé)任19條對(duì)應(yīng)罰則63條:警告,限期整改,2萬(wàn)元20條對(duì)應(yīng)罰則65條:警告,限期整改,5~20萬(wàn)元22條對(duì)應(yīng)罰則63條、65條23條對(duì)應(yīng)罰則65條、68條:責(zé)令整改治理,并處5~30萬(wàn)元第64頁(yè),共99頁(yè)。勞動(dòng)過(guò)程中的防護(hù)與管理對(duì)應(yīng)的法律責(zé)任(續(xù))24條對(duì)應(yīng)罰則65條、72條25條、26條對(duì)應(yīng)罰則66條:責(zé)令限期改正,給予警告,并處5~20萬(wàn)元30條對(duì)應(yīng)罰則64條:限期整改,警告,并處2~5萬(wàn)元31條對(duì)應(yīng)罰則63條32條對(duì)應(yīng)罰則64條、68條34、35條對(duì)應(yīng)罰則68條第65頁(yè),共99頁(yè)。第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障共16條(39~54條)第66頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障職業(yè)病診斷(誰(shuí)能診斷?何地診斷?)職業(yè)病診斷由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)病診斷、鑒定管理辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。職業(yè)病傷殘等級(jí)的鑒定辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。勞動(dòng)者可以在單位所在地或本人居住地職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診斷第67頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障(續(xù))診斷人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師依法取得職業(yè)病診斷資格三人以上集體診斷《職業(yè)病診斷證明書(shū)》診斷醫(yī)師共同簽署診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章第68頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障(續(xù))診斷原則職業(yè)史職業(yè)危害接觸史、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查評(píng)價(jià)臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果等沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的,在排除其他致病因素后,應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。第69頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障(續(xù))
診斷需要哪些資料?①
身份證明:身份證,工廠工作證明;②職業(yè)史:在什么工廠、什么工種,干了多長(zhǎng)時(shí)間,接觸哪些有毒害因素,這些有毒害因素的檢測(cè)評(píng)價(jià)報(bào)告,以及工作過(guò)程中的防護(hù)情況等;③健康監(jiān)護(hù)檔案:進(jìn)廠時(shí)的上崗體檢、工作后的定期體檢;④健康損害資料,即看病就醫(yī)的病歷記錄等。第70頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障(續(xù))診斷爭(zhēng)議鑒定對(duì)診斷有異議時(shí),申請(qǐng)職業(yè)病鑒定鑒定的地域管轄:診斷機(jī)構(gòu)所在地地市級(jí)、省級(jí)設(shè)診斷鑒定委員會(huì)對(duì)市級(jí)鑒定不服,可向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)?jiān)勹b定省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)專家?guī)?,隨機(jī)抽取鑒定專家職業(yè)病診斷鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)第71頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障(續(xù))職業(yè)病人保障疑似職業(yè)病人保障(第四十九條)職業(yè)病人保障(第五十至五十四條)就醫(yī)、治療、康復(fù)、工作安排依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)獲得賠償醫(yī)療和生活保障費(fèi)用承擔(dān)責(zé)任用人單位變更時(shí)職業(yè)病人的安置第72頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病診斷與職業(yè)病人保障
對(duì)應(yīng)的法律責(zé)任48、49、50條對(duì)應(yīng)罰則65、68條第73頁(yè),共99頁(yè)。第五章監(jiān)督檢查共7條(55~61條)第74頁(yè),共99頁(yè)。監(jiān)督檢查縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)依法實(shí)施監(jiān)督檢查衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督檢查時(shí)有權(quán)采取措施:調(diào)查取證、查閱復(fù)制有關(guān)資料、采樣發(fā)生職業(yè)危害事故時(shí)可采取的臨時(shí)控制措施:責(zé)令暫停作業(yè)、封存有關(guān)材料和設(shè)備、組織控制事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及其執(zhí)法人員的要求(第五十八條、第六十條、第六十一條)第75頁(yè),共99頁(yè)。第六章法律責(zé)任第76頁(yè),共99頁(yè)。法律責(zé)任管理相對(duì)人(用人單位、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))行政責(zé)任罰種:警告、責(zé)令限期改正、罰款、責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)、責(zé)令停止使用、責(zé)令限期治理、沒(méi)收違法所得、取消職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資格等等處罰幅度最高達(dá)到50萬(wàn)元刑事責(zé)任構(gòu)成犯罪的,對(duì)主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法追究刑事責(zé)任民事責(zé)任:承擔(dān)健康損害賠償責(zé)任監(jiān)管部門(mén)的法律責(zé)任(衛(wèi)生行政部門(mén))行政處分刑事責(zé)任第77頁(yè),共99頁(yè)。法律責(zé)任(續(xù))第七十條:已對(duì)勞動(dòng)者健康造成嚴(yán)重?fù)p害:關(guān)閉,并處10~30萬(wàn)元第七十一條:造成嚴(yán)重職業(yè)病危害事故:構(gòu)成犯罪的,追究刑事責(zé)任違反《職業(yè)病防治法》常見(jiàn)案由及處罰.doc第78頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病防治法律體系職業(yè)病防治法使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法放射防護(hù)器材與含放射性產(chǎn)品管理辦法放射工作人員健康管理規(guī)定放射事故管理規(guī)定配套規(guī)章:職業(yè)病分類目錄職業(yè)病診斷、鑒定管理建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序······塵肺病防治條例核設(shè)施放射衛(wèi)生防護(hù)管理規(guī)定第79頁(yè),共99頁(yè)。規(guī)范用人單位規(guī)范執(zhí)法行為規(guī)范技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)規(guī)范職業(yè)病防治法配套規(guī)章框架職業(yè)病防治法配套規(guī)章職業(yè)病危害分類危害項(xiàng)目申報(bào)職業(yè)病危害因素職業(yè)病目錄作業(yè)場(chǎng)所管理作業(yè)管理……健康監(jiān)護(hù)職業(yè)病診斷鑒定技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)職業(yè)危害評(píng)價(jià)職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)……標(biāo)準(zhǔn)管理辦法職業(yè)病分類建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)接觸限值檢驗(yàn)方法放射衛(wèi)生防護(hù)聽(tīng)力保護(hù)規(guī)范……事故處理監(jiān)督程序處罰辦法……第80頁(yè),共99頁(yè)?,F(xiàn)已發(fā)布的配套規(guī)章和文件國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法(衛(wèi)生部令20號(hào))職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法(衛(wèi)生部令21號(hào))建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法(衛(wèi)生部令22號(hào))職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法(衛(wèi)生部令23號(hào))職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法(衛(wèi)生部令24號(hào))職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法(衛(wèi)生部令25號(hào))職業(yè)病危害因素分類目錄(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200263號(hào)文)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范(200263號(hào)文)職業(yè)病目錄(衛(wèi)生部、勞動(dòng)保障部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002108號(hào)文)嚴(yán)重職業(yè)病危害目錄衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章目錄.doc第81頁(yè),共99頁(yè)。正在起草的規(guī)章職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)及使用管理辦法(已發(fā)布)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施與個(gè)人防護(hù)用品管理辦法核設(shè)施放射衛(wèi)生防護(hù)管理規(guī)定核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急計(jì)劃第82頁(yè),共99頁(yè)。化學(xué)品毒性鑒定管理辦法職業(yè)病防治法處罰辦法職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序職業(yè)病統(tǒng)計(jì)報(bào)告管理辦法職業(yè)病危害檢測(cè)評(píng)價(jià)管理辦法職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)旃芾硪?guī)定第83頁(yè),共99頁(yè)。石棉作業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范服裝干洗業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護(hù)技術(shù)規(guī)范粉塵作業(yè)場(chǎng)所管理規(guī)范放射診療衛(wèi)生防護(hù)規(guī)范工業(yè)企業(yè)聽(tīng)力保護(hù)規(guī)范行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)范第84頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病危害因素檢測(cè)、檢驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用品衛(wèi)生要求勞動(dòng)生理衛(wèi)生與工效學(xué)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)危害防護(hù)導(dǎo)則第85頁(yè),共99頁(yè)。國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《職業(yè)病防治法》,衛(wèi)生部發(fā)布國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我國(guó)國(guó)情,積極研究采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),重視標(biāo)準(zhǔn)的可操作性對(duì)現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真清理,科學(xué)分類豐富標(biāo)準(zhǔn)的種類,滿足企業(yè)和監(jiān)督執(zhí)法的需要。(接觸限值、檢驗(yàn)方法、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范)第86頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分類職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)場(chǎng)所作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)照射放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)防護(hù)用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)危害防護(hù)導(dǎo)則勞動(dòng)生理衛(wèi)生、工效學(xué)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性危害因素檢測(cè)、檢驗(yàn)方法第87頁(yè),共99頁(yè)。國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
衛(wèi)生部2002年4月9日發(fā)布157項(xiàng)工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GBZ1-2002)工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值(GBZ2-2002)(385種)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)(110)職業(yè)照射、放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)(42)職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)(2)檢測(cè)方法(1)第88頁(yè),共99頁(yè)。工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值粉塵(47種)毒物(329種)物理因素(8種)生物因素(1種)第89頁(yè),共99頁(yè)。職業(yè)病目錄
10類115種塵肺(13種)職業(yè)性放射性疾病(11種)職業(yè)中毒(56種)物理因素所致職業(yè)?。?種)生物因素所致職業(yè)病(3種)職業(yè)性皮膚?。?種)職業(yè)性眼病(3種)職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種)職業(yè)性腫瘤(8種)其他職業(yè)病(5種)第90頁(yè),共99頁(yè)。認(rèn)清法律賦予的防治職業(yè)病責(zé)任,建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度,落實(shí)職業(yè)病防治各
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