2021-2022學(xué)年遼寧省葫蘆島市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021-2022學(xué)年遼寧省葫蘆島市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.衡量肺通氣功能較理想的一項(xiàng)指標(biāo)是（）

A.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

2.心室肌細(xì)胞動作電位快速復(fù)極末期的原因（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

3.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張

4.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細(xì)胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散

D.維持細(xì)胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)完成

5.用直流電細(xì)胞外刺激神經(jīng)干時(shí)，在陽極處發(fā)生（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超級化

6.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾

7.呆小癥與侏儒癥的最大區(qū)別是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉發(fā)育不良D.身材上、下部量不對稱

8.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性作用環(huán)境

B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

9.臨床上最常見的活動性繼發(fā)性肺結(jié)核是（）

A.局灶型肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.干酪樣肺炎

10.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

11.傷寒病增生的細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞

12.能引起耳蝸底部的基底膜產(chǎn)生最大振幅的是（）

A.高強(qiáng)度聲波B.低強(qiáng)度聲波C.高頻率聲波D.低頻率聲波

13.子宮頸癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

14.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管袖套樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

15.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

16.下列哪種炎癥是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性腎小球腎炎D.急性扁桃體炎

17.正常人在清醒、閉目、安靜時(shí)，枕葉出現(xiàn)（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

18.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

19.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是（）

A.竇房結(jié)→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結(jié)→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結(jié)→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

20.關(guān)于體液調(diào)節(jié)，下述哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制

B.通過化學(xué)物質(zhì)來實(shí)現(xiàn)

C.激素所作用的細(xì)胞稱為激素的靶細(xì)胞

D.體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的

21.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

22.交界性腫瘤是指（）

A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

23.HIV感染細(xì)胞時(shí)，主要的入侵門戶是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

24.來源于三個胚層組織的腫瘤，稱（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.錯構(gòu)瘤D.癌肉瘤

25.下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺瘤

26.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變常見于（）

A.成纖維細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

27.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側(cè)腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆?fàn)詈撕颓鹉XD.內(nèi)囊和基底節(jié)

28.CO中毒和貧血時(shí)，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

29.關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項(xiàng)敘述是錯誤的（）

A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時(shí)可發(fā)生液化

30.慢性支氣管炎時(shí)出現(xiàn)通氣障礙的病理基礎(chǔ)是（）

A.黏液腺肥大、增生B.上皮纖毛倒伏、脫落C.軟骨萎縮或骨化D.支氣管狹窄或阻塞

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

32.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

33.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

34.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

35.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

36.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

37.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

38.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

40.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

42.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

43.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

44.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

45.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

47.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

48.慢性肝淤血常由____引起

49.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

50.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

三、名詞解釋(5題)51.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

52.淤血

53.應(yīng)急反應(yīng)

54.變質(zhì)

55.傷寒肉芽腫

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.何謂通氣/血流比值？比值變化對換氣效率的影響

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.脂肪變性時(shí)，蘇丹Ⅲ染色可將細(xì)胞內(nèi)的脂滴染成（）

A.黑色B.藍(lán)色C.橘紅色D.黃色

參考答案

1.BB時(shí)間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態(tài)的指標(biāo)

2.BBK+通道開放，K+外流致3期復(fù)極

3.CC胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。維持胸內(nèi)負(fù)壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉

4.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，細(xì)胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴(kuò)散，形成動作電位的上升支；接著是細(xì)胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴(kuò)散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細(xì)胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細(xì)胞外，將K+泵入細(xì)胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細(xì)胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進(jìn)而恢復(fù)和維持細(xì)胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

5.DD用直流電刺激神經(jīng)干時(shí)，陽極處是內(nèi)向電流，使膜電位負(fù)值加大，產(chǎn)生超極化

6.CC結(jié)核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時(shí)常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

7.BB嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足產(chǎn)生的呆小癥，不僅身材矮小，同時(shí)智力低下，又低又傻；而幼年期生長素分泌不足引起的侏儒癥，僅身材矮小，但無智力低下，只低不傻

8.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質(zhì)變性而易于水解；殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

9.CC臨床上最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核類型為浸潤型肺結(jié)核

10.BB脂肪栓塞的栓子常來源于長骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時(shí)，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細(xì)胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達(dá)9～20g）短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

11.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

12.CC耳蝸底部感受高頻率聲波，耳蝸頂部感受低頻率聲波

13.CC近年來對病毒病因研究較多，人乳頭狀瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。約85％的子宮頸癌以及其癌前病變（重度非典型增生和原位癌）的病例中發(fā)現(xiàn)HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主細(xì)胞的DNA中

14.AA流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的以神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。病變性質(zhì)為變質(zhì)性炎

15.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

16.CC一般性增生性炎多屬慢性炎癥，但亦可見于少數(shù)急性炎癥，如急性腎小球腎炎時(shí)的腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生

17.AA正常人在清醒、閉目、安靜時(shí)出現(xiàn)α波。正常人在活動、睜眼視物、思考問題或接受其他刺激時(shí)出現(xiàn)β波

18.AA影響動作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度變小

19.BB心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的優(yōu)勢傳導(dǎo)通路是從竇房結(jié)→結(jié)間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

20.AA體液調(diào)節(jié)受神經(jīng)系統(tǒng)的控制，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能延續(xù)

21.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運(yùn)動和吞噬能力很強(qiáng)，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

22.DD交界性腫瘤是指性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

23.B解析：獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS、艾滋病)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的繼發(fā)性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受體，當(dāng)HIV進(jìn)人人體后，嵌于病毒包膜上的gp120與CD4+T細(xì)胞上CD4受體結(jié)合，同時(shí)在共受體(CXCR4和CCR5)的幫助下進(jìn)入細(xì)胞。CD4+T細(xì)胞在HIV直接和間接作用下，細(xì)胞功能受損和大量細(xì)胞破壞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷而發(fā)病。此外，HIV還可感染組織中的單核細(xì)胞及淋巴結(jié)生發(fā)中心的濾泡樹突狀細(xì)胞。

24.BB發(fā)生于性腺或胚胎剩件中的全能細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，多發(fā)生了性腺，大多數(shù)腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

25.CC分化好的鱗癌癌巢內(nèi)，癌細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋，在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物，稱為角化珠

26.CC玻璃樣變性又稱透明變性，為多種原因引起的細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質(zhì)紅染物質(zhì)。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時(shí)，此時(shí)，腎近曲小管上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出而又被腎小管上皮細(xì)胞吞飲的結(jié)果

27.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴(yán)重、致命并發(fā)癥，最常見部位是基底節(jié)、內(nèi)囊

28.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時(shí)，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

29.BB干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時(shí)壞死組織徹底崩解，鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚（與其他凝固性壞死不同），由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名

30.DD慢性支氣管炎由于支氣管痙攣或支氣管狹窄及黏液滲出物阻塞而引起通氣障礙

31.內(nèi)環(huán)境

32.反射

33.Ca2+或鈣離子

34.胃

35.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

36.干酪樣壞死、滲出

37.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

38.炎

39.輻射

40.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

41.肝

42.壁細(xì)胞

43.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

44.溶解吸收

45.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

46.維生素KⅣ

47.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

48.右心衰竭

49.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

50.開放狀態(tài)、關(guān)閉

51.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎對稱性體積縮小、質(zhì)地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質(zhì)分界不清，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

52.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱為淤血

53.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時(shí)，機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作為一個整體被動員起來的一種全身性反應(yīng)，稱為應(yīng)急反應(yīng)

54.變質(zhì)：炎癥局部組織、細(xì)胞發(fā)生的變性、壞死等改變，統(tǒng)稱為變質(zhì)

55.傷寒肉芽腫：是由巨噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞并聚集成團(tuán)，形成結(jié)節(jié)，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水