2021年山東省濱州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年山東省濱州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟雜音出現(xiàn)的時(shí)機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

2.下列哪一項(xiàng)是傷寒細(xì)胞的特征（）

A.巨噬細(xì)胞胞漿內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片B.胞漿內(nèi)有泡沫C.細(xì)胞呈多核D.細(xì)胞核大深染

3.Cl-主動(dòng)重吸收的部位是（）

A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

4.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

5.刺激迷走神經(jīng)可引起（）

A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌減少

6.評價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是（）

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力呼氣量

7.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

8.下列哪項(xiàng)不是引起腦軟化常見的原因（）

A.血栓形成B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.動(dòng)脈痙攣D.血管受壓閉塞

9.連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱為（）

A.不完全強(qiáng)直收縮B.完全強(qiáng)直收縮C.等長收縮D.等張收縮

10.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

11.血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

12.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

13.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品

14.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

15.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

16.當(dāng)跨膜電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化時(shí),稱為膜的（）

A.除極化B.極化C.反極化D.超極化

17.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞

18.一成年女性，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢，銀染色見腎小球基底膜呈車軌狀。最大可能是（）

A.膜性腎小球腎炎B.膜增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.新月體性腎小球腎炎

19.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

20.絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移到（）

A.陰道B.肺C.肝D.腸

21.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，心瓣膜上的贅生物屬于下列哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓

22.關(guān)于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動(dòng)脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感受器，反射性的加強(qiáng)呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

23.右心衰竭可引起（）

A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血

24.肺泡表面活性物質(zhì)的作用主要是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應(yīng)性

25.腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.透明細(xì)胞癌B.乳頭狀癌C.顆粒細(xì)胞癌D.未分化癌

26.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，同時(shí)引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

27.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

28.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

29.炎癥時(shí)炎細(xì)胞滲出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管內(nèi)壓過高C.血管壁嚴(yán)重受損使白細(xì)胞漏出D.炎癥介質(zhì)的作用

30.大量出汗時(shí)尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

二、填空題(20題)31.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

32.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

33.炎癥的基本病理變化是____、____和____

34.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

35.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

36.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

37.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

38.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

39.血栓形成的條件主要有____、____、____

40.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

41.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

42.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

43.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

44.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

45.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

46.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

47.硅肺的特征性病變是____和____

48.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

49.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

50.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.肺肉質(zhì)變

54.閾電位

55.激素

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素

五、問答題(2題)58.簡述可興奮細(xì)胞在興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的變化特點(diǎn)及其產(chǎn)生機(jī)理

59.簡述滲出液對機(jī)體的防御作用

六、單選題(1題)60.小腸黏膜對葡萄糖的運(yùn)轉(zhuǎn)依靠（）

A.血漿中的胰島素B.腸腔中的鉀C.血漿中的胰高血糖素D.腸腔中的鈉

參考答案

1.DD二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)由于左心室血逆行流入左心房。聽診時(shí)心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

2.AA傷寒屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬功能，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，形成傷寒細(xì)胞

3.CCCl-主動(dòng)重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運(yùn)比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動(dòng)重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動(dòng)重吸收

4.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

5.CC迷走神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌增加

6.DD評價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是用力呼氣量，也叫時(shí)間肺活量

7.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞

8.DD動(dòng)脈因受壓閉塞，可以引起腦軟化，但不是常見的原因

9.AA連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱為不完全強(qiáng)直收縮。連續(xù)的刺激落在前次收縮的收縮期內(nèi)引起的收縮稱為完全強(qiáng)直收縮

10.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

11.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時(shí)，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

12.BB病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

13.DD交感神經(jīng)興奮時(shí)，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神經(jīng)興奮時(shí)，唾液腺分泌稀薄唾液，進(jìn)食前，食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受體阻斷劑，臨床應(yīng)用阿托品可引起消化腺分泌減少

14.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng)，而非保持不變

15.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

16.D

17.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對機(jī)體的影響

18.BB膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚和系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。鏡下腎小球系膜細(xì)胞明顯增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)。增生的系膜組織不斷向毛細(xì)血管基底膜內(nèi)側(cè)延伸，致使毛細(xì)血管壁明顯增厚，管腔變窄，也使血管叢呈分葉狀

19.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

20.BB絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

21.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及二尖瓣，特征性病變?yōu)榘昴ら]鎖緣上出現(xiàn)疣狀贅生物，鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓

22.BB中樞化學(xué)感受器的最有效刺激是腦脊液中的H+，動(dòng)脈血中H+是不能通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液，也就不能刺激中樞化學(xué)感受器

23.DD右心衰竭可引起體循環(huán)靜脈淤血，可表現(xiàn)為胃腸道、肝及脾淤血

24.BB肺泡表面活性物質(zhì)具有下列重要生理意義：①減小吸氣阻力，有利于肺的擴(kuò)張，使吸氣更省力；②調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓，維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫。表面活性物質(zhì)可減小表面張力對肺泡間質(zhì)液體的抽吸作用，減少肺部組織液的生成，防止肺泡內(nèi)液體積聚，有利于肺泡處氣體交換

25.AA腎細(xì)胞癌最常見的組織學(xué)類型是透明細(xì)胞癌

26.DD敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

27.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

28.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

29.DD炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

30.AA當(dāng)大量出汗時(shí)使體內(nèi)水分丟失過多時(shí)，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

31.血漿晶體滲透壓

32.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

33.變質(zhì)

34.纖維素樣

35.變質(zhì)性炎

36.泡沫細(xì)胞

37.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

38.細(xì)胞核

39.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

40.上行性感染

41.腫瘤演進(jìn)

42.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

43.中央

44.視紫紅質(zhì)夜盲

45.壁細(xì)胞

46.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

47.硅結(jié)節(jié)

48.開放狀態(tài)、關(guān)閉

49.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

51.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長，稱為夜盲癥

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細(xì)胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織

54.閾電位：指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產(chǎn)生動(dòng)作電位的膜電位臨界值，也稱為燃點(diǎn)。

55.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的高效能生物活性物質(zhì)

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

57.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動(dòng)力＝心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng)；③阻力＝外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力；④大動(dòng)脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動(dòng)脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影