非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件

非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)服從真理，就能征服一切事物非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)服從真理，就能征服一切事物非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課程非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定成都萬年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)是指在同一次住院期間(為了具有可操作性),因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行計劃外再次手術(shù),包括醫(yī)源性因素,即手術(shù)或特殊診治操作造成嚴(yán)重并發(fā)癥必須再次施行手術(shù);以及非醫(yī)源性因素即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥而需要再次進(jìn)行手術(shù)一、降低難度，夯實基礎(chǔ)，為學(xué)生全面發(fā)展奠定文化基礎(chǔ)對音樂、體育特長生，我們采取“兩手都要抓，兩手都要硬”的做法，在抓專業(yè)的同時不放棄文化課的教學(xué)。我們組織專業(yè)班的任課教師，認(rèn)真鉆研教材、課標(biāo)、考綱，尤其注重對課標(biāo)的研究。在夯實基礎(chǔ)的前提下，大膽刪減、整合知識，完成導(dǎo)學(xué)案的編寫，然后備課組集體討論，形成大家認(rèn)同的、針對性強(qiáng)、音體班實際可操作的個案。教學(xué)中，教師能夠分層教學(xué)，注重降低難度，抓實基礎(chǔ)。敢于打破常規(guī)，用到什么知識補(bǔ)什么知識，哪怕是初中的。對相對突出的好學(xué)生，教師課下專門輔導(dǎo)、拔高；特別差的，降到最低難度，保證基礎(chǔ)。對導(dǎo)學(xué)案的使用，也體現(xiàn)分層次，難度大的，音體班學(xué)生不做或選做，在導(dǎo)學(xué)案中都有明確標(biāo)注。根據(jù)學(xué)生的不同情況，選擇不同的檢測題，音體班的課堂檢測題多選擇最基礎(chǔ)的知識。合作探究時，教師根據(jù)學(xué)生實際，設(shè)計探究點。能討論會的，讓學(xué)生自己動起來；有一定難度的，老師多引導(dǎo)。對專業(yè)生的輔導(dǎo)遵循“先查病，后治療，再進(jìn)補(bǔ)”的原則，做到“三補(bǔ)五多”，即補(bǔ)態(tài)度、補(bǔ)知識，補(bǔ)方法；課堂多提問，課后多輔導(dǎo)，平時多談心，練習(xí)多面批，方法多指導(dǎo)。學(xué)生能結(jié)合生活提問，學(xué)習(xí)有了積極性、主動性。成績在原來基礎(chǔ)上有大幅提升，有些科目甚至超過普通班，學(xué)生更有信心學(xué)習(xí)了。二、以銜接和整合為突破口，解決音體生的學(xué)困問題由于學(xué)生個體存在差異，所以齊頭并進(jìn)的課程要求不可能滿足所有學(xué)生的需求，如何能在短時間內(nèi)，幫助學(xué)生盡快適應(yīng)高中新課程呢？我們以初高中教學(xué)內(nèi)容的銜接和高中模塊教學(xué)內(nèi)容的整合為突破口，解決音體特長生的學(xué)困問題。針對學(xué)生實際，我們做了一些嘗試：1、在有限的教學(xué)課時內(nèi)，以教材的主干知識為主，將貼近學(xué)生生活，豐富學(xué)生認(rèn)知的東西提煉出來，進(jìn)行教材重組，調(diào)整必修課教學(xué)內(nèi)容。每個月均召開文化、專業(yè)教師見面會，分析學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，制定下一步培養(yǎng)目標(biāo)。尤其是高三專業(yè)課高考結(jié)束后，我們?nèi)σ愿按蚝盟圀w生文化課百日攻堅戰(zhàn)，制定詳盡的專業(yè)生文化課復(fù)習(xí)方案；組織一線最優(yōu)秀的任課教師分學(xué)科制定藝術(shù)特長生的“三個一”階段復(fù)習(xí)計劃；編制專門導(dǎo)學(xué)案，練習(xí)題，讓專業(yè)生簡單、有效的做好沖刺。2、貼近課標(biāo)，對"理化生"現(xiàn)行教材進(jìn)行大膽整合，，為音樂特長生提供適合的模塊學(xué)習(xí)內(nèi)容，切實解決特長生的學(xué)困問題。我們從特長生的學(xué)科基礎(chǔ)出發(fā)，從學(xué)生未來發(fā)展對課程的實際需求出發(fā)，對特長學(xué)生"理化生"科目的學(xué)習(xí)提出了"在確保課標(biāo)要求最低底線的前提下制定學(xué)習(xí)目標(biāo)"的要求。課堂上教師合理組織教學(xué)內(nèi)容，確定教學(xué)容量，控制探究總量，注重把與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的生活、生產(chǎn)常識以及國內(nèi)外相關(guān)事件鏈接到課堂，師生共同探究所學(xué)知識在實際生產(chǎn)與生活中的應(yīng)用。實踐證明，如果強(qiáng)迫不同層次的學(xué)生學(xué)同樣的課程，達(dá)到同樣的要求，只會使那些不適應(yīng)的學(xué)生過早地游離課程，游離教師所設(shè)計的教學(xué)情境，也必然壓抑學(xué)生的創(chuàng)造性，導(dǎo)致平庸，出現(xiàn)學(xué)科知識的盲點。3、貼近學(xué)生實際，我校在各年級實行站立有聲早讀，要求語文和英語教師在早讀時間帶領(lǐng)學(xué)生采取站立姿勢，有內(nèi)容、有重點的進(jìn)行早讀學(xué)習(xí)，早讀質(zhì)量明顯提高。在藝體班英語學(xué)科實行分層教學(xué)，解決特長生英語學(xué)習(xí)"吃不飽和吃不了"的現(xiàn)實問題。英語教學(xué)中，貫穿學(xué)生學(xué)英語歌；用英語喊口令的清醒操，學(xué)生一邊喊，一邊做動作，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。三、構(gòu)建團(tuán)隊，形成互幫互學(xué)，先進(jìn)帶后進(jìn)的氛圍新課改下的班級管理，是以小組為基本單位的，合理的分組，有序的競爭，公平的考核，及時的評價是小組正常運轉(zhuǎn)的前提，也是班級穩(wěn)定的保證。實行小組制的原則是：優(yōu)化組合，構(gòu)建團(tuán)隊，以優(yōu)帶差，共同提高。小組互幫互學(xué)，重點在落實，確實讓課堂活起來，讓學(xué)生記住、學(xué)會。分組后，雖然同一小組學(xué)生成績差異大，但能做到優(yōu)幫中，中幫差，體現(xiàn)出團(tuán)隊的互助、協(xié)作精神，好學(xué)生能帶動一部分學(xué)困生主動學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)興趣。小組建設(shè)充分發(fā)揮了學(xué)生的自主能動性，調(diào)動了學(xué)生的競爭意識，自我管理和自我約束能力提高，使班級管理工作能夠良好運轉(zhuǎn)，學(xué)生的紀(jì)律和學(xué)習(xí)都得到大幅度提高。課上有獎勵機(jī)制后，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性高漲，對簡單的題和背誦的題在搶答等環(huán)節(jié)上積極性高；對書面作答的題，態(tài)度比以前認(rèn)真多了，能動筆寫；交作業(yè)的多了，質(zhì)量提高了，形成了組間的競爭，教學(xué)效果顯著。班內(nèi)學(xué)習(xí)、作業(yè)、導(dǎo)學(xué)案、課堂討論，均以小組為單位；班級建設(shè)上，班會由小組輪流承辦，學(xué)生自己確定主題、形式、課件、發(fā)言人，主題及方式由承辦小組負(fù)責(zé)并提前通知其他各小組，以便準(zhǔn)備發(fā)言稿。學(xué)生對自己組織籌備的各項活動都十分重視，效果也出乎班主任的預(yù)料，每次都有驚喜，每次都有亮點，確實解決了一些實際問題，對學(xué)生動手能力、思維能力、組織能力都有幫助和提高。班內(nèi)文化墻、板報設(shè)計都充分發(fā)揮學(xué)生特長，提高興趣，增強(qiáng)信心，并開展一些小型活動。小組建設(shè)促進(jìn)了班級文化建設(shè)，各班充分利用班級文化墻，展示各個小組的紀(jì)律學(xué)習(xí)表現(xiàn)；同時各組負(fù)責(zé)出組報，內(nèi)容豐富多彩，積極向上，創(chuàng)意無限，不僅加強(qiáng)了各組的凝聚力，展示了各組的風(fēng)采，而且美化了班級，豐富了學(xué)生的高中生活。四、積極開發(fā)校本課程，以校本教研為依托，提高教師實施新課程能力不管是先進(jìn)的教育理念，還是優(yōu)秀的教材，最終都要落實到課堂上，體現(xiàn)在教師的教學(xué)行為和學(xué)生的學(xué)習(xí)行為的轉(zhuǎn)變上。我們組織教師通讀教材，研究課標(biāo)，在熟悉教材內(nèi)容，熟悉課程要求的基礎(chǔ)上，依據(jù)學(xué)情，研究教法，幫助教師建立課程校本化意識。經(jīng)過幾年的運作，我校組織各科骨干教師已完成高一年級的各科導(dǎo)學(xué)案的編寫工作并在音體班中使用。第二輪的編寫正在進(jìn)行中。校本研修活動，聚焦教學(xué)，反思課堂細(xì)節(jié)，開放教研，提升了教研水平。一、何為戶外寫生“藝術(shù)來源于生活，但是卻高于生活”，這句話說明的道理不言自明。所有的藝術(shù)形式都是需要以現(xiàn)實作為依托而進(jìn)行創(chuàng)造的。而盡管藝術(shù)都是從生活當(dāng)中的各種事物中啟發(fā)而來，但其自身卻是高于生活本身具有另外的價值。而所謂戶外就是學(xué)生到戶外進(jìn)行觀察，對生活進(jìn)行更加深刻的了解，進(jìn)而在進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作的時候可以更有想法與創(chuàng)意?！皩憽笔菍懴隆⒂涗浵?，而“生”則是生活，或者新鮮的、具有生氣的事物。古代詩人們在進(jìn)行詩歌創(chuàng)作的時候，都會選擇一些特定的時間去戶外進(jìn)行寫生，比如說清明時節(jié)的外出踏青，近距離觀察自然，以獲得更多對世界和生活的理解，這樣在創(chuàng)造的過程中就能夠有更多新意。那么對于初中階段的學(xué)生來說，戶外寫生應(yīng)該包括哪些具體的內(nèi)容呢？首先，注重感受與觀察。如今老師帶孩子們?nèi)敉鈱懮?，孩子們在興奮之余做得最多的事還是到處拍照，盡管在孩子們玩耍的過程中也能夠觀察自然，但是卻失去了寫生本身的目的。寫生本身應(yīng)該是認(rèn)真感受，仔細(xì)觀察，然后在畫的時候能夠抓住細(xì)節(jié)與瞬間。所以，對于學(xué)生來說，最重要的還是認(rèn)真觀察和感受，用心感受。其次，注意對觀察對象的記錄與描寫。學(xué)生在進(jìn)行戶外寫生的時候，有可能老師會讓學(xué)生直接帶著畫板和畫筆，然后現(xiàn)場進(jìn)行畫作。還可能是老師讓學(xué)生在充分觀察的基礎(chǔ)上進(jìn)行回憶、聯(lián)想，進(jìn)而再去復(fù)原頭腦當(dāng)中的畫面。所以，對于第二種情況來說，學(xué)生就需要學(xué)會對所見所聞進(jìn)行一定的描述和描繪，這樣在隨后的復(fù)原或創(chuàng)作的過程中會有更多的素材可用。否則很有可能出現(xiàn)無從下手的局面，導(dǎo)致創(chuàng)作的熱情大大降低。二、戶外寫生的意義戶外寫生對于初中階段的學(xué)生學(xué)習(xí)美術(shù)、進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作來說都是非常有益的，具體的作用或意義可以從以下幾個方面來看。首先，積累素材，豐富學(xué)生的創(chuàng)作思路。寫生是學(xué)生積累素材的最好辦法。正如“讀萬卷書，行萬里路”一樣，一個人獲得知識的主要途徑有這樣幾種，可以通過廣泛的閱讀來汲取知識，也可以通過經(jīng)歷不同的事情去獲得知識。那么對于美術(shù)創(chuàng)作也一樣，學(xué)生也可以通過欣賞名家的作品，思考不同畫家的風(fēng)格去豐富自己的創(chuàng)作素材、拓寬自己的創(chuàng)作思路等。還可以通過另外一種更加直接的方式去積累素材，那就是戶外寫生。通過直接與自然接觸，獲得第一手未經(jīng)加工的素材，對于學(xué)生創(chuàng)作來說是大有裨益的。其次，為靈感的迸發(fā)提供充足的養(yǎng)料。通過觀察、描摹，學(xué)生可以獲得不同層次的創(chuàng)作來源，正所謂“厚積薄發(fā)”，積累實際上是一個量變的過程，只有積累到一定程度，經(jīng)由一個關(guān)鍵因素的觸發(fā)，才可以獲得質(zhì)的飛躍。而大量的積累則是促成量變向質(zhì)變轉(zhuǎn)化的重要途徑，學(xué)生靈感的獲得也正是需要在寫生過程中逐漸積累。最后，陶冶情操，提升個人精神境界。在進(jìn)行戶外寫生的過程中，學(xué)生直接與自然界接觸，在觀察自然的同時也能夠感受自然的魅力，被美麗的景色所吸引，從而可以暫時拋棄學(xué)習(xí)的壓力，盡情享受自然的饋贈，能夠獲得內(nèi)心的平靜與滿足。三、如何進(jìn)行戶外寫生首先，教師帶隊，學(xué)生組成小組進(jìn)行寫生。在寫生的過程中，教師最好親自帶隊到某一特定地點進(jìn)行寫生，然后可以讓學(xué)生自發(fā)組成小隊，這樣在寫生的過程中學(xué)生可以更加自在，發(fā)揮其自主性。盡量避免讓學(xué)生自行去戶外寫生，那樣很難保證寫生的質(zhì)量，而且學(xué)生自行外出也存在一定的安全隱患。其次，在觀察的同時直接進(jìn)行創(chuàng)作。老師在帶領(lǐng)學(xué)生外出寫生時，可以提前讓學(xué)生帶著畫板，在觀察的過程中直接將景物畫下來，以鍛煉學(xué)生的基本繪畫功底。同時也可以讓學(xué)生靜心觀察與思考，逐漸學(xué)會把握景色的細(xì)節(jié)。最后，用文字將景色、景物寫下，然后再根據(jù)文字將其還原為景色。在戶外寫生觀察的過程中，老師也可以讓學(xué)生對所看到的景色或事物通過不同的方式進(jìn)行記錄，然后回去后再根據(jù)自己的記錄將其還原為景色，然后帶著作品再次回到寫生的地點，以觀察所畫內(nèi)容與實際景色之間的不同，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)學(xué)生思維當(dāng)中的不同關(guān)注點?？傊?，初中階段美術(shù)教學(xué)中戶外寫生的探索，應(yīng)該從以下幾個方面進(jìn)行考慮：首先，要明確戶外寫生的含義以及初中階段戶外寫生所應(yīng)該包含的具體內(nèi)容。其次，明確戶外寫生對于學(xué)生進(jìn)行美術(shù)作品創(chuàng)作，提升個人情操的意義。最后，還要了解進(jìn)行戶外寫生的具體方法，以正確指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行戶外寫生。非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)服從真理，就能征服一切事物非計劃再次手術(shù)培1非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課程非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定成都萬年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科非計劃再次手術(shù)2非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)是指在同一次住院期間(為了具有可操作性),因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行計劃外再次手術(shù),包括醫(yī)源性因素,即手術(shù)或特殊診治操作造成嚴(yán)重并發(fā)癥必須再次施行手術(shù);以及非醫(yī)源性因素即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥而需要再次進(jìn)行手術(shù)非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定3非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)由科主任或科副主任組織全科討論必要時進(jìn)行全院會診,討論的內(nèi)容包括病情評估手術(shù)風(fēng)險評估、手術(shù)方案、術(shù)后處置預(yù)案。術(shù)前討論記錄在病程記錄中體現(xiàn)。非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定4非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定實施非計劃再次手術(shù)的科室必須主動書面上報醫(yī)務(wù)部。擇期手術(shù)術(shù)前24小時上報醫(yī)務(wù)部,報告的內(nèi)容包括病情摘要、第一次手術(shù)情況(手術(shù)名稱、手術(shù)時間、麻醉方式、手術(shù)醫(yī)師等),再次手術(shù)的原因和目的、再次手術(shù)準(zhǔn)備情況(包括術(shù)前準(zhǔn)備采取的措施,術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的問題及處置預(yù)案等),由科室主任或科副主任簽字確認(rèn);急診手術(shù)術(shù)前電話報告醫(yī)務(wù)部或醫(yī)院總值班,術(shù)后24小時內(nèi)以書面形式再次報告醫(yī)務(wù)部非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定5非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定實施非計劃再次手術(shù)的科室應(yīng)在嚴(yán)格執(zhí)行《圍手術(shù)期管理制度》和《手術(shù)分級管理制度》基礎(chǔ)上,保證非計劃再次手術(shù)由上一級醫(yī)師(高級職稱醫(yī)師)主刀,第一次主刀醫(yī)師協(xié)助手術(shù)。非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定6非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定手術(shù)科室應(yīng)及時做好患者及家屬的溝通工作,避免因溝通不及時或不充分而出現(xiàn)的糾紛。非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定7非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定醫(yī)務(wù)部對非計劃再次手術(shù),每季度進(jìn)行質(zhì)量點評針對出現(xiàn)的問題發(fā)布醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警,提醒臨床科室保證醫(yī)療安全非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定8非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定各手術(shù)科室嚴(yán)格執(zhí)行《圍手術(shù)期管理制度》和《急診手術(shù)管理制度》、《手術(shù)分級管理制度》,嚴(yán)格按診療操作常規(guī)開展工作,術(shù)前應(yīng)做好患者病情、手術(shù)指征及手術(shù)風(fēng)險的全面評估,盡可能避免非計劃再次手術(shù)非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定9非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定◆患者因各種原因需進(jìn)行非計劃再次手術(shù),科室應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控和管理,建立專門的<非計劃再次手術(shù)專項管理登記本>心非計劃再次手術(shù)專項管理登記本記錄的內(nèi)容主要包括以下幾項:患者姓名、住院號、入院時間、入院診斷、首次手術(shù)情況、首次術(shù)后情況、再次手術(shù)原因分析、再次手術(shù)后情況非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定10非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定今一旦發(fā)生患者需進(jìn)行非計劃再次手術(shù),科室主任應(yīng)召集相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開展病例討論,分析其原因,確定下一步的治療原則和手術(shù)方式,必要時請醫(yī)務(wù)部召集院內(nèi)相關(guān)科室會診討論,由主管醫(yī)師將病例討論情況記錄在病歷中,同時將患者信息登記在《非計劃再次手術(shù)記錄本》上。如系患者原手術(shù)或特殊診療操作導(dǎo)致并發(fā)癥而需再次手術(shù)主管醫(yī)師應(yīng)上報醫(yī)療不良事件,并在手術(shù)申請中申明非計劃再次手術(shù)非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定11非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件12非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件13非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件14非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件15非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件16非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件17非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件18非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件19非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件20非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件21非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件22非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件23非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件24非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件25非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件26非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件27非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件28非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件29非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課件30謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷31非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)服從真理，就能征服一切事物非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)服從真理，就能征服一切事物非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課程非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定成都萬年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)是指在同一次住院期間(為了具有可操作性),因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行計劃外再次手術(shù),包括醫(yī)源性因素,即手術(shù)或特殊診治操作造成嚴(yán)重并發(fā)癥必須再次施行手術(shù);以及非醫(yī)源性因素即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥而需要再次進(jìn)行手術(shù)一、降低難度，夯實基礎(chǔ)，為學(xué)生全面發(fā)展奠定文化基礎(chǔ)對音樂、體育特長生，我們采取“兩手都要抓，兩手都要硬”的做法，在抓專業(yè)的同時不放棄文化課的教學(xué)。我們組織專業(yè)班的任課教師，認(rèn)真鉆研教材、課標(biāo)、考綱，尤其注重對課標(biāo)的研究。在夯實基礎(chǔ)的前提下，大膽刪減、整合知識，完成導(dǎo)學(xué)案的編寫，然后備課組集體討論，形成大家認(rèn)同的、針對性強(qiáng)、音體班實際可操作的個案。教學(xué)中，教師能夠分層教學(xué)，注重降低難度，抓實基礎(chǔ)。敢于打破常規(guī)，用到什么知識補(bǔ)什么知識，哪怕是初中的。對相對突出的好學(xué)生，教師課下專門輔導(dǎo)、拔高；特別差的，降到最低難度，保證基礎(chǔ)。對導(dǎo)學(xué)案的使用，也體現(xiàn)分層次，難度大的，音體班學(xué)生不做或選做，在導(dǎo)學(xué)案中都有明確標(biāo)注。根據(jù)學(xué)生的不同情況，選擇不同的檢測題，音體班的課堂檢測題多選擇最基礎(chǔ)的知識。合作探究時，教師根據(jù)學(xué)生實際，設(shè)計探究點。能討論會的，讓學(xué)生自己動起來；有一定難度的，老師多引導(dǎo)。對專業(yè)生的輔導(dǎo)遵循“先查病，后治療，再進(jìn)補(bǔ)”的原則，做到“三補(bǔ)五多”，即補(bǔ)態(tài)度、補(bǔ)知識，補(bǔ)方法；課堂多提問，課后多輔導(dǎo)，平時多談心，練習(xí)多面批，方法多指導(dǎo)。學(xué)生能結(jié)合生活提問，學(xué)習(xí)有了積極性、主動性。成績在原來基礎(chǔ)上有大幅提升，有些科目甚至超過普通班，學(xué)生更有信心學(xué)習(xí)了。二、以銜接和整合為突破口，解決音體生的學(xué)困問題由于學(xué)生個體存在差異，所以齊頭并進(jìn)的課程要求不可能滿足所有學(xué)生的需求，如何能在短時間內(nèi)，幫助學(xué)生盡快適應(yīng)高中新課程呢？我們以初高中教學(xué)內(nèi)容的銜接和高中模塊教學(xué)內(nèi)容的整合為突破口，解決音體特長生的學(xué)困問題。針對學(xué)生實際，我們做了一些嘗試：1、在有限的教學(xué)課時內(nèi)，以教材的主干知識為主，將貼近學(xué)生生活，豐富學(xué)生認(rèn)知的東西提煉出來，進(jìn)行教材重組，調(diào)整必修課教學(xué)內(nèi)容。每個月均召開文化、專業(yè)教師見面會，分析學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，制定下一步培養(yǎng)目標(biāo)。尤其是高三專業(yè)課高考結(jié)束后，我們?nèi)σ愿按蚝盟圀w生文化課百日攻堅戰(zhàn)，制定詳盡的專業(yè)生文化課復(fù)習(xí)方案；組織一線最優(yōu)秀的任課教師分學(xué)科制定藝術(shù)特長生的“三個一”階段復(fù)習(xí)計劃；編制專門導(dǎo)學(xué)案，練習(xí)題，讓專業(yè)生簡單、有效的做好沖刺。2、貼近課標(biāo)，對"理化生"現(xiàn)行教材進(jìn)行大膽整合，，為音樂特長生提供適合的模塊學(xué)習(xí)內(nèi)容，切實解決特長生的學(xué)困問題。我們從特長生的學(xué)科基礎(chǔ)出發(fā)，從學(xué)生未來發(fā)展對課程的實際需求出發(fā)，對特長學(xué)生"理化生"科目的學(xué)習(xí)提出了"在確保課標(biāo)要求最低底線的前提下制定學(xué)習(xí)目標(biāo)"的要求。課堂上教師合理組織教學(xué)內(nèi)容，確定教學(xué)容量，控制探究總量，注重把與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的生活、生產(chǎn)常識以及國內(nèi)外相關(guān)事件鏈接到課堂，師生共同探究所學(xué)知識在實際生產(chǎn)與生活中的應(yīng)用。實踐證明，如果強(qiáng)迫不同層次的學(xué)生學(xué)同樣的課程，達(dá)到同樣的要求，只會使那些不適應(yīng)的學(xué)生過早地游離課程，游離教師所設(shè)計的教學(xué)情境，也必然壓抑學(xué)生的創(chuàng)造性，導(dǎo)致平庸，出現(xiàn)學(xué)科知識的盲點。3、貼近學(xué)生實際，我校在各年級實行站立有聲早讀，要求語文和英語教師在早讀時間帶領(lǐng)學(xué)生采取站立姿勢，有內(nèi)容、有重點的進(jìn)行早讀學(xué)習(xí)，早讀質(zhì)量明顯提高。在藝體班英語學(xué)科實行分層教學(xué)，解決特長生英語學(xué)習(xí)"吃不飽和吃不了"的現(xiàn)實問題。英語教學(xué)中，貫穿學(xué)生學(xué)英語歌；用英語喊口令的清醒操，學(xué)生一邊喊，一邊做動作，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。三、構(gòu)建團(tuán)隊，形成互幫互學(xué)，先進(jìn)帶后進(jìn)的氛圍新課改下的班級管理，是以小組為基本單位的，合理的分組，有序的競爭，公平的考核，及時的評價是小組正常運轉(zhuǎn)的前提，也是班級穩(wěn)定的保證。實行小組制的原則是：優(yōu)化組合，構(gòu)建團(tuán)隊，以優(yōu)帶差，共同提高。小組互幫互學(xué)，重點在落實，確實讓課堂活起來，讓學(xué)生記住、學(xué)會。分組后，雖然同一小組學(xué)生成績差異大，但能做到優(yōu)幫中，中幫差，體現(xiàn)出團(tuán)隊的互助、協(xié)作精神，好學(xué)生能帶動一部分學(xué)困生主動學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)興趣。小組建設(shè)充分發(fā)揮了學(xué)生的自主能動性，調(diào)動了學(xué)生的競爭意識，自我管理和自我約束能力提高，使班級管理工作能夠良好運轉(zhuǎn)，學(xué)生的紀(jì)律和學(xué)習(xí)都得到大幅度提高。課上有獎勵機(jī)制后，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性高漲，對簡單的題和背誦的題在搶答等環(huán)節(jié)上積極性高；對書面作答的題，態(tài)度比以前認(rèn)真多了，能動筆寫；交作業(yè)的多了，質(zhì)量提高了，形成了組間的競爭，教學(xué)效果顯著。班內(nèi)學(xué)習(xí)、作業(yè)、導(dǎo)學(xué)案、課堂討論，均以小組為單位；班級建設(shè)上，班會由小組輪流承辦，學(xué)生自己確定主題、形式、課件、發(fā)言人，主題及方式由承辦小組負(fù)責(zé)并提前通知其他各小組，以便準(zhǔn)備發(fā)言稿。學(xué)生對自己組織籌備的各項活動都十分重視，效果也出乎班主任的預(yù)料，每次都有驚喜，每次都有亮點，確實解決了一些實際問題，對學(xué)生動手能力、思維能力、組織能力都有幫助和提高。班內(nèi)文化墻、板報設(shè)計都充分發(fā)揮學(xué)生特長，提高興趣，增強(qiáng)信心，并開展一些小型活動。小組建設(shè)促進(jìn)了班級文化建設(shè)，各班充分利用班級文化墻，展示各個小組的紀(jì)律學(xué)習(xí)表現(xiàn)；同時各組負(fù)責(zé)出組報，內(nèi)容豐富多彩，積極向上，創(chuàng)意無限，不僅加強(qiáng)了各組的凝聚力，展示了各組的風(fēng)采，而且美化了班級，豐富了學(xué)生的高中生活。四、積極開發(fā)校本課程，以校本教研為依托，提高教師實施新課程能力不管是先進(jìn)的教育理念，還是優(yōu)秀的教材，最終都要落實到課堂上，體現(xiàn)在教師的教學(xué)行為和學(xué)生的學(xué)習(xí)行為的轉(zhuǎn)變上。我們組織教師通讀教材，研究課標(biāo)，在熟悉教材內(nèi)容，熟悉課程要求的基礎(chǔ)上，依據(jù)學(xué)情，研究教法，幫助教師建立課程校本化意識。經(jīng)過幾年的運作，我校組織各科骨干教師已完成高一年級的各科導(dǎo)學(xué)案的編寫工作并在音體班中使用。第二輪的編寫正在進(jìn)行中。校本研修活動，聚焦教學(xué)，反思課堂細(xì)節(jié)，開放教研，提升了教研水平。一、何為戶外寫生“藝術(shù)來源于生活，但是卻高于生活”，這句話說明的道理不言自明。所有的藝術(shù)形式都是需要以現(xiàn)實作為依托而進(jìn)行創(chuàng)造的。而盡管藝術(shù)都是從生活當(dāng)中的各種事物中啟發(fā)而來，但其自身卻是高于生活本身具有另外的價值。而所謂戶外就是學(xué)生到戶外進(jìn)行觀察，對生活進(jìn)行更加深刻的了解，進(jìn)而在進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作的時候可以更有想法與創(chuàng)意?！皩憽笔菍懴?、記錄下，而“生”則是生活，或者新鮮的、具有生氣的事物。古代詩人們在進(jìn)行詩歌創(chuàng)作的時候，都會選擇一些特定的時間去戶外進(jìn)行寫生，比如說清明時節(jié)的外出踏青，近距離觀察自然，以獲得更多對世界和生活的理解，這樣在創(chuàng)造的過程中就能夠有更多新意。那么對于初中階段的學(xué)生來說，戶外寫生應(yīng)該包括哪些具體的內(nèi)容呢？首先，注重感受與觀察。如今老師帶孩子們?nèi)敉鈱懮⒆觽冊谂d奮之余做得最多的事還是到處拍照，盡管在孩子們玩耍的過程中也能夠觀察自然，但是卻失去了寫生本身的目的。寫生本身應(yīng)該是認(rèn)真感受，仔細(xì)觀察，然后在畫的時候能夠抓住細(xì)節(jié)與瞬間。所以，對于學(xué)生來說，最重要的還是認(rèn)真觀察和感受，用心感受。其次，注意對觀察對象的記錄與描寫。學(xué)生在進(jìn)行戶外寫生的時候，有可能老師會讓學(xué)生直接帶著畫板和畫筆，然后現(xiàn)場進(jìn)行畫作。還可能是老師讓學(xué)生在充分觀察的基礎(chǔ)上進(jìn)行回憶、聯(lián)想，進(jìn)而再去復(fù)原頭腦當(dāng)中的畫面。所以，對于第二種情況來說，學(xué)生就需要學(xué)會對所見所聞進(jìn)行一定的描述和描繪，這樣在隨后的復(fù)原或創(chuàng)作的過程中會有更多的素材可用。否則很有可能出現(xiàn)無從下手的局面，導(dǎo)致創(chuàng)作的熱情大大降低。二、戶外寫生的意義戶外寫生對于初中階段的學(xué)生學(xué)習(xí)美術(shù)、進(jìn)行美術(shù)創(chuàng)作來說都是非常有益的，具體的作用或意義可以從以下幾個方面來看。首先，積累素材，豐富學(xué)生的創(chuàng)作思路。寫生是學(xué)生積累素材的最好辦法。正如“讀萬卷書，行萬里路”一樣，一個人獲得知識的主要途徑有這樣幾種，可以通過廣泛的閱讀來汲取知識，也可以通過經(jīng)歷不同的事情去獲得知識。那么對于美術(shù)創(chuàng)作也一樣，學(xué)生也可以通過欣賞名家的作品，思考不同畫家的風(fēng)格去豐富自己的創(chuàng)作素材、拓寬自己的創(chuàng)作思路等。還可以通過另外一種更加直接的方式去積累素材，那就是戶外寫生。通過直接與自然接觸，獲得第一手未經(jīng)加工的素材，對于學(xué)生創(chuàng)作來說是大有裨益的。其次，為靈感的迸發(fā)提供充足的養(yǎng)料。通過觀察、描摹，學(xué)生可以獲得不同層次的創(chuàng)作來源，正所謂“厚積薄發(fā)”，積累實際上是一個量變的過程，只有積累到一定程度，經(jīng)由一個關(guān)鍵因素的觸發(fā)，才可以獲得質(zhì)的飛躍。而大量的積累則是促成量變向質(zhì)變轉(zhuǎn)化的重要途徑，學(xué)生靈感的獲得也正是需要在寫生過程中逐漸積累。最后，陶冶情操，提升個人精神境界。在進(jìn)行戶外寫生的過程中，學(xué)生直接與自然界接觸，在觀察自然的同時也能夠感受自然的魅力，被美麗的景色所吸引，從而可以暫時拋棄學(xué)習(xí)的壓力，盡情享受自然的饋贈，能夠獲得內(nèi)心的平靜與滿足。三、如何進(jìn)行戶外寫生首先，教師帶隊，學(xué)生組成小組進(jìn)行寫生。在寫生的過程中，教師最好親自帶隊到某一特定地點進(jìn)行寫生，然后可以讓學(xué)生自發(fā)組成小隊，這樣在寫生的過程中學(xué)生可以更加自在，發(fā)揮其自主性。盡量避免讓學(xué)生自行去戶外寫生，那樣很難保證寫生的質(zhì)量，而且學(xué)生自行外出也存在一定的安全隱患。其次，在觀察的同時直接進(jìn)行創(chuàng)作。老師在帶領(lǐng)學(xué)生外出寫生時，可以提前讓學(xué)生帶著畫板，在觀察的過程中直接將景物畫下來，以鍛煉學(xué)生的基本繪畫功底。同時也可以讓學(xué)生靜心觀察與思考，逐漸學(xué)會把握景色的細(xì)節(jié)。最后，用文字將景色、景物寫下，然后再根據(jù)文字將其還原為景色。在戶外寫生觀察的過程中，老師也可以讓學(xué)生對所看到的景色或事物通過不同的方式進(jìn)行記錄，然后回去后再根據(jù)自己的記錄將其還原為景色，然后帶著作品再次回到寫生的地點，以觀察所畫內(nèi)容與實際景色之間的不同，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)學(xué)生思維當(dāng)中的不同關(guān)注點?？傊?，初中階段美術(shù)教學(xué)中戶外寫生的探索，應(yīng)該從以下幾個方面進(jìn)行考慮：首先，要明確戶外寫生的含義以及初中階段戶外寫生所應(yīng)該包含的具體內(nèi)容。其次，明確戶外寫生對于學(xué)生進(jìn)行美術(shù)作品創(chuàng)作，提升個人情操的意義。最后，還要了解進(jìn)行戶外寫生的具體方法，以正確指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行戶外寫生。非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)服從真理，就能征服一切事物非計劃再次手術(shù)培32非計劃再次手術(shù)培訓(xùn)課程非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)上報及監(jiān)管規(guī)定成都萬年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科非計劃再次手術(shù)33非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)是指在同一次住院期間(為了具有可操作性),因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行計劃外再次手術(shù),包括醫(yī)源性因素,即手術(shù)或特殊診治操作造成嚴(yán)重并發(fā)癥必須再次施行手術(shù);以及非醫(yī)源性因素即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥而需要再次進(jìn)行手術(shù)非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定34非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定非計劃再次手術(shù)由科主任或科副主任組織全科討論必要時進(jìn)行全院會診,討論的內(nèi)容包括病情評估手術(shù)風(fēng)險評估、手術(shù)方案、術(shù)后處置預(yù)案。術(shù)前討論記錄在病程記錄中體現(xiàn)。非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定35非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定實施非計劃再次手術(shù)的科室必須主動書面上報醫(yī)務(wù)部。擇期手術(shù)術(shù)前24小時上報醫(yī)務(wù)部,報告的內(nèi)容包括病情摘要、第一次手術(shù)情況(手術(shù)名稱、手術(shù)時間、麻醉方式、手術(shù)醫(yī)師等),再次手術(shù)的原因和目的、再次手術(shù)準(zhǔn)備情況(包括術(shù)前準(zhǔn)備采取的措施,術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的問題及處置預(yù)案等),由科室主任或科副主任簽字確認(rèn);急診手術(shù)術(shù)前電話報告醫(yī)務(wù)部或醫(yī)院總值班,術(shù)后24小時內(nèi)以書面形式再次報告醫(yī)務(wù)部非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定36非計劃再次手術(shù)管理規(guī)定實施非計劃再次手術(shù)的科室應(yīng)在嚴(yán)格執(zhí)行《圍手術(shù)期管理制度》和《手術(shù)分級管理制度》基礎(chǔ)上,保證非計劃再次手術(shù)由上一級醫(yī)師(高級職稱醫(yī)師)主刀,第一次主刀醫(yī)師協(xié)助手術(shù)。非計劃再次手