完整版,化療科題庫(kù)

2007年度腫瘤內(nèi)科住治醫(yī)生考核一■.單選題（68分）.按腫瘤細(xì)胞周期動(dòng)力學(xué)，將化療藥物分為：（A）A.細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物 B.中藥和西藥C.內(nèi)分泌藥物和分子靶向治療藥物D.作用于癌細(xì)胞和癌周細(xì)胞的化療藥物.在應(yīng)用下列抗腫瘤治療藥物時(shí)，需要考慮到心臟毒性的是：（C）A.長(zhǎng)春瑞濱 B.5—氟尿喀啶C.曲妥珠單抗D.多西他賽.以下那些不是化療禁忌征：（D）A.骨髓儲(chǔ)備功能低下，治療前白細(xì)胞低于3.5X109/L、血小板低于80X109/LB.嚴(yán)重感染、高熱 已胃腸道梗阻 D.上腔靜脈綜合征E.胃腸道有穿孔傾向.對(duì)細(xì)胞周期特異性藥物敏感性較強(qiáng)的是（A）AS期BG0期CG1期DG2期EM期.為了避免化療對(duì)不成熟白細(xì)胞的打擊，一般開始給G—CSF開始于化療（B）A12小時(shí)B48小時(shí)C72小時(shí)D120小時(shí)E一周.下列那種藥物是拓?fù)洚悩?gòu)2酶抑制劑（D）

A拓?fù)涮婵礏CPT-11CA拓?fù)涮婵礏CPT-11C泰素D足葉乙甙 E順鈞.異環(huán)磷酰胺的出血性膀胱炎用何預(yù)防：(D)A.PAMBA抗血纖溶芳酸B.DMSAC.維生素KD.MESNAE.立止血.下列能通過(guò)血腦屏障的藥物是：(E)A.DDPB.ADMC.CTXD.TXTE.VM-26替尼泊昔.長(zhǎng)春堿類藥物中神經(jīng)毒性最明顯的是：(A)A.VCRB.VLBC.VDSD.NVBE.NVB口服制劑.博萊霉素發(fā)熱的常規(guī)處理是：(D)A退熱、抗炎B.激素、退熱、抗炎C.補(bǔ)液、退熱、抗組胺藥物D.退熱、補(bǔ)液、激素 E.抗組胺藥物、退熱、激素.脂質(zhì)體阿霉素的劑量限制毒性是：(A)A..手足綜合征B.心臟毒性C.惡心D.過(guò)敏反應(yīng)E.腎臟毒性12..多西他賽的預(yù)處理方案是：(E)A.DXM10mgIV化療前半小時(shí) B.DXM20mgIV化療前12小時(shí),6小時(shí)C.DXM20mgPO化療前12小時(shí),6小時(shí)，苯海拉明50mgPO,西米替丁0.3IV化療前半小時(shí)D.DXM20mgPO化療前半小時(shí) E.DXM10mgPOBID,化療前1天起連用3天.通常情況下，下列何種藥物粒細(xì)胞下降最嚴(yán)重：（E）A.DDPB.BLMC.VCRD.L-ASPE.VLB.阿霉素的終生劑量是（C）A.350mg/m2 B.750mg/m2 C.550mg/m2.臨床受益率是指：（D）A.CR+PR+SD B.CR+PR+SDA12周 C.CR+PR D.CR+PR+SD>24周.就同一個(gè)臨床試驗(yàn)的結(jié)果而言，無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）與治療至腫瘤進(jìn)展時(shí)間（TTP）相比，其兩者時(shí)間長(zhǎng)短敘述正確的是：（B）A.PFS>TTPB.PFS<TTPC.PFS=TTPD.以上均不正確.臨床試驗(yàn)研究中，研究指標(biāo)一般包括許多研究項(xiàng)目，其中“到疾病進(jìn)展時(shí)間”是最為重要的一項(xiàng)，其英文簡(jiǎn)稱是（A）A.TTPB.DFSC.ITTD.PFSE.ORR.腫瘤復(fù)發(fā)后，對(duì)一些曾使用有效的藥物和一些從未用過(guò)的藥物有耐藥作用，其原因是（口）人體內(nèi)一些病原菌發(fā)生變異B一些體內(nèi)感染的病毒發(fā)生變異C腫瘤細(xì)胞膜藥物通透性減弱 D腫瘤細(xì)胞乂口區(qū)基因表達(dá)增強(qiáng)￡體內(nèi)蛋白酶活性增強(qiáng)那種腫瘤不適合術(shù)后化療（E）A乳腺癌B結(jié)腸癌C骨肉瘤D非小細(xì)胞肺癌E平滑肌肉瘤.下列哪種是T細(xì)胞淋巴瘤？（C）A.Burkitt淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤C.免疫母細(xì)胞淋巴瘤D.濾泡中心細(xì)胞型淋巴瘤.CD20常在那些細(xì)胞表達(dá)（A）A正常8淋巴細(xì)胞和8淋巴瘤細(xì)胞81淋巴細(xì)胞C細(xì)胞祖細(xì)胞D.干細(xì)胞E.漿細(xì)胞.惡性淋巴瘤B癥狀中消瘦是指6個(gè)月內(nèi)原因不明體重下降（B）A.>5% B.>10% C.>15% D.>20% E.>25%.套細(xì)胞淋巴瘤的免疫組化標(biāo)記中具有特殊診斷意義的陽(yáng)性標(biāo)記是（D）A.VIM,B.ALK,C.HMB-45,D.CyclinD1,E.S-100.對(duì)于有心臟病史的霍奇金淋巴瘤患者，宜選擇的化療方案是：（A）A.MOPP方案B.ABCD方案C.MOPP/ABVD方案D.MOPP/ABV方案E.COPP/ABVD方案.檢測(cè)乳腺癌中HER-2擴(kuò)增或高表達(dá)狀態(tài)，如果用IHC方法為HER-2（++）,那么用FISH方法HER-2的陽(yáng)性率約為（D）A.54%,B.45%,C.36%,D.24%,E.15%.對(duì)于乳腺腫塊5cm的初治乳腺癌患者，粗針穿刺病理示：ER/PR均為陰性，首選的治療是：（A）A.新輔助化療B.外科手術(shù) C.內(nèi)分泌治療 D.放射治.目前食管鱗癌化療的標(biāo)準(zhǔn)方案是：（A）A.DDP+5-FUB.DDP+VDS+BLMC.CTX+PYMD.DDP+MTXE.VCR+VP1628結(jié)腸癌伴單個(gè)肺轉(zhuǎn)移，首選治療（A）A結(jié)腸癌根治術(shù)+肺轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)B中醫(yī)中藥治療C姑息化療D放射治療E熱療.大腸癌術(shù)后輔助治療中，對(duì)于高危的II期患者可能需要輔助化療，下列哪項(xiàng)不屬于高危因素（D）A、腸梗阻B、脈管侵犯C、腫瘤部位穿孔D、年齡小于50歲，E、T4病變.晚期胃癌的挽救化療方案中，含下列哪種藥物為基礎(chǔ)的方案沒有被推薦為治療方案（B）A.oxaliptin-based,B.carbopltin-based,C.5FU-based,D.irinotecan-based, E.taxane-based.食道癌主要的轉(zhuǎn)移途徑：（B）A.直接蔓延 B.淋巴道轉(zhuǎn)移 口血道轉(zhuǎn)移 D.腹腔內(nèi)種植E.消化道播散.Krukenberg癌是指胃癌轉(zhuǎn)移到：（B）A.子宮 B.卵巢C.大網(wǎng)膜D.腹壁E.直腸前窩.手術(shù)切除有困難的IIIa—b期NSCLC,最佳治療方法為：（C）A.單純放療B.單純化療C.化療加放療D.術(shù)前放化療加手術(shù)E.術(shù)前化療加手術(shù).肺癌病人發(fā)生Horner綜合癥是由于腫瘤壓迫（B）A臂叢B頸交感神經(jīng) C上腔靜脈 D膈神經(jīng)E喉返神經(jīng). 小細(xì)胞肺癌多處骨轉(zhuǎn)移，哪種治療方案最佳（。）A全身化療 8骨病灶處放療 C全身化療+雙磷酸鹽治療D雙磷酸鹽治療 E放射性核素治療期非小細(xì)胞肺癌的首選治療方法是（A）A手術(shù)B放療C基因治療D手術(shù)+輔助化療E手術(shù)十輔助放療.一般認(rèn)為非小細(xì)胞肺癌今后治療的進(jìn)步有賴于（E）C化療與A發(fā)明更多新的細(xì)胞毒藥物 BC化療與最好支持治療的結(jié)合D化療與傳統(tǒng)中藥的結(jié)合E化療與非細(xì)胞毒性靶向藥物的結(jié)合.以下哪一項(xiàng)指標(biāo)的表達(dá)情況能使NSCLC患者從順鈞為基礎(chǔ)的輔助化療中獲益：（D）A.XRCC1陰，性B.XRCC1陰，性C.CRCC1陽(yáng)，性D.ERCC1陰，性.BRCA—1基因的突變可以導(dǎo)致哪些腫瘤的發(fā)病率（D）A乳腺癌B肺癌C卵巢癌D乳腺癌+卵巢癌E肺癌十卵巢癌.下列哪個(gè)是目前常用于皮膚惡性黑色素瘤診斷相關(guān)的抗原：（D）ACA125Bp53CerbB-2DS-100ECA19-9.與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)的病毒是（A）AHPV病毒BEB病毒C病毒D逆轉(zhuǎn)錄病毒E腺病毒.三氧化二種對(duì)什么病有顯著療效（。）AALLBB細(xì)胞淋巴瘤CAMLD巨球蛋白血癥EMM.膀胱癌術(shù)后腔內(nèi)灌注藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，目前認(rèn)為下列哪種藥物效果最好?）A干擾素BMMCC卡介苗DADMEIL—2.治療軟組織肉瘤中，相對(duì)來(lái)說(shuō)單藥療效較好的藥物是（E）A.DTIC,B、DDP,C、CTX,D、VP-16,E、ADM.臨床上化療藥物不良反應(yīng)的分度判斷及處理非常重要，下列哪項(xiàng)屬于WHO標(biāo)準(zhǔn)中的IV度不良反應(yīng)（E）A、血液學(xué)中的中性粒細(xì)胞為0.7X109/L,B、消化系統(tǒng)中的人1丁高于正常上限5.1—10倍，C、神經(jīng)系統(tǒng)中的周圍神經(jīng)損害為不能耐受的感覺異常和（或）顯著運(yùn)動(dòng)障礙，D、泌尿系統(tǒng)中的嚴(yán)重血尿，E、消化系統(tǒng)中的口腔潰瘍不能進(jìn)食。疼痛被認(rèn)為是癌癥患者的常見，治療癌痛、提高患者生活質(zhì)量是臨床醫(yī)師極為重要的一項(xiàng)工作，下列哪項(xiàng)不屬于三階梯止痛原則（A）A、首先考慮肌肉給藥，B、首先考慮非阿片類藥物，。、要考慮按時(shí)給藥，口、要考慮阿片類藥物的小劑量開始給藥，￡、要密切監(jiān)護(hù)、觀察藥物的療效及反應(yīng)，及時(shí)采取必要措施。.哪種腫瘤不需要進(jìn)行化療：（D）A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.胚胎性癌D.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤E.肺胚胎瘤.腫瘤的臨床診斷應(yīng)該包括哪3個(gè)方面？（B）a定性、預(yù)后、分期。b定性、定位、定量c活檢、定位、定量49次尸口，中文名稱甲胎蛋白，可用于診斷什么惡性腫瘤？（A）a原發(fā)性肝癌b前列腺癌c肺癌.PSA（Prostatespecificantigen），中文名稱前列腺特異性抗原，在腫瘤診斷用于以下什么疾病的診斷。（A）a前列腺癌。b睪丸癌。c前列腺增生O.腫瘤的高危因素的定義是什么？（A）a可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的重要因素b腫瘤家族史c不良生活習(xí).根據(jù)TNM分期系統(tǒng)，M1指腫瘤（A）a遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移b局部復(fù)發(fā)c全身轉(zhuǎn)移.軟組織腫瘤常采用GTNM分期法，G標(biāo)明腫瘤分級(jí)程度,G1,G4分別表示（A）a高分化和未分化。b高分化和中分化。C中分化和未分化。.腫瘤病人功能狀態(tài)評(píng)分有Karnofsky和Znbrod-ECOG-WHO二種方法。病人情況正常，無(wú)癥狀，Karnofsky和Znbrod-ECOG-WHO評(píng)分分別為和。（A）a100，0b0，100c100，100.癌胚抗原（CEA）屬非器官特異性腫瘤相關(guān)抗原，CEA顯著升高見于什么惡性腫瘤？（A）a結(jié)腸癌，直腸癌,胃癌,肺癌b結(jié)腸癌，胃癌，肺癌,肝癌c結(jié)腸癌，前列腺癌，直腸癌，胃癌.62微球蛋白在哪些疾病的診斷中是一項(xiàng)有價(jià)值的診斷指標(biāo)？（A）a白血病，惡性淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤b惡性淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤，腎癌c多發(fā)性骨髓瘤，白血病,卵巢癌.CA19—9在胃腸腫瘤中常常升高，特別在胰腺癌，膽管癌病人中約85%升高，臨床常用于胃腸腫瘤診斷隨訪，并可鑒別（A）@胰腺癌和胰腺炎 b胰腺癌和膽管癌 c胰腺炎和胃炎.血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）存在于神經(jīng)與神經(jīng)內(nèi)分泌組織中，在哪些惡性腫瘤中常有過(guò)量表達(dá)？（B）a小細(xì)胞肺癌和腎癌b小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤c腦膠質(zhì)瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤.細(xì)胞角蛋白19片段在以下什么疾病中常有顯著升高。（A）a非小細(xì)胞肺癌b鼻咽癌c小細(xì)胞肺癌.消化道腫瘤可選有價(jià)值的診斷指標(biāo)作為聯(lián)合檢測(cè)項(xiàng)目有：（C）aCA50,CA125,CA724 bCA242,CA50,CA153cCA50,CA199,CA724.慢性乙肝病毒感染與原發(fā)性肝癌關(guān)系密切。原發(fā)性肝癌病人的乙肝病毒標(biāo)志物有百分之幾的陽(yáng)性率.（A）a70%—90%b50%-70%c60-80%62細(xì)胞角蛋白19片段可用來(lái)篩查（A）a膀胱癌b胰腺癌c軟組織肉瘤.腫瘤確診最主要的依據(jù)是病理學(xué)診斷.分為哪兩大部分？（A）a組織病理學(xué)和細(xì)胞病理學(xué)b組織病理學(xué)和影像學(xué)c細(xì)胞病理學(xué)和免疫病理學(xué).高危人群的定義（A）@具有某一高危因素的人群b長(zhǎng)期吸煙者c不良生活習(xí)慣.睪丸腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移的首先部位是（口）A.腹股溝淋巴結(jié)B.髂血管周圍淋巴結(jié)C.盆腔淋巴結(jié)D.腹主動(dòng)脈旁區(qū)淋巴結(jié).多發(fā)性骨髓瘤臨床可表現(xiàn)為：（AA.病理性骨折、貧血、腎功能衰竭B.病理性骨折、感染、腦水腫。C.高鈣血癥、淀粉樣變、腦水腫。67.甲狀腺癌預(yù)后最差的病理類型是（D）A乳頭狀癌B濾泡狀癌C髓樣癌D未分化癌E鱗狀細(xì)胞癌二.多選題（13分）1..丙卡巴井可與哪些食物發(fā)生相互作用：a.b.c.d.ea.酒精 b.擬交感神經(jīng)藥 二三環(huán)類藥&富含酪胺的食物巳中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥.下列抗癌藥物中，哪些較易導(dǎo)致遲發(fā)性骨髓抑制（ACD）AMMC B拓?fù)涮婵礐卡氮芥D司莫司汀ETXT.抗血管生成是抗惡性腫瘤的重要一環(huán)，以下哪些藥物具有這種作用（ABD）A反應(yīng)停BAvastinCHerceptinDSorafinibE白介素-11.下列哪幾種藥物是烷化劑（ABD）A環(huán)磷酰胺B氮芥C足葉乙甙D噻替哌細(xì)胞周期非特異性藥物E紫杉醇.下列哪些是CPT-11較為特異的毒副反應(yīng)（CD）A骨隨抑制B惡心嘔吐C延遲性腹瀉 D急性膽堿能綜合征E神經(jīng)毒性.下列抗癌藥物中哪些可能造成肺損害：（ABE）A.絲裂霉素 8.博來(lái)霉素 C.阿霉素D.順鈞E.亞硝脲類.單獨(dú)應(yīng)用時(shí)，絕經(jīng)前、絕經(jīng)后患者均能選擇的乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物有：（A、C）A.三苯氧胺 B.來(lái)曲唑C.甲孕酮D.諾雷德E.瑞寧得.根據(jù)乳腺癌免疫組化病理的結(jié)果，下列哪些情況是選擇內(nèi)分泌治療的指征：（A、B、C、E）A.BR+,PR+B.ER-,PR+C.BR+,PR一D.ER-,PR-E.ER不明，PR十.關(guān)于乳腺癌術(shù)后輔助化療的指征，敘述正確的是：（B、C）A.術(shù)后均要輔助化療B.對(duì)于腋淋巴結(jié)陽(yáng)性者均需要輔助化療C.對(duì)于腋淋巴結(jié)陰性者選擇有高危復(fù)發(fā)因素者輔助化療D.對(duì)于腋淋巴結(jié)陰性者均不要輔助化療 E.上面敘述均不正確.三苯氧胺作為乳腺癌術(shù)后輔助治療，下列表述哪些是正確的（ABCDE）A用于激素受體陽(yáng)性患者 B術(shù)后口服應(yīng)持續(xù)5年C術(shù)后三苯氧胺治療可改善生存D有可能增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率E有可能增加血栓性疾病的危險(xiǎn).早期乳腺癌患者術(shù)后放療的適應(yīng)癥主要有：（CDE）A.原發(fā)灶T1、T2病變B.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1-3個(gè)C.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大于4個(gè)D.原發(fā)灶為T3、T4病變E.T3病變加腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大于4個(gè).非霍奇金淋巴瘤國(guó)際預(yù)后指數(shù)包括以下哪幾個(gè)因素：(BCDE)A.病理分類B.年齡二體力分級(jí)D.分期E.結(jié)外受累部位.美國(guó)近年來(lái)發(fā)表的兒童腫瘤中有兩種治愈率超過(guò)90%,其中包括(BC)A.胃癌B.HDC.ALLD.滑膜肉瘤E.大腸癌三.綜合題(19分).已獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)的腎癌分子靶向治療藥物Sorafbnib(<^^尼)、Sunitinib(Sutent)、和Temsirolimus(CCI-779)。.根據(jù)ECOG4599的結(jié)果，貝線單抗聯(lián)合紫杉醇/卡鉑方案比較單純化療一線治療晚期NSCLC,能提高總生存期、無(wú)進(jìn)展生存期及有效率.胃癌T2N0中有不良預(yù)后因素的病人需接受輔助治療，不良預(yù)后因素是： 、： 、 、腫瘤細(xì)胞分化差、分級(jí)高、脈管神經(jīng)有侵犯，年齡小于50歲.患者男性，38歲，大腸癌病人術(shù)后三周，病理為中分化腺癌，浸潤(rùn)肌層，檢出淋巴結(jié)五枚，均陰性，神經(jīng)血管無(wú)侵犯。該患者的臨床分期為Ha（T2NOM0），是否需要術(shù)后輔助化療？是。如果需要請(qǐng)選擇一個(gè)化療方案：1.XELIRI2.FOLFOX3.FOLFIRI4.CAPOX（2.4.）患者完全采納了您的建議，術(shù)后七個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)肝肺多發(fā)轉(zhuǎn)移?；颊咴陂T診就醫(yī)，你決定在門診給予靜脈化療，肝腎功能，血常規(guī)檢查正常，請(qǐng)給出具體處方：（FOLFIRI）用藥八個(gè)月后，病情進(jìn)展，KPS60分。，你決定進(jìn)一步治療，并開出具體的處理或方案（C225+/-5FU/CF（Xeloda）.請(qǐng)寫出治療B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤的聯(lián)合化療方案R-CHOP的藥物組成、劑量、用法。.請(qǐng)寫出治療乳腺癌的聯(lián)合化療方案TAC的