2022-2023學(xué)年江西省九江市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年江西省九江市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.細(xì)胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱（）

A.絕對不應(yīng)期B.相對不應(yīng)期C.超常期D.低常期

2.傷寒細(xì)胞來源于（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞

3.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

4.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

5.牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位（）

A.位于軀體的同一水平上B.位于軀體的同一縱切面上C.受同一脊髓節(jié)段的前根神經(jīng)支配D.受同一脊髓節(jié)段的后根神經(jīng)支配

6.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

7.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

8.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應(yīng)期

9.虎斑心是指（）

A.心肌顆粒變性B.心肌水樣變性C.心肌玻璃樣變性D.心肌脂肪變性

10.主動脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是（）

A.胸主動脈B.升主動脈C.腹主動脈D.主動脈弓

11.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

12.惡性腫瘤的分化程度、異型性、惡性程度三者之間的關(guān)系通常為（）

A.分化程度高，異型性大，惡性程度高

B.分化程度低，異型性小，惡性程度高

C.分化程度高，異型性小，惡性程度低

D.分化程度低，異型性小，惡性程度低

13.由單核巨噬細(xì)胞來源的細(xì)胞不包括（）

A.傷寒細(xì)胞B.風(fēng)濕細(xì)胞C.泡沫細(xì)胞D.瘤巨細(xì)胞

14.肺表面活性物質(zhì)的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺彈性阻力C.保護(hù)肺泡上皮細(xì)胞D.降低肺泡表面張力

15.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進(jìn)組織對糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成

16.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

17.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細(xì)胞和纖維蛋白B.白細(xì)胞和血小板C.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細(xì)胞和紅細(xì)胞

18.動脈粥樣硬化好發(fā)部位（）

A.全身大、中型動脈B.全身毛細(xì)血管C.全身細(xì)小動脈D.腎臟入球小動脈

19.關(guān)于正常女性基礎(chǔ)體溫的敘述錯誤的是（）

A.排卵前先短暫降低，排卵后升高

B.排卵后可升高約0.5度

C.基礎(chǔ)體溫升高是判斷排卵的唯一標(biāo)志

D.絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

20.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

21.胃的良性潰瘍，其大體表現(xiàn)通常為（）

A.2cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊

B.2cm以上的較不規(guī)則之潰瘍，底不平，有壞死

C.2cm以內(nèi)的火山口狀或不規(guī)則潰瘍

D.2cm以內(nèi)的圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦

22.機(jī)體處于寒冷環(huán)境，甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加的調(diào)節(jié)過程屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

23.下列哪一項是傷寒細(xì)胞的特征（）

A.巨噬細(xì)胞胞漿內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片B.胞漿內(nèi)有泡沫C.細(xì)胞呈多核D.細(xì)胞核大深染

24.下列哪種維生素能顯著影響鈣的吸收和代謝（）

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D

25.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重

26.大腸癌的最好發(fā)部位是（）

A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸

27.心肌不會產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.它是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌呈全或無收縮

28.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

29.具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的肺癌類型是（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌

30.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.系膜細(xì)胞增生D.內(nèi)皮細(xì)胞增生

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

32.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

33.再生分為____和____。

34.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

35.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

36.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

37.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

39.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

40.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

41.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

42.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

43.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

44.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

45.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

46.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

47.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

48.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

49.濕病時巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

50.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

三、名詞解釋(5題)51.食物的特殊動力效應(yīng)

52.變質(zhì)

53.月經(jīng)周期

54.膿腫

55.受體

四、論述題(2題)56.簡述癌與肉瘤的區(qū)別

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

59.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

六、單選題(1題)60.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張

參考答案

1.AA細(xì)胞的興奮性為零，無論多大的刺激都不會再發(fā)生興奮的這一時期稱絕對不應(yīng)期，因為鈉通道激活或失活。相對不應(yīng)期內(nèi)閾上刺激可以引起反應(yīng)。超常期內(nèi)閾下刺激可以引起反應(yīng)

2.B傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱“傷寒細(xì)胞”。若傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán)，則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié)，具有病理學(xué)診斷價值。

3.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

4.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

5.DD牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位的痛覺神經(jīng)纖維經(jīng)過同一脊髓節(jié)段的后根傳入中樞而發(fā)生感覺短路

6.BB近髓腎單位：腎小體位于內(nèi)皮質(zhì)層靠近髓質(zhì)的腎單位，其長的髓袢和直小血管在維持髓質(zhì)高滲和尿的濃縮與稀釋機(jī)制中發(fā)揮重要作用

7.AA注意區(qū)分生長激素和甲狀腺激素的促生長作用。生長激素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長發(fā)育，幼年時期缺乏生長激素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

8.AA突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

9.DD心肌脂肪變性：在嚴(yán)重貧血時，可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質(zhì)條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

10.CC主動脈粥樣硬化:病變多發(fā)生于主動脈后壁和其分支開口處。腹主動脈病變最嚴(yán)重，其次是胸主動脈、主動脈弓、升主動脈

11.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。故選項C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時細(xì)胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細(xì)胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織發(fā)生的膿腫。故選項D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項B不屬于液化性壞死。

12.CC惡性腫瘤的分化程度越高、異型性越小、惡性程度越低

13.DD瘤巨細(xì)胞是體積巨大的腫瘤細(xì)胞

14.DD肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面張力；其生理意義：①減小吸氣阻力，維持肺擴(kuò)張；②維持大小肺泡容積穩(wěn)定；③防止肺水腫

15.C胰島素促進(jìn)全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

16.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

17.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白

18.AA動脈粥樣硬化好發(fā)于全身大、中型動脈的內(nèi)膜

19.CC正常生育期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而周期性變動?；A(chǔ)體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經(jīng)期、排卵前期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致。基礎(chǔ)體溫升高是判斷排卵的標(biāo)志之一，但不是唯一標(biāo)志。絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

20.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進(jìn)行；②可抑制淋巴細(xì)胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應(yīng)，具有安胎的效應(yīng)

21.DD良性胃潰瘍大小直徑一般<2cm，外形呈圓形或橢圓形，深度較深，邊緣整齊，不隆起，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中

22.CC機(jī)體由于寒冷刺激冷覺感受器興奮，發(fā)動神經(jīng)沖動，引起神經(jīng)調(diào)節(jié)的同時通過內(nèi)分泌活動增加，如甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加。這種神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)聯(lián)合的調(diào)節(jié)方式，稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

23.AA傷寒屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬功能，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，形成傷寒細(xì)胞

24.DD維生素D能顯著影響鈣的吸收和代謝

25.BB大量氣體產(chǎn)生見于氣性壞疽，合并厭氧菌的感染，細(xì)菌在局部組織生長時產(chǎn)生大量氣體

26.DD大腸癌最好發(fā)于直腸，其次是乙狀結(jié)腸

27.CC心肌有效不應(yīng)期特別長，從0期去極化開始直至復(fù)極3期膜電位達(dá)到-60mV，相當(dāng)于整個收縮期和舒張早期，在此期內(nèi)心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮。因此，正常情況下，心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮

28.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

29.CC小細(xì)胞癌又稱小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

30.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

31.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

33.生理性再生病理性再生

34.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

35.細(xì)

36.組織換氣

37.炎

38.點狀壞死

39.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

40.減慢、收縮、增強(qiáng)

41.因子Ⅻ

42.變質(zhì)滲出期

43.胃

44.泡沫細(xì)胞

45.干酪樣壞死、滲出

46.中樞，化學(xué)，感受器

47.大量蛋白尿

48.腎上腺素

49.纖維素樣

50.縮小

51.食物的特殊動力效應(yīng)：指進(jìn)食后使機(jī)體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進(jìn)食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

52.變質(zhì)：炎癥局部組織、細(xì)胞發(fā)生的變性、壞死等改變，統(tǒng)稱為變質(zhì)

53.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

54.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔

55.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

56.（1）組織來源不同：癌來源于上皮組織；肉瘤來源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，大多見于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

57.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達(dá)到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾