醫(yī)院委托書（共3篇）

第6頁共6頁醫(yī)院委托書〔共3篇〕第1篇：醫(yī)院委托書委托書茲患者___________因______________________確實無法親自辦理病歷復印資料申請，特委托___________代為向貴院申辦。此致醫(yī)院受托人：身份證號：：委托人：身份證號：：年月日第2篇：醫(yī)院委托書關于醫(yī)院委托書范文委托書范文一：茲因患者因工作關系重病路途遙遠出國確實無法親自辦理病歷資料申請，特委托:代為向貴院申辦，申辦資料工程范圍為：以供之用。此致醫(yī)院委托人：(簽章)身份證號：戶籍地：受委托人：身份證號：戶籍地：：(1)(2)年月日委托人證件影印本受托人證件影印本委托書范文二：個人委托書委托人：性別:身份證號:被委托人:性別:身份證編號:本人工作繁忙,不能親自辦理的相關手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承當相應的法律責任.委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.委托人:年月日第3篇：醫(yī)院受權委托書醫(yī)院受權委托書醫(yī)院受權委托書醫(yī)院受權委托書***市***區(qū)衛(wèi)生局：茲受權〔身份證號職務〕為我單位辦理〔詳細行政答應事項〕辦理人。受權范圍：□承受行政機關依法告知的權利□代為提交申請材料、更正、補正、補充材料的權利□代理申請人行政答應審查中的陳述和申辯的權利□簽收衛(wèi)生行政答應文書及答應批件的權利□其他權利委托期限：自201X年X月X日至201X年X月X日。受權人：職務：身份證號：聯(lián)絡：工作單位〔章〕：附受權人、被受權人身份證復印件醫(yī)院受權委托書住院號___________________姓名_____________性別______年齡_______科別_______床號____床委托人〔患者本人〕_____性別年齡有效證件號碼住址受托人性別年齡聯(lián)絡_有效證件號碼住址與患者關系：□配偶□子女□父母□其他近-親屬□同事□朋友□其他本人于201X年X月X日因病住院。本人在住院期間，有關病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書，本人鄭重委托由_作為我的代理人，代為行使住院期間的知情同意權利，并履行相應的簽字手續(xù)，全權代表本人簽字，被委托人的簽字視同本人的簽字。委托人簽署同意書后所產生的后果，由患者本人承當。患者簽名〔手印〕201X年X月X日____時____分受托人簽名〔手印〕201X年X月X日____時____分醫(yī)師簽名__________________談話地點__________________201X年X月X日____時____分醫(yī)院受權委托書根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》況，不能獲得患者或者其近-親屬意見的，經醫(yī)療機構負責人或者受權的負責人批準，可以立即施行相應的醫(yī)療措施”、《病歷書寫根本標準》都當?shù)?，本人鄭重委托由作為我的代理人，代本人到貴院提取相關資料，并履行相應的簽字手續(xù)，全權代表本人簽字，被委托人的簽字視同本人的簽字。委托人簽署同意書后所產生的后果，由患者本人承當。患者簽名：〔手印〕201X年X月X日受托人簽名：〔手印〕201X年X月X日附送：醫(yī)院藥房工作流程醫(yī)院藥房工作流程醫(yī)院藥房工作流程醫(yī)院藥房工作流程一、醫(yī)療業(yè)務明顯增加。共完成門診量達38萬人次，住院病人數(shù)為11人，實現(xiàn)業(yè)務總收入60萬元，較去年同期增長20%。二、累計為患者測量血壓、義務咨詢達200多人次;半年免除掛號費1萬九千元;向災區(qū)捐款達1000多元。三、醫(yī)療質量明顯改善。門診病歷、門診處方、住院病歷均趨于標準，合格率80%，比去年同期上升5%。四、醫(yī)療效勞明顯提升。導醫(yī)效勞、便民門診、義診活動、實行收費公示制等等，受到社會各界的好評。五、醫(yī)院管理進一步標準。建立完善了《關于成立督查組的安排》、《值周制度》、《學習制度》、《科室員工互動制度》、《考勤考紀制度》、《科主任職責》、《罰款制度》等幾項規(guī)章制度，使醫(yī)院的各項工作步走上了制度化、標準化、科學化的軌道。六、衛(wèi)技人員素質明顯進步。有6名同志分別參加了自考和成人高考，20名同志參加了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，10名同志報名參加資格考試，同時我院分別對主任、醫(yī)生、護士、藥房人員進展了理論知識的考核，全部獲得了滿意的成績，全院衛(wèi)技人員整體素質明顯增強。七、醫(yī)德醫(yī)風明顯好轉。今年上半年，我院繼續(xù)進一步行風建立，時刻貫徹以人為本的醫(yī)療效勞理念，不僅讓病人滿意，更要讓病人感動，成功地搶救了一例房顫重癥患者;各科室繼續(xù)對出院病人進展回訪，建立三日內出院病人回訪制度，使得病人滿意度大幅度進步。全院共收到表揚信、感謝信數(shù)十封，錦旗錦匾五面。八、假肢矯形器部成績喜人。累計為肢殘殘疾人和老年人共提供助行輪椅5輛，拐杖8副，肢具5副;為享受公費醫(yī)療的肢殘人裝配假肢3人次;元月份利用春節(jié)期間向病人發(fā)放慰問信300多封;開展了檢修保養(yǎng)假肢活動，共計60多人次;對3名特困肢殘朋友裝配假肢進展了優(yōu)惠照顧，金額達1500元，業(yè)務總收入2萬元，成績喜人。九、工傷保險定點康復手續(xù)已理順。今年，我院被定為工傷保險定點單位，經過種種努力，現(xiàn)已理順了各種手續(xù)，為后半年的開展打下了基矗十、先后在在