淺談呼吸系統(tǒng)課件

第四章呼吸

動物在新陳代謝過程中，需要不斷地從外界攝取氧，以氧化營養(yǎng)物質(zhì)，獲得能量；同時又需要不斷地把在代謝中所產(chǎn)生的二氧化碳排出體外。機體與外界環(huán)境之間所進行的這種氣體交換過程總稱為呼吸（respiration）。第一節(jié)

呼吸的過程和呼吸器官3、組織內(nèi)的氣體交換：毛細血管中的氧與組織內(nèi)代謝產(chǎn)生的二氧化碳進行交換的過程。這叫做組織換氣或內(nèi)呼吸。4、氣體在血液中的運輸：即血液將來自肺泡的氧運送到組織，將組織產(chǎn)生的二氧化碳運送到肺的過程。二、呼吸器官及其功能呼吸器官包括呼吸道及肺泡。（一）呼吸道：包括上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：氣管、支氣管直至呼吸性支氣管以前的終末細支氣管功能：呼吸道粘膜和管壁平滑肌具有保護和調(diào)節(jié)呼吸道阻力等的作用。1、呼吸道的粘膜布滿毛細血管，并能分泌粘液，可加濕和濕潤空氣，對塵粒和異物有黏著作用。巨噬細胞起防止感染和維持粘膜完整性的作用。2、呼吸道平滑肌受植物性神經(jīng)的支配，迷走神經(jīng)引起平滑肌收縮，交感神經(jīng)引起平滑肌舒張。一些體液因素可引起平滑肌的舒縮活動，而參與呼吸氣流阻力的調(diào)節(jié)。（二）肺泡肺是一對含有豐富彈性組織的氣囊，有呼吸性小支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡四個部分組成的功能單位，均有氣體交換的功能，其中以肺泡為主。肺泡壁的上皮細胞可分為兩種：扁平上皮細胞（Ⅰ型上皮細胞）占多數(shù)分泌上皮細胞（Ⅱ型上皮細胞）占少數(shù)2．肺泡表面張力和肺表面活性物質(zhì)（surfaceactivesubstance

，簡稱SAS）在正常情況下，肺泡上皮內(nèi)表分布有極薄的液體層，它與肺泡氣體形成氣-液表面。由于液體分子間吸引力而產(chǎn)生表面張力，它與肺泡壁含有的彈力纖維回縮作用共同構成肺泡的回縮力。肺泡壁2型細胞分泌一種脂蛋白，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂（DPPC），稱為肺表面活性物質(zhì)。能夠動態(tài)地對肺泡容量起穩(wěn)定作用。一、呼吸運動二、呼吸中胸膜腔內(nèi)壓的變化三、肺通氣阻力四、肺總量和肺通氣量（二）呼吸型、呼吸頻率和呼吸音1、呼吸型根據(jù)呼吸運動中呼吸肌活動情形和胸腹部起伏變化的程度，呼吸型可分為三種:胸式呼吸：胸部起伏明顯，呼吸時主要靠肋間外肌的舒縮活動；腹式呼吸：呼吸時腹部起伏明顯，主要靠膈肌舒縮活動；胸腹式呼吸：胸腹部都有明顯的起伏運動，肋間外肌和膈肌都同等程度參與活動。2、呼吸頻率：每分鐘呼吸的次數(shù)。3、呼吸音：氣體通過呼吸道出入肺泡時，與其摩擦產(chǎn)生的聲音叫做呼吸音。常于胸廓的表面或頸部氣管附近聽取。二、呼吸中胸膜腔內(nèi)壓的變化（一）胸膜腔內(nèi)壓胸膜腔內(nèi)的壓力叫胸內(nèi)壓（intrapleuralpressure）。胸膜腔由兩層胸膜構成：內(nèi)層是臟層，緊貼肺的表面；外層是壁層，與胸壁內(nèi)側(cè)面相接。兩層胸膜間有少量漿液。若將水銀檢壓計上的胸導管，插入到胸膜腔內(nèi)，就可看到，在平靜時不論是吸氣還是呼氣所測得的胸內(nèi)壓總是低于大氣壓，所以叫胸內(nèi)負壓（negativepressure）。（二）胸內(nèi)負壓的形成原理大氣壓可通過肺內(nèi)表面直接作用于胸膜腔。由于肺的彈性和肺泡表面張力均有使肺回縮的趨勢，只要肺泡一擴張就形成回縮力。肺的回縮力要抵消一部分大氣壓力，從而造成肺內(nèi)壓力低于外界大氣壓。胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓（大氣壓）-肺回縮力三、肺通氣阻力（一）彈性阻力彈性物體在外力的作用下發(fā)生變形，對抗這種變形并趨于回位的力稱為彈性阻力。肺的回縮力:1、肺組織的彈性纖維和膠原纖維的彈性回縮力；2、肺泡內(nèi)氣—液界面的表面張力。（二）非彈性阻力氣流通過呼吸道時所遇到的摩擦阻力和呼吸運動中呼吸器官移位的慣性阻力稱非彈性阻力。四、肺總量和肺通氣量（一）肺總量表示肺能夠容納氣體的量?？梢苑从撤蔚暮粑δ堋７慰偭坑煞位盍亢陀鄽饬績刹糠纸M成。2、余氣量與機能余氣量余氣量：指在竭盡全力呼氣之后，仍能剩留在肺內(nèi)的氣量，是任憑如何用力也無法將其呼出的。機能余氣量：在平靜呼氣之末，胸內(nèi)除了余氣量外，還有補余氣量，兩者之和稱為機能余氣量。機能余氣量的生理意義：可以避免肺泡氣和動脈血中氧和二氧化碳分壓隨呼吸運動而發(fā)生的周期性的大幅度波動。2、無效腔與肺泡通氣量從鼻腔到呼吸性細支氣管以前這段呼吸道稱為解剖無效腔或死腔