中醫(yī) 病理產(chǎn)物課件

第三節(jié)病理產(chǎn)物血瘀是指血液運(yùn)行不暢或血液瘀滯不通的病理狀態(tài)，屬于病機(jī)概念。瘀血是能繼發(fā)新病變的病理產(chǎn)物，屬于病因?qū)W概念。瘀血和血瘀的區(qū)別瘀血外傷—絡(luò)傷血溢氣虛—?dú)獠粩z血血熱—迫血妄行氣虛—血行無力氣滯—血行受阻血寒—寒凝血滯血熱—煎熬粘滯血離脈道，停積于體內(nèi)血行不暢，阻滯于臟腑經(jīng)絡(luò)瘀血的形成2影響血脈運(yùn)行瘀血形成后，無論瘀滯于脈內(nèi)，還是留積于脈外，均會影響心、肝、脈等臟腑的功能，導(dǎo)致局部或全身的血液運(yùn)行失常。影響血脈運(yùn)行瘀血影響臟腑功能，導(dǎo)致血運(yùn)失常。瘀阻于心，心脈痹阻，可致胸痹心痛；瘀阻于肝，可致肝脈阻滯，故有“惡血?dú)w肝”之說；阻滯于脈，損傷脈絡(luò)，血逸脈外，可致出血；阻滯經(jīng)脈，可見口唇、爪甲青紫，皮膚瘀斑，舌有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈澀不暢等。瘀血致病特點(diǎn)

3影響新血生成

“瘀血不去，新血不生”故久瘀之人，?？杀憩F(xiàn)出肌膚甲錯，毛發(fā)不榮等失濡失養(yǎng)的臨床特征。

病位固定：局部刺痛，固定不移，或徵瘕腫塊形成而久不消散等。

病證繁多：4病位固定，病證繁多瘀阻于肺瘀阻于心胸痛、氣促、咳血

胸悶心痛結(jié)石，是指濕熱濁邪久經(jīng)煎熬，體內(nèi)某些部位形成并停滯為病的沙石樣病理產(chǎn)物或結(jié)塊。三結(jié)石結(jié)石的形成用藥不當(dāng)情志內(nèi)傷飲食不當(dāng)體質(zhì)差異（二）結(jié)石的致病特點(diǎn)1、多發(fā)于肝、腎、膽、胃、膀胱等臟腑2、病程較長，病情輕重不一，癥狀不定。3、阻滯氣機(jī)，損傷脈絡(luò)。4、甚則發(fā)生絞痛

一、外傷（一）外力損傷（二）燒傷燙傷（三）凍傷（四）蟲獸所傷

燒燙傷：指火毒為患，包括火焰、沸水、熱油、蒸汽、雷電等灼傷形體。外傷分類凍傷：是低溫所造成的全身或局部的損傷。外傷分類二、諸蟲（一）蛔蟲（二）蟯蟲（三）絳蟲（四）鉤蟲（五）血吸蟲蛔蟲：致病以兒童多見，由飲食不潔所致，寄生于腸道；表現(xiàn)為臍周疼痛，時輕時重，或吐清涎，或夜間磨牙。諸蟲蟯蟲:通過手指、食物污染而感染，寄生于腸道；表現(xiàn)為肛門奇癢，夜間尤甚，以致睡眠不安。諸蟲絳蟲，又稱“白蟲”、“寸白蟲”。由食用生的或未熟的豬、牛肉而得，寄生于腸道。表現(xiàn)：腹部隱痛、腹脹或腹瀉、食欲亢進(jìn)、面黃體瘦，便中可見白色帶狀成蟲節(jié)片。諸蟲血吸蟲，古文稱“蠱”或“水蠱”。由皮膚接觸了有血吸蟲幼蟲的疫水而感染。表現(xiàn)：初起可見發(fā)熱惡寒、咳嗽、胸痛；日久可見脅下癥塊、膨脹腹水。諸蟲三、藥邪藥邪，是指因藥物加工、使用不當(dāng)而引起疾病發(fā)生的的一類致病因素。1.中毒輕者：頭暈心悸、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、舌麻等。重者：肌肉震顫、煩躁、黃疸、出血、昏迷或死亡。2.加重病情:使原有病情加重；引起新的疾病。如流產(chǎn)、畸胎等。藥邪致病特點(diǎn)

四、醫(yī)過

醫(yī)過，是指由于醫(yī)生的過失而導(dǎo)致病情加重或變生他疾的一類致病因素。醫(yī)過形成診治失誤處方草率言行不當(dāng)（二）醫(yī)過的致病特點(diǎn)

1.易致情志異常波動

2.加重病情，變生他疾

此外，近親婚配，懷孕時遭受重大精神刺激，以及分娩時的種種意外等，也成為先天致病因素，使出生兒或出生后表現(xiàn)出多種異常。