小兒常見病感冒、厭食的治療課件

小兒常見病感冒、厭食的治療與護(hù)理方法深圳市中醫(yī)院兒科邱靜宇博士11．小兒感冒的發(fā)病情況及誘發(fā)因素是什么？感冒是指各種病原所至的鼻、鼻咽、和咽部的急性感染。發(fā)病率占兒科疾病的首位。誘發(fā)因素為營(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、護(hù)理不周、環(huán)境因素等。22．小兒感冒的原因是什么？

以病毒感染為主病毒感染細(xì)菌感染感染率95%以上少數(shù)，部分為病毒感染基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染常見病原：合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒等。β溶血性鏈球菌A組、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌等3(二)兩種特殊類型上感皰疹性咽峽炎病原體——柯薩奇A組病毒。好發(fā)季節(jié)——夏秋季節(jié)。臨床表現(xiàn)——急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢——咽部充血、咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2—4mm。大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程——1周左右。5咽—結(jié)合膜熱病原體—腺病毒3、7型。好發(fā)季節(jié)—春夏季臨床表現(xiàn)—多呈高熱、咽痛、眼部刺痛、咽部充血，一側(cè)或兩側(cè)濾泡性眼結(jié)合膜炎。頸部、耳后淋巴結(jié)腫大，有時(shí)有胃腸道癥狀。病程1—2周。為急性傳染病，可在集體兒童機(jī)構(gòu)中流行。64.何謂小兒呼吸道易感?小兒呼吸道易感是一種疾病,又稱之為反復(fù)呼吸道感染。是指小兒一年內(nèi)有多次上、下呼吸道感染。此種病常年反復(fù)發(fā)作，發(fā)作癥狀較重，病程較長(zhǎng)，纏綿難愈，嚴(yán)重地影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育及生活學(xué)習(xí)。反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)由每年上呼吸道感染、下呼吸道感染的次數(shù)來(lái)判定，年齡在0—2歲；3—5歲；6—12歲每年上、下呼吸道感染的次數(shù)分別為7和3次；6和2次；5和3次，上呼吸道感染第2次距離第1次至少要7天以上。需觀察1年。7

5．小兒感冒的并發(fā)癥有哪些？上呼吸道炎癥波及臨近器官—中耳炎、鼻旁竇炎、淚囊炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎。向下蔓延—?dú)夤苎?、支氣管炎、肺炎年長(zhǎng)兒患鏈球菌性上感—可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱等疾病88．體溫升高的時(shí)候如何選用退燒藥？

體溫超過(guò)38.5C給予退熱藥，4—6小時(shí)1次。119．小兒感冒的護(hù)理方法是什么？注意休息、多飲水、注意呼吸道隔離，預(yù)防并發(fā)癥1211．中醫(yī)怎樣治療小兒感冒？1、風(fēng)寒感冒治法：辛溫解表方藥：荊防敗毒散2、風(fēng)熱感冒治法：辛涼解表方藥：銀翹散加減3、暑邪感冒治法：清暑解表方藥：新加香薷飲加減4、虛證感冒治法：扶正解表方藥：玉屏風(fēng)散或黃芪桂枝五物湯加減14

5、兼證（1）挾驚方藥：銀翹散加菊花、鉤藤、石決明、蟬蛻。（2）挾滯治法：消食導(dǎo)滯方藥：保和丸3）挾痰治法：肅肺化痰方藥：寒痰者——二陳湯加蘇子熱痰者——二陳湯加海蛤殼、桑白皮、葶藶子1512.治療小兒感冒常用中成藥有那些？風(fēng)寒感冒多選用：通宣理肺丸、正柴胡飲顆粒劑風(fēng)熱感冒多選用：小柴胡沖劑、桑菊感冒沖劑、銀翹解毒片、小兒回春丹小兒金丹片1613.何謂小兒厭食？厭食是小兒常見的脾胃病癥，以長(zhǎng)期食欲不振，厭惡進(jìn)食為特點(diǎn)。（厭食是指無(wú)主動(dòng)進(jìn)食的愿望，厭惡進(jìn)食。厭食不包括因外感及某些慢性疾病而出現(xiàn)的食欲不振。）相似于西醫(yī)學(xué)的“神經(jīng)性厭食”1714．小兒厭食的發(fā)病情況和預(yù)后如何？厭食一般無(wú)明顯的季節(jié)性，但在夏秋暑濕當(dāng)令時(shí)，厭食癥狀加重。城鄉(xiāng)兒童均可發(fā)病，城市中發(fā)病率為高。各年齡皆可發(fā)病，尤多見于1—6歲兒童。一般預(yù)后良好，長(zhǎng)期不愈可致——疳證。1816．中醫(yī)如何治療小兒厭食1．脾胃不和方藥調(diào)脾散加減。2.脾胃氣虛治法健脾益氣。方藥參苓白術(shù)散加減。3.脾胃陰虛治法滋脾養(yǎng)胃。