體格檢查腹部 沈健課件_第1頁
體格檢查腹部 沈健課件_第2頁
體格檢查腹部 沈健課件_第3頁
體格檢查腹部 沈健課件_第4頁
體格檢查腹部 沈健課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩14頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

體格檢查—腹部血透室:沈健學(xué)習(xí)內(nèi)容護理體格檢查的定義、方法、原則

護理體格檢查的準(zhǔn)備

腹部護理體格檢查的內(nèi)容及注意事項

1231.護理體格檢查的定義2.護理體格檢查的準(zhǔn)備

3.腹部護理體格檢查的內(nèi)容腹部體表標(biāo)志與分區(qū)腹部視診腹部觸診腹部叩診腹部聽診腹部體表標(biāo)志腹部體表標(biāo)志體表分區(qū)——四區(qū)分法體表分區(qū)——九區(qū)分法腹部視診腹部外形:極度消瘦、嚴(yán)重脫水、惡病質(zhì)者腹部凹陷，甚至呈“舟狀腹”。腸梗阻時，在腹壁可看到腸蠕動波和腸型腹部觸診1.壓痛及反跳痛、腹壁緊張度腹肌緊張：當(dāng)腹內(nèi)有炎癥時，腹肌可因反射性痙攣而阻力增大，有抵抗感，稱腹肌緊張。板狀腹：急性胃穿孔引起急性彌漫性腹膜炎時，全腹肌肉緊張顯著，硬如木板，稱“板狀腹”。壓痛及反跳痛：反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。壓痛及反跳痛、腹肌緊張時腹膜炎癥病變的三大體征稱腹膜刺激征。2.腹部包塊腹部觸及腫塊時，應(yīng)注意其位置、大小、形態(tài)、硬度、有無壓痛與搏動、能否移動以及與周圍器官和腹壁的關(guān)系等。3.肝臟觸診右鎖骨中線肋緣下1cm以內(nèi)，在劍突下3cm以內(nèi)可觸及肝下緣，其質(zhì)地柔軟，表面光滑，邊緣規(guī)則，無壓痛，無搏動。4.脾臟觸診正常脾臟不能觸及。脾臟腫大的程度分：輕度腫大（深吸氣時，脾下緣在左側(cè)肋下不超過3cm）；中度腫大（脾下緣在肋緣下3cm至臍水平線）；高度腫大（脾下緣超過臍水平線下）。腹部叩診1.正常腹部叩診音呈鼓音。明顯鼓音可見于胃腸高度脹氣、胃腸穿孔。2.移動性濁音當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000m1）時，可隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。見于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等。腹部聽診腹部聽診1.腸鳴音正常人的腸鳴音每分鐘4～5次，若超過10次稱腸鳴音亢進，見于急性腸炎；如持續(xù)3～5min以上才聽到1次或聽不到腸鳴音，稱腸鳴音減弱或消失，提示有腸麻痹存在。2.胃振水音：正常人僅在飯后多飲時出現(xiàn)，如在空腹或飯后6～8h以上，胃部仍有振水音，則提示胃排空不良，見于幽門梗阻、胃擴張等。腹部護理體格檢查后的注意事

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論