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高熱病人的中醫(yī)護理
高熱概念體溫過高,由于各種原因使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移,產(chǎn)熱增加而散熱減少,導(dǎo)致體溫升高超過正常范圍。發(fā)熱是臨床常見的癥狀,分為低熱、中等熱、高熱、超高熱。體溫超過39℃為高熱。高熱的病因病機高熱常由于外感和內(nèi)傷兩方面引起,臨床以外感為多見。
①外感發(fā)熱:多由六淫之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),邪正相爭,致使營衛(wèi)不和,陽氣蒸越于外而發(fā)高熱。
②內(nèi)傷發(fā)熱:多由情志不暢,郁而化火;或因瘀血內(nèi)阻,久而化熱;或因食積停滯而發(fā)。病室環(huán)境高熱病人的病室溫度要適宜,室溫可保持在20~22℃左右。并且要保持一定的濕度,高熱病人口咽容易干燥,冬天可在暖氣上放一盆清水,使其蒸發(fā)以濕潤空氣,有條件時可使用加濕器。另外,還要保持病室空氣新鮮,周圍環(huán)境安靜,避免噪音影響病人休息。室內(nèi)光線應(yīng)柔和,避免強光刺激。飲食護理①高熱病人的飲食宜清淡、細軟易消化,以流食、半流食為宜。
②病人口渴時應(yīng)鼓勵多飲水或果汁,汗出較多時應(yīng)注意補充水分,不能飲水者,應(yīng)用鼻飼法或靜脈輸液等方法補充津液的消耗,以免脫水。
③高熱病人應(yīng)忌食油膩、辛辣食品。熱病初愈,飲食仍以清淡稀軟,逐漸恢復(fù)正常飲食,但要注意補充營養(yǎng),要少食多餐??蛇x擇瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜、水果等。服藥護理高熱病人起病急、病勢重、變化快,如按常規(guī)每日服一劑效果不明顯,可每日服2~3劑,每2~4小時服一次。服藥困難時,可將藥液濃煎以減少藥量,或用鼻飼給藥法灌服。服藥后要密切觀察用藥后的反應(yīng)。降溫護理
①物理降溫法:可采用冰袋冷敷頭部或腹股溝等部位;或用中藥煎湯擦浴,如荊芥水、石膏水擦??;或用溫水、酒精擦浴,冰水灌腸等方法。降溫過程中要密切觀察體溫下降情況以及病情變化,以免體溫驟降而致虛脫。
②針刺法:可選用大椎、曲池、合谷、風池等穴,用毫針刺法或十宣放血法降溫。
高熱病人有時會躁動不安、譫安,應(yīng)注意防止墜床、舌咬傷,必要時用床檔、約束帶固定患者。安全護理常見高熱病情變化比較迅速,由表熱證而發(fā)展至半表半里證,再向里傳變而成里熱證
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