2023年云南錫業(yè)公司老廠職工醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE302023年云南錫業(yè)公司老廠職工醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲(chóng)卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案：B解析：結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲(chóng)卵的，主要見(jiàn)于血吸蟲(chóng)病。2．脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動(dòng)B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.交界性期前收縮答案：C解析：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止，節(jié)律快而整齊，QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可出現(xiàn)脫落脈。交界性期前收縮聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前，若期前收縮發(fā)生過(guò)早可使脈搏短絀。3．淺感覺(jué)傳導(dǎo)路徑傳導(dǎo)皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺(jué)和壓覺(jué)B.痛、溫覺(jué)和深壓覺(jué)C.痛、溫覺(jué)和觸壓覺(jué)D.本體感覺(jué)和粗觸覺(jué)答案：C解析：淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)皮膚、黏膜的痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸壓覺(jué)。4．止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。5．肺、腎等內(nèi)臟壞死物液化后，經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出，所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案：D6．壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案：C7．某患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng)，但對(duì)劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射，屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案：D8．下列哪項(xiàng)符合門(mén)脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正常或略增大，質(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結(jié)節(jié)狀，結(jié)節(jié)大小相仿，最大結(jié)節(jié)直徑不超過(guò)1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，肝細(xì)胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，假小葉外可見(jiàn)慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，小膽管常有增生和淤膽，可見(jiàn)肝細(xì)胞的變性壞死?？键c(diǎn)病理學(xué)9．導(dǎo)致肝硬化最常見(jiàn)的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結(jié)構(gòu)，是我國(guó)慢性肝炎的主要致病原，最終導(dǎo)致肝硬化。10．下述哪個(gè)孔管不與顱中窩相通?()A.頸靜脈孔B.圓孔C.棘孔D.破裂孔答案：A解析：顱中窩由蝶骨體及大翼、顳骨巖部等構(gòu)成，中央是蝶骨體，上面有垂體窩，窩前外側(cè)有視神經(jīng)管。垂體窩和鞍背統(tǒng)稱蝶鞍，兩側(cè)淺溝為頸動(dòng)脈溝，溝后端有孔稱破裂孔。蝶鞍兩側(cè)，由前內(nèi)向后外，依次有圓孔、卵圓孔和棘孔。頸靜脈孔與顱后窩相通。11．—般來(lái)說(shuō)，肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過(guò)多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。12．消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl—內(nèi)流答案：C解析：消化道平滑肌動(dòng)作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流，因此鋒電位上升較慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。13．下列選項(xiàng)中，引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：D14．下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案：B解析：因尿路梗阻所致的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動(dòng)脈的玻璃樣變和肌型小動(dòng)脈的硬化，導(dǎo)致血管管壁增厚，管腔狹窄，病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見(jiàn)雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。15．血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧，主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥。考點(diǎn)病理生理學(xué)16．關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說(shuō)法正確的是()。A.邊界不清B.生長(zhǎng)速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長(zhǎng)答案：D17．下列藥物中，屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C18．無(wú)椎體的椎骨是()。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎答案：B解析：第1頸椎，又稱為寰椎，無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突，僅由前、后弓及側(cè)塊組成。19．腸傷寒病變主要發(fā)生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結(jié)腸答案：D解析：傷寒主要累及全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)病變突出表現(xiàn)在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結(jié)按病變發(fā)展過(guò)程四期每期大約1周?？键c(diǎn)病理學(xué)20．下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動(dòng)脈血C.靜脈血D.組織液答案：A解析：氣體的壓差決定氣體擴(kuò)散的方向，即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴(kuò)散。肺泡氣二氧化碳?jí)鹤畹?，氧壓最?細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳?jí)鹤罡?，氧壓最低?？键c(diǎn)生理學(xué)21．向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過(guò)多所致()A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案：C解析：糖皮質(zhì)激素促進(jìn)體內(nèi)脂肪重新布，主要沉積在面、頸、軀干、和腹部，而四肢布減少，形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征?？键c(diǎn)生理學(xué)22．同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)，減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收，降低外髓質(zhì)高滲，進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點(diǎn)生理學(xué)23．男性結(jié)扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案：B解析：精索部：介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間，在精索內(nèi)位于其他結(jié)構(gòu)的后內(nèi)側(cè);此段位置表淺，易于觸及，為結(jié)扎輸精管的理想部位?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)24．丙酮酸生成乙酰CoA在________進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的過(guò)程屬于糖的有氧氧化過(guò)程之一，由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化，在線粒體中進(jìn)行，代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A。考點(diǎn)生物化學(xué)25．下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯(cuò)誤的是A.治療量可見(jiàn)困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激動(dòng)苯二氮卓類受體，增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對(duì)肝藥酶無(wú)誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為：后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕，安全范圍大。但長(zhǎng)期用藥也可產(chǎn)生依賴性，停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過(guò)快可引起呼吸循環(huán)抑制?？键c(diǎn)藥理學(xué)26．顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細(xì)胞超過(guò)()。A.7個(gè)B.5個(gè)C.3個(gè)D.1個(gè)答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野>3個(gè)紅細(xì)胞。每升尿液中有1ml血液時(shí)為肉眼血尿，呈洗肉水色。27．下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返：是指一次沖動(dòng)下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過(guò)的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))。考點(diǎn)藥理學(xué)28．哪一部位的椎間盤(pán)最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案：D解析：23個(gè)椎間盤(pán)以腰部最厚，頸部較厚，此也為頸、腰椎活動(dòng)度較大的原因。29．下列哪項(xiàng)不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案：E解析：脂解激素指促進(jìn)脂肪動(dòng)員的激素，如腎上腺素，胰高血糖素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動(dòng)員的激素，如胰島素，前列腺素E2等。考點(diǎn)生物化學(xué)30．胸膜腔內(nèi)壓等于:A.肺內(nèi)壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內(nèi)壓加上跨壁壓D.肺內(nèi)壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案：E解析：胸膜腔內(nèi)壓等于大氣壓減去肺回縮力?？键c(diǎn)生理學(xué)31．下列哪種出血用維生素K治療無(wú)效A.長(zhǎng)期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過(guò)量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時(shí)造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素等。也可用于治療長(zhǎng)期應(yīng)用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強(qiáng)化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對(duì)肝素過(guò)量引起的出血無(wú)效，肝素過(guò)量引起自發(fā)性出血的對(duì)抗藥物為魚(yú)精蛋白。考點(diǎn)藥理學(xué)32．正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過(guò)清音C.鼓音D.實(shí)音答案：C33．正常尿中偶見(jiàn)哪種管型?()A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型答案：A34．肺借葉間裂葉，其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案：B35．透明血栓最常見(jiàn)于()。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)二尖瓣閉鎖緣上B.動(dòng)脈瘤內(nèi)C.動(dòng)脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案：D36．阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死，表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案：A解析：阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細(xì)胞中獲取營(yíng)養(yǎng)，使其能不斷破壞組織，突破黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點(diǎn)表現(xiàn)為液化性壞死，呈無(wú)結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶，病灶周圍炎癥反應(yīng)輕微，僅見(jiàn)充血、出血及少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。37．血清半衰期最長(zhǎng)的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)38．具有抑制黃嘌呤氧化酶作用的是()。A.6-巰基嘌呤B.阿糖胞苷C.別嘌呤醇D.氨甲蝶呤答案：C39．女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案：D40．關(guān)于腦和脊髓被膜的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位開(kāi)形成硬腦膜竇C.脊髓和腦的硬膜外隙相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)答案：C二、多選題1．對(duì)鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案：ABD2．心房顫動(dòng)的聽(tīng)診特點(diǎn)是()。A.心律絕對(duì)不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強(qiáng)弱不等答案：ABD3．黃疸按病因類有()。A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案：ABCD解析：黃疸按病因?qū)W類，別為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類，別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。4．女性骨盆的特點(diǎn)有()。A.恥骨下角為90°-100°B.骨盆傾斜角可達(dá)60°C.外形短而寬D.上口近似圓形答案：ABCD解析：人體直立時(shí)，骨盆向前傾斜，骨盆上口的平面與水平面構(gòu)成50°-55°的角，女性可為60°，稱為骨盆傾斜角。女性骨盆為適應(yīng)娩的需要，其外形短而寬，骨盆上口近似圓形，較寬大，骨盆下口和恥骨下角較大，恥骨下角可達(dá)90°-100°。5．下列不易引起直立性低血壓的藥物是()。A.硝普鈉B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案：ABCD6．腦的動(dòng)脈來(lái)源于()。A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈答案：BC7．肺梗死常為出血性梗死，其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動(dòng)脈樹(shù)枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案：CD8．關(guān)于膿性竇道和瘺管的敘述，下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結(jié)果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開(kāi)始愈合標(biāo)志答案：ABC解析：深部膿腫如向體表或自然管道穿破，可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個(gè)開(kāi)口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個(gè)有腔器官之間的有兩個(gè)以上開(kāi)口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構(gòu)成，可長(zhǎng)期不愈合，并從管中不斷排出膿性滲出物，惡性腫瘤也可形成瘺管。9．可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長(zhǎng)激素的泌。10．關(guān)于骨的化學(xué)成描述對(duì)的是()。A.由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)組成B.無(wú)機(jī)質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)不隨年齡的增長(zhǎng)而變化D.有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)各占二之一E.有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案：AE解析：無(wú)機(jī)質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無(wú)機(jī)鹽，有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)的比例會(huì)隨年齡增長(zhǎng)的改變而改變，隨著年齡增長(zhǎng)，無(wú)機(jī)質(zhì)比例越來(lái)越大，易骨折。幼兒骨的有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)各占一半，成年人的這個(gè)比例為3∶7。三、判斷題1．小圓肌收縮時(shí)可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。