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腎病綜合征的輔助檢查和治療教學(xué)培訓(xùn)課件教學(xué)培訓(xùn)課件

尿蛋白:+++~++++一、輔助檢查(一)尿常規(guī)(二)尿蛋白定量24小時(shí)尿蛋白定量≥50mg/(kg.d)

血清白蛋白≤25g/L一、輔助檢查(三)血清蛋白測(cè)定(四)血清膽固醇測(cè)定血清膽固醇>5.7mmol/L經(jīng)皮腎穿刺活組織檢查

(五)其他檢查一、輔助檢查腎炎性腎病血清補(bǔ)體下降腎炎性腎病可有尿素氮和肌酐升高二、治療(一)一般治療除嚴(yán)重水腫、高血壓外,一般不需臥床休息飲食:顯著水腫時(shí)限鹽;補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白1.5~2.0g/kg激素治療期間每日補(bǔ)充適量鈣劑和維生素D400U防治感染利尿二、治療(二)糖皮質(zhì)激素治療診斷明確后應(yīng)盡早選用潑尼松治療短程療法中、長(zhǎng)程療法二、治療(二)糖皮質(zhì)激素治療1、短程療法潑尼松2mg/(kg.d),最大量60mg/d,分次服用,共4周;潑尼松1.5mg/(kg.d),隔日晨頓服,共4周;總療程:8周

二、治療(二)糖皮質(zhì)激素治療2、中、長(zhǎng)程療法潑尼松2mg/(kg.d),最大量60mg/d,分次服用,共4周→尿蛋白轉(zhuǎn)陰,鞏固2周潑尼松1.5mg/(kg.d),隔日晨頓服,共4周;每2~4周總量減2.5~5mg→停藥總療程:中程療法6個(gè)月長(zhǎng)療程9個(gè)月

(三)免疫抑制劑二、治療1、環(huán)磷酰胺2~2.5mg/kg.d分3次口服8~12周或環(huán)磷酰胺沖擊治療用藥期間多飲水,注意副作用2、其他免疫抑制劑:苯丁酸氮芥、環(huán)孢素等(四)抗凝治療二、治療1、肝素2、口服抗凝藥:

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