2022年江西省南昌市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022年江西省南昌市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于原發(fā)性肺結核病的描述，哪一項是不正確的（）

A.多發(fā)生于兒童B.原發(fā)病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經(jīng)過積極治療，多難于痊愈

2.關于微循環(huán)的敘述，下述哪項是錯誤的（）

A.微循環(huán)由7個部分組成

B.微循環(huán)的血流通路有3條

C.營養(yǎng)通路的主要功能是進行物質交換

D.動靜脈短路的主要功能是進行血液分流

3.沃弗綜合征屬于（）

A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥

4.下述有關生長激素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

5.細胞內玻璃樣變常見于（）

A.成纖維細胞B.心肌細胞C.腎小管上皮細胞D.神經(jīng)細胞

6.傷寒病增生的細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.紅細胞D.巨噬細胞

7.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細胞和纖維蛋白B.白細胞和血小板C.白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細胞和紅細胞

8.下列哪個激素不是腺垂體分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.黃體生成素C.催產素D.催乳素

9.下列關于血型的敘述，哪項是正確的（）

A.ABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體

B.ABO血型系統(tǒng)中不存在免疫性抗體

C.Rh血型系統(tǒng)中存在天然抗體

D.Rh血型系統(tǒng)中d凝集原的抗原性最強

10.關于體液調節(jié)，下述哪項是錯誤的（）

A.體液調節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制

B.通過化學物質來實現(xiàn)

C.激素所作用的細胞稱為激素的靶細胞

D.體液調節(jié)不一定都是全身性的

11.在體循環(huán)中，血流阻力最大，血壓降落最為顯著的區(qū)段是（）

A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段

12.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

13.屬于偽膜性炎的是（）

A.發(fā)生在心包膜的纖維素性炎B.發(fā)生在胸膜的纖維素性炎C.發(fā)生在腸黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在肺的纖維素性炎

14.引起組織產生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

15.某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml，解剖無效腔為150ml，呼吸頻率每分鐘12次。現(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量（L/min）應是下列哪個數(shù)據(jù)（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

16.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環(huán)和肺循環(huán)的循環(huán)途徑長短不等D.體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不等

17.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動脈栓塞B.肺動脈栓塞C.冠狀動脈栓塞D.脾栓塞

18.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

19.維持軀體姿勢的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

20.呼出氣中CO2含量低于肺泡氣的原因是（）

A.潮氣量B.無效腔中的新鮮空氣C.補吸氣量中的新鮮空氣D.肺泡腔中的新鮮空氣

21.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

22.患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核

23.下列哪項是前饋調節(jié)（）

A.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射B.瞳孔對光反射C.看見食物引起唾液分泌D.維持血液甲狀腺素激素濃度相對穩(wěn)定

24.冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動脈前降支B.右冠狀動脈主干C.左旋支D.左冠狀動脈主干

25.甲狀腺素對哪些器官的生長和發(fā)育有重要影響（）

A.腦和內臟B.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)C.肌肉和皮膚D.軀體神經(jīng)

26.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質區(qū)D.腎髓質區(qū)

27.不符合肺肉質變的因素是（）

A.肺泡腔內纖維素多B.單核細胞滲出過多C.肺泡內纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細胞滲出過少

28.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

29.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

30.病毒感染的炎癥病灶內，最常見的細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜酸粒細胞C.淋巴細胞、漿細胞D.漿細胞

二、填空題(20題)31.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

32.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

33.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

34.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

35.硅肺的特征性病變是____和____

36.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

37.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

38.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

39.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

40.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

42.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

43.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

45.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

46.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

47.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

48.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

49.負后電位的前半段是____

50.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿

52.交叉配血

53.夜盲癥

54.結核結節(jié)

55.受體

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.請敘述短時間內大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。

59.何謂脊休克？產生的原因是什么？

六、單選題(1題)60.組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

參考答案

1.DD原發(fā)性肺結核病多無明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺中度過，僅表現(xiàn)結核菌素試驗陽性

2.D微循環(huán)血流有3條通路。迂回通路功能是實現(xiàn)血液與組織細胞之間進行充分的物質交換，稱為營養(yǎng)通路；直捷通路主要使一部分血液快速通過微循環(huán)進入靜脈后回流心臟；動靜脈短路功能是參與體溫調節(jié)

3.AA暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征

4.CC生長激素的生理作用是促進物質代謝與生長發(fā)育?？纱龠M蛋白質合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

5.CC玻璃樣變性又稱透明變性，為多種原因引起的細胞胞質內出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質紅染物質。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時，此時，腎近曲小管上皮細胞胞質內可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經(jīng)腎小球濾出而又被腎小管上皮細胞吞飲的結果

6.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

7.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白

8.CC催產素是下丘腦的視上核、室旁核分泌的激素不是腺垂體分泌的

9.AABO血型系統(tǒng)中存在天然抗體（凝集素），分別稱為抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素，Rh抗體屬于免疫抗體，它是后天經(jīng)致敏才獲得免疫凝集素的。Rh血型系統(tǒng)有40多種凝集原，與臨床密切相關的是D、E、C、c、e五種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。

10.AA體液調節(jié)受神經(jīng)系統(tǒng)的控制，體液調節(jié)是神經(jīng)調節(jié)的功能延續(xù)

11.CC在體循環(huán)的血流阻力中，大動脈約占19%，小動脈和微動脈約占47%，毛細血管約占27%，靜脈約占7%。小動脈和微動脈是形成外周血流阻力的主要部位，其管徑變化對血流阻力的影響最大。小動脈和微動脈血流速度快，血壓降落最為顯著，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

12.C

13.CC發(fā)生在黏膜的滲出性炎癥，滲出的纖維素、白細胞、壞死組織和中性粒細胞共同形成灰白色膜狀物為特點的炎癥，稱假膜性炎。由此可知偽膜性炎發(fā)生在黏膜，結合題干可知選C

14.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細胞產生反應的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

15.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。按上述已知條件，若潮氣量減半（500－250＝250ml），呼吸頻率加倍（12×2＝24次/min），屬于淺快呼吸，其肺泡通氣量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

16.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環(huán)和肺循環(huán)的動脈血壓不等，肺動脈壓僅為主動脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

17.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運行可造成肺動脈主干或分支栓塞

18.AA當腎血漿流量減少時，濾過平衡點向入球小動脈端移動，有濾過作用的毛細血管段變短，有效濾過面積減少，腎小球濾過率下降，當腎交感神經(jīng)興奮引起入球小動脈阻力增加時（如劇烈運動、大失血、缺氧和中毒性休克），腎血漿流量明顯減少，引起少尿，甚至無尿

19.BB維持軀體姿勢的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能

20.BB因呼出氣中混有無效腔中的CO2含量低的新鮮空氣，故呼出氣中CO2含量低于肺泡氣

21.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

22.B細菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側為主，大便量少，黏液膿血便。

23.CC前饋是指在控制部分向受控部分發(fā)出信息的同時，通過監(jiān)測裝置對控制部分直接調控，進而向受控部分發(fā)出前饋信號，及時調節(jié)受控部分的活動，使其更加準確、適時和適度?？匆娛澄镆鹜僖悍置谑且环N人體調節(jié)的前饋控制，看見食物引起唾液分泌，唾液分泌的時間比食物進入口中直接刺激口腔黏膜引起腺體分泌的時間要早得多

24.AA冠狀動脈粥樣硬化癥是動脈粥樣硬化中對人類構成威脅最大的疾病。病變好發(fā)部位以左冠狀動脈的前降支最高，其次為右冠狀動脈，其余依次為左冠狀動脈的主干或左旋支、后降支

25.BB甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

26.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細胞灶性壞死和崩解

27.B肺肉質變主要見于肺內炎性病灶中性粒細胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時溶解和消除肺泡腔內纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質變。

28.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

29.BB在心動周期中，等容收縮期室內壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

30.CC致炎因子不同游出的白細胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細胞浸潤為主，一些過敏反應則以嗜酸性粒細胞浸潤為主

31.點狀壞死

32.纖維素樣

33.傳入側支性抑制回返性抑制

34.抑制、易化

35.硅結節(jié)

36.變質性炎

37.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

38.血漿

39.泡沫細胞

40.縮小、中腦

41.化膿性

42.葉酸、維生素、B12

43.細

44.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

45.中樞，化學，感受器

46.二棕櫚酰卵磷脂

47.單純性甲狀腺腫

48.空洞、潰瘍

49.相對不應期

50.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

51.滲透性利尿：由于小管液溶質濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

52.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側。以兩側均無凝集反應者為配血相合，可以輸血；如果主側有凝集反應，不管次側結果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

53.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質合成不足，導致暗適應時間延長，稱為夜盲癥

54.結核結節(jié)：結核病的特征性病變，典型的結核結節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤

55.受體：在細胞膜或細胞內能轉導信息的蛋白質。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內大量代謝產物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導致氮質血癥

57.病理變化：肉眼觀，雙側腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性