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康復(fù)醫(yī)學(xué)袁三文我國的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)存在著巨大的潛力和發(fā)展空間,目前中國政府的政策推動(dòng),為中國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展開辟了廣闊前景,未來中國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展、康復(fù)醫(yī)院的建設(shè)勢(shì)將迎來前所未有的發(fā)展機(jī)遇。此外隨著人們經(jīng)濟(jì)水平的提高,追求高質(zhì)量的生活無疑成為現(xiàn)代人的一大目標(biāo),換句話說,人們開始更關(guān)注自身的方方面面,不再像傳統(tǒng)的觀念,有些病痛會(huì)忍著,直到忍無可忍才會(huì)就醫(yī),這對(duì)醫(yī)院來說,無疑有著大量的病源,由此可以看到康復(fù)醫(yī)學(xué)的市場(chǎng)是巨大的,前景是非常廣闊的。中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科是在中醫(yī)整體觀、辨證觀與康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用功能評(píng)定和康復(fù)方法(針法、灸法、傳統(tǒng)手法、導(dǎo)引功法、中藥、情志調(diào)理、物理療法、作業(yè)療法、言語療法、矯形器等)為患者提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)的臨床科室。中康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀國家越來越重視經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)展好、受重視康復(fù)醫(yī)學(xué)與針灸推拿在中、西醫(yī)院地位尷尬理療的沒落康復(fù)科常見康復(fù)疾病分類神經(jīng)疾病康復(fù)中風(fēng)、腦癱、腦外傷、脊髓損傷,脊髓灰質(zhì)炎等康復(fù)康復(fù)科常見康復(fù)疾病分類骨關(guān)節(jié)疾病康復(fù)骨折術(shù)后、手外傷、頸椎病、腰腿痛、關(guān)節(jié)置換術(shù)后等康復(fù)康復(fù)科常見康復(fù)疾病分類內(nèi)臟病康復(fù)冠心病、慢支、肺氣腫、糖尿病、肥胖等疾病康復(fù)1、運(yùn)動(dòng)治療2、言語治療3、吞咽治療4、心理治療5、康復(fù)工程6、康復(fù)護(hù)理……建立康復(fù)治療程序床上正確體位------床上運(yùn)動(dòng)------坐起訓(xùn)練-----坐位平衡訓(xùn)練------站立平衡訓(xùn)練------步行訓(xùn)練
指導(dǎo)思想是預(yù)防異常痙攣模式,提高偏癱恢復(fù)質(zhì)量,最終讓病人接近正常的運(yùn)動(dòng)模式活動(dòng).軟癱期的康復(fù)維持床上正確體位被動(dòng)活動(dòng)和按摩預(yù)防并發(fā)癥神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)的使用早期醫(yī)療體操加強(qiáng)健側(cè)肢體的主動(dòng)活動(dòng)和肌力訓(xùn)練體位轉(zhuǎn)換和平衡訓(xùn)練日?;顒?dòng)能力的訓(xùn)練:健手帶患手進(jìn)行理療、針灸痙攣期治療相當(dāng)于Brunnstrom偏癱功能分級(jí)的3~4級(jí)隨著病變的恢復(fù),患側(cè)肌張力逐漸增高,有部分患者在2~3個(gè)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯的肌痙攣,表現(xiàn)出典型的上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣模式,若不及時(shí)處理,將嚴(yán)重影響功能活動(dòng),加重殘疾的形成肌痙攣的處理程序手術(shù)切斷肌肉
神經(jīng)阻滯(注射肉毒桿菌毒素)口服藥(肌松劑)夾板支具、理療(電刺激、微波)牽伸技術(shù)、被動(dòng)活動(dòng)、神經(jīng)肌肉促進(jìn)痙攣期處理軟癱期治療的注意事項(xiàng)要求患者加強(qiáng)對(duì)患側(cè)肢體的注意對(duì)腦出血患者在早期康復(fù)治療期間,應(yīng)在治療前后注意脈搏、血壓的變化,一般心率不超過100次/min,收縮壓升高不宜超過2.7~5.2kPa(20~40mmHg)注意床上體位恢復(fù)期的康復(fù)加強(qiáng)患側(cè)肢體的主動(dòng)性、力量性、協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng),促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的進(jìn)一步的進(jìn)一步改善作業(yè)治療(強(qiáng)化患側(cè)ADL訓(xùn)練及手的功能協(xié)調(diào)性訓(xùn)練)醫(yī)療體操防治偏癱引起的各種并發(fā)癥(肩半脫位、足下垂等)實(shí)用步行訓(xùn)練(電動(dòng)平板、過障礙)耐力訓(xùn)練動(dòng)態(tài)平衡后遺癥期偏癱患者的恢復(fù),在前幾個(gè)月較快,效果明顯,但6個(gè)月后大多數(shù)恢復(fù)變慢。如果在1年以上肢體功能仍得不到完全恢復(fù),會(huì)遺留不同程度的后遺癥,出現(xiàn)肢體的廢用。偏癱側(cè)肢體功能雖不能恢復(fù),但并不意味患者不能康復(fù)后遺癥期的康復(fù)治療作業(yè)治療:只要
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