走讀生申請書(15篇)

第15頁共15頁走讀生申請書(15篇)走讀生申請書1尊敬的學校領(lǐng)導：我是某年級某班學生某人，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以致造成經(jīng)常性失眠，對學習和個人的安康都有影響?，F(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學校學習并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學校相隔很近，本人走讀也會很平安。請校領(lǐng)導給以批準，萬分感謝。本人保證做到：1、本人經(jīng)與監(jiān)護人協(xié)商并經(jīng)監(jiān)護人同意，自愿申請走讀。2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由回絕參加學校各項活動。3、本人在校內(nèi)外保證注意自身平安，檢點自己的行為。一切行為及后果均由本人負責。4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務(wù)：1、保證申請事項的真實性，并承當虛假申請造成的一切后果；2、承當擅自變更登記要求的一切后果；3、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象；4、自覺承受學校平安、紀律教育，遵守校紀校規(guī)；5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動；6、一旦甲方要求，乙方必須返回學校住宿；7、自行承當在校外發(fā)生的一切平安責任。乙方監(jiān)護人對以下事項表示認可：1、同意乙方辦理走讀手續(xù)；2、保證申請事項的真實性，并承當虛假保證的一切后果；3、乙方在校外發(fā)生的平安責任事故，與甲方無關(guān)；4、對乙方在走讀期間的行為承當監(jiān)視責任，負有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承當違背該條約定的一切后果。恭呈校教務(wù)處〔或校長室〕申請人：XXX20xx年X月X日走讀生申請書2高一x班學生xxx，我自愿申請上周一至周五、周日晚自習、周六、周日白天自習，在上自習期間，遵守紀律，認真學習，不做與學習無關(guān)的事，下自習后由家長親自領(lǐng)回家，不在外面逗留，不去網(wǎng)吧。在回家的途中發(fā)生任何事情與學校和班主任無關(guān)。望教師批準！本人上晚自習或白天自習詳細時間說明：學生簽字：xxx家長簽字：xxxxxxx年xx月xx日走讀生申請書3尊敬的學校領(lǐng)導:我是高三年級四班學生，因征得監(jiān)護人同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習完畢后回家睡覺。同時做出以下承諾：1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由回絕參加學校各項活動。2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。3、本協(xié)議書一式兩份，學生監(jiān)護人一份、高三年級一份。4、本協(xié)議從簽字之日起生效。監(jiān)護人簽字：聯(lián)絡(luò)：學生簽字：走讀生申請書4根據(jù)上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序，我是中學一名學生，在經(jīng)過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學簽訂走讀生平安責任書：1、走讀生嚴格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提早到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學時間12：00，中午到校時間1：00，下午放學時間5：45〔星期五下午放學時間3：50〕，上晚自習6：40，下晚自習時間9：40。2、走讀學生放學后及時回家，不得在學校和街上逗留或進入網(wǎng)吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。3、走讀生嚴禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。4、走讀生應(yīng)自覺遵守《道路交通平安法》，上學、放學途中由家長及學生負責交通平安。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農(nóng)用車、摩的等車輛。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規(guī)那么并由家長與學校簽定責任書。嚴禁學生駕駛摩托車。5、嚴禁學生打架斗毆和購置、玩耍爆炸物品以及不平安玩具及器械，嚴禁損害別人的人身平安，嚴禁帶各種道具進校園，違紀者除負所有的平安責任外，還將按學校相關(guān)規(guī)定加以嚴懲。6、走讀生應(yīng)不抽煙、不喝酒，遠離毒藥，不出入網(wǎng)吧和各種經(jīng)營性娛樂場所。謹防由此帶來的平安隱患和后果。7、走讀生應(yīng)遵守學校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉(zhuǎn)借別人。8、走讀生應(yīng)嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，假設(shè)有不平安隱患應(yīng)及時主動向?qū)W校報告。9、放學離校后時間的平安由學生和家長自行負責，請家長對學生加強平安的教育和監(jiān)管：走讀生在上學放學途中須加強平安防范、注意自身平安，到校時間按時，不得過早到?！膊粶侍嵩?0分鐘以上到?！?，按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠〔步行間隔超過10分鐘學生，學校要求學生住?！车募彝ゼ议L應(yīng)在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現(xiàn)危險。10、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效，假設(shè)由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學生及家長自行負責。走讀學生申請人簽字：班主任簽字：申請家長簽字：：：學校辦公室：門衛(wèi)：20xx年月日走讀生申請書5尊敬的領(lǐng)導：本人xxx，為蟬房中學xx班學生，本人因xxxxxxxx原因不能住宿。我可以保證按學校作息時間上課，不遲到，不早退，不曠課，認真遵守學校的各項規(guī)章制度。另外假如在路途中出現(xiàn)任何問題由本人及家長負責，且人身平安及財產(chǎn)損失責任由本人全部承當，與學校無關(guān)?，F(xiàn)申請走讀，希望學校批準。此致敬禮！申請人：申請日期：20xx年x月x日走讀生申請書6尊敬的學校領(lǐng)導:我是高三年級四班學生xxx，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習完畢后回家睡覺。同時做出以下承諾：1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由回絕參加學校各項活動。2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。3、本協(xié)議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。4、本協(xié)議從簽字之日起生效。附：根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理方法》第二章、第十三條：以下情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)?，不承當事故責任?、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3、在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。此致敬禮!家長簽字：xx聯(lián)絡(luò)：xxx學生簽字：xx時間走讀生申請書7學校領(lǐng)導：我是班學生。因原因，本人申請走讀，從年月日至完畢。本人上學來往途中的監(jiān)護由家長負責。每天中午〔在或不在〕學校吃飯。特此申請。請學校領(lǐng)導審批。申請人〔學生〕簽名：申請時間：走讀生申請書8我是x年x級x班xx，家住xxxx，離學校xx公里，每天〔步行、騎自行車〕往返學校。學校規(guī)定走讀生不上晚自習。但為了不影響學習，經(jīng)家長商議，我自愿申請上晚自習。為了我的人身平安，我和家長共同保證做到以下幾點：1.家長是學生的法定監(jiān)護人，負有對學生的全部監(jiān)護責任，學校只對學生在校期間負有教育、管理的義務(wù)，而家長那么應(yīng)隨時隨地履行自己的監(jiān)護職責。2.家長要主動理解學校正常的作息時間，催促教育學生按時往返學校，中途不打架、不進營業(yè)性網(wǎng)吧、歌舞廳、錄相廳、游戲廳等。否那么出現(xiàn)問題，責任自負。3.學生往返學校途中要遵守交通規(guī)那么，注意交通平安，不能在途中嬉戲、追逐、打鬧，要做到過穿插路口一停、二看、三通過，否那么出現(xiàn)問題，責任自負。4.家長要教育、催促學生假設(shè)不能按時到校，應(yīng)主動及時向教師請假并說明原因。假設(shè)學生未履行正常的請假手續(xù)、出現(xiàn)問題，責任自負。5.放學途中注意突發(fā)性事件自救的方法，不攜帶管制刀具到校上課，回家途中遇事不圍觀、不參與。否那么出現(xiàn)問題，責任自負。6.家長要可以保證按時接送參加晚自習的走讀生。家長保證下晚自習后途中的平安。否那么，出現(xiàn)問題，責任自負。珍惜生命、平安第一，時刻注意往返學校道路平安，倍加小心。假設(shè)出現(xiàn)由本人行為不當產(chǎn)生的意外傷害事件，我本人及家庭全權(quán)負責。學生簽名：班主任簽名：監(jiān)護人簽名：家庭住址：聯(lián)絡(luò)：走讀生申請書9尊敬的校領(lǐng)導：我是年級班學生的家長〔或監(jiān)護人〕，鄭重的向?qū)W校提出孩子到校上晚自習的申請。我家離學校不遠，家長輔導學生所有科目又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。并保證按時接送小孩，保證小孩路上的平安，如出現(xiàn)事故，責任自負。如有違背學校相關(guān)規(guī)定，立即停頓上晚自習，并按照學校有關(guān)制度處理。希望學?？梢耘鷾?。此致敬禮！申請人〔學生〕：監(jiān)護人〔家長〕：年月日走讀生申請書10本人xxx〔名字〕，為xx級xx專業(yè)學生。因為家里離學校很近〔或交通很方便〕，路程只需要xx〔時間〕分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外假如在路途中出現(xiàn)任何問題由本人〔或家長〕負責，與學校無關(guān)?，F(xiàn)申請走讀，希望學校批準。申請人：申請時間：走讀生申請書11尊敬的學校領(lǐng)導：我是高三年級四班學生，因征得監(jiān)護人同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課，晚上晚自習完畢后回家睡覺。同時做出以下承諾：1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由回絕參加學校各項活動。2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。3、本協(xié)議書一式兩份，學生監(jiān)護人一份、高三年級一份。4、本協(xié)議從簽字之日起生效。監(jiān)護人簽字：xxx聯(lián)絡(luò)：xxxxxxxxx學生簽字：xxx日期：20xx年xx月xx日走讀生申請書12我是寨里初中年級班學生的家長〔或監(jiān)護人〕，鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家間隔學校不遠，早、中、晚可以有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。如有違背學校相關(guān)規(guī)定，立即停頓上晚自習，并按照學校有關(guān)制度處理。希望學校可以批準。此致敬禮申請人〔學生〕：監(jiān)護人〔家長〕：202___年九月日走讀生申請書13我是本校年級班學生的.家長〔或監(jiān)護人〕，鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習這一申請。我家間隔學校不遠，早、中、晚可以有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環(huán)境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習的申請。我作為家長〔或監(jiān)護人〕承諾做到以下幾點：1、催促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；2、教育孩子遵守學校一切規(guī)章制度，不做違法違紀的事情；3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的平安。假如我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承當一切后果，和學校無關(guān)。以上幾點，如有違背，立即停頓上晚自習，并按照學校有關(guān)制度處理。希望學?？梢耘鷾蚀酥戮炊Y申請人：二〇XX年九月日學生簽名：家長〔監(jiān)護人〕簽名：班主任簽名：年級主任簽名：走讀生申請書14甲方：XXXX學校乙方：學生姓名；學院〔系〕級專業(yè)雙方同意以下協(xié)議條款：一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特