中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件JC整理第四章 經(jīng)絡(luò)_第1頁
中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件JC整理第四章 經(jīng)絡(luò)_第2頁
中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件JC整理第四章 經(jīng)絡(luò)_第3頁
中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件JC整理第四章 經(jīng)絡(luò)_第4頁
中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件JC整理第四章 經(jīng)絡(luò)_第5頁
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文檔簡介

第三節(jié)經(jīng)絡(luò)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室【目的要求】1.掌握經(jīng)絡(luò)及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的概念,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成2.掌握十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律、表里關(guān)系。3.掌握經(jīng)絡(luò)的生理功能。4.熟悉奇經(jīng)八脈的概念及沖、任、督、帶脈的循行分布。5.熟悉十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律及流注次序。6.了解經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的概念。概述經(jīng)絡(luò)的基本概念經(jīng)絡(luò)學(xué)說的概念

經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

(一)經(jīng)絡(luò)的基本概念

經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外,調(diào)節(jié)人體功能的一個(gè)特殊的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

經(jīng)與絡(luò)的關(guān)系:經(jīng)——經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干;有固定循行路線

絡(luò)——經(jīng)的分支,網(wǎng)絡(luò)全身;無固定循行路線(二)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的概念

經(jīng)絡(luò)學(xué)說是闡述人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的內(nèi)容、循行分布、生理功能的理論。(三)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成與發(fā)展

經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成:1.《十一脈灸經(jīng)》2.針灸療法的發(fā)明和經(jīng)絡(luò)感傳現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)是經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的基礎(chǔ)3.循經(jīng)癥候群的觀察和練功過程中的體悟4.穴位主治功用的歸納5.古代解剖學(xué)的知識(shí)6.陰陽五行學(xué)說的滲透和指導(dǎo)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的確立:《內(nèi)經(jīng)》成書是中醫(yī)學(xué)經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的標(biāo)志。經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展:1經(jīng)絡(luò)學(xué)說向臨床實(shí)踐方向發(fā)展(秦漢時(shí)期:公元前221年—公元265年)《難經(jīng)》《傷寒雜病論》—六經(jīng)辨證華佗2針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)說的總結(jié)時(shí)期(晉以后)晉?皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》宋?王惟一《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》宋?王執(zhí)中《針灸資生經(jīng)》元?滑壽《十四經(jīng)發(fā)揮》明?李時(shí)珍《奇經(jīng)八脈考》明?楊繼洲《針灸大成》清?姚瀾《本草分經(jīng)》清?陳惠疇《經(jīng)絡(luò)圖考》黃谷《明堂經(jīng)絡(luò)圖冊(cè)》錢鏡《臟腑正伏側(cè)人明堂圖》……(四)經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)①經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)與神經(jīng)、脈管的關(guān)系;②經(jīng)絡(luò)與中樞神經(jīng)機(jī)能的關(guān)系;③經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)——體液調(diào)節(jié)功能的關(guān)系;④經(jīng)絡(luò)與機(jī)體生物電的關(guān)系。初步認(rèn)為,經(jīng)絡(luò)是一個(gè)大的概念,似乎包括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)——體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)的部分形態(tài)、生理功能及病理現(xiàn)象。

一、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成十二經(jīng)脈經(jīng)脈奇經(jīng)八脈十二經(jīng)別十五別絡(luò)絡(luò)脈浮絡(luò)孫絡(luò)

十二經(jīng)筋連屬部分十二皮部二、經(jīng)絡(luò)的的循行分布布(一)十二二經(jīng)脈的循循行分布十二經(jīng)脈的的名稱十二經(jīng)脈的的走向交接接規(guī)律十二經(jīng)脈的的表里相合合十二經(jīng)脈的的流注次序序十二經(jīng)脈的的分布規(guī)律律十二經(jīng)脈的的循行部位位十二經(jīng)脈的的名稱A命名原則1上為手手,下為足足:行于上上肢者為手手經(jīng),行于于下肢者為為足經(jīng)。2內(nèi)為陰陰,外為陽陽:四肢內(nèi)內(nèi)側(cè)前中后依次為太陰陰、厥陰、、少陰;四四肢外側(cè)前中后依次為陽明明、少陽、、太陽。3臟為陰陰,腑為陽陽:陰經(jīng)屬屬臟,陽經(jīng)經(jīng)屬腑。B具體名稱前——手太太陰肺經(jīng)內(nèi)側(cè)——手三陰經(jīng)中——手厥厥陰心包經(jīng)經(jīng)上肢——手手后——手少少陰心經(jīng)前——手陽陽明大腸經(jīng)經(jīng)外側(cè)——手三陽經(jīng)中——手少少陽三焦經(jīng)經(jīng)后——手太太陽小腸經(jīng)經(jīng)前——足太太陰脾經(jīng)內(nèi)側(cè)——足足三陰經(jīng)中——足厥厥陰肝經(jīng)下肢——足足后——足少少陰腎經(jīng)前——足陽陽明胃經(jīng)外側(cè)——足足三陽經(jīng)中——足少少陽膽經(jīng)后——足太太陽膀胱經(jīng)經(jīng)十二經(jīng)脈的的走向交接接規(guī)律A走向規(guī)律手三陰經(jīng),,從胸走手手,交手三三陽經(jīng);手三陽經(jīng),,從手走頭頭,交足三三陽經(jīng);足三陽經(jīng),,從頭走足足,交足三三陰經(jīng);足三陰經(jīng),,從足走腹腹至胸,交交手三陰經(jīng)經(jīng)。頭(面)手三陽經(jīng)手三陰經(jīng)胸手手足三陽經(jīng)腹足三陰經(jīng)足B交接規(guī)律1.相表里里的陰陽兩兩經(jīng)在四肢肢末端相交交接食指末端手太陰肺經(jīng)經(jīng)手手陽明明大腸經(jīng)無名指端手厥陰心包包經(jīng)手手少陽三三焦經(jīng)小指端手少陰心經(jīng)經(jīng)手手太陽陽小腸經(jīng)足大趾足陽明胃經(jīng)足足太太陰脾經(jīng)足大趾后足少陽膽經(jīng)足足厥厥陰肝經(jīng)足小趾足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)足足少陰陰腎經(jīng)2.同名手足足陽經(jīng)交接于于頭面部(““頭為諸陽之之會(huì)”)鼻翼旁(迎香香)手陽明大腸經(jīng)經(jīng)足足陽明胃經(jīng)經(jīng)目內(nèi)眥(睛明明)手太陽小腸經(jīng)經(jīng)足足太陽膀胱胱經(jīng)目外眥(瞳子子髎)手少少陽陽三三焦焦經(jīng)經(jīng)足足少少陽陽膽膽經(jīng)經(jīng)3.足足、、手手陰陰經(jīng)經(jīng)交交接接于于胸胸部部心中中足太太陰陰脾脾經(jīng)經(jīng)手手少少陰陰心心經(jīng)經(jīng)胸中中足少少陰陰腎腎經(jīng)經(jīng)手手厥厥陰陰心心包包經(jīng)經(jīng)肺中足厥陰肝肝經(jīng)手手太陰陰肺經(jīng)十二經(jīng)脈脈的表里里相合關(guān)關(guān)系手太陰肺肺經(jīng)與手手陽明大大腸經(jīng)相相表里手厥陰心包經(jīng)經(jīng)與手少陽三三焦經(jīng)相表里里手少陰心經(jīng)與與手太陽小腸腸經(jīng)相表里足太陰脾經(jīng)與與足陽明胃經(jīng)經(jīng)相表里足厥陰肝經(jīng)與與足少陽膽經(jīng)經(jīng)相表里足少陰腎經(jīng)與與足太陽膀胱胱經(jīng)相表里十二經(jīng)脈的流流注次序┌表里經(jīng)┐┐┌同名陽陽經(jīng)┐┌┌表里經(jīng)經(jīng)┐┌─→手太陰陰→手陽明→→足陽明→足足太陰┐│┌───────心中←←────────┘│└→手少陰陰→手太陽→→足太陽→足足少陰┐│┌───────胸中←←────────┘│└→手厥陰陰→手少陽→→足少陽→足足厥陰┐└────────肺中←←────────┘十二經(jīng)脈的分分布規(guī)律體體表分布A十二經(jīng)脈頭面面部的分布頭為諸陽之會(huì)會(huì):陽明經(jīng)分分布于面部,,其中足陽明明經(jīng)行于額部部;少陽經(jīng)分分布于頭側(cè)部部;手太陽經(jīng)經(jīng)行于面頰部部,足太陽經(jīng)經(jīng)行于頭頂、、后頭部??偟膩碚f是陽陽明在前,少少陽在側(cè),太太陽在后。B十二經(jīng)脈在四四肢部的分布布陰經(jīng)分布在在四肢的內(nèi)內(nèi)側(cè)面:““內(nèi)側(cè)前中中后,太陰陰厥少陰””。但足三三陰經(jīng)在內(nèi)內(nèi)踝尖上八八寸以下的的分布,前前中后部位位依次是厥厥陰、太陰陰、少陰。。陽經(jīng)分布在在四肢的外外側(cè)面:““外側(cè)前中中后,陽明明少太陽””。C十二經(jīng)脈在在軀干部的的分布手三陰經(jīng)從從胸部走向向腋下;手三陽經(jīng)循循經(jīng)肩部和和肩胛部;;足三陰經(jīng)行行于胸腹部部(前);;足三陽經(jīng)則則陽明經(jīng)在在前(胸腹面)、太太陽經(jīng)在后后(背面))、少陽經(jīng)在體體側(cè)。分布于胸腹腹面的經(jīng)脈脈,從胸腹腹正中線((任脈)自自內(nèi)向外依依次為足少少陰、足陽陽明、足太太陰、足厥厥陰經(jīng)。RSPKSTLiv體內(nèi)分布主要是指其其與臟腑的的聯(lián)系,所所以說十二二經(jīng)脈“內(nèi)內(nèi)屬于腑臟臟”(《靈靈樞·海論論》)。。十二經(jīng)脈的的循行分布布部位手太陰肺經(jīng)經(jīng)起于中焦,,下絡(luò)大腸腸,還循胃胃口(下口口幽門,上上口賁門)),通過膈膈肌,屬肺肺,從肺系系(與肺相相連的氣管管、支氣管管及喉嚨等等)橫行至至胸部外上上方(中府府穴L1::第一肋間間隙,距正正中線6寸寸),出腋腋下,沿上上肢內(nèi)側(cè)前前緣下行,,過肘窩,,入寸口,,上魚際,,直出拇指指橈側(cè)端((少商穴L11:在在大拇指橈橈側(cè),距離離指甲根角角一分許的的地方。))分分支::從手腕的的后方(列列缺穴L7)分出,,沿掌背側(cè)側(cè)走向食指指橈側(cè)端((LI1商商陽穴),,交于手陽陽明大腸經(jīng)經(jīng)。手陽明大腸腸經(jīng)起于食指橈橈側(cè)端(商商陽穴LI1),經(jīng)經(jīng)過手背行行于上肢((外側(cè))前前緣,上肩肩,至肩關(guān)關(guān)節(jié)前緣,,向后到第第七頸椎棘棘突下(大大椎穴GV14),,再向前下下行入缺盆盆(鎖骨上上窩),進(jìn)進(jìn)入胸腔絡(luò)絡(luò)肺,向下下通過膈肌肌下行至大大腸,屬大大腸。分分支支:從鎖骨骨上窩上行行,經(jīng)頸部部至面頰,,入下齒中中,回出挾挾口兩旁,,左右交叉叉于人中(水溝穴Du26),至對(duì)側(cè)側(cè)鼻翼旁((迎香穴LI20)),交于足足陽明胃經(jīng)經(jīng)。足陽明胃經(jīng)經(jīng)起于鼻翼旁旁(迎香穴穴),挾鼻鼻上行,左左右交會(huì)于于鼻根部,,旁行入目目內(nèi)眥,與與足太陽經(jīng)經(jīng)相交,向向下沿鼻柱柱外側(cè),入入上齒中,,出而挾口口兩旁,環(huán)環(huán)繞口唇,,在頦唇溝溝處左右相相交,退回回沿下頜骨骨后下緣到到大迎穴處處,沿下頜頜角上行過過耳前,經(jīng)經(jīng)過下關(guān)穴穴,沿發(fā)際際,到額前前。分分支1::從頜下緣緣分出,下下行到人迎迎穴,沿喉喉嚨向下后后行至大椎椎,折向前前行入缺盆盆,深入體體腔,下行行穿過膈肌肌,屬胃絡(luò)絡(luò)脾。直直行者者:從缺盆盆出體表,,沿乳中線線下行,挾挾臍兩旁((旁開2寸寸),下行行至腹股溝溝處的氣街街。分分支2::從胃下口口幽門處分分出,沿腹腹腔內(nèi)下行行至氣街,,與直行之之脈會(huì)合,,而后沿大大腿之前側(cè)側(cè)下行,至至膝臏,向向下沿脛骨骨前緣行至至足背,入入足第二趾趾外側(cè)端。。分分支3:從膝下下三寸處,,下行入中中趾外側(cè)端端。分分支4::從足背((沖陽穴))分出,前前行入足大大趾內(nèi)側(cè)端端,交于足足太陰脾經(jīng)經(jīng)。足太陰脾經(jīng)經(jīng)起于足大趾趾內(nèi)側(cè)端((隱白穴)),沿內(nèi)側(cè)側(cè)赤白肉際際,上行過過內(nèi)踝的前前緣,沿小小腿內(nèi)側(cè)正正中線上行行。至內(nèi)踝踝尖上八寸寸處,交出出足厥陰肝肝經(jīng)之前,,上行沿大大腿內(nèi)側(cè)前前緣,進(jìn)入入腹中,屬屬脾,絡(luò)胃胃。向上穿穿過膈肌,,沿食道兩兩旁,連舌舌本,散舌舌下。分分支::從胃別出出,上行通通過膈肌,,注入心中中,交于手手少陰心經(jīng)經(jīng)。手少陰心經(jīng)經(jīng)起于心中,,走出后屬屬心系(心心與其他臟臟相連的脈脈絡(luò)),向向下穿過膈膈肌,絡(luò)小小腸。分分支::從心系分分出,挾食食道上行,,連于目系系(目與腦腦相連的脈脈絡(luò))。直直行行者:從心心系出來,,退回上行行經(jīng)過肺,,向下淺出出腋下(極極泉穴H1:腋窩頂頂點(diǎn)),沿沿上肢內(nèi)側(cè)側(cè)后緣,過過肘中,經(jīng)經(jīng)掌后銳骨骨端,進(jìn)入入掌中,沿沿小指橈側(cè)側(cè),出小指指橈側(cè)端((少?zèng)_穴H9),交交于手太陽陽小腸經(jīng)。。手太太陽陽小小腸腸經(jīng)經(jīng)起于于小小指指外外側(cè)側(cè)端端((少少澤澤穴穴SI1)),,沿沿手手背背尺尺側(cè)側(cè)上上腕腕部部,,循循上上肢肢外外側(cè)側(cè)后后緣緣,,過過肘肘部部,,到到肩肩關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)后后面面,,繞繞行行肩肩胛胛部部,,交交肩肩上上后后入入大大椎椎穴穴,,再再前前行行入入缺缺盆盆,,深深入入體體腔腔,,絡(luò)絡(luò)心心,,沿沿食食道道下下行行,,穿穿過過膈膈肌肌,,到到達(dá)達(dá)胃胃部部,,下下行行,,屬屬小小腸腸。。分分支支1::從從缺缺盆盆出出來來,,沿沿頸頸部部上上行行到到面面頰頰,,至至目目外外眥眥后后,,退退行行進(jìn)進(jìn)入入耳耳中中((SI19聽聽宮宮穴穴::耳耳屏屏前前,,張張口口即即現(xiàn)現(xiàn)))分分支支2::從從面面頰頰部部分分出出,,向向上上行行于于目目眶眶下下,,至至目目內(nèi)內(nèi)眥眥((睛睛明明穴穴B1::旁旁0.1寸寸)),,交交于于足足太太陽陽膀膀胱胱經(jīng)經(jīng)。。足太陽陽膀胱胱經(jīng)起于目目內(nèi)眥眥(睛睛明穴穴UB1)),向向上到到達(dá)額額部,,左右右交會(huì)會(huì)于頭頭頂部部(百百會(huì)穴穴GV20)。。分分支支1::從頭頭頂部部分出出,到到耳上上角處處的頭頭側(cè)部部。直直行者者:從從頭頂頂部分分出,,向后后行至至枕骨骨處,,進(jìn)入入顱腔腔,絡(luò)絡(luò)腦,,回出出后下下行到到項(xiàng)部部(天天柱穴穴:項(xiàng)項(xiàng)后發(fā)發(fā)際正正中旁旁開1.3寸)),下下行交交會(huì)于于大椎椎穴,,再分分左右右沿肩肩胛內(nèi)內(nèi)側(cè),,脊柱柱兩旁旁(旁旁開1.5寸))下行行,到到達(dá)腰腰部((腎俞俞穴UB23::L2棘突突旁開開1.5寸寸),,進(jìn)入入脊柱柱兩旁旁的肌肌肉,,深入入體腔腔,絡(luò)絡(luò)腎,,屬膀膀胱。。分分支支2::從腰腰部分分出,,沿脊脊柱兩兩旁下下行,,穿過過臀部部,從從大腿腿后側(cè)側(cè)外緣緣下行行至腘腘窩窩中((委中中穴UB40))。分分支3:從從項(xiàng)部部(天天柱穴穴)分分出下下行,,經(jīng)肩肩胛內(nèi)內(nèi)側(cè),,從附附分穴穴(T2旁旁開3寸)挾脊脊下行行至髀髀樞((髖關(guān)關(guān)節(jié),,當(dāng)環(huán)環(huán)跳穴穴GB30),,經(jīng)大大腿后后側(cè)至至國國窩中中,與與前一一支脈脈會(huì)合合,然然后下下行穿穿過腓腓腸肌肌,出出走于于足外外踝后后,沿沿足背背外側(cè)側(cè)緣至至小趾趾外側(cè)側(cè)端((至陰陰穴UB67)),交交于足足少陰陰腎經(jīng)經(jīng)。足少陰腎經(jīng)經(jīng)起于足小趾趾下,斜行行于足心((涌泉穴K1),出出行于舟骨骨粗隆之下下,沿內(nèi)踝踝后,分出出進(jìn)入足跟跟部,向上上沿小腿內(nèi)內(nèi)側(cè)后緣,,至國窩窩內(nèi)側(cè),上上股內(nèi)側(cè)后后緣入脊內(nèi)內(nèi)(長強(qiáng)穴穴GV1)),穿過脊脊柱至腰部部,屬腎,,絡(luò)膀胱。。直直行者::從腎上行行,穿過肝肝和膈肌,,進(jìn)入肺,,沿喉嚨,,到舌根兩兩旁。分分支支:從肺中中分出,絡(luò)絡(luò)心,注入入胸中,交交于手厥陰陰心包經(jīng)。。手厥陰心包包經(jīng)起于胸中,,出屬心包包絡(luò),向下下穿過膈肌肌,依次絡(luò)絡(luò)于上、中中、下三焦焦。分分支1:從胸中中分出,沿沿胸淺出脅脅部,當(dāng)腋腋下三寸處處(天池穴穴P1)向向上至腋窩窩下,沿上上肢內(nèi)側(cè)中中線入肘,,過腕部,,入掌中((勞宮穴P8:在第第二和第三三掌骨之間間,握拳時(shí)時(shí)正當(dāng)中指指下),沿沿中指橈側(cè)側(cè),出中指指橈側(cè)端((中沖穴P9)。分分支2:從從掌中分出出,沿?zé)o名名指出尺側(cè)側(cè)端(關(guān)沖沖穴SJ1),交于于手少陽三三焦經(jīng)。手少陽三焦焦經(jīng)起于無名指指尺側(cè)端((關(guān)沖穴)),向上沿沿?zé)o名指尺尺側(cè)至手腕腕背面,上上行前臂外外側(cè)尺、橈橈骨之間,,過肘尖,,沿上側(cè)向向上至肩部部,向前行行入缺盆,,布于膻中中,散絡(luò)心心包,穿過過膈肌,依依次屬上中中下三焦。。分分支1:從膻中中分出,上上行出缺盆盆,至肩部部,左右交交會(huì)于大椎椎,分開上上行到項(xiàng)部部,沿耳后后(翳風(fēng)穴穴SJ17:乳突前前凹陷,平平耳垂后下下緣),直直上出耳上上角,然后后屈曲向下下經(jīng)面頰部部到目眶下下。分分支支2:從耳耳后分出,,進(jìn)入耳中中,出走耳耳前,經(jīng)上上關(guān)穴(GB3:耳耳前,顴弓弓上緣,下下關(guān)正上方方),在面面頰部與前前一支相交交,至目外外眥(瞳子子髎穴GB1:旁開開0.5寸寸)交于足足少陽膽經(jīng)經(jīng)。足少陽膽經(jīng)經(jīng)起于目外眥眥,上至額額角(頷厭厭穴GB4),再向向后行到耳耳后(完骨骨穴GB12:乳突突后下方凹凹陷中),,再折向上上行,經(jīng)額額部至眉上上(陽白穴穴GB14),,又向后折折至風(fēng)池穴穴(GB20:枕骨骨下,斜方方肌外側(cè)凹凹陷中,發(fā)發(fā)際上1寸寸),沿頸頸下行至肩肩上,左右右交會(huì)于大大椎穴,分分開前行入入缺盆。分分支1:從從耳后完骨骨穴分出,,經(jīng)翳風(fēng)穴穴進(jìn)入耳中中,出走耳耳前,過聽聽宮穴至目目外眥后方方。分分支2:從目外外眥分出,,下行至下下頜部的大大迎穴處,,同手少陽陽經(jīng)分布于于面頰部的的支脈相合合,復(fù)行至至目眶下,,再向下經(jīng)經(jīng)過下頜角角部,下行行至頸部,,經(jīng)頸前人人迎穴旁,,與前脈會(huì)會(huì)合于缺盆盆。然后下下行進(jìn)入胸胸腔,穿過過膈肌,絡(luò)絡(luò)肝,屬膽膽,沿脅里里淺出氣街街,繞毛際際,橫向至至髖關(guān)節(jié)((環(huán)跳穴GB30))處。直直行行者:從缺缺盆下行至至腋,沿胸胸側(cè),過季季脅(8、、9、10肋),下下行至髖關(guān)關(guān)節(jié)處與前前脈會(huì)合,,再向下沿沿大腿外側(cè)側(cè),膝關(guān)節(jié)節(jié)外緣,行行于腓骨前面面,直下至至腓骨下端端(絕骨穴穴,即懸鐘鐘穴GB39:外踝踝尖上三寸寸,腓骨前前緣),淺淺出外踝之之前,沿足足背行出于于足第四趾趾外側(cè)間((足竅陰穴穴GB44)。分分支3:從從足背(足足臨泣穴GB41::足第四趾趾、小趾的的趾縫上,,當(dāng)?shù)谒?、、五跖趾關(guān)關(guān)節(jié)后五分分處)分出出,前行出出足大趾外外側(cè)端,折折回穿過爪爪甲,分布布于足大趾趾爪甲后叢叢毛處,交交于足厥陰陰肝經(jīng)。足厥厥陰陰肝肝經(jīng)經(jīng)起于于足足大大趾趾爪爪甲甲后后叢叢毛毛處處,,向向上上沿沿足足背背至至內(nèi)內(nèi)踝踝前前一一寸寸處處((中中封封穴穴Liv4::與與內(nèi)內(nèi)踝踝尖尖平平齊齊的的內(nèi)內(nèi)踝踝前前緣緣處處,,與與脛脛骨骨前前肌肌腱腱的的中中間間)),,向向上上沿沿脛脛骨骨內(nèi)內(nèi)緣緣,,在在內(nèi)內(nèi)踝踝尖尖上上八八寸寸處處出出足足太太陰陰脾脾經(jīng)經(jīng)之之后后,,上上行行過過膝膝內(nèi)內(nèi)側(cè)側(cè),,沿沿大大腿腿內(nèi)內(nèi)側(cè)側(cè)中中線線進(jìn)進(jìn)入入陰陰毛毛,,繞繞陰陰器器,,至至小小腹腹((少少腹腹)),,挾挾胃胃兩兩旁旁,,屬屬肝肝絡(luò)絡(luò)膽膽,,向向上上穿穿過過膈膈肌肌,,分分布布于于脅脅肋肋部部,,沿沿喉喉嚨嚨的的后后邊邊,,向向上上進(jìn)進(jìn)入入鼻鼻咽咽部部,,上上行行連連接接目目系系,,出出于于額額,,上上行行與與督督脈脈會(huì)會(huì)于于頭頭頂頂部部。。分分支支::從從目目系系分分出出,,下下行行頰頰里里,,環(huán)環(huán)繞繞口口唇唇的的里里邊邊。。分分支支::從從肝肝分分出出,,穿穿過過膈膈肌肌,,向向上上注注入入肺肺,,交交于于手手太太陰陰肺肺經(jīng)經(jīng)。。(二二))奇奇經(jīng)經(jīng)八八脈脈的循循行行分分布布奇經(jīng)經(jīng)八八脈脈,,是是督督脈脈、、任任脈脈、、沖沖脈脈、、帶帶脈脈、、陰陰蹺蹺脈脈、、陽陽蹺蹺脈脈、、陰陰維維脈脈、、陽陽維維脈脈的的總總稱稱。。奇者,異異也。所所謂奇經(jīng)經(jīng),是指指這些經(jīng)經(jīng)脈與十十二經(jīng)脈脈不同。。它們與與十二正正經(jīng)的區(qū)區(qū)別是::(1)它它們的分分布不如如十二經(jīng)經(jīng)脈那樣樣有規(guī)律律;(2)它它們與臟臟腑沒有有直接的的絡(luò)屬關(guān)關(guān)系;(3)彼彼此之間間也無表表里關(guān)系系?!鞍嗣}””是指奇奇經(jīng)共有有八條,,故稱““奇經(jīng)八八脈”。。奇經(jīng)八脈脈的循行行分布規(guī)規(guī)律及部部位督脈行于于人體后后正中線線;任脈行于人體體前正中線;;沖脈行于腹胸胸部、下肢內(nèi)內(nèi)側(cè)及脊柱前前;帶脈環(huán)行腰腹腹部;陽蹺脈行于下下肢外側(cè)、腹腹部、胸后及及肩、頭部;;陰蹺脈行于下下肢內(nèi)側(cè)、腹腹胸及頭目;;陽維脈行于下下肢外側(cè)、肩肩和頭項(xiàng)陰維脈行于下下肢內(nèi)側(cè)、腹腹部和頸部。。除帶脈外,均均自下而上行行;上肢沒有奇經(jīng)經(jīng)分布。督脈l.循行部位位督脈起于胞中中,下出會(huì)陰陰,沿脊柱里里面上行,至至項(xiàng)后風(fēng)府穴穴處進(jìn)入顱內(nèi)內(nèi),絡(luò)腦,并并由項(xiàng)沿頭部部正中線,以以頭頂、額部部、鼻部、上上唇,到上唇唇系帶處(齦齦交穴)。分支1:從脊脊柱里面分出出,絡(luò)腎。分支2:從小小腹內(nèi)分出,,直上貫?zāi)氈兄醒?,上貫心心,到喉部,,向上到下頜頜部,環(huán)繞口口唇,再向上上至兩眼下部部中央。2.基本功能能督,有總督、、督管、統(tǒng)率率之義。(1)調(diào)節(jié)陽陽經(jīng)氣血,為為“陽脈之海?!?。(2)反映腦腦、髓和腎的的功能。任脈l.循行部位位任脈起于胞中中,下出會(huì)陰陰,經(jīng)陰阜((恥骨聯(lián)合上上方肌肉隆起起的地方),,沿腹部和胸胸部正中線上上行,至咽喉喉,上行至下下頜部,環(huán)繞繞口唇(內(nèi)側(cè)側(cè)),沿面頰頰,分行至目目眶下。分支:由胞中中別出,與沖沖脈相并,行行于脊柱前。。2.基本功能能任,有擔(dān)任,,妊養(yǎng)之義,,故又通“妊妊”。(1)調(diào)節(jié)陰陰經(jīng)氣血,為為“陰脈之海?!薄?2)任主胞胞胎:任脈起起于胞中,任任,含妊養(yǎng)之之義。任脈起起于胞中,具具有調(diào)節(jié)月經(jīng)經(jīng),促進(jìn)女子子生殖功能的的作用。與女女子妊娠有關(guān)關(guān),為生養(yǎng)之之本,故“任任主胞胎”。。沖脈1.循行部位位起于胞中,下下出會(huì)陰,從從氣街起與足足少陰經(jīng)相并并,挾臍上行行,散布于胸胸中,再向上上行,經(jīng)喉,,環(huán)繞口唇,,到目眶下。。分支1:從少少腹輸注于腎腎下,淺出氣氣街,沿大腿腿內(nèi)側(cè)進(jìn)入腘腘窩,再沿脛脛骨內(nèi)緣,下下行到足底。。分支2:從內(nèi)內(nèi)踝后分出,,向前斜入足足背,進(jìn)入大大趾。分支3:從胞胞中分出,向向后與督脈相相通,上行于于脊柱內(nèi)。2.基本功能能沖,有“要沖沖”的含義。。(1)調(diào)節(jié)十十二經(jīng)氣血:有“十二經(jīng)脈脈之?!敝Q。(2)與女子子月經(jīng)及孕育育功能有關(guān)::有“血?!薄敝Q。帶脈1.循行部位位起于季脅,斜斜向下行,交交會(huì)于足少陽陽膽經(jīng)的帶脈脈穴DU26(11肋游游離端垂直向向下與臍水平平相交點(diǎn)),,繞身一周,,并在帶脈穴穴處再向前下下方沿髂骨上上緣斜行到少少腹。2.基本功能能(1)約束縱縱行諸經(jīng):帶帶脈圍腰一周周,狀如束帶帶,以約束縱縱行的各條經(jīng)經(jīng)脈,調(diào)節(jié)脈脈氣,使縱行行諸脈之脈氣氣不下陷。(2)主司婦婦女的帶下。。陰陽蹺脈1.循行部位位陰蹺脈起于足足跟內(nèi)側(cè)足少少陰經(jīng)的照海海穴,沿內(nèi)踝踝后直上下肢肢內(nèi)側(cè),經(jīng)前前陰,沿腹、、胸,進(jìn)入缺缺盆,出行于于足陽明經(jīng)的的人迎穴之前前,經(jīng)鼻旁,,到目內(nèi)眥,,與手足太陽陽經(jīng)、陽蹺脈脈會(huì)合。陽陽蹺蹺脈起于足跟跟外側(cè)足太陽陽經(jīng)的申脈穴穴,沿外踝后后上行,經(jīng)下下肢外側(cè)后緣緣上行至腹部部,經(jīng)腹部,,沿胸部后外外側(cè),經(jīng)肩部部、頸外側(cè),,上挾口角,,到達(dá)目內(nèi)眥眥,與手足太太陽經(jīng)、陰蹺蹺脈會(huì)合,再再上行進(jìn)入發(fā)發(fā)際,向下到到達(dá)耳后,與與足少陽膽經(jīng)經(jīng)會(huì)于項(xiàng)后。。2.基本功能能(1)主司下下肢運(yùn)動(dòng)((2))主司眼瞼開開合陰陽維脈1.循行部位位陰維脈起于小小腿內(nèi)側(cè)足三三陰經(jīng)交會(huì)處處(足少陰腎腎經(jīng)的筑賓穴穴),沿下肢肢內(nèi)側(cè)上行,,至腹部,與與足太陰脾經(jīng)經(jīng)同行到脅部部,與足厥陰陰肝經(jīng)相合,,然后上行至至咽喉,與任任脈相會(huì)。陽陽維脈起于外外踝下,與足足少陽膽經(jīng)并并行,沿下肢肢外側(cè)向上,,經(jīng)軀干部后后外側(cè),從腋腋后上肩。經(jīng)經(jīng)頸部、耳后后,前行到額額部,分布于于頭側(cè)及項(xiàng)后后,與督脈會(huì)會(huì)合。2.基本功能能陽維脈維系聯(lián)聯(lián)絡(luò)諸陽經(jīng);;陰陰維脈維系系聯(lián)絡(luò)諸陽經(jīng)經(jīng)。(三)經(jīng)別別、別絡(luò)、經(jīng)經(jīng)筋、皮部的的循行分布1.別絡(luò)是從經(jīng)脈別出出的小分支。十二經(jīng)脈和督督、任二脈各各有一別絡(luò),,再加上脾之之大絡(luò),合為為十五別絡(luò)。。十二經(jīng)脈的別別絡(luò)主要分布布在四肢部,,它們從肘膝膝以下分出,,表里兩經(jīng)的的別絡(luò)相互聯(lián)聯(lián)絡(luò)——陰經(jīng)經(jīng)的別絡(luò)走向向與它相為表表里的陽經(jīng),,陽經(jīng)的別絡(luò)絡(luò)走向與它相相為表里的陰陰經(jīng)。任脈之別絡(luò)分分布于腹部,,督脈之別絡(luò)絡(luò)分布于背部部,脾之大絡(luò)絡(luò)分布在胸脅脅部。2.經(jīng)別(1)經(jīng)別的概念即別行的正經(jīng)經(jīng)。十二經(jīng)別別是從十二經(jīng)經(jīng)脈別行分出出,深入軀體體深部,循行行于胸腹及頭頭部的重要支支脈。(2)經(jīng)別的循行分分布特點(diǎn)即““離離、、入入、、出出、、合合””。。離::從從四四肢肢肘肘膝膝關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)以以上上部部位位的的十十二二經(jīng)經(jīng)脈別別行行分分出出。。入::走走入入體體腔腔臟臟腑腑深深部部,,呈呈向向心心性性循循行行。。出::然然后后淺淺出出體體表表,,而而上上頭頭面面部部。。合::陰陰經(jīng)經(jīng)的的經(jīng)經(jīng)別別合合于于相相表表里里的的陽陽經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)別別,,然然后后一一并并注注入入六六條條陽陽經(jīng)經(jīng)((即即陽陽經(jīng)經(jīng)之之經(jīng)經(jīng)別別合合于于本本經(jīng)經(jīng),,陰陰經(jīng)經(jīng)之之經(jīng)經(jīng)別別合合于于相相表表里里的的陽陽經(jīng)經(jīng)))。。六六陰陰六六陽陽經(jīng)經(jīng)別別共共有有““六六合合””。。陰經(jīng)經(jīng)陽經(jīng)經(jīng)陰經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)別別陽經(jīng)經(jīng)經(jīng)經(jīng)別別3.經(jīng)經(jīng)筋經(jīng)筋是是十二二經(jīng)脈脈連屬屬于筋筋肉的的體系系,其其功能能活動(dòng)動(dòng)有賴賴于經(jīng)經(jīng)絡(luò)氣氣血的的濡養(yǎng)養(yǎng),并并受十十二經(jīng)經(jīng)脈的的調(diào)節(jié)節(jié),所所以也也劃分分為十十二個(gè)個(gè)系統(tǒng)統(tǒng),稱稱為““十二二經(jīng)筋筋”。。經(jīng)筋筋的主主要作作用是是約束束骨骼骼,有有利于于關(guān)節(jié)節(jié)的屈屈伸運(yùn)運(yùn)動(dòng)。。4..皮皮部部皮部部是是指指體體表表的的皮皮膚膚按按經(jīng)經(jīng)絡(luò)絡(luò)的的分分布布部部位位分分區(qū)區(qū)。。十十

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