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關(guān)于高血壓病的分級(jí)分層第1頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六2為什么高血壓要分級(jí)分層
(1)既往高血壓的分期:A一期:僅有高血壓癥狀B二期:有高血壓癥狀外還有靶器官損傷的(輔查)證據(jù)C三期:有高血壓合并有靶器官損傷的臨床疾?。?)現(xiàn)在要求分級(jí)分層第2頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六3怎樣分級(jí)分層?
第3頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六類(lèi)別SBP(mmhg)DBP(mmhg)理想血壓〈120〈80正常血壓〈130〈85正常高值130—13985—891級(jí)高血壓140—15990—99
亞組:臨界高血壓140—14990—942級(jí)高血壓160—179100—1093級(jí)高血壓〉=180〉=110單純收縮期高血壓〉=140〈90亞組:臨界收縮期高血壓140—149〈90注:當(dāng)SBP和DBP分屬不同的分級(jí)時(shí),以較高的級(jí)別作為標(biāo)準(zhǔn)。
成人血壓水平的定義和分類(lèi)
第4頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六危險(xiǎn)度的分層:
第5頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六
心血管疾病危險(xiǎn)因素包括:吸煙,高脂血癥,糖尿病,年齡〉60歲,男性或絕經(jīng)后的女性,心血管疾病家族史,(發(fā)病年齡女性〈65歲,男性〈55歲〉第6頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六
靶器官損害及合并的臨床疾病包括:心臟疾病(左心室肥大,心絞痛,心肌梗死,既往曾接受冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù),心力衰竭),腦血管疾病,腎臟疾?。ǖ鞍啄蚧蜓◆撸?,周?chē)鷦?dòng)脈疾病,高血壓視網(wǎng)膜病變(大于等于3級(jí))。
第7頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六
危險(xiǎn)度的分層可以血壓水平結(jié)合危險(xiǎn)因素及合并的器官受損情況將患者分為低,中,高和極高危險(xiǎn)組。治療時(shí)不僅要考慮降壓,還要考慮危險(xiǎn)因素及靶器官損害的預(yù)防和逆轉(zhuǎn)。第8頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六
低危組:高血壓1級(jí),不伴有上列危險(xiǎn)因素,治療以改善生活方式為主,如6個(gè)月后無(wú)效,再給予藥物治療。
第9頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六
中危組:高血壓1級(jí)伴1—2個(gè)危險(xiǎn)因素或高血壓2級(jí)不伴有或伴有不超過(guò)2個(gè)危險(xiǎn)因素者。治療除改善生活方式外,給予藥物治療。第10頁(yè),共12頁(yè),2022年,5月20日,18點(diǎn)34分,星期六
高危組:高血壓1—2級(jí)伴至少3個(gè)危險(xiǎn)
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