2022年濰坊市昌樂縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE312022年濰坊市昌樂縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案：B解析：營養(yǎng)不良性萎縮是由蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過多和血液供應(yīng)不足所引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發(fā)生，即脂肪組織首先發(fā)生萎縮，其次是肌肉，再次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。2．髖肌可為前、后兩群，其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案：A3．彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：D4．關(guān)于腎動脈的描述，下列說法正確的是()A.發(fā)出支至腎上腺B.起自腹腔動脈C.經(jīng)腎靜脈、腎盂后方入腎門D.左、右腎動脈一樣長答案：A5．瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案：A6．下列哪項屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進(jìn)水鈉潴留D.促進(jìn)陰道上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。①使子宮肌肉松弛，活動能力降低，對外界刺激的反應(yīng)能力下降，降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育;②抑制子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖，使增生期于宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為泌期內(nèi)膜，為受精卵著床做好準(zhǔn)備;③使宮頸黏液泌減少、變稠，阻止精子通過;④促進(jìn)輸卵管上皮泌黏液性液體，為受精卵提供營養(yǎng);⑤抑制陰道上皮增生，并使其角化程度降低;⑥在雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;⑦通過對丘腦下部的負(fù)反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的泌;⑧通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;⑨促進(jìn)水、鈉排泄。7．肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案：D8．肺門的結(jié)構(gòu)不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案：B解析：肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經(jīng)和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間，不屬于肺門的結(jié)構(gòu)。9．關(guān)于右主支氣管的敘述，下列說法正確的是()。A.細(xì)而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案：B解析：右支氣管較左支氣管短而陡直，前方有上腔靜脈，上方有奇靜脈弓從后向前繞過，右肺動脈位于其下方，然后轉(zhuǎn)至其前方。10．調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案：C解析：延髓是調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明，只要保持延髓及其以下中樞部完整，血壓就能維持在正常水平，并能完成一定的心血管反射。11．近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案：B解析：濾過的原尿是等滲液，而原尿流經(jīng)近端小管時，由于此處水鹽的重吸收是定比的，因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉(zhuǎn)運，也有被動轉(zhuǎn)運。正常情況下，幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。12．胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。13．毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓答案：C解析：毛果蕓香堿直接作用于M受體，滴眼后可有縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用。14．下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案：C解析：藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度差異很大，但與劑量無關(guān)。15．大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案：A解析：盲腸是大腸的起始部，其下端為盲端，上續(xù)升結(jié)腸，左側(cè)與回腸相連接。16．治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案：B解析：呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起，需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療，則發(fā)育仍可維持正常;若治療過晚，則可發(fā)生智力持續(xù)低下。17．抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的療效答案：C18．下列關(guān)于水合氯醛說法錯誤的是:A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴性答案：D解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對)，反跳輕，但久用也可產(chǎn)生依賴性(E對)。局部刺激性大，安全范圍小(D錯)。可用于頑固性失眠(C對)和抗驚厥治療等。考點藥理學(xué)19．下列藥物中，屬于全麻藥的是()A.普魯卡因B.利多卡因C.氟烷D.丁卡因答案：C20．肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。21．貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心，肝，腎B.心，肺，腎C.心，腎，脾D.大腦，肺，腎E.小腸，肝，心答案：C解析：貧血性梗死常見于心、腎、脾考點病理學(xué)22．呋塞米的利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強(qiáng)、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點藥理學(xué)23．診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案：A解析：外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)?？键c醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24．下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動脈血C.靜脈血D.組織液答案：A解析：氣體的壓差決定氣體擴(kuò)散的方向，即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴(kuò)散。肺泡氣二氧化碳壓最低，氧壓最高;細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳壓最高，氧壓最低。考點生理學(xué)25．關(guān)于真菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)說法不正確的是:A.真菌按形態(tài)結(jié)構(gòu)可為單細(xì)胞和多細(xì)胞真菌兩大類B.單細(xì)胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細(xì)胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細(xì)胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結(jié)構(gòu)答案：E解析：孢子是真菌的生殖結(jié)構(gòu)，也是真菌鑒定和類的主要依據(jù)?？键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)26．單純性二尖瓣狹窄時，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發(fā)生E.左房、右室同時發(fā)生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狹窄，心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性擴(kuò)張肥大。故此題正確答案為C。考點病理學(xué)27．丙酮酸生成乙酰CoA在________進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一，由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化，在線粒體中進(jìn)行，代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A?？键c生物化學(xué)28．細(xì)菌性痢疾感染的病原體是:A.痢疾桿菌B.結(jié)核桿菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：A解析：細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可為急性細(xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。結(jié)核病主要是有結(jié)核桿菌引起的，流行性腦脊髓膜炎和腦膜炎奈瑟菌有關(guān)?？键c病理學(xué)29．下列脂蛋白中，運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案：A解析：乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇，極低密度脂蛋白主要運輸內(nèi)源性甘油三酯，低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇，高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。30．下列關(guān)于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)B.形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，就不可進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對C.mRNA為線狀雙鏈結(jié)構(gòu)D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子，編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案：A解析：DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)，表現(xiàn)生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項：形成單鏈的核酸，在去除了變性因素后，仍可進(jìn)行堿基互補(bǔ)配對;C選項：mRNA為線性單鏈結(jié)構(gòu)：D選項：三個相連核苷酸組成一個密碼子，編碼一個氨基酸：E選項：一種氨基酸可以有多種密碼子。考點生物化學(xué)31．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正常或略增大，質(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結(jié)節(jié)狀，結(jié)節(jié)大小相仿，最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，肝細(xì)胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細(xì)胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細(xì)胞的變性壞死?？键c病理學(xué)32．AIDS是一種危害性極大的傳染病，它的病源是()。A.人類T細(xì)胞白血病病毒B.人類嗜T細(xì)胞病毒II型C.人類嗜T細(xì)胞病毒I型D.人類免疫缺陷病毒答案：D解析：艾滋病，獲得性免疫缺陷綜合癥(或稱后天免疫缺乏綜合癥，英語：Acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，音譯為艾滋病)，是一種由人類免疫缺乏病毒(簡稱HIV)的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后，因免疫系統(tǒng)受到破壞，逐漸成為許多伺機(jī)性疾病的攻擊目標(biāo)，促成多種臨床癥狀，統(tǒng)稱為綜合癥，而非單純的一種疾病，而這種綜合癥可通過直接接觸黏膜組織(mucosa)的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、陰道泌液、乳汁而傳染?？键c病理學(xué)33．肺葉由于葉間裂的存在而被割，一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案：A考點人體解剖學(xué)34．子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內(nèi)生殖器官D.附屬腺體E.內(nèi)泌器官答案：C解析：子宮屬于女性的內(nèi)生殖器官。考點人體解剖學(xué)35．膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案：B解析：考點生物化學(xué)36．下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：C37．關(guān)于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤，化程度高，惡性程度也高D.以上都正確答案：A38．缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少，負(fù)反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。39．心包摩擦音聽診最明顯的部位是()。A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨左緣第3、4肋間答案：D解析：心包摩擦音指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，以致在心臟搏動時產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。通常在心前區(qū)或胸骨左緣第3.4肋間處聽診最響亮。40．血清半衰期最長的Ig是()A.IgGB.IgDC.IgMD.IgA答案：A考點醫(yī)學(xué)免疫學(xué)二、多選題1．人體對外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制而實現(xiàn)的。其中，神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:()A.迅速B.緩慢C.持久D.暫時答案：AD解析：人體對外環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)是依賴體內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制而實現(xiàn)的，其中，神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是作用迅速、精確、短暫。2．下列屬于白細(xì)胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理-白細(xì)胞的生理特性的知識點。(2)白細(xì)胞的生理特性：變形(A對)、游走(B對)、趨化(指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。3．關(guān)于肺通氣過程中非彈性阻力的描述，下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案：BC解析：肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦，是非彈性阻力的主要成，占80%-90%，主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位，僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時，彈性阻力約占通氣阻力的70%，非彈性阻力約占30%。4．H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強(qiáng)B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用，增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案：ABC5．對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案：CD6．糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細(xì)胞數(shù)量C.促進(jìn)糖異生減少糖利用D.紅細(xì)胞數(shù)量減少E.促進(jìn)脂肪解答案：ABCE解析：糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，而淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。7．心的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對向胸骨體和第2～4肋骨D.后方對第5～8胸椎E.上連出入心的大血管答案：ABDE解析：心臟前方平對第2～6肋軟骨。8．從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患，藥物流經(jīng)的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無名動脈D.右眼動脈答案：ABCD解析：藥液流經(jīng)途徑為藥液→右肘正中靜脈→右貴要靜脈→右肱靜脈→右鎖骨下靜脈→頭臂干→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺內(nèi)各級血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→無名動脈→右頸總動脈→右頸內(nèi)動脈→右眼動脈→眼球9．生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對)，實現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓，稱二期止血。包含凝血酶原復(fù)合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。10．漿液性炎癥的特點包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預(yù)后較好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織，漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案：ABCD解析：漿液性炎以漿液性滲出為其特征，漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿