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子癇識別和處理操作評分標準子癇識別和處理操作評分標準子癇識別和處理操作評分標準資料僅供參考文件編號:2022年4月子癇識別和處理操作評分標準版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:子癇識別和處理操作評分標準考號科目:日期:得分:項目內(nèi)容標準分扣分內(nèi)容得分定義子癇是子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其它原因解釋的抽搐5分(無請會診)排他性診斷不到位物品準備空針、心電監(jiān)護、開口器、牙墊、吸痰器導(dǎo)尿包5分每少一項扣1分藥品準備硫酸鎂、地西泮、苯妥英鈉或冬眠合劑;甘露醇、葡萄糖液、降壓藥物、地塞米松、西地蘭、速尿。5分每少一項扣分緊急處理呼救沒有呼救扣所有操作一半分數(shù),無記錄適當扣分保持呼吸道通暢,避免誤吸及舌咬傷:頭偏向一側(cè);插開口器、牙墊、若有嘔吐物需吸凈20面罩給氧持續(xù)導(dǎo)尿持續(xù)心電監(jiān)護特級護理控制抽搐硫酸鎂MgSO416ml+5%GS20mliv后MgSO41-2g每小時持續(xù)給藥10用量及用法錯誤扣分項目內(nèi)容標準分扣分內(nèi)容得分控制抽搐安定靜脈推入10mg(速度2-3mg每分鐘)10冬眠一號合劑降壓甘露醇250mlivgtt,肺水腫者速尿20-40mg靜推10穩(wěn)定細胞膜地塞米松10mgivgtt,利尿及降顱內(nèi)壓安定靜脈推入10mg(速度2-3mg每分鐘)5冬眠一號合劑降壓拉貝洛爾100mg+5%GS250mlivgtt,酚妥拉明10-20mg5%GS250mlivgtt,10穩(wěn)定細胞膜地塞米松10mg靜脈滴入心衰者強心劑西地蘭
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