住院醫(yī)師三基試題及答案

住院醫(yī)師三基試題及答案住院醫(yī)師三基試題答案：（每題5分，共5分）1、藥物半衰期：血漿藥物濃度下降一半所需的時間。2、成癮性：是由于長期反復(fù)使用某些藥物后，病人對這類藥物產(chǎn)生一種依賴性.3、MOF：即多器官衰竭，指嚴(yán)重感染、失血、創(chuàng)傷、休克時機(jī)體出現(xiàn)二個以上的器官功能不全。4、變態(tài)反應(yīng)：某些抗原或半抗原物質(zhì)再次進(jìn)入致敏的機(jī)體，在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫反應(yīng),5（每題1分，共5分）1、醫(yī)院感染的危險因素是侵入性操作、原發(fā)病和慢性基礎(chǔ)病、免疫抑制劑和放射治療和抗生素使用.2、判斷心跳驟停的依據(jù)是意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、雙側(cè)瞳孔散大。3、糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括抗炎、抗毒、抗休克、抗過敏。4、腫瘤的治療原則為早期診斷治療、全面考慮最合理的治療方法、綜合治療。（每題0分，共0分）（、副作用、特殊反應(yīng)、后遺效應(yīng)。2、抗菌藥聯(lián)合用藥的目的是什么?（、發(fā)揮藥物的協(xié)同作用以提高療效；;;(4）可減少個別藥物劑量，從而減少毒副反應(yīng)；3、試述腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)癥。（、腦和脊髓炎癥病變的診斷。、腦和脊髓血管性病變的診斷。（3)、區(qū)別阻塞性和非阻塞性脊髓病變。、氣腦造影和脊髓腔碘油造影。、早期顱高壓的診斷性穿刺。、鞘內(nèi)給藥(7)、蛛網(wǎng)膜下腔出血放出少量血性腦脊液以緩解癥狀。4、糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)有哪些?答：(1)、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥(柯興氏綜合癥）、誘發(fā)或加重感染、消化系統(tǒng)并發(fā)癥（4)、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲。5、腹膜腔穿刺術(shù)的禁忌癥有哪些？（、嚴(yán)重腸脹氣、妊?、因既往手術(shù)或炎癥腹腔內(nèi)有廣泛粘連者、躁動、不能合作或肝昏迷前6、簡述休克的治療原則。答：1、積極治療原發(fā)病，預(yù)防休克發(fā)生。2、早期發(fā)現(xiàn)，迅速搶救（i、改善心泵功能。②糾正酸堿平衡紊亂。③保護(hù)細(xì)胞,改善細(xì)胞功能。A卷院內(nèi)獲得性肺炎:48－72小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。30作，發(fā)作期間意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至平常水平。食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀的綜合征,經(jīng)檢查不存在有可能解釋這些癥狀的器質(zhì)性疾病的依據(jù)。心力衰竭:是指在有適量靜脈回流的情況下,持組織代謝的一種病理狀態(tài)。.問答：重癥哮喘的處理原則：補(bǔ)液、糾正酸中毒、使用抗生素、糾正電解質(zhì)紊亂、處理并發(fā)癥。腰穿適應(yīng)癥2、腦血345:1234、有出血傾向者。:12STQ波形成3、心肌輔酶、心肌損傷標(biāo)志物肌鈣蛋白1或T升高且有動態(tài)變化。B卷二型呼塞：缺氧伴二氧化碳滁留，系肺泡通氣不足。單純通氣不足，缺氧和二氧化碳滁留的程度是平行的若伴換氣功能損害，則缺氧更為嚴(yán)重。腦膜刺激征:包括頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征、布魯斯基征，見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦炎、腦水腫等，深昏迷可消失。肝性腦病:有嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)功能的綜合病癥，臨床以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn).急性冠脈綜合征：是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破潰，繼發(fā)完全或不完STST段抬高型心肌梗死。急性腎炎綜合征:急性起病,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓甚至少尿、氮質(zhì)血癥.問答：慢支的診斷標(biāo)準(zhǔn)：咳嗽咳痰或伴有喘息，3,除其他心肺疾病時,可作出診斷。如每年發(fā)病不足三個月,而有明確的.急性心肌梗死的治療原則：1、預(yù)防心律失常性猝死2、盡快使心肌獲得再灌注,以限制和縮小梗死面積從而維持心功能。,,245、中醫(yī)中藥治療醫(yī)學(xué)三基考試試題及答案一、判斷題（每題2分，共40分)1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥.（F)2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙（F3.（T）4（F）5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種.（T）61（T）7、平靜呼吸時,每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。(F）8:1次，口服葡萄糖75G3060120分鐘、1801次.（T）9、男，創(chuàng)面紅潤7%（淺Ⅱ度。(T）10、嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因.（T）11（F）12、心絞痛是主動脈供血不足，心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（F）13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing反應(yīng)（F )14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)一（T ）15、為了增加心輸出量心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間（T ）16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病.（F ）17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（T ）18、老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線＝90＋年齡（mmHg）.(T）19、膽道手術(shù)后3—5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。(F）20、紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?應(yīng)在飯后服用。（F）二、單選題（每題2分，共40分）1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過（D)A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g2、體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加（C）A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（A）A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大動脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的(B）A7頸椎的下緣B20cmCD11E45cm51824的（C）A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常見的咯血原因是（C）ABCDE風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（C）A、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于（E）A、頭部，面部和頸部B、胸背部及腰部C、四肢的伸側(cè)D、臀部及雙下肢，手掌及足背E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是(E）A、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂脫落為止E、出疹前1—2天至皮疹全部結(jié)痂為止10506,最好的處理方案是（C）A、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（B)A、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為）BC、血尿、水腫、高血壓、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為(B)A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（D)A15,3分BC、15分為意識清醒8E向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是)A、感覺異常、疼痛C、蒼白、體溫下降E、發(fā)紺16、急性血源性骨髓炎早期診斷，最主要的依據(jù)是（E）A、全身中毒癥狀嚴(yán)重B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動C、骺端處明顯深壓痛DE檢查17、腎結(jié)核的血尿?qū)伲ˋ）A、終末血尿B、初血尿C、全血尿D、混濁尿E、膿血尿18、有一病人,行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞,可能是(D)CE、喉返神經(jīng)損傷19、急性心肌梗死患者中50%-80％患者病前有先兆，其最常見表現(xiàn)為(A）A、新發(fā)生心絞痛，原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（C）A、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B、取坐位，兩腿下垂C、持續(xù)低流量吸氧D、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿三、多選題（2201、細(xì)菌合成的產(chǎn)物有)A、熱原質(zhì)B、毒素C、抗生素D、色素E、維生素2、下列哪項(xiàng)屬于乙類傳染病（BCE)A、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎E、梅毒3、急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為(ABCE)A、氮質(zhì)血癥B、代謝性酸中毒C、水中毒D、高鈉血癥E、高鉀血癥4、氧中毒患者主要損傷（CE）A、沁尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)5、內(nèi)囊出血"；三偏＆quot;征為（ACE）ACDE對側(cè)偏癱6、下呼吸道感染的的常見因素為(ABCDE）A、免疫機(jī)能受損B、正常菌群失調(diào)C、病原體的飛沫傳播D、空調(diào)系統(tǒng)污染E、致病菌通過氣道逆行感染7、左心衰竭可能的癥狀有(ABCD）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼