中心靜脈穿刺置管并發(fā)癥

關(guān)于中心靜脈穿刺置管并發(fā)癥第一頁，共三十二頁，2022年，8月28日一、穿刺置管并發(fā)癥第二頁，共三十二頁，2022年，8月28日氣胸鎖骨下靜脈或低位頸內(nèi)靜脈穿刺給并發(fā)癥

第三頁，共三十二頁，2022年，8月28日導(dǎo)管誤入動脈一般情況下造成血腫大口徑導(dǎo)管可造成動脈損傷，需手術(shù)處理第四頁，共三十二頁，2022年，8月28日胸導(dǎo)管損傷

左側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管中出現(xiàn)

胸導(dǎo)管損傷或破裂－乳糜胸導(dǎo)管誤入，可出現(xiàn)潛在的縱隔灌注或乳糜胸2種結(jié)果第五頁，共三十二頁，2022年，8月28日上腔靜脈綜合癥伴乳糜胸

第六頁，共三十二頁，2022年，8月28日上腔靜脈梗阻伴食道靜脈曲張

第七頁，共三十二頁，2022年，8月28日縱隔血腫

第八頁，共三十二頁，2022年，8月28日心包填塞

第九頁，共三十二頁，2022年，8月28日傳導(dǎo)阻滯

第十頁，共三十二頁，2022年，8月28日急性呼吸窘迫綜合癥

第十一頁，共三十二頁，2022年，8月28日長期留管并發(fā)癥

第十二頁，共三十二頁，2022年，8月28日浙江大學(xué)報道

2001.1.～2003.3.六個月一共111條血透雙腔導(dǎo)管第十三頁，共三十二頁，2022年，8月28日損傷性并發(fā)癥血腫的發(fā)生率為8.1％（9/111），導(dǎo)管位置不正的發(fā)生率為4.5％，沒有血胸、氣胸、空氣栓塞、靜脈破裂等并發(fā)癥發(fā)生。第十四頁，共三十二頁，2022年，8月28日感染6例導(dǎo)管相關(guān)性感染（5.4％）2例細菌性感染被治愈4例為真菌性感染，其中1例被治愈，另3例不能控制的感染而被迫拔出導(dǎo)管第十五頁，共三十二頁，2022年，8月28日血栓性并發(fā)癥導(dǎo)管血栓的發(fā)生率為18.9％(21/111)，從放置導(dǎo)管到血栓形成的平均時間為36天（6-725天）第十六頁，共三十二頁，2022年，8月28日周圍靜脈置管的并發(fā)癥來自新加坡的急診醫(yī)院的回顧性報道2002.7.～10.,78人94條中心導(dǎo)管導(dǎo)管存留平均17.2天，33條(35.1%)因出現(xiàn)并發(fā)癥而被拔除，主要并發(fā)癥是靜脈炎結(jié)論：經(jīng)周圍靜脈放中心靜脈導(dǎo)管安全可靠，并發(fā)癥較輕微第十七頁，共三十二頁，2022年，8月28日血栓形成和栓塞

第十八頁，共三十二頁，2022年，8月28日上肢深靜脈血栓

第十九頁，共三十二頁，2022年，8月28日右心房血栓第二十頁，共三十二頁，2022年，8月28日空氣栓塞

第二十一頁，共三十二頁，2022年，8月28日三、罕見并發(fā)癥

第二十二頁，共三十二頁，2022年，8月28日導(dǎo)管遠端移位造成急性喉麻痹

第二十三頁，共三十二頁，2022年，8月28日小兒中心靜脈置管中的顱內(nèi)并發(fā)癥第二十四頁，共三十二頁，2022年，8月28日早產(chǎn)兒周圍靜脈置管后罕見并發(fā)癥

第二十五頁，共三十二頁，2022年，8月28日周圍靜脈置管后前臂骨間神經(jīng)綜合癥

第二十六頁，共三十二頁，2022年，8月28日導(dǎo)管折斷第二十七頁，共三十二頁，2022年，8月28日四、診斷及處理

第二十八頁，共三十二頁，2022年，8月28日1.介入放射學(xué)技術(shù)在中心靜脈導(dǎo)管功能不良診斷中的作用第二十九頁，共三十二頁，2022年，8月28日2.常規(guī)超聲引導(dǎo)中心靜脈穿刺置管的意義第三十頁，共三十二頁，2022年，8月28日兒童靜脈血栓診斷磁共振結(jié)合靜脈造影診斷上下腔靜脈