小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件

小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律小柴胡湯及其加減變化1、少陽生理與病理、少陽生理與病理2經(jīng)脈循行足少陽膽經(jīng)經(jīng)脈為病手少陽三焦經(jīng)臟腑功能膽:藏精汁,主決斷——情志疾病三焦:“決瀆之官,水道出焉”津液運行失常而為病五行屬性木——喜條達,惡抑郁從郁而變,郁而化火治療:木郁達之,火郁發(fā)之經(jīng)脈循行足少陽膽經(jīng)3二、《傷寒論》中小柴胡湯及其加減方證治概述二、《傷寒論》中小柴胡湯及其4、小柴胡湯證少陽之為病,口苦,咽乾,目眩也。(263)外邪侵犯少陽,膽中少火郁變?yōu)樾盎?從而郁火上炎三焦失暢,樞機不利。膽郁化炎,火熱上炎—口苦郁火灼傷津液——咽干膽合于肝,肝開竅于目,足少陽之脈起于目銳眥,今膽火循經(jīng)上擾—目眩、小柴胡湯證5傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸蹁苦滿,嘿嘿不欲飲食下痞鞭,或心卡慘,小便不利,或不渴,身有微熱,或欻者,小柴胡湯主之。(96)太陽外邪內(nèi)傳,侵入少陽,則可致樞機不利,木郁化火之變。正邪分爭正勝則熱勢外達——發(fā)熱于半表半里邪勝則熱郁不發(fā)—惡寒往來寒熱木火上擾心神—故雖見心煩然火邪內(nèi)郁而不發(fā)——但神情沉靜而默默不語足少陽經(jīng)脈下胸中、貫膈、循脅里樞機不利,經(jīng)氣郁滯——胸脅苦滿膽郁氣滯,木邪克土,脾失健運——不欲飲食胃失和降——喜嘔傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸蹁苦滿,嘿嘿不欲飲食6或然證分析郁火擾心,未犯胃腑——胸中煩而不嘔膽郁化火,火熱傷津—渴膽郁氣滯克脾,損傷脾絡(luò)——腹中痛少陽經(jīng)氣郁滯——脅下痞硬,與胸脅苦滿病機相同而程度較重少陽主膽與三焦,膽失疏泄,可影響及三焦習(xí)三焦通調(diào)水道之功能失常——出現(xiàn)水飲內(nèi)停因飲邪為患,隨氣機之升降而無處不到,故:日飲停上焦,寒飲射肺——咳飲停中焦,上凌于心——心下悸飲停下焦,膀胱氣化失?！”悴焕舨∪肷訇?膽火不甚,且太陽表仍在—口不渴而身有微熱或然證分析7方劑分析柴胡——味苦平,氣質(zhì)輕清,能助膽氣之升發(fā),疏散膽火之郁滯——君黃芩——苦寒,氣味較重,善清里熱——臣二藥合用,外疏半表,內(nèi)清半里,少陽郁火人參、炙草、大棗——益氣補中中氣健旺,脾胃氣機升降自如,則三焦通調(diào)、樞機運轉(zhuǎn)、郁火疏散半夏、生姜——和胃降逆止嘔“木郁達之”、“火郁發(fā)之”,膽氣條達,三焦和暢,樞機運轉(zhuǎn),升降協(xié)調(diào)方劑分析8或然證加減治療郁火擾心,未犯胃腑—胸中煩而不嘔—去甘溫之人參、溫燥之半夏,嫌其助熱;加瓜蔞實甘寒清熱,散結(jié)除煩膽郁化火,火熱傷津——渴——去半夏之溫燥;加人參、瓜蔞根甘苦涼潤,生津滋液膽郁氣滯克脾,損傷脾絡(luò)——腹中痛——去黃芩之苦寒傷脾;加芍藥土中瀉木,疏調(diào)脾絡(luò),緩急止痛誾少陽經(jīng)氣郁滯——脅下痞硬,與胸脅苦滿病機相同而度較重——不用大棗之壅滿;加牡蠣咸以軟堅,散肖痞或然證加減治療9或然證加減治療少陽主膽與三焦,膽失疏泄,可影響及三焦三物焦通調(diào)水道之功能失?！霈F(xiàn)水飲內(nèi)停因停積部位不同,而有不同見癥飲停上焦,寒飲射肺——咳——去人參、大棗、生姜嫌其過于壅補留加干姜溫肺化改,五味子斂肺正嫌其過于辛散耗傷肺氣;飲停中焦,上凌于心——心下悸飲停下焦,膀胱氣化失?！”悴焕S芩,恐其苦寒傷陽,不利于化氣行水;加茯苓甘淡化飲利水若病入少陽,膽火不甚,且太陽表仍在口不渴而身有微熱——去人參防其甘補戀邪,加桂枝辛散解表或然證加減治療10小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件11小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件12小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件13小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件14小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件15小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件16小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件17小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件18小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件19小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件20小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件21小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件22小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件23小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件24小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件25小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件26小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件27小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件28小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件29小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件30小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件31小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件32小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件33小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件34小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件35小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件36小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件37小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件38小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件39小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件40小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件41小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件42小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件43小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件44小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件45小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件46小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件47小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件48小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件49小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件50小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件51小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件52小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件53小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件54小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律小柴胡湯及其加減變化55、少陽生理與病理、少陽生理與病理56經(jīng)脈循行足少陽膽經(jīng)經(jīng)脈為病手少陽三焦經(jīng)臟腑功能膽:藏精汁,主決斷——情志疾病三焦:“決瀆之官,水道出焉”津液運行失常而為病五行屬性木——喜條達,惡抑郁從郁而變,郁而化火治療:木郁達之,火郁發(fā)之經(jīng)脈循行足少陽膽經(jīng)57二、《傷寒論》中小柴胡湯及其加減方證治概述二、《傷寒論》中小柴胡湯及其58、小柴胡湯證少陽之為病,口苦,咽乾,目眩也。(263)外邪侵犯少陽,膽中少火郁變?yōu)樾盎?從而郁火上炎三焦失暢,樞機不利。膽郁化炎,火熱上炎—口苦郁火灼傷津液——咽干膽合于肝,肝開竅于目,足少陽之脈起于目銳眥,今膽火循經(jīng)上擾—目眩、小柴胡湯證59傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸蹁苦滿,嘿嘿不欲飲食下痞鞭,或心卡慘,小便不利,或不渴,身有微熱,或欻者,小柴胡湯主之。(96)太陽外邪內(nèi)傳,侵入少陽,則可致樞機不利,木郁化火之變。正邪分爭正勝則熱勢外達——發(fā)熱于半表半里邪勝則熱郁不發(fā)—惡寒往來寒熱木火上擾心神—故雖見心煩然火邪內(nèi)郁而不發(fā)——但神情沉靜而默默不語足少陽經(jīng)脈下胸中、貫膈、循脅里樞機不利,經(jīng)氣郁滯——胸脅苦滿膽郁氣滯,木邪克土,脾失健運——不欲飲食胃失和降——喜嘔傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸蹁苦滿,嘿嘿不欲飲食60或然證分析郁火擾心,未犯胃腑——胸中煩而不嘔膽郁化火,火熱傷津—渴膽郁氣滯克脾,損傷脾絡(luò)——腹中痛少陽經(jīng)氣郁滯——脅下痞硬,與胸脅苦滿病機相同而程度較重少陽主膽與三焦,膽失疏泄,可影響及三焦習(xí)三焦通調(diào)水道之功能失?！霈F(xiàn)水飲內(nèi)停因飲邪為患,隨氣機之升降而無處不到,故:日飲停上焦,寒飲射肺——咳飲停中焦,上凌于心——心下悸飲停下焦,膀胱氣化失?！”悴焕舨∪肷訇?膽火不甚,且太陽表仍在—口不渴而身有微熱或然證分析61方劑分析柴胡——味苦平,氣質(zhì)輕清,能助膽氣之升發(fā),疏散膽火之郁滯——君黃芩——苦寒,氣味較重,善清里熱——臣二藥合用,外疏半表,內(nèi)清半里,少陽郁火人參、炙草、大棗——益氣補中中氣健旺,脾胃氣機升降自如,則三焦通調(diào)、樞機運轉(zhuǎn)、郁火疏散半夏、生姜——和胃降逆止嘔“木郁達之”、“火郁發(fā)之”,膽氣條達,三焦和暢,樞機運轉(zhuǎn),升降協(xié)調(diào)方劑分析62或然證加減治療郁火擾心,未犯胃腑—胸中煩而不嘔—去甘溫之人參、溫燥之半夏,嫌其助熱;加瓜蔞實甘寒清熱,散結(jié)除煩膽郁化火,火熱傷津——渴——去半夏之溫燥;加人參、瓜蔞根甘苦涼潤,生津滋液膽郁氣滯克脾,損傷脾絡(luò)——腹中痛——去黃芩之苦寒傷脾;加芍藥土中瀉木,疏調(diào)脾絡(luò),緩急止痛誾少陽經(jīng)氣郁滯——脅下痞硬,與胸脅苦滿病機相同而度較重——不用大棗之壅滿;加牡蠣咸以軟堅,散肖痞或然證加減治療63或然證加減治療少陽主膽與三焦,膽失疏泄,可影響及三焦三物焦通調(diào)水道之功能失?！霈F(xiàn)水飲內(nèi)停因停積部位不同,而有不同見癥飲停上焦,寒飲射肺——咳——去人參、大棗、生姜嫌其過于壅補留加干姜溫肺化改,五味子斂肺正嫌其過于辛散耗傷肺氣;飲停中焦,上凌于心——心下悸飲停下焦,膀胱氣化失?！”悴焕S芩,恐其苦寒傷陽,不利于化氣行水;加茯苓甘淡化飲利水若病入少陽,膽火不甚,且太陽表仍在口不渴而身有微熱——去人參防其甘補戀邪,加桂枝辛散解表或然證加減治療64小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件65小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件66小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件67小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件68小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件69小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件70小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件71小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件72小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件73小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件74小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件75小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件76小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件77小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件78小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件79小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件80小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件81小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件82小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件83小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件84小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件85小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件86小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件87小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件88小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件89小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件90小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件91小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件92小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件93小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件94小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件95小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件96小柴胡湯及其加減變化運用規(guī)律課件