中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件

中風(fēng)(腦梗死恢復(fù)期)中醫(yī)護(hù)理方案華佗中醫(yī)院急診科張辰辰lr目l■■中風(fēng)(腦梗死恢復(fù)期)中醫(yī)護(hù)理方案1相關(guān)內(nèi)容s常見證候要點(diǎn)常見癥狀/證候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理健康指導(dǎo)護(hù)理難點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容2常見證候要點(diǎn)s(一)風(fēng)痰瘀阻證:口眼歪斜,舌強(qiáng)語謇或失語,半身不遂,肢體麻木,舌暗紫,苔滑膩。(二)氣虛血瘀證:肢體偏枯不用,肢軟無力,面色萎黃。舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,莟薄白。(三)肝腎虧虛證:半身不遂,患肢僵硬,拘孿變形,舌強(qiáng)不語,或偏癱,肢體肌肉菱縮,舌紅脈細(xì),或舌淡紅。常見證候要點(diǎn)3常見癥狀/證候施護(hù)(-)半身不遂1.觀察四肢肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度和肢體活動的變化。2.根據(jù)疾病不同階段,指導(dǎo)協(xié)助患者良肢位擺放、肌肉收縮及關(guān)節(jié)運(yùn)動,減少或減輕肌肉孿縮及關(guān)節(jié)畸形。3.盡早指導(dǎo)患者進(jìn)行床上的主動性活動訓(xùn)練,包括翻身、床上移動、床邊坐起、橋式運(yùn)動等。如患者不能作主動活動,則應(yīng)盡早進(jìn)行各關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練4.做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者生活所需。常見癥狀/證候施護(hù)4常見癥狀/證候施護(hù)5.遵醫(yī)囑選用以下中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)12項(xiàng)(1)舒筋活絡(luò)浴袋洗浴:先熙蒸,待溫度適宜時(shí),將患肢浸入藥液中洗浴;或?qū)⒚斫胨幰褐型?5分鐘,煮沸后調(diào)至保溫狀態(tài),用長鑷子將毛巾撈起,擰至不滴藥液為宜,待溫度適宜后,再敷于患肢。(2)中頻、低頻治療儀:遵醫(yī)囑選取上肢肩井、曲池、合谷、外關(guān)等穴,下肢委中昆侖、懸鐘、陽陵泉等穴,進(jìn)行經(jīng)絡(luò)穴位電刺激,每日12次,每次30分鐘。這用于肢體萎軟乏力、麻木,嚴(yán)禁直接刺激痙攣肌肉。(3)拔罐艿法:遵醫(yī)囑選穴每日1次,留矅510分鐘。適用于肢體萎縮、關(guān)節(jié)疼癩。(4)艾灸治療:遵醫(yī)囑取穴。中風(fēng)病(腦梗死急性期)痰熱腑實(shí)證和痰火閉竅者不宜(5)穴位拍打:遵醫(yī)囑用穴位拍打棒循患肢手陽明大腸經(jīng)(上肢段)、足陽明胃經(jīng)(下肢段)輕輕拍打,每日2次,每次30分鐘。有下肢靜脈血栓者禁用,防止栓子脫落,造成其他組織器官血管栓塞(6)中藥熱熨:遵醫(yī)囑取穴。中藥籽裝入藥袋混合均勾,微波加熱>70℃,放于患處相應(yīng)的穴位上適時(shí)來回或旋轉(zhuǎn)藥熨1530分鐘,每日12次,達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò),消腫止痛,以助于恢復(fù)肢體功能。常見癥狀/證候施護(hù)5中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件6中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件7中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件8中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件9中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件10中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件11中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件12中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件13中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件14中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件15中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件16中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件17中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件18中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件19中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件20中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件21中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件22中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件23中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件24中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件25中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件26中風(fēng)(腦梗死恢復(fù)期)中醫(yī)護(hù)理方案華佗中醫(yī)院急診科張辰辰lr目l■■中風(fēng)(腦梗死恢復(fù)期)中醫(yī)護(hù)理方案27相關(guān)內(nèi)容s常見證候要點(diǎn)常見癥狀/證候施護(hù)中醫(yī)特色治療護(hù)理健康指導(dǎo)護(hù)理難點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容28常見證候要點(diǎn)s(一)風(fēng)痰瘀阻證:口眼歪斜,舌強(qiáng)語謇或失語,半身不遂,肢體麻木,舌暗紫,苔滑膩。(二)氣虛血瘀證:肢體偏枯不用,肢軟無力,面色萎黃。舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,莟薄白。(三)肝腎虧虛證:半身不遂,患肢僵硬,拘孿變形,舌強(qiáng)不語,或偏癱,肢體肌肉菱縮,舌紅脈細(xì),或舌淡紅。常見證候要點(diǎn)29常見癥狀/證候施護(hù)(-)半身不遂1.觀察四肢肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動度和肢體活動的變化。2.根據(jù)疾病不同階段,指導(dǎo)協(xié)助患者良肢位擺放、肌肉收縮及關(guān)節(jié)運(yùn)動,減少或減輕肌肉孿縮及關(guān)節(jié)畸形。3.盡早指導(dǎo)患者進(jìn)行床上的主動性活動訓(xùn)練,包括翻身、床上移動、床邊坐起、橋式運(yùn)動等。如患者不能作主動活動,則應(yīng)盡早進(jìn)行各關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練4.做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者生活所需。常見癥狀/證候施護(hù)30常見癥狀/證候施護(hù)5.遵醫(yī)囑選用以下中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)12項(xiàng)(1)舒筋活絡(luò)浴袋洗浴:先熙蒸,待溫度適宜時(shí),將患肢浸入藥液中洗浴;或?qū)⒚斫胨幰褐型?5分鐘,煮沸后調(diào)至保溫狀態(tài),用長鑷子將毛巾撈起,擰至不滴藥液為宜,待溫度適宜后,再敷于患肢。(2)中頻、低頻治療儀:遵醫(yī)囑選取上肢肩井、曲池、合谷、外關(guān)等穴,下肢委中昆侖、懸鐘、陽陵泉等穴,進(jìn)行經(jīng)絡(luò)穴位電刺激,每日12次,每次30分鐘。這用于肢體萎軟乏力、麻木,嚴(yán)禁直接刺激痙攣肌肉。(3)拔罐艿法:遵醫(yī)囑選穴每日1次,留矅510分鐘。適用于肢體萎縮、關(guān)節(jié)疼癩。(4)艾灸治療:遵醫(yī)囑取穴。中風(fēng)病(腦梗死急性期)痰熱腑實(shí)證和痰火閉竅者不宜(5)穴位拍打:遵醫(yī)囑用穴位拍打棒循患肢手陽明大腸經(jīng)(上肢段)、足陽明胃經(jīng)(下肢段)輕輕拍打,每日2次,每次30分鐘。有下肢靜脈血栓者禁用,防止栓子脫落,造成其他組織器官血管栓塞(6)中藥熱熨:遵醫(yī)囑取穴。中藥籽裝入藥袋混合均勾,微波加熱>70℃,放于患處相應(yīng)的穴位上適時(shí)來回或旋轉(zhuǎn)藥熨1530分鐘,每日12次,達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò),消腫止痛,以助于恢復(fù)肢體功能。常見癥狀/證候施護(hù)31中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件32中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件33中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件34中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件35中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件36中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件37中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件38中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件39中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件40中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件41中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件42中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理方案課件43中