多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件

多系統(tǒng)萎縮

MultipleSystemAtrophy(MSA)多系統(tǒng)萎縮

MultipleSystemAtrophy11964年Adams等根據(jù)臨床及病理所見，表現(xiàn)類似帕金森，但又有所不同的一組患者命名為“黑質(zhì)紋狀體變性”(stratonigraldegeneration)。1969年Graaham及Oppenheimer將黑質(zhì)紋狀體變性伴有或不伴有植物神經(jīng)障礙的患者及常同時存在的OPCA稱為多系統(tǒng)萎縮。得到了很多學者的接受。1964年Adams等根據(jù)臨床及病理所見，表現(xiàn)類似帕金森，但2多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件3多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件4多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件5多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件6Wenning等：100例MSA(男67例，女33例)。開始表現(xiàn)為紋狀體-黑質(zhì)帕金森綜合征46%，一般不對稱，但靜止性震顫很少見。開始表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀，均為直立性低血壓。只開始表現(xiàn)為小腦癥狀。Quinn等：188例，帕金森綜合征在某一段時期表現(xiàn)比較明顯占89%，約一半人伴有小腦體征，60%有錐體束征，77%有自主神經(jīng)癥狀。Gilman等：51例OPCA追隨10年以上，只17例出現(xiàn)有帕金森綜合征或自主神經(jīng)衰竭。Wenning等：100例MSA(男67例，女33例)。開始7多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件8多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件9多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件10多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件11多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件12多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件13多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件14多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件15多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件16多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件17多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件18多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件19多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件20多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件21診斷診斷22多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件23多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件24多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件25多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件26多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件27多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件28多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件29多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件30多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件31多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件32多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件33多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件34治療治療35SND可試用抗帕金森藥物治療，可能有輕微的療效。OPCA可試用金剛烷胺治療，據(jù)報告可減緩病情進展。(見EurNeurology1999,41:212)SD對癥治療，如防止體位性低血壓，如彈力褲等。SND可試用抗帕金森藥物治療，可能有輕微的療效。36多系統(tǒng)萎縮

MultipleSystemAtrophy(MSA)多系統(tǒng)萎縮

MultipleSystemAtrophy371964年Adams等根據(jù)臨床及病理所見，表現(xiàn)類似帕金森，但又有所不同的一組患者命名為“黑質(zhì)紋狀體變性”(stratonigraldegeneration)。1969年Graaham及Oppenheimer將黑質(zhì)紋狀體變性伴有或不伴有植物神經(jīng)障礙的患者及常同時存在的OPCA稱為多系統(tǒng)萎縮。得到了很多學者的接受。1964年Adams等根據(jù)臨床及病理所見，表現(xiàn)類似帕金森，但38多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件39多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件40多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件41多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件42Wenning等：100例MSA(男67例，女33例)。開始表現(xiàn)為紋狀體-黑質(zhì)帕金森綜合征46%，一般不對稱，但靜止性震顫很少見。開始表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀，均為直立性低血壓。只開始表現(xiàn)為小腦癥狀。Quinn等：188例，帕金森綜合征在某一段時期表現(xiàn)比較明顯占89%，約一半人伴有小腦體征，60%有錐體束征，77%有自主神經(jīng)癥狀。Gilman等：51例OPCA追隨10年以上，只17例出現(xiàn)有帕金森綜合征或自主神經(jīng)衰竭。Wenning等：100例MSA(男67例，女33例)。開始43多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件44多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件45多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件46多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件47多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件48多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件49多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件50多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件51多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件52多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件53多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件54多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件55多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件56多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件57診斷診斷58多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件59多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件60多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件61多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件62多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件63多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件64多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件65多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件66多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件67多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件68多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy(MSA)課件69多系統(tǒng)萎縮MultipleSystemAtrophy