摩擦類手法課件

摩擦類手法1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘饶Σ令愂址Σ令愂址?、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘榷?、摩擦類手法以掌、指、肘貼附在體表做直線或環(huán)旋移動稱摩擦類手法。本類手法包括：1、摩法2、擦法3、推法4、搓法5、抹法當(dāng)前，“有效性”這一概念被正式提出，因此很多教師開始探究如何提高課堂有效性這一課題。為了能夠提高初中語文閱讀課堂的有效性，語文教師開始實(shí)施全新閱讀教學(xué)觀念，讓學(xué)生對閱讀有了全新的認(rèn)識，以此來激發(fā)學(xué)生閱讀的興趣。一、創(chuàng)設(shè)有趣的情境，激發(fā)學(xué)生興趣創(chuàng)設(shè)情境的方法是多種多樣的，但是語文老師該如何創(chuàng)設(shè)情境呢？隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，多媒體已經(jīng)被應(yīng)用到語文課堂上，在此背景下，老師要借助多媒體來創(chuàng)設(shè)情境，將多媒體的優(yōu)勢充分發(fā)揮出來。借助多媒體來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于其他的教學(xué)情境，這種教學(xué)情境吸引了學(xué)生的眼球，激發(fā)起學(xué)生閱讀的熱情。比如：當(dāng)老師要講解蒲松齡的《山市》這篇課文的時(shí)候，教師可以借助多媒體來創(chuàng)設(shè)問題情境，即：教師用多媒體將幾幅海市蜃樓的圖片呈現(xiàn)在學(xué)生的面前，然后問學(xué)生：你們見過這樣的景象嗎？你們知道它是什么嗎？在學(xué)生思考幾分鐘之后，教師讓學(xué)生自由發(fā)言。在學(xué)生發(fā)言的過程中，有些學(xué)生的答案接近標(biāo)準(zhǔn)答案，然而有些學(xué)生的答案是牛頭不對馬嘴的。但是教師還是要適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)每位發(fā)言的學(xué)生，隨后教師要給出一些提示，即：到了夏季，在沿海一帶或者沙漠地區(qū)，當(dāng)?shù)厝私?jīng)常看見在空中或者地面以下有遠(yuǎn)處事物的影像，當(dāng)時(shí)將這種現(xiàn)象稱之為“海市蜃樓”或者“海市”。這種現(xiàn)象人們有時(shí)候在山區(qū)也可以看到，人們將其稱之為“山市”。通過這樣一個(gè)問題情境引出了本節(jié)課要學(xué)的課題――山市。這種導(dǎo)入方法會激發(fā)起學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生迫切想閱讀作者筆下的山市是什么樣的。二、按照教學(xué)目標(biāo)，強(qiáng)化課型創(chuàng)新要想提高初中語文閱讀教學(xué)的有效性，那么就要采取多種多樣的教學(xué)方法。在閱讀教學(xué)過程中，老師可以專門設(shè)計(jì)朗讀課型、文學(xué)欣賞課型、自主閱讀課型、探究課型等。但是需要注意的是，在設(shè)計(jì)課型的時(shí)候，教師要將教學(xué)目標(biāo)作為參考依據(jù)，充分考慮到每節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)與教學(xué)難點(diǎn)。比如：教師可以將朱自清的《春》這篇課文設(shè)計(jì)為朗讀課型。為什么會這樣設(shè)計(jì)呢？朱自清《春》的體裁是散文，其中有很多語句是非常優(yōu)美的，如“鳥兒將窠巢安在繁花嫩葉當(dāng)中，高興起來了，呼朋引伴地賣弄清脆的喉嚨，唱出宛轉(zhuǎn)的曲子，與輕風(fēng)流水應(yīng)和著。牛背上牧童的短笛，這時(shí)候也成天在嘹亮地響。雨是最尋常的，一下就是三兩天?！眱?yōu)美的語句、歡快的語調(diào)是非常適合朗讀的，在朗讀的過程中讓學(xué)生體會到作者春天來臨的喜悅。因此初中語文教師要根據(jù)每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)來確定課型，保證每節(jié)課堂的有效性。三、積極引導(dǎo)學(xué)生，養(yǎng)成閱讀積累的習(xí)慣我們知道，在寫作中，閱讀起著基礎(chǔ)性的作用。如果學(xué)生的閱讀不太好，那么自然而然他的寫作能力就比較差。因此在初中語文閱讀教學(xué)過程中，教師要積極引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的閱讀積累習(xí)慣。在學(xué)習(xí)中，學(xué)生沒有積累相關(guān)的語文知識，那么學(xué)生的閱讀能力也就無法得到提高。初中語文教師要選擇合適的閱讀內(nèi)容，增加學(xué)生會讀、會寫、會用的詞匯的數(shù)量。另外，教師讓學(xué)生在課下搜集一些課外詞匯，并且將這些課外詞匯抄寫下來，久而久之，學(xué)生積累的詞匯會越來越多。摘抄是閱讀積累非常有效的手段，當(dāng)學(xué)生能夠長期堅(jiān)持下去，學(xué)生的知識面會得到拓寬，閱讀能力也會得到明顯的提升。處于初中階段的學(xué)生，課外閱讀是非常重要的。初中學(xué)生要閱讀《西游記》、《童年》、《安徒生童話》等著名小說，以此來拓寬學(xué)生的知識面。四、師生互動，讀寫結(jié)合，優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu)每一部文學(xué)作品或多或少都給讀者留下了想象的空間，因此讀者要根據(jù)自身的見解，發(fā)表自身的看法。從本質(zhì)上來講，閱讀教學(xué)這一過程就是讓學(xué)生發(fā)揮想象力的過程。在閱讀教學(xué)的過程中，學(xué)生會發(fā)現(xiàn)一些問題，當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題之后，教師要采取各種各樣的方法來幫助學(xué)生解決這些問題，以此來讓學(xué)生更順利的欣賞本篇課文。通過師生互動，整堂課都變得生動有趣起來。比如：當(dāng)老師要講解安徒生《皇帝的新裝》這篇課文的時(shí)候，在學(xué)生閱讀的過程中，他們會發(fā)現(xiàn)這樣的問題：當(dāng)皇帝派了誠實(shí)的老大臣去看織布，盡管老大臣看到了真相，但是他們?yōu)槭裁床桓艺f真話呢？當(dāng)皇帝又派了另外一位誠實(shí)的官員去看織布，這位誠實(shí)的官員也是什么也沒有看到，他為什么不敢說真話？當(dāng)皇帝在隨員陪同下親自來看織布，他看也沒有看到，皇帝為什么也不敢說真話？針對這些問題，教師要讓學(xué)生從文中尋找答案，然后適當(dāng)點(diǎn)撥學(xué)生，以此來讓學(xué)生理解本篇文章的中心思想。五、總結(jié)閱讀教學(xué)在初中語文教學(xué)中占據(jù)非常重要的地位。閱讀教學(xué)效果的好與壞會對學(xué)生日后語文的學(xué)習(xí)產(chǎn)生一定的影響。閱讀教學(xué)不僅可以提高學(xué)生的能力，還可以慢慢培養(yǎng)學(xué)生的語文素養(yǎng)。為此，初中語文教師要轉(zhuǎn)變自身的觀念，采取多種多樣的方法來開展閱讀教學(xué)活動，提升閱讀教學(xué)的有效性?；瘜W(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué),化學(xué)實(shí)驗(yàn)不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和實(shí)驗(yàn)操作能力,還可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。隨著課程改革的不斷深化,化學(xué)實(shí)驗(yàn)也有了更高的要求,化學(xué)實(shí)驗(yàn)要注重科學(xué)探究,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究等能力。那么,在教學(xué)過程中如何加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)探究能力呢?一、設(shè)疑疑問,創(chuàng)設(shè)探究情景在實(shí)際的探究實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生自發(fā)、主動地提出探究問題是比較困難的。為了更好地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究,往往需要教師創(chuàng)設(shè)一定的探究情景,使學(xué)生通過觀察、分析,碰撞出智慧的火花,產(chǎn)生探究問題。例如在講授《物質(zhì)溶解時(shí)的吸熱或放熱現(xiàn)象》時(shí),我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)情景:預(yù)先在燒杯底部用石蠟粘著一小塊木塊,接著向燒杯中注入半杯水,加入適量NaOH固體并用玻璃棒不斷攪拌。學(xué)生很快就會發(fā)現(xiàn)燒杯底部粘著的小木塊浮上水面,學(xué)生通過觀察實(shí)驗(yàn)后就自然會產(chǎn)生疑問,為什么NaOH固體加入入水中溶解時(shí),木塊會浮上水面?從而聯(lián)想到NaOH固體溶于水時(shí)放出大量的熱,使燒杯底部的石蠟熔化,因而木塊脫離燒杯底部。通過這個(gè)實(shí)驗(yàn),學(xué)生又會產(chǎn)生其他問題,是不是所有物質(zhì)溶解時(shí),溶液的溫度都會升高呢?物質(zhì)溶解時(shí),溶液的溫度為什么會升高呢?通過創(chuàng)設(shè)這樣的探究情景,學(xué)生的思維得到了發(fā)散,學(xué)生探究的興趣被調(diào)動起來。二、學(xué)生參與,滲透探究性教學(xué)化學(xué)教學(xué)中,讓學(xué)生主動參與實(shí)驗(yàn)也是滲透探究性教學(xué)的方法之一。課堂教學(xué)中的實(shí)驗(yàn)如果只有教師自己演示,那么學(xué)生只是扮演觀眾的角色,僅觀察實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果,學(xué)生沒有親身體驗(yàn)過操作實(shí)驗(yàn)的成功與失敗,對實(shí)驗(yàn)的操作要點(diǎn)以及實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)論等印象不深刻,其探究興趣也會大幅度減弱。倘若演示實(shí)驗(yàn)由學(xué)生做或部分學(xué)生參與,學(xué)生的專注程度遠(yuǎn)比教師自己演示要強(qiáng)得多,學(xué)生的探究欲望也得到―定程度的滿足,對所學(xué)的知識自然也印象深刻,興趣大增。例如講授《金屬的化學(xué)性質(zhì)》這一節(jié)時(shí),我在所教的三個(gè)班中進(jìn)行了對比教學(xué),其中兩個(gè)班級在上新課時(shí)讓學(xué)生親自做鎂、鋁、銅等金屬分別與鹽酸的反應(yīng),然后對比反應(yīng)的現(xiàn)象分析反應(yīng)的產(chǎn)物及其原因,學(xué)生的興趣高漲,在每位同學(xué)的參與下很自然地比較出金屬的活動性強(qiáng)弱,并總結(jié)出金屬活動性強(qiáng)弱的判定方法,過后學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象都能記憶猶新。對照班中則不讓學(xué)生動手參與實(shí)驗(yàn),我自己一邊演示實(shí)驗(yàn)一邊講解,但學(xué)生興趣明顯減弱,對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和原理也掌握不牢。三、變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探究性實(shí)驗(yàn)一般情況下,驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)主要有如下弊端:不利于調(diào)動學(xué)生的積極性,學(xué)生往往不能產(chǎn)生探究的問題;驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的一些現(xiàn)象和結(jié)論都是學(xué)生已知的,不利于學(xué)生發(fā)散思維的發(fā)展。鑒于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的弊端,教材中的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),可設(shè)計(jì)為探究性實(shí)驗(yàn),激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲,促使學(xué)生主動探究解決問題的正確途徑。教師應(yīng)充分利用探究性實(shí)驗(yàn),有意識地啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生去逐步發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題,提高學(xué)生的探究能力。如:教師在講解氫氣的制取實(shí)驗(yàn)裝置時(shí),可根據(jù)學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)探究性問題,激發(fā)學(xué)生去思考。①從藥品方面考慮:實(shí)驗(yàn)室制取氫氣需要哪些化學(xué)試劑(鋅與稀硫酸或稀鹽酸)?②從儀器方面考慮:根據(jù)選擇的藥品需要哪些儀器作為氣體發(fā)生裝置和收集裝置(錐形瓶、廣口瓶、試管等)?③從收集氣體方面考慮:怎樣才能收集到更加純凈的氫氣(用排水法收集)?通過設(shè)計(jì)一系列的問題,既具啟發(fā)性和探索性,又培養(yǎng)了學(xué)生的“實(shí)驗(yàn)意識”,讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)中思考問題,這樣更有效地培養(yǎng)了學(xué)生的探究性思維,而不是被動地接受知識。四、變生活素材為探究性實(shí)驗(yàn),激發(fā)探究欲望化學(xué)來源于生活,生活中處處有化學(xué)。教師假如能把課本知識和生活實(shí)際聯(lián)系起來,學(xué)生便會覺得化學(xué)是一門有用的自然科學(xué),從而對化學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,也揭開了化學(xué)神秘的面紗。如在講到鐵生銹時(shí)先讓學(xué)生觀察家里的自行車、門窗、菜刀等鐵制品,然后學(xué)生根據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)和自己的觀察進(jìn)行猜想:鐵制品生銹可能和哪些因素有關(guān),在課堂上讓學(xué)生踴躍發(fā)言。教師針對學(xué)生提出的有用因素,如水、空氣等,便可設(shè)計(jì)一組對比實(shí)驗(yàn)對鐵生銹的條件進(jìn)行探究。如講完碳酸鈣性質(zhì)后,可讓學(xué)生從家里取一些雞蛋殼、大理石或水垢等,滴加食醋,觀察現(xiàn)象,學(xué)生便對碳酸鈣可與酸反應(yīng)產(chǎn)生二氧化碳這一知識點(diǎn)印象深刻。又如怎么樣利用廚房內(nèi)的用品(食醋)來鑒別精鹽和堿面,怎么樣利用家里的用品(肥皂水)來檢驗(yàn)自來水是硬水還是軟水等。這些活動為學(xué)生自主性的充分發(fā)揮開辟了廣闊的空間,充分體現(xiàn)了探究性學(xué)習(xí)的開放性,使學(xué)生感到化學(xué)就在自己身邊,化學(xué)與生產(chǎn)、生活、社會密切相關(guān),學(xué)習(xí)化學(xué)可使我們的生活變得更加美好。五、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)探究能力還應(yīng)注意的幾個(gè)問題①問題的提出應(yīng)具有針對性,范圍不能太大,范圍太大就會使學(xué)生感到茫然,不知所措,從而覺得實(shí)驗(yàn)探究深不可測。②問題提出后應(yīng)給學(xué)生充分的思考時(shí)間,教師不要馬上去啟發(fā),更不要給出實(shí)驗(yàn)方案,應(yīng)讓學(xué)生通過討論,讓他們智力的火花相互碰撞,在碰撞中產(chǎn)生共鳴。③在教學(xué)中,教師應(yīng)讓學(xué)生體現(xiàn)主人翁的地位,多鼓勵(lì)少批評,鼓勵(lì)學(xué)生敢想敢說,給學(xué)生提供交流、評價(jià)的互動空間,給學(xué)生提供表現(xiàn)的機(jī)會,允許學(xué)生產(chǎn)生質(zhì)疑,盡量讓學(xué)生在和諧、寬松的環(huán)境下進(jìn)行探究?？傊?教師應(yīng)該抓住課程改革這個(gè)機(jī)遇,充分調(diào)動學(xué)生的積極性,盡可能多地為學(xué)生創(chuàng)造探究的機(jī)會,讓學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題中鍛煉自己,讓學(xué)生學(xué)會用探究的態(tài)度去認(rèn)識未來的世界,從而更好地適應(yīng)社會的發(fā)展,為社會作出更大的貢獻(xiàn)。(南通市天星湖中學(xué))摩擦類手法1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！?二、摩擦類手法二、摩擦類手法2以掌、指、肘貼附在體表做直線或環(huán)旋移動稱摩擦類手法。本類手法包括：1、摩法2、擦法3、推法4、搓法5、抹法以掌、指、肘貼附在體表做直線或環(huán)旋移動稱摩擦類手法。3（一）摩法摩法是最早應(yīng)用于推拿治療的手法之一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中多出提到摩法應(yīng)用。摩是撫摩之意，是推拿手法中最輕柔的一種手法，適用人體各部位的軟組織損傷?，F(xiàn)常用于消化系統(tǒng)疾病、肋間神經(jīng)痛等。（一）摩法摩法是最早應(yīng)用于推拿治療的手法之一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中4[定義]

用手掌面或食中無名指面附著于一定部位上，做環(huán)形或直線往返摩動。分為指摩法和掌摩法。

[定義]5指摩法：指掌部自然伸直，食指、中指、無名指和小指并攏，腕關(guān)節(jié)略屈，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂做主動運(yùn)動，通過腕、掌使指面做環(huán)形或直線往返摩動。

指摩法：指掌部自然伸直，食指、中指、無名指和小指并攏，腕關(guān)節(jié)6指摩法指摩法7掌摩法：手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)略背伸，將手掌平置于施術(shù)部位上，其施動過程同指摩法。掌摩法：手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)略背伸，將手掌平置于施術(shù)部位上，8掌摩法掌摩法9[動作要領(lǐng)]1、肘關(guān)節(jié)微屈，腕部放松，指掌自然伸直。2、前臂發(fā)力，連同腕部做盤旋活動，帶動掌、指著力部分做環(huán)形的撫摩動作而不帶動皮下組織。3、摩動時(shí)要緩和協(xié)調(diào)，用力自然，速度不宜過快，每分鐘120次。4、配合藥膏為膏摩。

[動作要領(lǐng)]10[注意事項(xiàng)]1、操作時(shí)一般宜先輕后重。2、用力平穩(wěn)、均勻，不可按壓，輕柔為主。3、動作要連貫，摩動時(shí)可按順時(shí)針方向，也可按逆時(shí)針方向摩動。4、根據(jù)病情虛實(shí)決定手法摩動方向。就環(huán)摩而言，傳統(tǒng)以“順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉”。

[注意事項(xiàng)]11[臨床應(yīng)用]1、本法輕柔緩和，著力輕，接觸面積大，常用于胸、腹、脅肋部位。胸脅脹滿、咳嗽、痰喘：可摩膻中、中府、肋間隙，以寬胸理氣、宣肺止咳。以指摩法為常用。脘腹脹痛、消化不良、便秘泄瀉：摩中脘、腹部，以和中理氣、調(diào)節(jié)腸胃功能。痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕、遺尿：摩關(guān)元、氣海及少腹，以溫宮調(diào)經(jīng)、補(bǔ)益腎氣。外傷腫痛或風(fēng)濕痹痛：摩患處以活血散瘀。摩法一般以順時(shí)針方向摩動為主，有“順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉”之說。[臨床應(yīng)用]12[作用]1、和中理氣，消積導(dǎo)滯。2、健脾和胃，調(diào)節(jié)胃腸功能。[作用]13摩法與揉法有相似之處。摩法著力較輕，摩動時(shí)僅在體表做撫摩，不帶動皮下組織；揉法著力較重，操作時(shí)要吸定治療部位，并帶動該處皮下組織一起揉動。臨床應(yīng)用時(shí)，兩者也可結(jié)合起來操作，根據(jù)具體情況靈活變化。與一指禪推法結(jié)合而成推摩復(fù)合手法，可加強(qiáng)其治療作用。摩法與揉法有相似之處。142、擦法擦法是推拿常用手法之一，也是內(nèi)功推拿流派的主要手法，內(nèi)功推拿流派稱此法為“平推法”。初期手法動作比較簡單，只是“揩擦至熱”而已，目前擦法在操作技巧及臨床應(yīng)用方面有較大的發(fā)展和提高，廣泛應(yīng)用于臨床。直、長、均、熱2、擦法擦法是推拿常用手法之一，也是內(nèi)功推拿流派的主要手法，15[定義]

用手掌面、大魚際或小魚際部分，著力于一定部位，進(jìn)行直線往返運(yùn)動，使之產(chǎn)生一定的熱量。掌擦法、大魚際擦法、小魚際擦法。[定義]161、掌擦法：用掌面緊貼皮膚且手掌伸直，在皮膚表面作上下或左右方向的直線往返摩擦的手法，稱掌擦法。操作時(shí)掌面緊貼皮膚，作各個(gè)方向的直線往返摩擦，反復(fù)操作，以皮膚發(fā)熱為止。1、掌擦法：17掌擦脅肋法掌擦脅肋法182、大魚際擦法（魚際擦法）：掌指并攏微屈成虛掌，用大魚際及掌根部緊貼皮膚，作直線上下方向的往返摩擦。適用四肢、胸脅部，尤以上肢部常見。

2、大魚際擦法（魚際擦法）：19大魚際擦法大魚際擦法203、小魚際擦法（側(cè)擦法）：手掌伸直，以小魚際及手的尺側(cè)皮膚貼緊體表，進(jìn)行直線往返摩擦。3、小魚際擦法（側(cè)擦法）：21小魚際擦法小魚際擦法22[動作要領(lǐng)]動作姿勢：腕關(guān)節(jié)伸直，使前臂與手掌相平，用手掌大魚際或小魚際或全掌緊貼于治療部位皮膚，并稍向下用力，然后以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂做主動運(yùn)動，帶動手掌做均勻的上下或左右往返摩擦移動。[動作要領(lǐng)]231、擦法時(shí)不論是上下方向還是左右方向都應(yīng)直線往返，不可歪斜。2、往返距離要拉得長些，動作不能間歇停頓。3、著力部分要緊貼皮膚，但不要硬用壓力，以免破皮。4、用力平穩(wěn)，動作要均勻、連續(xù)，頻率100-120次/分。1、擦法時(shí)不論是上下方向還是左右方向都應(yīng)直線往返，不可歪斜。24[練習(xí)方法]擦法可直接在人體上練習(xí)，采取二人對練。掌擦法手掌伸直，掌面及手指吸附在體表皮膚，做上下往返或左右摩擦；魚際擦法掌指并攏微屈成虛掌，大魚際及掌根部吸附于對方的上肢或下肢，做直線往返摩擦；側(cè)擦法手掌挺直，小魚際部緊貼對方背部脊柱兩旁，上下往返摩擦。

[練習(xí)方法]25[注意事項(xiàng)]1、前臂放松，肘關(guān)節(jié)自然下垂并內(nèi)收，掌擦?xí)r五指并攏，不要屈指；大魚際擦法時(shí)掌指并攏微屈或成虛掌。2、呼吸自然，不可迸氣。3、腕關(guān)節(jié)伸直，以上臂為主動，帶動手掌往返移動。4、被施用手法的部位暴露，注意室內(nèi)保暖。5、應(yīng)用潤滑油膏，但潤滑劑過多則影響手法操作。6、擦后不再用其它手法，一般在其它手法之后應(yīng)用，擦法后可輔以熱敷，能加強(qiáng)療效。[注意事項(xiàng)]26[臨床應(yīng)用]掌擦法溫?zé)岫容^低，——胸脅及腹部。治療脾胃虛寒引起的脘腹疼痛、消化不良、胸脅迸傷等。小魚際擦法熱度較高——肩背腰臀及下肢部。治療各種酸痛、麻木、勞損、傷筋等。大魚際擦法熱度中等——胸腹、腰背、四肢。治療軟組織損傷疼痛、關(guān)節(jié)活動不利等癥。小魚際擦法常在掌擦法后進(jìn)行，這樣熱度較快。[臨床應(yīng)用]27擦法時(shí)患者皮膚表面有溫?zé)岣校以诒徊僮鞑课簧顚咏M織亦有溫?zé)崾孢m感，有些部位溫?zé)岣羞€可傳導(dǎo)至較遠(yuǎn)地方。如腰骶部（命門、腎俞、腰陽關(guān)、八髎等）擦法，?？墒箿?zé)岣型高_(dá)少腹部或下肢部。擦法時(shí)患者皮膚表面有溫?zé)岣校以诒徊僮鞑课簧顚咏M織亦有溫?zé)崾?8擦法在運(yùn)動系統(tǒng)疾患中應(yīng)用亦相當(dāng)廣泛，四肢傷筋，軟組織腫痛，或肩背、腰背勞損，筋脈拘急，活動不利以及風(fēng)濕痹痛者，可擦患處，以溫經(jīng)散寒、行氣活血、消瘀止痛。擦法在運(yùn)動系統(tǒng)疾患中應(yīng)用亦相當(dāng)廣泛，四肢傷筋，軟組織腫痛，或29[作用]是一種柔和溫?zé)岬拇碳ぁ?、溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、止痛消腫2、提高局部體溫，擴(kuò)張血管，加速血液、淋巴液循環(huán)3、健脾和胃、寬胸理氣4、扶正祛邪、溫腎壯陽[作用]是一種柔和溫?zé)岬拇碳ぁ?03、推法推法是臨床常用手法之一，其應(yīng)用可追溯到兩千多年前，自明清以來廣泛應(yīng)用于臨床，特別在治療小兒疾患中，被列為首要手法。由于歷史原因，在不同的學(xué)術(shù)流派中推法有著不同的涵義，已經(jīng)衍化為許多不同的動作和名稱，有平推法、直推法、旋推法、運(yùn)法、分推法和合推法等。3、推法推法是臨床常用手法之一，其應(yīng)用可追溯到兩千多年前，自31[定義]

用指、掌或其他部位著力于一定部位或穴位上，進(jìn)行單方向直線或弧線推動。成人推法以單方向直線推為主，又稱平推法。[定義]321、平推法：為推法中用力較重的一種，推時(shí)需要一定壓力，有“按而送之謂之推”之說。（1）拇指平推法：向前推時(shí)拇指用力要大，其余各指均不用力，僅起固定方向作用。頻率和著力應(yīng)由慢到快，由淺入深。一般操作5-10遍，多用于頭、肩、背、四肢等。1、平推法：為推法中用力較重的一種，推時(shí)需要一定壓力，有“按33拇指直推法

拇指直推法34（2）掌平推法：以掌根部著力于施術(shù)部位，腕關(guān)節(jié)背伸，肘關(guān)節(jié)伸直。以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂部主動施力，通過前臂、腕關(guān)節(jié)，使掌根部向前做單向直線推進(jìn)全掌在腹部施用時(shí)配合呼吸，呼氣時(shí)推，吸氣時(shí)不要推。（2）掌平推法：35掌推法掌推法36（3）拳平推法：為推法中刺激較強(qiáng)一種手法，適用于腰背及四肢的勞損、陳舊性損傷、風(fēng)濕痹癥等（4）肘平推法：為平推法中壓力最大，刺激最強(qiáng)的一種手法，多用于腰背脊柱兩側(cè)的膀胱經(jīng)及臀部、下肢等處。（3）拳平推法：為推法中刺激較強(qiáng)一種手法，適用于腰背及四肢的37肘推法肘推法38[動作要領(lǐng)]1、推法分指推、掌推、肘推，即著力點(diǎn)分別用指羅紋面、偏峰、掌根或肘部尺骨鷹嘴部分。2、用力要穩(wěn)而著實(shí)，速度要緩慢而均勻。3、著力部分要緊貼皮膚。[動作要領(lǐng)]39[練習(xí)方法]可直接在人體腰背部練習(xí)。先練習(xí)拇指平推法和掌推法，達(dá)到一定熟練程度后，再練習(xí)拳平推法和肘平推法。練習(xí)時(shí)必須根據(jù)動作要領(lǐng)，不可急躁或突用猛力，防止破皮。練習(xí)拳肘平推時(shí)，切勿用骨突部硬壓患者腰背部棘突，以免引起不良反應(yīng)，注意動作保持連貫。[練習(xí)方法]40[注意事項(xiàng)]1、推法要直線單向推動2、沉著、有力，不可硬用壓力3、指推法力量較小，輕而不??；肘推法壓力較大，重而不滯。[注意事項(xiàng)]41[臨床應(yīng)用]1、推法是常用手法，多用于四肢、腰背、頭面部2、推法主治遷延日久的腰腿痛、半身不遂、感覺異常、腰背風(fēng)濕痛等。治療肢體麻木、疼痛、腫脹，頭痛，失眠等癥3、肘推法用于體壯、感覺遲鈍者，多用于脊柱兩側(cè)、臀部4、拳推法刺激較強(qiáng)，用法同肘推法[臨床應(yīng)用]42[作用]1、舒筋活絡(luò)、消腫止痛2、促進(jìn)血液循環(huán)3、增強(qiáng)肌肉的興奮性[作用]432、直推法：為小兒推拿常用手法之一，在小兒推拿臨床應(yīng)用相當(dāng)廣泛。3、旋推法：為小兒推拿常用手法之一，在小兒推拿臨床上一般作為補(bǔ)法應(yīng)用。也稱為“運(yùn)法”。

2、直推法：444、分推法：以手掌或手指在施治部位中間分別向左右兩側(cè)推開，用力均勻和緩，協(xié)調(diào)一致。亦稱分法。指分推法和掌分推法。5、合推法：與分推法相對而言，用雙手指、掌羅紋面從兩側(cè)向中間推，亦稱合法或和法。合推法也可分為指合推法和掌合推法。4、分推法：454、搓法[定義]

用雙手掌面夾住肢體或以單手、雙手掌面著力于旋術(shù)部位，做交替搓動或往返搓動，稱為搓法。以雙手夾搓，形如搓繩，故名搓法。搓法實(shí)包括夾搓法和推搓法兩種手法。搓法在推拿手法中屬一種輔助手法，常作為推拿治療的結(jié)束手法。4、搓法[定義]46[動作要領(lǐng)]臨床應(yīng)用時(shí)操作方法隨治療部位有所變化。1、頸部搓法：雙手食指橈側(cè)置頸兩側(cè)，上下移搓，適當(dāng)施以壓力，力度逐漸深透，速度由慢到快，再由快到慢，用力深入淺出。2、肩及上肢部搓法：肩臂放松自然下垂，雙手挾住患者肩前后部，由肩部搓至腕部。往返移動5-10遍。[動作要領(lǐng)]47搓法搓法483、脅肋部搓法：雙手挾住其腋下，沿脅肋搓至平臍處。自上而下單向移動，以免引起氣機(jī)上逆。4、膝關(guān)節(jié)搓法：雙手挾住膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)，順時(shí)針環(huán)行搓揉，重點(diǎn)搓揉膝關(guān)節(jié)間隙、內(nèi)外膝眼及髕骨兩側(cè)等部位。3、脅肋部搓法：雙手挾住其腋下，沿脅肋搓至平臍處。自上而下單495、下肢搓法：雙手挾住大腿前后或內(nèi)外側(cè)，自上而下搓至踝部。6、腰背部搓法：雙手平放于兩側(cè)腰肌上，作方向相反呈“”斜行快速搓揉。5、下肢搓法：雙手挾住大腿前后或內(nèi)外側(cè)，自上而下搓至踝部。50[注意事項(xiàng)]

1、雙手用力要對稱，同時(shí)腕關(guān)節(jié)要放松，使搓揉動作靈活而連貫。施力不可過重，不宜將治療部位挾緊，否則易致手法呆滯。2、搓動要快，移動要慢。[注意事項(xiàng)]51[臨床應(yīng)用]1、適用腰背、四肢、胸脅部，尤以肩及上肢常用。頸部搓法：頸項(xiàng)僵痛，落枕等癥。肩及上肢部搓法：肩及上肢酸痛、活動不利，常與抖法配合應(yīng)用，作為結(jié)束手法。脅肋部搓法：用于治療胸脅迸傷，氣喘，胸悶，腹脹以及因肝氣郁結(jié)而致頭痛、頭暈、失眠等癥。膝關(guān)節(jié)搓法：膝關(guān)節(jié)酸痛、活動不利，常與一指禪推、擦膝關(guān)節(jié)等配合應(yīng)用。下肢搓法：腰腿痛、下肢肌肉痙攣，常與滾法、拿法配合應(yīng)用。2、多作為結(jié)束手法使用。[臨床應(yīng)用]52[作用]1、調(diào)和氣血2、舒筋活絡(luò)，放松肌肉3、減輕重手法過重刺激[作用]535、抹法[定義]

用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚作上下左右或弧線往返移動。抹法是推拿常用手法，也是一指禪推拿流派中的輔助手法。抹法動作與推法相似，可看作直推、旋推、分推和合推的綜合動作。但推法是單向動作，抹法則根據(jù)不同治療部位做單向或任意往返移動。此外，抹法的著力一般較推法為輕。5、抹法[定義]54[動作要領(lǐng)]1、雙手或單手拇指羅紋面緊貼于皮膚，略用力做單向或往返移動，其余四指輕輕扶助用力，使抹法動作穩(wěn)而沉著，或用掌面在治療部位做推抹。2、用力沉著有節(jié)律，不可過快，大小適宜。3、似分推法，但比推法重，可往返移動。[動作要領(lǐng)]55[練習(xí)方法]可直接在人體頭面及手背部練習(xí)。1、頭面部抹法：患者坐位或仰臥，醫(yī)生用雙手輕扶住其頭部兩側(cè)，兩拇指自印堂交替向上抹至神庭，再左右抹至太陽穴，再抹眼眶，沿顴骨抹至耳前聽宮穴，最后用手掌挾住頸部兩側(cè)，由風(fēng)池抹至肩井。2、手背部抹法：雙手握住患者手掌，兩拇指面緊貼掌背，作左右或上下交叉推抹。操作后一般即感指掌舒松，動作靈活。[練習(xí)方法]56[注意事項(xiàng)]1、用力要輕而不浮，重而不滯，用力均勻，防止推破皮膚。2、宜慢不宜快。3、操作時(shí)可在治療部位涂抹少許潤滑劑，以利于操作或減少疼痛。[注意事項(xiàng)]57[臨床應(yīng)用]1、常用于頭面部、頸項(xiàng)部、手掌部，以頭面前額部為常用。2、治療頭痛、頭暈、失眠、頸項(xiàng)強(qiáng)痛及掌指酸麻脹痛等癥。3、擴(kuò)張血管。[臨床應(yīng)用]58[作用]

1、清頭明目2、鎮(zhèn)靜開竅[作用]596、掃散法[定義]

用拇指橈側(cè)自頭維沿發(fā)際向耳后快速推擦。6、掃散法[定義]60[動作要領(lǐng)]雙拇指伸直，橈側(cè)面貼在額角發(fā)際（頭維穴），余指并攏，微屈，置于耳后高骨處，食指與耳上緣平齊，以拇指橈側(cè)面及四指指端為接觸面，稍用力在頭顳部做較快速輕摩移動，左右手交替進(jìn)行或雙手同時(shí)進(jìn)行。[動作要領(lǐng)]611、似擦法，拇指來回動作，著力點(diǎn)要準(zhǔn)確2、似指推法。拇指單向動作3、兩手交替或同時(shí)進(jìn)行4、輕快柔和，使局部有輕快之感1、似擦法，拇指來回動作，著力點(diǎn)要準(zhǔn)確62[注意事項(xiàng)]1、拇指在額角發(fā)際至耳上范圍內(nèi)移動，其余四指在耳后至乳突范圍內(nèi)移動。2、腕關(guān)節(jié)挺住，以肘關(guān)節(jié)主動屈伸帶動手掌掃散動作3、動作要平穩(wěn)，刺激不宜過重，避免患者頭部隨手法操作而俯仰晃動4、對長發(fā)者應(yīng)將手指插入發(fā)間，貼于頭皮操作，以免牽拉發(fā)根而疼痛[注意事項(xiàng)]63[臨床應(yīng)用]1、與抹法、拿風(fēng)池、推橋弓等合用。2、頭痛、感冒、高血壓病、失眠。治療高血壓?。号c推橋弓等配合應(yīng)用治療偏頭痛：與拿五經(jīng)，按揉睛明、印堂、太陽等配合應(yīng)用治療神經(jīng)衰弱：與抹頭面部、一指禪偏峰推頭面等配合應(yīng)用治療感冒：與拿風(fēng)池、肩井配合應(yīng)用[臨床應(yīng)用]64[作用]祛風(fēng)寒，鎮(zhèn)靜醒腦[作用]65【小結(jié)】摩擦類手法共同特點(diǎn)是在體表進(jìn)行摩擦動作，其接觸面均較大，故作用力一般說來比較淺，安全舒適，絕無副作用臨床上對脘腹部疾患、兒科疾患及急性軟組織扭傷而有紅腫疼痛劇烈者，是不可缺少的手法。而著力較重，作用力較深的平推法又是緩解軟組織緊張、痙攣的有效手法，臨床上常與按揉彈撥等手法配合應(yīng)用，起到相輔相成的作用。

【小結(jié)】摩擦類手法共同特點(diǎn)是在體表進(jìn)行摩擦動作，其接觸面均較66謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕67摩擦類手法1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘饶Σ令愂址Σ令愂址?、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘榷⒛Σ令愂址ㄒ哉?、指、肘貼附在體表做直線或環(huán)旋移動稱摩擦類手法。本類手法包括：1、摩法2、擦法3、推法4、搓法5、抹法當(dāng)前，“有效性”這一概念被正式提出，因此很多教師開始探究如何提高課堂有效性這一課題。為了能夠提高初中語文閱讀課堂的有效性，語文教師開始實(shí)施全新閱讀教學(xué)觀念，讓學(xué)生對閱讀有了全新的認(rèn)識，以此來激發(fā)學(xué)生閱讀的興趣。一、創(chuàng)設(shè)有趣的情境，激發(fā)學(xué)生興趣創(chuàng)設(shè)情境的方法是多種多樣的，但是語文老師該如何創(chuàng)設(shè)情境呢？隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，多媒體已經(jīng)被應(yīng)用到語文課堂上，在此背景下，老師要借助多媒體來創(chuàng)設(shè)情境，將多媒體的優(yōu)勢充分發(fā)揮出來。借助多媒體來創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于其他的教學(xué)情境，這種教學(xué)情境吸引了學(xué)生的眼球，激發(fā)起學(xué)生閱讀的熱情。比如：當(dāng)老師要講解蒲松齡的《山市》這篇課文的時(shí)候，教師可以借助多媒體來創(chuàng)設(shè)問題情境，即：教師用多媒體將幾幅海市蜃樓的圖片呈現(xiàn)在學(xué)生的面前，然后問學(xué)生：你們見過這樣的景象嗎？你們知道它是什么嗎？在學(xué)生思考幾分鐘之后，教師讓學(xué)生自由發(fā)言。在學(xué)生發(fā)言的過程中，有些學(xué)生的答案接近標(biāo)準(zhǔn)答案，然而有些學(xué)生的答案是牛頭不對馬嘴的。但是教師還是要適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)每位發(fā)言的學(xué)生，隨后教師要給出一些提示，即：到了夏季，在沿海一帶或者沙漠地區(qū)，當(dāng)?shù)厝私?jīng)?？匆娫诳罩谢蛘叩孛嬉韵掠羞h(yuǎn)處事物的影像，當(dāng)時(shí)將這種現(xiàn)象稱之為“海市蜃樓”或者“海市”。這種現(xiàn)象人們有時(shí)候在山區(qū)也可以看到，人們將其稱之為“山市”。通過這樣一個(gè)問題情境引出了本節(jié)課要學(xué)的課題――山市。這種導(dǎo)入方法會激發(fā)起學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生迫切想閱讀作者筆下的山市是什么樣的。二、按照教學(xué)目標(biāo)，強(qiáng)化課型創(chuàng)新要想提高初中語文閱讀教學(xué)的有效性，那么就要采取多種多樣的教學(xué)方法。在閱讀教學(xué)過程中，老師可以專門設(shè)計(jì)朗讀課型、文學(xué)欣賞課型、自主閱讀課型、探究課型等。但是需要注意的是，在設(shè)計(jì)課型的時(shí)候，教師要將教學(xué)目標(biāo)作為參考依據(jù)，充分考慮到每節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)與教學(xué)難點(diǎn)。比如：教師可以將朱自清的《春》這篇課文設(shè)計(jì)為朗讀課型。為什么會這樣設(shè)計(jì)呢？朱自清《春》的體裁是散文，其中有很多語句是非常優(yōu)美的，如“鳥兒將窠巢安在繁花嫩葉當(dāng)中，高興起來了，呼朋引伴地賣弄清脆的喉嚨，唱出宛轉(zhuǎn)的曲子，與輕風(fēng)流水應(yīng)和著。牛背上牧童的短笛，這時(shí)候也成天在嘹亮地響。雨是最尋常的，一下就是三兩天?！眱?yōu)美的語句、歡快的語調(diào)是非常適合朗讀的，在朗讀的過程中讓學(xué)生體會到作者春天來臨的喜悅。因此初中語文教師要根據(jù)每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)來確定課型，保證每節(jié)課堂的有效性。三、積極引導(dǎo)學(xué)生，養(yǎng)成閱讀積累的習(xí)慣我們知道，在寫作中，閱讀起著基礎(chǔ)性的作用。如果學(xué)生的閱讀不太好，那么自然而然他的寫作能力就比較差。因此在初中語文閱讀教學(xué)過程中，教師要積極引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的閱讀積累習(xí)慣。在學(xué)習(xí)中，學(xué)生沒有積累相關(guān)的語文知識，那么學(xué)生的閱讀能力也就無法得到提高。初中語文教師要選擇合適的閱讀內(nèi)容，增加學(xué)生會讀、會寫、會用的詞匯的數(shù)量。另外，教師讓學(xué)生在課下搜集一些課外詞匯，并且將這些課外詞匯抄寫下來，久而久之，學(xué)生積累的詞匯會越來越多。摘抄是閱讀積累非常有效的手段，當(dāng)學(xué)生能夠長期堅(jiān)持下去，學(xué)生的知識面會得到拓寬，閱讀能力也會得到明顯的提升。處于初中階段的學(xué)生，課外閱讀是非常重要的。初中學(xué)生要閱讀《西游記》、《童年》、《安徒生童話》等著名小說，以此來拓寬學(xué)生的知識面。四、師生互動，讀寫結(jié)合，優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu)每一部文學(xué)作品或多或少都給讀者留下了想象的空間，因此讀者要根據(jù)自身的見解，發(fā)表自身的看法。從本質(zhì)上來講，閱讀教學(xué)這一過程就是讓學(xué)生發(fā)揮想象力的過程。在閱讀教學(xué)的過程中，學(xué)生會發(fā)現(xiàn)一些問題，當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題之后，教師要采取各種各樣的方法來幫助學(xué)生解決這些問題，以此來讓學(xué)生更順利的欣賞本篇課文。通過師生互動，整堂課都變得生動有趣起來。比如：當(dāng)老師要講解安徒生《皇帝的新裝》這篇課文的時(shí)候，在學(xué)生閱讀的過程中，他們會發(fā)現(xiàn)這樣的問題：當(dāng)皇帝派了誠實(shí)的老大臣去看織布，盡管老大臣看到了真相，但是他們?yōu)槭裁床桓艺f真話呢？當(dāng)皇帝又派了另外一位誠實(shí)的官員去看織布，這位誠實(shí)的官員也是什么也沒有看到，他為什么不敢說真話？當(dāng)皇帝在隨員陪同下親自來看織布，他看也沒有看到，皇帝為什么也不敢說真話？針對這些問題，教師要讓學(xué)生從文中尋找答案，然后適當(dāng)點(diǎn)撥學(xué)生，以此來讓學(xué)生理解本篇文章的中心思想。五、總結(jié)閱讀教學(xué)在初中語文教學(xué)中占據(jù)非常重要的地位。閱讀教學(xué)效果的好與壞會對學(xué)生日后語文的學(xué)習(xí)產(chǎn)生一定的影響。閱讀教學(xué)不僅可以提高學(xué)生的能力，還可以慢慢培養(yǎng)學(xué)生的語文素養(yǎng)。為此，初中語文教師要轉(zhuǎn)變自身的觀念，采取多種多樣的方法來開展閱讀教學(xué)活動，提升閱讀教學(xué)的有效性?；瘜W(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué),化學(xué)實(shí)驗(yàn)不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和實(shí)驗(yàn)操作能力,還可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。隨著課程改革的不斷深化,化學(xué)實(shí)驗(yàn)也有了更高的要求,化學(xué)實(shí)驗(yàn)要注重科學(xué)探究,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究等能力。那么,在教學(xué)過程中如何加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)探究能力呢?一、設(shè)疑疑問,創(chuàng)設(shè)探究情景在實(shí)際的探究實(shí)驗(yàn)中,學(xué)生自發(fā)、主動地提出探究問題是比較困難的。為了更好地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究,往往需要教師創(chuàng)設(shè)一定的探究情景,使學(xué)生通過觀察、分析,碰撞出智慧的火花,產(chǎn)生探究問題。例如在講授《物質(zhì)溶解時(shí)的吸熱或放熱現(xiàn)象》時(shí),我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)情景:預(yù)先在燒杯底部用石蠟粘著一小塊木塊,接著向燒杯中注入半杯水,加入適量NaOH固體并用玻璃棒不斷攪拌。學(xué)生很快就會發(fā)現(xiàn)燒杯底部粘著的小木塊浮上水面,學(xué)生通過觀察實(shí)驗(yàn)后就自然會產(chǎn)生疑問,為什么NaOH固體加入入水中溶解時(shí),木塊會浮上水面?從而聯(lián)想到NaOH固體溶于水時(shí)放出大量的熱,使燒杯底部的石蠟熔化,因而木塊脫離燒杯底部。通過這個(gè)實(shí)驗(yàn),學(xué)生又會產(chǎn)生其他問題,是不是所有物質(zhì)溶解時(shí),溶液的溫度都會升高呢?物質(zhì)溶解時(shí),溶液的溫度為什么會升高呢?通過創(chuàng)設(shè)這樣的探究情景,學(xué)生的思維得到了發(fā)散,學(xué)生探究的興趣被調(diào)動起來。二、學(xué)生參與,滲透探究性教學(xué)化學(xué)教學(xué)中,讓學(xué)生主動參與實(shí)驗(yàn)也是滲透探究性教學(xué)的方法之一。課堂教學(xué)中的實(shí)驗(yàn)如果只有教師自己演示,那么學(xué)生只是扮演觀眾的角色,僅觀察實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果,學(xué)生沒有親身體驗(yàn)過操作實(shí)驗(yàn)的成功與失敗,對實(shí)驗(yàn)的操作要點(diǎn)以及實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)論等印象不深刻,其探究興趣也會大幅度減弱。倘若演示實(shí)驗(yàn)由學(xué)生做或部分學(xué)生參與,學(xué)生的專注程度遠(yuǎn)比教師自己演示要強(qiáng)得多,學(xué)生的探究欲望也得到―定程度的滿足,對所學(xué)的知識自然也印象深刻,興趣大增。例如講授《金屬的化學(xué)性質(zhì)》這一節(jié)時(shí),我在所教的三個(gè)班中進(jìn)行了對比教學(xué),其中兩個(gè)班級在上新課時(shí)讓學(xué)生親自做鎂、鋁、銅等金屬分別與鹽酸的反應(yīng),然后對比反應(yīng)的現(xiàn)象分析反應(yīng)的產(chǎn)物及其原因,學(xué)生的興趣高漲,在每位同學(xué)的參與下很自然地比較出金屬的活動性強(qiáng)弱,并總結(jié)出金屬活動性強(qiáng)弱的判定方法,過后學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象都能記憶猶新。對照班中則不讓學(xué)生動手參與實(shí)驗(yàn),我自己一邊演示實(shí)驗(yàn)一邊講解,但學(xué)生興趣明顯減弱,對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和原理也掌握不牢。三、變驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為探究性實(shí)驗(yàn)一般情況下,驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)主要有如下弊端:不利于調(diào)動學(xué)生的積極性,學(xué)生往往不能產(chǎn)生探究的問題;驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的一些現(xiàn)象和結(jié)論都是學(xué)生已知的,不利于學(xué)生發(fā)散思維的發(fā)展。鑒于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的弊端,教材中的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),可設(shè)計(jì)為探究性實(shí)驗(yàn),激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲,促使學(xué)生主動探究解決問題的正確途徑。教師應(yīng)充分利用探究性實(shí)驗(yàn),有意識地啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生去逐步發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題,提高學(xué)生的探究能力。如:教師在講解氫氣的制取實(shí)驗(yàn)裝置時(shí),可根據(jù)學(xué)生進(jìn)行設(shè)計(jì)探究性問題,激發(fā)學(xué)生去思考。①從藥品方面考慮:實(shí)驗(yàn)室制取氫氣需要哪些化學(xué)試劑(鋅與稀硫酸或稀鹽酸)?②從儀器方面考慮:根據(jù)選擇的藥品需要哪些儀器作為氣體發(fā)生裝置和收集裝置(錐形瓶、廣口瓶、試管等)?③從收集氣體方面考慮:怎樣才能收集到更加純凈的氫氣(用排水法收集)?通過設(shè)計(jì)一系列的問題,既具啟發(fā)性和探索性,又培養(yǎng)了學(xué)生的“實(shí)驗(yàn)意識”,讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行實(shí)驗(yàn),在實(shí)驗(yàn)中思考問題,這樣更有效地培養(yǎng)了學(xué)生的探究性思維,而不是被動地接受知識。四、變生活素材為探究性實(shí)驗(yàn),激發(fā)探究欲望化學(xué)來源于生活,生活中處處有化學(xué)。教師假如能把課本知識和生活實(shí)際聯(lián)系起來,學(xué)生便會覺得化學(xué)是一門有用的自然科學(xué),從而對化學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,也揭開了化學(xué)神秘的面紗。如在講到鐵生銹時(shí)先讓學(xué)生觀察家里的自行車、門窗、菜刀等鐵制品,然后學(xué)生根據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)和自己的觀察進(jìn)行猜想:鐵制品生銹可能和哪些因素有關(guān),在課堂上讓學(xué)生踴躍發(fā)言。教師針對學(xué)生提出的有用因素,如水、空氣等,便可設(shè)計(jì)一組對比實(shí)驗(yàn)對鐵生銹的條件進(jìn)行探究。如講完碳酸鈣性質(zhì)后,可讓學(xué)生從家里取一些雞蛋殼、大理石或水垢等,滴加食醋,觀察現(xiàn)象,學(xué)生便對碳酸鈣可與酸反應(yīng)產(chǎn)生二氧化碳這一知識點(diǎn)印象深刻。又如怎么樣利用廚房內(nèi)的用品(食醋)來鑒別精鹽和堿面,怎么樣利用家里的用品(肥皂水)來檢驗(yàn)自來水是硬水還是軟水等。這些活動為學(xué)生自主性的充分發(fā)揮開辟了廣闊的空間,充分體現(xiàn)了探究性學(xué)習(xí)的開放性,使學(xué)生感到化學(xué)就在自己身邊,化學(xué)與生產(chǎn)、生活、社會密切相關(guān),學(xué)習(xí)化學(xué)可使我們的生活變得更加美好。五、培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)探究能力還應(yīng)注意的幾個(gè)問題①問題的提出應(yīng)具有針對性,范圍不能太大,范圍太大就會使學(xué)生感到茫然,不知所措,從而覺得實(shí)驗(yàn)探究深不可測。②問題提出后應(yīng)給學(xué)生充分的思考時(shí)間,教師不要馬上去啟發(fā),更不要給出實(shí)驗(yàn)方案,應(yīng)讓學(xué)生通過討論,讓他們智力的火花相互碰撞,在碰撞中產(chǎn)生共鳴。③在教學(xué)中,教師應(yīng)讓學(xué)生體現(xiàn)主人翁的地位,多鼓勵(lì)少批評,鼓勵(lì)學(xué)生敢想敢說,給學(xué)生提供交流、評價(jià)的互動空間,給學(xué)生提供表現(xiàn)的機(jī)會,允許學(xué)生產(chǎn)生質(zhì)疑,盡量讓學(xué)生在和諧、寬松的環(huán)境下進(jìn)行探究?？傊?教師應(yīng)該抓住課程改革這個(gè)機(jī)遇,充分調(diào)動學(xué)生的積極性,盡可能多地為學(xué)生創(chuàng)造探究的機(jī)會,讓學(xué)生在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題中鍛煉自己,讓學(xué)生學(xué)會用探究的態(tài)度去認(rèn)識未來的世界,從而更好地適應(yīng)社會的發(fā)展,為社會作出更大的貢獻(xiàn)。(南通市天星湖中學(xué))摩擦類手法1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！?8二、摩擦類手法二、摩擦類手法69以掌、指、肘貼附在體表做直線或環(huán)旋移動稱摩擦類手法。本類手法包括：1、摩法2、擦法3、推法4、搓法5、抹法以掌、指、肘貼附在體表做直線或環(huán)旋移動稱摩擦類手法。70（一）摩法摩法是最早應(yīng)用于推拿治療的手法之一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中多出提到摩法應(yīng)用。摩是撫摩之意，是推拿手法中最輕柔的一種手法，適用人體各部位的軟組織損傷?，F(xiàn)常用于消化系統(tǒng)疾病、肋間神經(jīng)痛等。（一）摩法摩法是最早應(yīng)用于推拿治療的手法之一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中71[定義]

用手掌面或食中無名指面附著于一定部位上，做環(huán)形或直線往返摩動。分為指摩法和掌摩法。

[定義]72指摩法：指掌部自然伸直，食指、中指、無名指和小指并攏，腕關(guān)節(jié)略屈，以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，前臂做主動運(yùn)動，通過腕、掌使指面做環(huán)形或直線往返摩動。

指摩法：指掌部自然伸直，食指、中指、無名指和小指并攏，腕關(guān)節(jié)73指摩法指摩法74掌摩法：手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)略背伸，將手掌平置于施術(shù)部位上，其施動過程同指摩法。掌摩法：手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)略背伸，將手掌平置于施術(shù)部位上，75掌摩法掌摩法76[動作要領(lǐng)]1、肘關(guān)節(jié)微屈，腕部放松，指掌自然伸直。2、前臂發(fā)力，連同腕部做盤旋活動，帶動掌、指著力部分做環(huán)形的撫摩動作而不帶動皮下組織。3、摩動時(shí)要緩和協(xié)調(diào)，用力自然，速度不宜過快，每分鐘120次。4、配合藥膏為膏摩。

[動作要領(lǐng)]77[注意事項(xiàng)]1、操作時(shí)一般宜先輕后重。2、用力平穩(wěn)、均勻，不可按壓，輕柔為主。3、動作要連貫，摩動時(shí)可按順時(shí)針方向，也可按逆時(shí)針方向摩動。4、根據(jù)病情虛實(shí)決定手法摩動方向。就環(huán)摩而言，傳統(tǒng)以“順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉”。

[注意事項(xiàng)]78[臨床應(yīng)用]1、本法輕柔緩和，著力輕，接觸面積大，常用于胸、腹、脅肋部位。胸脅脹滿、咳嗽、痰喘：可摩膻中、中府、肋間隙，以寬胸理氣、宣肺止咳。以指摩法為常用。脘腹脹痛、消化不良、便秘泄瀉：摩中脘、腹部，以和中理氣、調(diào)節(jié)腸胃功能。痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕、遺尿：摩關(guān)元、氣海及少腹，以溫宮調(diào)經(jīng)、補(bǔ)益腎氣。外傷腫痛或風(fēng)濕痹痛：摩患處以活血散瘀。摩法一般以順時(shí)針方向摩動為主，有“順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉”之說。[臨床應(yīng)用]79[作用]1、和中理氣，消積導(dǎo)滯。2、健脾和胃，調(diào)節(jié)胃腸功能。[作用]80摩法與揉法有相似之處。摩法著力較輕，摩動時(shí)僅在體表做撫摩，不帶動皮下組織；揉法著力較重，操作時(shí)要吸定治療部位，并帶動該處皮下組織一起揉動。臨床應(yīng)用時(shí)，兩者也可結(jié)合起來操作，根據(jù)具體情況靈活變化。與一指禪推法結(jié)合而成推摩復(fù)合手法，可加強(qiáng)其治療作用。摩法與揉法有相似之處。812、擦法擦法是推拿常用手法之一，也是內(nèi)功推拿流派的主要手法，內(nèi)功推拿流派稱此法為“平推法”。初期手法動作比較簡單，只是“揩擦至熱”而已，目前擦法在操作技巧及臨床應(yīng)用方面有較大的發(fā)展和提高，廣泛應(yīng)用于臨床。直、長、均、熱2、擦法擦法是推拿常用手法之一，也是內(nèi)功推拿流派的主要手法，82[定義]

用手掌面、大魚際或小魚際部分，著力于一定部位，進(jìn)行直線往返運(yùn)動，使之產(chǎn)生一定的熱量。掌擦法、大魚際擦法、小魚際擦法。[定義]831、掌擦法：用掌面緊貼皮膚且手掌伸直，在皮膚表面作上下或左右方向的直線往返摩擦的手法，稱掌擦法。操作時(shí)掌面緊貼皮膚，作各個(gè)方向的直線往返摩擦，反復(fù)操作，以皮膚發(fā)熱為止。1、掌擦法：84掌擦脅肋法掌擦脅肋法852、大魚際擦法（魚際擦法）：掌指并攏微屈成虛掌，用大魚際及掌根部緊貼皮膚，作直線上下方向的往返摩擦。適用四肢、胸脅部，尤以上肢部常見。

2、大魚際擦法（魚際擦法）：86大魚際擦法大魚際擦法873、小魚際擦法（側(cè)擦法）：手掌伸直，以小魚際及手的尺側(cè)皮膚貼緊體表，進(jìn)行直線往返摩擦。3、小魚際擦法（側(cè)擦法）：88小魚際擦法小魚際擦法89[動作要領(lǐng)]動作姿勢：腕關(guān)節(jié)伸直，使前臂與手掌相平，用手掌大魚際或小魚際或全掌緊貼于治療部位皮膚，并稍向下用力，然后以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂做主動運(yùn)動，帶動手掌做均勻的上下或左右往返摩擦移動。[動作要領(lǐng)]901、擦法時(shí)不論是上下方向還是左右方向都應(yīng)直線往返，不可歪斜。2、往返距離要拉得長些，動作不能間歇停頓。3、著力部分要緊貼皮膚，但不要硬用壓力，以免破皮。4、用力平穩(wěn)，動作要均勻、連續(xù)，頻率100-120次/分。1、擦法時(shí)不論是上下方向還是左右方向都應(yīng)直線往返，不可歪斜。91[練習(xí)方法]擦法可直接在人體上練習(xí)，采取二人對練。掌擦法手掌伸直，掌面及手指吸附在體表皮膚，做上下往返或左右摩擦；魚際擦法掌指并攏微屈成虛掌，大魚際及掌根部吸附于對方的上肢或下肢，做直線往返摩擦；側(cè)擦法手掌挺直，小魚際部緊貼對方背部脊柱兩旁，上下往返摩擦。

[練習(xí)方法]92[注意事項(xiàng)]1、前臂放松，肘關(guān)節(jié)自然下垂并內(nèi)收，掌擦?xí)r五指并攏，不要屈指；大魚際擦法時(shí)掌指并攏微屈或成虛掌。2、呼吸自然，不可迸氣。3、腕關(guān)節(jié)伸直，以上臂為主動，帶動手掌往返移動。4、被施用手法的部位暴露，注意室內(nèi)保暖。5、應(yīng)用潤滑油膏，但潤滑劑過多則影響手法操作。6、擦后不再用其它手法，一般在其它手法之后應(yīng)用，擦法后可輔以熱敷，能加強(qiáng)療效。[注意事項(xiàng)]93[臨床應(yīng)用]掌擦法溫?zé)岫容^低，——胸脅及腹部。治療脾胃虛寒引起的脘腹疼痛、消化不良、胸脅迸傷等。小魚際擦法熱度較高——肩背腰臀及下肢部。治療各種酸痛、麻木、勞損、傷筋等。大魚際擦法熱度中等——胸腹、腰背、四肢。治療軟組織損傷疼痛、關(guān)節(jié)活動不利等癥。小魚際擦法常在掌擦法后進(jìn)行，這樣熱度較快。[臨床應(yīng)用]94擦法時(shí)患者皮膚表面有溫?zé)岣?，且在被操作部位深層組織亦有溫?zé)崾孢m感，有些部位溫?zé)岣羞€可傳導(dǎo)至較遠(yuǎn)地方。如腰骶部（命門、腎俞、腰陽關(guān)、八髎等）擦法，常可使溫?zé)岣型高_(dá)少腹部或下肢部。擦法時(shí)患者皮膚表面有溫?zé)岣?，且在被操作部位深層組織亦有溫?zé)崾?5擦法在運(yùn)動系統(tǒng)疾患中應(yīng)用亦相當(dāng)廣泛，四肢傷筋，軟組織腫痛，或肩背、腰背勞損，筋脈拘急，活動不利以及風(fēng)濕痹痛者，可擦患處，以溫經(jīng)散寒、行氣活血、消瘀止痛。擦法在運(yùn)動系統(tǒng)疾患中應(yīng)用亦相當(dāng)廣泛，四肢傷筋，軟組織腫痛，或96[作用]是一種柔和溫?zé)岬拇碳ぁ?、溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、止痛消腫2、提高局部體溫，擴(kuò)張血管，加速血液、淋巴液循環(huán)3、健脾和胃、寬胸理氣4、扶正祛邪、溫腎壯陽[作用]是一種柔和溫?zé)岬拇碳ぁ?73、推法推法是臨床常用手法之一，其應(yīng)用可追溯到兩千多年前，自明清以來廣泛應(yīng)用于臨床，特別在治療小兒疾患中，被列為首要手法。由于歷史原因，在不同的學(xué)術(shù)流派中推法有著不同的涵義，已經(jīng)衍化為許多不同的動作和名稱，有平推法、直推法、旋推法、運(yùn)法、分推法和合推法等。3、推法推法是臨床常用手法之一，其應(yīng)用可追溯到兩千多年前，自98[定義]

用指、掌或其他部位著力于一定部位或穴位上，進(jìn)行單方向直線或弧線推動。成人推法以單方向直線推為主，又稱平推法。[定義]991、平推法：為推法中用力較重的一種，推時(shí)需要一定壓力，有“按而送之謂之推”之說。（1）拇指平推法：向前推時(shí)拇指用力要大，其余各指均不用力，僅起固定方向作用。頻率和著力應(yīng)由慢到快，由淺入深。一般操作5-10遍，多用于頭、肩、背、四肢等。1、平推法：為推法中用力較重的一種，推時(shí)需要一定壓力，有“按100拇指直推法

拇指直推法101（2）掌平推法：以掌根部著力于施術(shù)部位，腕關(guān)節(jié)背伸，肘關(guān)節(jié)伸直。以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂部主動施力，通過前臂、腕關(guān)節(jié)，使掌根部向前做單向直線推進(jìn)全掌在腹部施用時(shí)配合呼吸，呼氣時(shí)推，吸氣時(shí)不要推。（2）掌平推法：102掌推法掌推法103（3）拳平推法：為推法中刺激較強(qiáng)一種手法，適用于腰背及四肢的勞損、陳舊性損傷、風(fēng)濕痹癥等（4）肘平推法：為平推法中壓力最大，刺激最強(qiáng)的一種手法，多用于腰背脊柱兩側(cè)的膀胱經(jīng)及臀部、下肢等處。（3）拳平推法：為推法中刺激較強(qiáng)一種手法，適用于腰背及四肢的104肘推法肘推法105[動作要領(lǐng)]1、推法分指推、掌推、肘推，即著力點(diǎn)分別用指羅紋面、偏峰、掌根或肘部尺骨鷹嘴部分。2、用力要穩(wěn)而著實(shí)，速度要緩慢而均勻。3、著力部分要緊貼皮膚。[動作要領(lǐng)]106[練習(xí)方法]可直接在人體腰背部練習(xí)。先練習(xí)拇指平推法和掌推法，達(dá)到一定熟練程度后，再練習(xí)拳平推法和肘平推法。練習(xí)時(shí)必須根據(jù)動作要領(lǐng)，不可急躁或突用猛力，防止破皮。練習(xí)拳肘平推時(shí)，切勿用骨突部硬壓患者腰背部棘突，以免引起不良反應(yīng)，注意動作保持連貫。[練習(xí)方法]107[注意事項(xiàng)]1、推法要直線單向推動2、沉著、有力，不可硬用壓力3、指推法力量較小，輕而不浮；肘推法壓力較大，重而不滯。[注意事項(xiàng)]108[臨床應(yīng)用]1、推法是常用手法，多用于四肢、腰背、頭面部2、推法主治遷延日久的腰腿痛、半身不遂、感覺異常、腰背風(fēng)濕痛等。治療肢體麻木、疼痛、腫脹，頭痛，失眠等癥3、肘推法用于體壯、感覺遲鈍者，多用于脊柱兩側(cè)、臀部4、拳推法刺激較強(qiáng)，用法同肘推法[臨床應(yīng)用]109[作用]1、舒筋活絡(luò)、消腫止痛2、促進(jìn)血液循環(huán)3、增強(qiáng)肌肉的興奮性[作用]1102、直推法：為小兒推拿常用手法之一，在小兒推拿臨床應(yīng)用相當(dāng)廣泛。3、旋推法：為小兒推拿常用手法之一，在小兒推拿臨床上一般作為補(bǔ)法應(yīng)用。也稱為“運(yùn)法”。

2、直推法：1114、分推法：以手掌或手指在施治部位中間分別向左右兩側(cè)推開，用力均勻和緩，協(xié)調(diào)一致。亦稱分法。指分推法和掌分推法。5、合推法：與分推法相對而言，用雙手指、掌羅紋面從兩側(cè)向中間推，亦稱合法或和法。合推法也可分為指合推法和掌合推法。4、分推法：1124、搓法[定義]

用雙手掌面夾住肢體或以單手、雙手掌面著力于旋術(shù)部位，做交替搓動或往返搓動，稱為搓法。以雙手夾搓，形如搓繩，故名搓法。搓法實(shí)包括夾搓法和推搓法兩種手法。搓法在推拿手法中屬一種輔助手法，常作為推拿治療的結(jié)束手法。4、搓法[定義]113[動作要領(lǐng)]臨床應(yīng)用時(shí)操作方法隨治療部位有所變化。1、頸部搓法：雙手食指橈側(cè)置頸兩側(cè)，上下移搓，適當(dāng)施以壓力，力度逐漸深透，速度由慢到快，再由快到慢，用力深入淺出。2、肩及上肢部搓法：肩臂放松自然下垂，雙手挾住患者肩前后部，由肩部搓至腕部。往返移動5-10遍。[動作要領(lǐng)]114搓法搓法1153、脅肋部搓法：雙手挾住其腋下，沿脅肋搓至平臍處。自上而下單向移動，以免引起氣機(jī)上逆。4、膝關(guān)