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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)班2011年8月17日三、醫(yī)療廢物的概念
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)、尸體檢查和其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性廢物的管理,依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行。軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理參照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》制定管理辦法?!夺t(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三條:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。四、醫(yī)療廢物分類根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》的規(guī)定將醫(yī)療廢物分為5類∶
1、感染性廢物2、病理性廢物3、損傷性廢物4、藥物性廢物5、化學(xué)性廢物
(一)、感染性廢物感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5.廢棄的血液、血清。棉球、棉簽、引流棉條、紗布等敷料一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接觸的,并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。消毒產(chǎn)品分類目錄規(guī)定的衛(wèi)生用品(一)婦女經(jīng)期衛(wèi)生用品:1、衛(wèi)生巾(紙、帶)。2、衛(wèi)生護(hù)墊。3、衛(wèi)生栓(內(nèi)置棉條)。(二)尿布等排泄物衛(wèi)生用品:1、尿褲。2、尿布(墊、紙)。3、隔尿墊。(三)皮膚、粘膜衛(wèi)生用品:1、濕巾(紙)。2、衛(wèi)生濕巾(紙)。3、抗(抑)菌洗劑(不含栓劑、皂類)(四)隱形眼鏡護(hù)理用品:1、隱形眼鏡護(hù)理液。2、隱形眼鏡保存液。3、隱形眼鏡清潔劑。(五)其他的一次性衛(wèi)生用品:1、紙巾(紙)。2、衛(wèi)生棉(棒、簽、球)。3、化妝棉(紙、巾)。4、手(指)套。5、口罩。6、紙質(zhì)餐飲具。7、避孕。(六)衛(wèi)生部規(guī)定的納入衛(wèi)生用品管理的其他物品。一次性使用醫(yī)醫(yī)療用品和和一次性醫(yī)療療器械一次性使用醫(yī)醫(yī)療用品是指指臨床用于病病人檢查、診診斷、治療、、護(hù)理的指套套、手套、吸吸痰管、陰道道窺鏡、肛鏡鏡、印模托盤盤、治療巾、、皮膚清潔巾巾、擦手巾、、壓舌板、臀臀墊等接觸完完整粘膜、皮皮膚的各類一一次性使用醫(yī)醫(yī)療、護(hù)理用用品。一次性醫(yī)療器器械指《醫(yī)療療器械管理?xiàng)l條例》及相關(guān)關(guān)配套文件所所規(guī)定的用于于人體的一次次性儀器、設(shè)設(shè)備、器具、、材料等物品品。(一)輸注類類(二)導(dǎo)管類類(三)診斷、、治療器具類類(四)透析器器具類(五)麻醉器器具類(六)手術(shù)巾巾、敷料類(七)護(hù)理器器材類(八)其他類類(九)衛(wèi)生部部規(guī)定的納入入一次性使用用醫(yī)療用品管管理的其他物物品(一)輸注類類1、一次性使使用無(wú)菌注射射器(針)2、一次性性使用無(wú)菌加加藥注射器3、一次性性使用輸液器器(針)4、一次性使使用(石英管管式)輸液器器
5、一次次性使用光纖纖針
6、一一次性使用滴滴定管式輸液液器
7、一一次性使用袋袋式輸液器8、一次性性使用輸血器器(針)9、一次性使使用輸血袋10、一次次性使用輸液液袋
11、、一次性使用用聚丙烯(PP)輸液容容器
12、、一次性使用用負(fù)壓采血器器(針)13、一次性性使用抽血器器材
14、、一次性使用用血漿分離采采集器
15、一次性使使用輸液器用用藥液過(guò)濾器器
16、一一次性使用自自體血回輸器器
17、一一次性使用穿穿刺輸液器18、一次次性使用病人人自控輸液泵泵
19、一一次性使用去去除白細(xì)胞輸輸血器
20、一次性使使用去除白細(xì)細(xì)胞和血小板板輸血器21、一次性性使用光量子子器
22、、一次性使用用血漿分離器器
23、一一次性使用靜靜脈留置針24、一次次性使用鎮(zhèn)痛痛泵(二)導(dǎo)管類類1、一次性使使用體外循環(huán)環(huán)器
2、一一次性使用二二尖瓣球囊擴(kuò)擴(kuò)張導(dǎo)管3、一次性使使用體外循環(huán)環(huán)導(dǎo)管插管4、一次性性使用醫(yī)用導(dǎo)導(dǎo)管
5、一一次性使用導(dǎo)導(dǎo)管接頭6、一次性使使用造瘺管7、一次性性使用導(dǎo)尿管管
8、一次次性使用輸尿尿擴(kuò)張管9、一次性使使用J型導(dǎo)管管
10、一一次性使用單單腔單氣囊管管
11、一一次性使用氣氣管導(dǎo)管12、一次性性使用肛管13、一次次性使用三通通道鼻氧管14、一次次性使用十二二指腸管15、一次性性使用胃管(三)診斷、、治療器具類類1、一次性使使用導(dǎo)尿包2、一次性性使用導(dǎo)尿袋袋
3、一次次性使用穿刺刺包
4、一一次性使用備備皮包
5、、一次性使用用無(wú)菌針灸針針
6、一次次性使用口腔腔器械盒7、一次性使使用手術(shù)刀((鑷、剪)8、一次性性使用消化道道縫合器9、一次性使使用手術(shù)包10、一次次性使用醫(yī)用用無(wú)損傷縫合合針
11、、一次性使用用可吸收縫合合線(含針)
12、一一次性使用不不可吸收縫合合線(含針)
13、、一次性使用用換藥器具(碗、鑷、剪剪)
14、、一次性使用用吻合器(夾夾)
15、、一次性使用用產(chǎn)包
16、一次性使使用活檢鉗17、一次次性使用腎穿穿器
18、、一次性使用用陰道擴(kuò)張器器
19、一一次性使用麻麻醉接頭20、一次性性使用壓舌板板21、、一次次性使使用醫(yī)醫(yī)用換換藥鑷鑷22、、一次次性使使用檢檢查用用手((指))套23、一一次性性使用用乳膠膠醫(yī)用用手套套24、、一次次性使使用鼻鼻鏡25、一一次性性使用用負(fù)壓壓引流流器26、一一次性性使用用吸痰痰器27、一一次性性使用用吸唾唾器28、一一次性性使用用口腔腔印模模器29、一一次性性使用用咬合合紙30、一一次性性使用用吸氧氧管31、一一次性性使用用陰道道沖洗洗器32、一一次性性使用用體外外引流流袋33、一一次性性使用用臍帶帶夾34、一一次性性使用用灌腸腸包(腸道道沖洗洗器)35、、一次次性使使用麻麻醉用用過(guò)濾濾器36、一一次性性使用用口腔腔包37、一一次性性使用用灌腸腸器38、一一次性性使用用病灶灶清除除器39、一一次性性使用用換藥藥盒40、一一次性性使用用手術(shù)術(shù)器械械袋41、一一次性性使用用腸內(nèi)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)輸注注器42、一一次性性使用用體外外灌腸腸袋43、一一次性性使用用腸道道沖洗洗袋(四))透析析器具具類1、一一次性性使用用透析析器2、、一次次性使使用透透析管管(五))麻醉醉器具具類1、一一次性性使用用麻醉醉穿刺刺導(dǎo)管管2、一一次性性使用用帶通通條麻麻醉穿穿刺導(dǎo)導(dǎo)管3、、一次次性使使用麻麻醉止止痛泵泵4、一一次性性使用用麻醉醉用針針5、一一次性性使用用微量量麻醉醉持續(xù)續(xù)注液液泵(六))手術(shù)術(shù)巾、、敷料料類1、一一次性性使用用無(wú)菌菌手術(shù)術(shù)敷料料包2、、一次次性使使用醫(yī)醫(yī)用手手術(shù)衣衣、帽帽、口口罩、、墊單單3、一一次性性使用用三角角巾、、手術(shù)術(shù)巾、、治療療巾4、、一次次性使使用醫(yī)醫(yī)用粘粘貼薄薄膜手手術(shù)巾巾5、一一次性性使用用無(wú)菌菌敷((膠))貼6、、一次次性使使用脫脫脂紗紗布疊疊片7、、一次次性使使用脫脫脂紗紗布繃繃帶8、、一次次性使使用棉棉卷、、棉簽簽、棉棉球、、醫(yī)用用棉墊墊9、一一次性性使用用抗菌菌醫(yī)用用敷料料10、、一次次性使使用醫(yī)醫(yī)用彈彈力繃繃帶、、四頭頭帶、、護(hù)身身用帶帶11、、一次次性使使用醫(yī)醫(yī)用腹腹帶12、一一次性性使用用輸液液貼13、一一次性性使用用腹部部墊、、產(chǎn)墊墊(產(chǎn)產(chǎn)婦巾巾)、、燒傷傷墊、、床墊墊14、、一次次性使使用衛(wèi)衛(wèi)生護(hù)護(hù)理墊墊15、、一次次性使使用隔隔離服服16、、一次次性使使用生生化敷敷料(七))護(hù)理理器材材類1、一一次性性使用用尿壺壺(杯杯、袋袋)2、、一次次性使使用肛肛門袋袋3、一一次性性使用用男性性尿道道夾4、、一次次性使使用氣氣墊式式便盆盆5、一一次性性使用用醫(yī)用用枕套套、床床單6、、一次次性使使用輸輸氧面面罩7、、一次次性使使用中中空纖纖維膜膜式氧氧合器器8、一一次性性使用用鼓泡泡式氧氧合器器(八))其他他類1、一一次性性使用用消毒毒棉簽簽2、一一次性性使用用消毒毒紗布布3、一一次性性使用用微栓栓過(guò)濾濾器4、、一次次性使使用醫(yī)醫(yī)用透透氣膠膠帶5、、一次次性使使用紙紙質(zhì)膠膠帶6、、一次次性使使用拭拭子7、、一次次性使使用服服藥杯杯8、一一次性性使用用傷口口縫合合膠2、病病理性性廢物物病理性性廢物物是指指在診診療過(guò)過(guò)程中中產(chǎn)生生的人體廢廢棄物物和醫(yī)學(xué)學(xué)試驗(yàn)驗(yàn)動(dòng)物尸尸體。1.手手術(shù)及及其他他診療療過(guò)程程中產(chǎn)產(chǎn)生的的廢棄棄的人人體組組織、、器官官等。。2.醫(yī)醫(yī)學(xué)實(shí)實(shí)驗(yàn)動(dòng)動(dòng)物的的組織織、尸尸體。。3.病病理切切片后后廢棄棄的人人體組組織、、病理理臘塊塊等。。3、損損傷性性廢物物損傷性性廢物物是指指能夠夠刺傷傷或割割傷人人體的的廢棄棄的醫(yī)醫(yī)用銳銳器。。1.醫(yī)醫(yī)用針針頭、、縫合合針。。2.各各類醫(yī)醫(yī)用銳銳器,,包括括:解解剖刀刀、手手術(shù)刀刀、備備皮刀刀、手手術(shù)鋸鋸等。。3.載載玻片片、玻玻璃試試管、、玻璃璃安瓿瓿等。。4、藥藥物性性廢物物藥物性性廢物物是指指過(guò)期期、淘淘汰、、變質(zhì)質(zhì)或被被污染染的廢廢棄藥藥品,,1.廢廢棄的的一般般性藥藥品,,如::抗生生素、、非處處方類類藥品品等。。2.廢廢棄的的細(xì)胞胞毒性性藥物物和遺遺傳毒毒性藥藥物,,包括括:———致癌癌性藥藥物,,如硫硫唑嘌嘌呤、、苯丁丁酸氮氮芥、、萘氮氮芥、、環(huán)孢孢霉素素、環(huán)環(huán)磷酰酰胺、、苯丙丙胺酸酸氮芥芥、司司莫司司汀、、三苯苯氧氨氨、硫硫替派派等;;———可可疑致致癌性性藥物物,如如:順順鉑、、絲裂裂霉素素、阿阿霉素素、苯苯巴比比妥等等;———免疫疫抑制制劑。。3.廢廢棄棄的的疫疫苗苗、、血血液液制制品品等等。。醫(yī)療療衛(wèi)衛(wèi)生生機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)廢廢棄棄的的麻麻醉醉、、精精神神、、放放射射性性、、毒毒性性等等藥藥品品及及其其相相關(guān)關(guān)的的廢廢物物的的管管理理,,依依照照有有關(guān)關(guān)法法律律、、行行政政法法規(guī)規(guī)和和國(guó)國(guó)家家有有關(guān)關(guān)規(guī)規(guī)定定、、標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)執(zhí)執(zhí)行行。。《麻麻醉醉藥藥品品和和精精神神藥藥品品管管理理?xiàng)l條例例》》第六六十十一一條條麻麻醉醉藥藥品品和和精精神神藥藥品品的的生生產(chǎn)產(chǎn)、、經(jīng)經(jīng)營(yíng)營(yíng)企企業(yè)業(yè)和和使使用用單單位位對(duì)對(duì)過(guò)過(guò)期期、、損損壞壞的的麻麻醉醉藥藥品品和和精精神神藥藥品品應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)?shù)堑怯浻浽煸靸?cè)冊(cè),,并并向向所所在在地地縣縣級(jí)級(jí)藥藥品品監(jiān)監(jiān)督督管管理理部部門門申申請(qǐng)請(qǐng)銷銷毀毀。。藥藥品品監(jiān)監(jiān)督督管管理理部部門門應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)自自接接到到申申請(qǐng)請(qǐng)之之日日起起5日日內(nèi)內(nèi)到到場(chǎng)場(chǎng)監(jiān)監(jiān)督督銷銷毀毀。。醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)對(duì)對(duì)存存放放在在本本單單位位的的過(guò)過(guò)期期、、損損壞壞麻麻醉醉藥藥品品和和精精神神藥藥品品,,應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)按按照照本本條條規(guī)規(guī)定定的的程程序序向向衛(wèi)衛(wèi)生生主主管管部部門門提提出出申申請(qǐng)請(qǐng),,由由衛(wèi)衛(wèi)生生主主管管部部門門負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)監(jiān)監(jiān)督督銷銷毀毀。?!夺t(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)麻麻醉醉藥藥品品第第一一類類精精神神藥藥品品管管理理規(guī)規(guī)定定》》第十十三三條條醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)對(duì)對(duì)過(guò)過(guò)期期、、損損壞壞麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品進(jìn)進(jìn)行行銷銷毀毀時(shí)時(shí),,應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)向向所所在在地地衛(wèi)衛(wèi)生生行行政政部部門門提提出出申申請(qǐng)請(qǐng),,在在衛(wèi)衛(wèi)生生行行政政部部門門監(jiān)監(jiān)督督下下進(jìn)進(jìn)行行銷銷毀毀,,并并對(duì)對(duì)銷銷毀毀情情況況進(jìn)進(jìn)行行登登記記。。衛(wèi)生生行行政政部部門門接接到到醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)銷銷毀毀麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品申申請(qǐng)請(qǐng)后后,,應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)于于5日日內(nèi)內(nèi)到到場(chǎng)場(chǎng)監(jiān)監(jiān)督督醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)銷銷毀毀。。第二二十十九九條條收回回的的麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品注注射射劑劑空空安安瓿瓿、、廢廢貼貼由由專專人人負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)計(jì)計(jì)數(shù)數(shù)、、監(jiān)監(jiān)督督銷銷毀毀,,并并作作記記錄錄。。第三三十十條條患者者不不再再使使用用麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品時(shí)時(shí),,醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)要要求求患患者者將將剩剩余余的的麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品無(wú)無(wú)償償交交回回醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu),,由由醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)按按照照規(guī)規(guī)定定銷銷毀毀處處理理。。《放放射射性性藥藥品品管管理理辦辦法法》》第二二十十六六條條放射射性性藥藥品品使使用用后后的的廢廢物物((包包括括患患者者排排出出物物)),,必必須須按按國(guó)國(guó)家家有有關(guān)關(guān)規(guī)規(guī)定定妥妥善善處處置置。。《醫(yī)醫(yī)療療用用毒毒性性藥藥品品管管理理辦辦法法》》第八八條條在在生生產(chǎn)產(chǎn)毒毒性性藥藥品品過(guò)過(guò)程程中中產(chǎn)產(chǎn)生生的的廢廢棄棄物物,,必必須須妥妥善善處處理理,,不不得得污污染染環(huán)環(huán)境境。。毒性性藥藥品品標(biāo)標(biāo)志志5、、化化學(xué)學(xué)性性廢廢物物化學(xué)學(xué)性性廢廢物物是是指指具具有有毒毒性性、、腐腐蝕蝕性性、、易易燃燃易易爆爆性性的的廢廢棄棄化化學(xué)學(xué)物物品品。。1.醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)影影像像室室、、實(shí)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)室室廢廢棄棄的的化化學(xué)學(xué)試試劑劑2.廢廢棄棄的的過(guò)過(guò)氧氧乙乙酸酸、、戊戊二二醛醛等等化化學(xué)學(xué)消消毒毒劑劑。。3.廢廢棄棄的的汞汞血血壓壓計(jì)計(jì)、、汞汞溫溫度度計(jì)計(jì)。。五、、醫(yī)醫(yī)療療機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)內(nèi)內(nèi)的的醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理(一一))醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理的的一一般般規(guī)規(guī)定定1、、成成立立醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理組組織織成立立醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小小組組,,負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)本本單單位位醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理工工作作落實(shí)實(shí)醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理責(zé)責(zé)任任制制,,法法定定代代表表人人為為第第一一責(zé)責(zé)任任人人設(shè)置置監(jiān)控控部部門門或者者專((兼兼))職職人人員員,負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)檢檢查查、、督督促促、、落落實(shí)實(shí)本本單單位位醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物的的管管理理工工作作2、、監(jiān)監(jiān)控控部部門門或或者者專專((兼兼))職職人人員員職職責(zé)責(zé)了解解并并掌掌握握本本單單位位醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物產(chǎn)產(chǎn)生生地地點(diǎn)點(diǎn)的的數(shù)數(shù)量量及及分分布布情情況況了解解本本單單位位醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物的的種種類類負(fù)責(zé)責(zé)對(duì)對(duì)本本單單位位醫(yī)醫(yī)務(wù)務(wù)人人員員及及醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理人人員員的的相相關(guān)關(guān)知知識(shí)識(shí)培培訓(xùn)訓(xùn)指導(dǎo)導(dǎo)、、檢檢查查醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理制制度度落落實(shí)實(shí)情情況況負(fù)責(zé)責(zé)有有關(guān)關(guān)醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物登登記記和和檔檔案案資資料料的的管管理理負(fù)責(zé)責(zé)指指導(dǎo)導(dǎo)、、檢檢查查醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物分分類類收收集集、、運(yùn)運(yùn)送送、、暫暫時(shí)時(shí)貯貯存存及及機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)內(nèi)內(nèi)處處置置過(guò)過(guò)程程中中的的職職業(yè)業(yè)衛(wèi)衛(wèi)生生安安全全防防護(hù)護(hù)工工作作;;負(fù)責(zé)責(zé)組組織織醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物流流失失、、泄泄漏漏、、擴(kuò)擴(kuò)散散和和意意外外事事故故發(fā)發(fā)生生時(shí)時(shí)的的緊緊急急處處理理工工作作;;負(fù)責(zé)責(zé)及及時(shí)時(shí)分分析析和和處處理理醫(yī)醫(yī)療療廢廢物物管管理理中中的的其其它它問(wèn)問(wèn)題題。。3、健全全醫(yī)療廢廢物管理理制度醫(yī)療廢物物各產(chǎn)生生地點(diǎn)對(duì)對(duì)醫(yī)療廢廢物分類類收集方方法和工工作要求求。醫(yī)療廢物物的產(chǎn)生生地點(diǎn)、、暫時(shí)貯貯存地點(diǎn)點(diǎn)的工作作制度及及從產(chǎn)生生地點(diǎn)運(yùn)運(yùn)送至?xí)簳簳r(shí)貯存存地點(diǎn)的的工作要要求。醫(yī)療廢物物在醫(yī)療療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)內(nèi)部部運(yùn)送及及將醫(yī)療療廢物交交由醫(yī)療療廢物處處置單位位的有關(guān)關(guān)交接、、登記的的規(guī)定醫(yī)療廢物物管理過(guò)過(guò)程中的的特殊操操作程序序及發(fā)生生醫(yī)療廢廢物流失失、泄漏漏、擴(kuò)散散和意外外事故的的緊急處處理措施施及應(yīng)急急預(yù)案。。4、醫(yī)療療廢物管管理安全全培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)應(yīng)應(yīng)當(dāng)對(duì)本本機(jī)構(gòu)工工作人員員進(jìn)行培培訓(xùn),提提高全體體工作人人員對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物物管理工工作的認(rèn)認(rèn)識(shí)。對(duì)對(duì)從事醫(yī)醫(yī)療廢物物分類收收集、運(yùn)運(yùn)送、暫暫時(shí)貯存存、處置置等工作作的人員員和管理理人員,,進(jìn)行相相關(guān)法律律和專業(yè)業(yè)技術(shù)、、安全防防護(hù)以及及緊急處處理等知知識(shí)的培培訓(xùn)。醫(yī)療廢物物相關(guān)工工作人員員和管理理人員應(yīng)應(yīng)當(dāng)達(dá)到到以下要要求掌握國(guó)家家相關(guān)法法律、法法規(guī)、規(guī)規(guī)章和有有關(guān)規(guī)范范性文件件的規(guī)定定,熟悉悉本機(jī)構(gòu)構(gòu)制定的的醫(yī)療廢廢物管理理的規(guī)章章制度、、工作流流程和各各項(xiàng)工作作要求;;掌握醫(yī)療療廢物分分類收集集、運(yùn)送送、暫時(shí)時(shí)貯存的的正確方方法和操操作程序序掌握醫(yī)療療廢物分分類中的的安全知知識(shí)、專專業(yè)技術(shù)術(shù)、職業(yè)業(yè)衛(wèi)生安安全防防護(hù)等知知識(shí);掌握在醫(yī)醫(yī)療廢物物分類收收集、運(yùn)運(yùn)送、暫暫時(shí)貯存存及處置置過(guò)程中中預(yù)防防被醫(yī)療療廢物刺刺傷、擦擦傷等傷傷害的措措施及發(fā)發(fā)生后的的處理措措施;掌握發(fā)生生醫(yī)療廢廢物流失失、泄漏漏、擴(kuò)散散和意外外事故情情況時(shí)的的緊急處處理措施施。5、職業(yè)業(yè)衛(wèi)生安安全防護(hù)護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)應(yīng)應(yīng)當(dāng)根據(jù)據(jù)接觸醫(yī)醫(yī)療廢物物種類及及風(fēng)險(xiǎn)大大小的不不同,采采取適宜宜、有效效的職業(yè)業(yè)衛(wèi)生防防護(hù)措施施,為機(jī)機(jī)構(gòu)內(nèi)從從事醫(yī)療療廢物分分類收集集、運(yùn)送送、暫時(shí)時(shí)貯存和和處置等等工作的的人員和和管理人人員配備備必要的的防護(hù)用用品,定定期進(jìn)行行健康檢檢查,必必要時(shí),,對(duì)有關(guān)關(guān)人員進(jìn)進(jìn)行免疫疫接種,,防止其其受到健健康損害害。醫(yī)療衛(wèi)生生機(jī)構(gòu)的的工作人人員在工工作中發(fā)發(fā)生被醫(yī)醫(yī)療廢物物刺傷、、擦傷等等傷害時(shí)時(shí),應(yīng)當(dāng)當(dāng)采取相相應(yīng)的處處理措施施,并及及時(shí)報(bào)告告機(jī)構(gòu)內(nèi)內(nèi)的相關(guān)關(guān)部門。。6、發(fā)生生醫(yī)療廢廢物流失失、泄漏漏、擴(kuò)散散和意外外事故的的應(yīng)急處處置應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)內(nèi)向所在在地的縣縣級(jí)人民民政府衛(wèi)衛(wèi)生行政政主管部部門、環(huán)環(huán)境保護(hù)護(hù)行政主主管部門門報(bào)告,調(diào)查處處理工作作結(jié)束后后,醫(yī)療療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)當(dāng)將調(diào)查查處理結(jié)結(jié)果向所所在地的的縣級(jí)人人民政府府衛(wèi)生行行政主管管部門、、環(huán)境保保護(hù)行政政主管部部門報(bào)告告。發(fā)生因因醫(yī)療療廢物物管理理不當(dāng)當(dāng)導(dǎo)致致1人人以上上死亡亡或者者3人人以上上健康康損害害,需需要對(duì)對(duì)致病病人員員提供供醫(yī)療療救護(hù)護(hù)和現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)救救援的的重大大事故故時(shí),,應(yīng)當(dāng)當(dāng)在24小小時(shí)內(nèi)內(nèi)向所所在地地的縣縣級(jí)人人民政政府衛(wèi)衛(wèi)生行行政主主管部部門、、環(huán)境境保護(hù)護(hù)行政政主管管部門門報(bào)告告,并并根據(jù)據(jù)《醫(yī)醫(yī)療廢廢物管管理?xiàng)l條例》》的規(guī)規(guī)定,,采取取相應(yīng)應(yīng)緊急急處理理措施施。發(fā)生醫(yī)醫(yī)療廢廢物導(dǎo)導(dǎo)致傳傳染病病傳播播或者者有證證據(jù)證證明傳傳染病病傳播播的事事故有有可能能發(fā)生生時(shí),,應(yīng)當(dāng)當(dāng)按照照《傳傳染病病防治治法》》及有有關(guān)規(guī)規(guī)定報(bào)報(bào)告,,并采采取相相應(yīng)措措施。。緊急處處理措措施確定流流失、、泄漏漏、擴(kuò)擴(kuò)散的的醫(yī)療療廢物物的類類別、、數(shù)量量、發(fā)發(fā)生時(shí)時(shí)間、、影響響范圍圍及嚴(yán)嚴(yán)重程程度;;組織有有關(guān)人人員盡盡快按按照應(yīng)應(yīng)急方方案,,對(duì)發(fā)發(fā)生醫(yī)醫(yī)療廢廢物泄泄漏、、擴(kuò)散散的現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)進(jìn)行處處理;;對(duì)被醫(yī)醫(yī)療廢廢物污污染的的區(qū)域域進(jìn)行行處理理時(shí),,應(yīng)當(dāng)當(dāng)盡可可能減減少對(duì)對(duì)病人人、醫(yī)醫(yī)務(wù)人人員、、其它它現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)人員員及環(huán)環(huán)境的的影響響;采取適適當(dāng)?shù)牡陌踩幹弥么胧┦?,?duì)對(duì)泄漏漏物及及受污污染的的區(qū)域域、物物品進(jìn)進(jìn)行消消毒或或者其其他無(wú)無(wú)害化化處置置,必必要時(shí)時(shí)封鎖鎖污染染區(qū)域域,以以防擴(kuò)擴(kuò)大污污染;;對(duì)感染染性廢廢物污污染區(qū)區(qū)域進(jìn)進(jìn)行消消毒時(shí)時(shí),消消毒工工作從從污染染最輕輕區(qū)域域向污污染最最嚴(yán)重重區(qū)域域進(jìn)行行,對(duì)對(duì)可能能被污污染的的所有有使用用過(guò)的的工具具也應(yīng)應(yīng)當(dāng)進(jìn)進(jìn)行消消毒;;7、醫(yī)醫(yī)療廢廢物的的登記記管理理對(duì)醫(yī)療療廢物物進(jìn)行行登記,登記記內(nèi)容容應(yīng)當(dāng)當(dāng)包括括醫(yī)療療廢物物的來(lái)源、、種類類、重重量或或者數(shù)數(shù)量、、交接接時(shí)間間、處處置方方法、、最終終去向向以及及經(jīng)辦辦人簽簽名等等項(xiàng)目目。登登記資資料至至少保保存33年。依照《《中華華人民民共和和國(guó)固固體廢廢物污污染環(huán)環(huán)境防防治法法》的的規(guī)定定,執(zhí)執(zhí)行危危險(xiǎn)廢廢物轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移聯(lián)聯(lián)單管管理制制度。。8、特特別規(guī)規(guī)定采取有有效措措施,,防止止醫(yī)療療廢物物流失失、泄泄漏、、擴(kuò)散散。禁止任任何單單位和和個(gè)人人轉(zhuǎn)讓讓、買買賣醫(yī)醫(yī)療廢廢物。。禁止在在運(yùn)送送過(guò)程程中丟丟棄醫(yī)醫(yī)療廢廢物。。禁止在在非收收集、、非暫暫時(shí)貯貯存地地點(diǎn)傾傾倒、、堆放放醫(yī)療療廢物物,禁禁止將將醫(yī)療療廢物物混入入其它它廢物物和生生活垃垃圾。。禁止在在非貯貯存地地點(diǎn)傾傾倒、、堆放放醫(yī)療療廢物或者者將醫(yī)療療廢物物混入入其他他廢物物和生生活垃垃圾。禁止郵郵寄醫(yī)醫(yī)療廢廢物。。禁禁止通通過(guò)鐵鐵路、、航空空運(yùn)輸輸醫(yī)療療廢物物。禁禁止將將醫(yī)療療廢物物與旅旅客在在同一一運(yùn)輸輸工具具上載載運(yùn)。。禁禁止在在飲用用水源源保護(hù)護(hù)區(qū)的的水體體上運(yùn)運(yùn)輸醫(yī)醫(yī)療廢廢物。。(二)醫(yī)療廢廢物的的收集集、處處置1、分分類收收集醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)應(yīng)應(yīng)當(dāng)根根據(jù)《《醫(yī)療療廢物物分類類目錄錄》,,對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢廢物實(shí)實(shí)施分分類管管理。。醫(yī)療衛(wèi)衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)應(yīng)應(yīng)當(dāng)按按照以以下要要求,,及時(shí)時(shí)分類類收集集醫(yī)療療廢物物:根據(jù)醫(yī)醫(yī)療廢廢物的的類別別,將將醫(yī)療療廢物物分置置于符符合《醫(yī)療療廢物物專用用包裝裝物、、容器器的標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和和警示示標(biāo)識(shí)識(shí)的規(guī)規(guī)定》》的包裝裝物或或者容容器內(nèi)內(nèi);醫(yī)療廢廢物專專用包包裝物物、容容器標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)和和警示示標(biāo)識(shí)識(shí)規(guī)定定A:醫(yī)療廢廢物警警示標(biāo)標(biāo)識(shí)B:包裝袋袋標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)(一))基本本要求求1、包包裝裝袋不不得使使用聚聚氯乙乙烯((PVC))塑料料為制制造原原料;;2、如如果果使用用線型型低密密度聚聚乙烯烯(LLDPE)或或低密密度聚聚乙烯烯與線線型低低密度度聚乙乙烯共共混((LLDPE+LDPE)為為原料料,其其最小小厚度度應(yīng)為為150μm;如果果使用用中密密度或或高密密度聚聚乙烯烯(MDPE,,HDPE),,其最最小厚厚度應(yīng)應(yīng)為80μμm;3、包包裝袋袋的顏顏色為為黃色,并有有盛裝裝醫(yī)療療廢物物類型的文字字說(shuō)明明,如如盛裝裝感染染性廢廢物,,應(yīng)在在包裝裝袋上上加注注“感感染性性廢物物”字字樣;;4、包包裝袋袋上應(yīng)應(yīng)印制制醫(yī)療療廢物物警示標(biāo)標(biāo)識(shí)。(二))技術(shù)術(shù)性能能要求求1、推推薦采采用筒筒狀包包裝袋袋:折折徑徑×長(zhǎng)長(zhǎng)×厚厚(mm)):450×500×0.15mm((LLDPE;;LDPE+LLDPE)450×500×0.08mm((HDPE;MDPE))2、當(dāng)當(dāng)包裝裝袋容容積在在0.1m3范圍內(nèi)內(nèi),包包裝袋袋規(guī)格格可以以根據(jù)據(jù)用戶戶要求求確定定。3、、當(dāng)用用戶有有特殊殊要求求,并并且包包裝袋袋容積積超過(guò)過(guò)0.1m3時(shí),,包裝裝袋厚厚度應(yīng)應(yīng)根據(jù)據(jù)試驗(yàn)驗(yàn)確定定,,保證證包裝裝袋防防滲漏漏、防防破裂裂、防防穿孔孔。C:利器盒標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)1、利器盒盒整體為硬制材料制成,密封封,以保證證利器盒在在正常使用用的情況下下,盒內(nèi)盛盛裝的銳利利器具不撒撒漏,利器器盒一旦被被封口,則則無(wú)法在不不破壞的情情況下被再再次打開(kāi);;2、利器盒盒能防刺穿穿,其盛裝裝的注射器器針頭、破破碎玻璃片片等銳利器器具不能刺刺穿利器盒盒;3、滿盛裝裝量的利器器盒從1.5m高高處垂直跌跌落至水泥地面面,連續(xù)3次,利器盒不不會(huì)出現(xiàn)破破裂、被刺刺穿等情況況;4、利器盒盒易于焚燒燒,不得使用聚聚氯乙烯((PVC))塑料作為制造原原材料;5、利器盒盒整體顏色色為黃色,在盒體側(cè)側(cè)面注明““損傷性廢物物”;6、利器盒盒上應(yīng)印制制醫(yī)療廢物物警示標(biāo)識(shí);D:周轉(zhuǎn)箱(桶桶)標(biāo)準(zhǔn)(一)基本本要求1、周周轉(zhuǎn)箱整體體為硬制材材料,防液液體滲漏,,可一次性性或多次重重復(fù)使用;;2、多次重重復(fù)使用的的周轉(zhuǎn)箱((桶)應(yīng)能能被快速消毒或清洗,并并參照周轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)箱性能要要求制造;;3、周轉(zhuǎn)箱箱(桶)整整體為黃色,外表面應(yīng)應(yīng)?。▏姡┲票疽?guī)定定第五條確確定的醫(yī)療廢物警警示標(biāo)識(shí)和和文字說(shuō)明明。(二)技術(shù)術(shù)性能要求求周周轉(zhuǎn)箱的規(guī)規(guī)格及性能能應(yīng)滿足如如下要求::1、原料要要求周周轉(zhuǎn)箱箱箱體應(yīng)選用用高密度聚乙乙烯(HDPE)為原料料采用注射射工藝生產(chǎn)產(chǎn);箱體蓋蓋選用高密度聚乙乙烯與聚丙丙烯(PP)共共混或?qū)S糜昧喜捎米⒆⑸涔に嚿a(chǎn)。2、外外觀要求((1)箱體箱箱蓋設(shè)密封封槽,整體體裝配密閉閉。箱體與與箱蓋能牢牢固扣緊,,扣緊后不不分離;((2)表面光光滑平整,,無(wú)裂損,,不允許明明顯凹陷,,邊緣及端端手無(wú)毛刺刺。澆口處處不影響箱箱子平置。。不允許≥≥2mm雜雜質(zhì)存在;;((3)箱底底、頂部有有配合牙槽槽,具有防防滑功能。。3、規(guī)格要要求推推薦采用用長(zhǎng)方體周周轉(zhuǎn)箱:長(zhǎng)長(zhǎng)××寬×高((mm)=600××500××400周周轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)箱(桶))規(guī)格也可可根據(jù)用戶戶要求制造造。在盛裝醫(yī)療療廢物前,,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)醫(yī)療廢物包包裝物或者者容器進(jìn)行行認(rèn)真檢查查,確保無(wú)無(wú)破損、滲滲漏和其它它缺陷盛裝醫(yī)療廢廢物的每個(gè)包裝物、容容器外表面面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包包裝物、容容器上應(yīng)當(dāng)當(dāng)系中文標(biāo)簽簽,中文標(biāo)簽簽的內(nèi)容應(yīng)應(yīng)當(dāng)包括::醫(yī)療廢物產(chǎn)產(chǎn)生單位、、產(chǎn)生日期期、類別及需要的特特別說(shuō)明等等。感染性廢物物、病理性性廢物、損損傷性廢物物、藥物性性廢物及化化學(xué)性廢物物不能混合合收集。少少量的藥物物性廢物可可混入感染染性廢物,,但應(yīng)當(dāng)在在標(biāo)簽上注注明;廢棄的麻醉醉、精神、、放射性、、毒性等藥藥品及其相相關(guān)的廢物物的管理,,依照有關(guān)關(guān)法律、行行政法規(guī)和和國(guó)家有關(guān)關(guān)規(guī)定、標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;;化學(xué)性廢物物中批量的的廢化學(xué)試試劑、廢消消毒劑應(yīng)當(dāng)當(dāng)交由專門門機(jī)構(gòu)處置置;批量的含有有汞的體溫溫計(jì)、血壓壓計(jì)等醫(yī)療療器具報(bào)廢廢時(shí),應(yīng)當(dāng)當(dāng)交由專門門機(jī)構(gòu)處置置;醫(yī)療廢物中中病原體的的培養(yǎng)基、、標(biāo)本和菌菌種、毒種種保存液等等高危險(xiǎn)廢廢物,應(yīng)當(dāng)當(dāng)首先在產(chǎn)產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)進(jìn)行壓力蒸蒸汽滅菌或或者化學(xué)消消毒處理,,然后按感感染性廢物物收集處理理;隔離的傳染染病病人或或者疑似傳傳染病病人人產(chǎn)生的具具有傳染性性的排泄物物,應(yīng)當(dāng)按按照國(guó)家規(guī)規(guī)定嚴(yán)格消消毒,達(dá)到到國(guó)家規(guī)定定的排放標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)后方可可排入污水水處理系統(tǒng)統(tǒng);隔離的傳染染病病人或或者疑似傳傳染病病人人產(chǎn)生的醫(yī)醫(yī)療廢物應(yīng)應(yīng)當(dāng)使用雙雙層包裝物物,并及時(shí)時(shí)密封;放入包裝物物或者容器器內(nèi)的感染染性廢物、、病理性廢廢物、損傷傷性廢物不不得取出。。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療療廢物分類類收集方法法的示意圖或者者文字說(shuō)明明。盛裝的醫(yī)療療廢物達(dá)到到包裝物或或者容器的的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使使用有效的的封口方式式,使包裝裝物或者容容器的封口口緊實(shí)、嚴(yán)嚴(yán)密。包裝物或者者容器的外外表面被感感染性廢物物污染時(shí),,應(yīng)當(dāng)對(duì)被被污染處進(jìn)進(jìn)行消毒處處理或者增增加一層包包裝。2、醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)運(yùn)送運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物物產(chǎn)生地點(diǎn)點(diǎn)將分類包包裝的醫(yī)療療廢物按照照規(guī)定的時(shí)間間和路線運(yùn)送至內(nèi)部部指定的暫時(shí)貯存地地點(diǎn)。運(yùn)送人員在在運(yùn)送醫(yī)療療廢物前,,應(yīng)當(dāng)檢查查包裝物或或者容器的的標(biāo)識(shí)、標(biāo)標(biāo)簽及封口
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