PICC維護(hù)操作考核標(biāo)準(zhǔn) new

PICC維護(hù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)newPICC維護(hù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)newPICC維護(hù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)new資料僅供參考文件編號：2022年4月PICC維護(hù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)new版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：PICC（增強(qiáng)型三向瓣膜式）維護(hù)技術(shù)操作考核標(biāo)準(zhǔn)姓名學(xué)號得分操作項(xiàng)目操作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分扣分操作準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔規(guī)范，儀表端莊大方。2①治療盤：75%酒精、1%活力碘、彎盤、10ml導(dǎo)管沖洗器1支、皮尺。②PICC維護(hù)包（治療巾2塊、小杯2個、鑷子1個、止血鉗1個、彎盤1個、紗布3塊、棉球15個以上）。施樂扣導(dǎo)管固定器1個、可來福接頭1個、手套1雙、膠布2條、透明貼膜1張。③其他：維護(hù)手冊、醫(yī)囑單、執(zhí)行單、快速手消毒劑、醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶。5操作步驟1．兩人核對醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物。32．核對患者，解釋操作目的。評估患者。53．洗手、戴口罩。24．?dāng)y用物至病人床邊，再次核對。55．協(xié)助患者將身體移向床對側(cè)。26．觀察導(dǎo)管刻度，測量上臂臂圍并記錄。57．由導(dǎo)管尾端向穿刺點(diǎn)小心地拆除原有貼膜和膠布，避免牽拉導(dǎo)管。58．觀察穿刺點(diǎn)及周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、滲出物等異常情況。洗手。49．檢查并打開PICC維護(hù)包。210．備可來福接頭、施樂扣固定裝置、導(dǎo)管沖洗器、紗布、貼膜。戴無菌手套。611．鋪兩塊無菌治療巾備好無菌區(qū)。小杯中各備棉球數(shù)個，分別倒75%酒精、1%碘酒備用。預(yù)沖可來福接頭。612．用75%乙醇棉球濕潤固定裝置的基座、分離基座和皮膚。打開鎖扣，取無菌紗布包裹輸液接頭部分，將導(dǎo)管外露部分輕輕從基座上分離，棄去固定裝置。513．用75%乙醇棉球在距離穿刺點(diǎn)0.5cm處由中心向外螺旋式消毒皮膚，消毒范圍上下直徑大于10cm、左右達(dá)臂緣，消毒3遍。614．用1%碘棉球消毒在穿刺點(diǎn)稍作停留后，由中心向外螺旋式消毒皮膚，消毒范圍上下直徑大于10cm、左右達(dá)臂緣，消毒3遍。615．用1%碘酒棉球稍用力擦拭導(dǎo)管體外部分至延長管固定翼，正反面各消毒1遍。616．取下原有輸液接頭，用75%酒精棉球螺旋消毒連接器的螺旋頭2遍。317．用生理鹽水脈沖沖管并正壓封管，連接新可來福接頭。5543518．涂擦皮膚黏膜保護(hù)劑，安裝施樂扣。貼透明貼膜。綜合評分標(biāo)準(zhǔn)19．脫手套，膠布固定好連接器和輸液接頭，在固定膠布上記錄導(dǎo)管類型、臂圍、外露長度、維護(hù)時間及維護(hù)人。理論知識20．再次核對，詢問需要，整理床單位。21．處理用物，洗手脫口罩，記錄護(hù)理維護(hù)單及病人手冊。22．完成時間：20min。（1）按操作程序各項(xiàng)實(shí)際分值評分。（2）操作程序顛倒一處扣1分。（3）污染無菌物品或跨越無菌區(qū)一次扣2分，無菌物品污染后未予更換扣10分。（4）操作過程中拔出導(dǎo)管扣10分。（5）關(guān)心、體貼病人不夠，