肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件

肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腰背痛的流行病學(xué)腰背痛的相關(guān)解剖腰背痛的臨床表現(xiàn)腰背痛的診斷腰背痛的治療Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分層遞進(jìn)教學(xué)法是根據(jù)學(xué)生不同的發(fā)展特點(diǎn)、興趣愛好和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)等信息將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分層學(xué)習(xí)的過程，這樣的教學(xué)方法有助于學(xué)生的全面進(jìn)步，能促進(jìn)學(xué)生對知識的吸收。初中英語學(xué)習(xí)一直是教學(xué)中的重點(diǎn)難題，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績始終無法得到有效提高。隨著教育改革的不斷推進(jìn)，教師根據(jù)不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容采用合適的教學(xué)方法對學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育。將分層遞進(jìn)教學(xué)法應(yīng)用于初中英語課堂教學(xué)過程中，有助于改善教學(xué)現(xiàn)狀，促進(jìn)學(xué)生英語學(xué)習(xí)成績的提升。一、在課前準(zhǔn)備過程中應(yīng)用分層遞進(jìn)教學(xué)法1.學(xué)習(xí)對象分層遞進(jìn)教學(xué)法需要教師在教學(xué)實(shí)施之前，根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)以及對知識的吸收程度不同，對學(xué)生進(jìn)行分層。分層的實(shí)施原則具有一定標(biāo)準(zhǔn)，教師要讓學(xué)生集體進(jìn)行英語基礎(chǔ)知識測試，具體的分層要根據(jù)學(xué)生測試結(jié)果來進(jìn)行。分層教學(xué)的分層標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，八十五分以上的為A層，其次是六十五分以上的分?jǐn)?shù)段，低于六十五分的為C層，這樣的劃分有助于教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行掌握，明確教學(xué)工作的導(dǎo)向，教師根據(jù)這樣的分層對知識進(jìn)行調(diào)整，促進(jìn)學(xué)生對學(xué)習(xí)知識的有效吸收。2.教學(xué)目標(biāo)課堂教學(xué)的實(shí)施，首先需要教學(xué)計劃的支持，而教學(xué)計劃的制訂是根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容來設(shè)定的。在初中英語教學(xué)過程中，教學(xué)內(nèi)容是一定的，教學(xué)目標(biāo)就是促進(jìn)學(xué)生對知識的吸收，培養(yǎng)英語實(shí)踐應(yīng)用能力等。這樣教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定，要根據(jù)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)來進(jìn)行，成績好的學(xué)生對知識吸收是相對容易的，這時教師就應(yīng)該鍛煉他們的應(yīng)用能力；而一些成績基礎(chǔ)較差的學(xué)生，教師要求他們將基礎(chǔ)知識進(jìn)行掌握就可以了。但是教師在設(shè)定教學(xué)目標(biāo)的同時，要注意對學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提升，不可太過簡單，也不能太難。要適合學(xué)生的發(fā)展需求，保證他們對英語基礎(chǔ)知識的吸收，在一定時間內(nèi)使成績有所提升。二、課堂教學(xué)中應(yīng)用分層遞進(jìn)教學(xué)法1.提問原則課堂教學(xué)過程中的教學(xué)實(shí)施，是促使學(xué)生提高成績的直接因素。在實(shí)際的應(yīng)用過程中，教師要根據(jù)學(xué)生的發(fā)展特點(diǎn)，實(shí)行分層遞進(jìn)教學(xué)法。這樣的課堂教學(xué)為提問過程的分層。針對英語教學(xué)本身來說，它具有一定的復(fù)雜性，需要學(xué)生掌握聽、說、讀、寫四個方面的能力，而學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)時間有限，很難全面高效地掌握。其教學(xué)設(shè)置是初中教學(xué)過程中的重要內(nèi)容，需要教師細(xì)心引導(dǎo)，讓學(xué)生由淺入深地吸收。在學(xué)習(xí)過程中，同一個問題的設(shè)置對于不同層次的學(xué)生來說，他們的理解角度和程度也是不同的。為了促進(jìn)學(xué)生對知識的全面吸收，教師應(yīng)該應(yīng)用分層遞進(jìn)教學(xué)法實(shí)施課堂提問。2.實(shí)際應(yīng)用教師對課堂學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)進(jìn)行提問，要根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行了解，促進(jìn)學(xué)生對知識的全面吸收。同時，教師要能夠結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，了解學(xué)生興趣，對問題進(jìn)行設(shè)計，吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，教師在講解“Lifeinthefuture”的時候，要注意將這樣的話題與學(xué)生實(shí)際相聯(lián)系，選擇一些網(wǎng)絡(luò)圖片進(jìn)行播放，吸引學(xué)生注意力，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，然后根據(jù)不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生給出不同問題。針對學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較好的學(xué)生提問“Whatisthemainideaofeachparagraph？”針對學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差的學(xué)生，則應(yīng)該將問題難度降低，問他們“Whatisthefirstparagraphtalkingabout？”這樣的問題設(shè)置，有助于不同層次的學(xué)生對問題進(jìn)行思考，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)自身發(fā)展，達(dá)到成績?nèi)嫣岣叩慕虒W(xué)效果。三、?拖骯?程中應(yīng)用層次遞進(jìn)教學(xué)法復(fù)習(xí)是對所學(xué)知識進(jìn)行鞏固的過程，這是教學(xué)活動中的必要任務(wù)，也是英語教學(xué)中提高成績的主要手段。教師要根據(jù)不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生給出不同的復(fù)習(xí)任務(wù)，這對于學(xué)生的成績提升具有重要意義。如果題目設(shè)置過難，會導(dǎo)致基礎(chǔ)較差的學(xué)生難以理解，失去學(xué)習(xí)興趣，不利于教學(xué)活動的開展。因此，教師應(yīng)該應(yīng)用分層遞進(jìn)的教學(xué)方法，為不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生設(shè)置不同的任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生對知識的有效利用和吸收，促進(jìn)成績的提高。在初中英語教學(xué)過程中應(yīng)用分層遞進(jìn)教學(xué)方法，需要教師在教學(xué)各個環(huán)節(jié)進(jìn)行分層，針對不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生給出不同的教學(xué)提問和復(fù)習(xí)任務(wù)，保證每個學(xué)生對知識進(jìn)行吸收，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)英語學(xué)習(xí)成績的提高。新課標(biāo)提出探究是一種學(xué)習(xí)方式，探究是從學(xué)科領(lǐng)域或現(xiàn)實(shí)社會生活中選擇和確定研究主題，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)一種類似于學(xué)術(shù)研究的情景，通過學(xué)生自主獨(dú)立的發(fā)現(xiàn)問題，實(shí)驗(yàn)，操作，調(diào)查，信息收集與處理，表達(dá)與交流等探索活動獲得知識，技能，發(fā)展情感態(tài)度特別是探索能力與創(chuàng)新能力發(fā)展的學(xué)習(xí)方式與學(xué)習(xí)過程，探究能力是新世紀(jì)人才所必備的素質(zhì)，因此，我們在各學(xué)科中應(yīng)注重學(xué)生探究能力的培養(yǎng)，化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容取材于學(xué)生常見的生活實(shí)際，學(xué)習(xí)的形式也較其他學(xué)科靈活開放，所以化學(xué)更有利于探究式教學(xué)，更有利于探究能力的培養(yǎng)。在初中教學(xué)中為了激發(fā)學(xué)生勇于探究的精神，喚起學(xué)生探索知識的熱情，培養(yǎng)學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)新能力，全面的提高學(xué)生的素質(zhì)，我在平時教學(xué)中引入了一些探究式學(xué)習(xí)的方法，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力，引導(dǎo)學(xué)生大膽的猜想。一、培養(yǎng)學(xué)生的探究能力1、科學(xué)探究活動中當(dāng)問題提出后，要鼓勵學(xué)生對問題結(jié)論進(jìn)行大膽的“猜想”，在學(xué)生猜想的基礎(chǔ)上再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)論證，如果沒有學(xué)生大膽的“猜想”就進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究，這樣的實(shí)驗(yàn)是盲目的，學(xué)生對問題的結(jié)論是自主猜想的過程，是逐步明確探究目標(biāo)，激發(fā)探究動機(jī)的過程，是學(xué)生知識與能力的綜合運(yùn)用的過程，是創(chuàng)新意識的火花迸發(fā)的過程。例如，在進(jìn)行堿的化學(xué)性質(zhì)的研究時，如果讓學(xué)生先回憶酸的通性，對照酸的通性的探究過程，再對堿的化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行猜想，盡管學(xué)生的猜想的內(nèi)容不盡相同，但學(xué)生的主觀能動性被調(diào)起來，學(xué)生對自己的猜想結(jié)論都想急于通過實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行驗(yàn)證，整個過程就會全神貫注，一絲不茍，學(xué)生不但獲得堿的化學(xué)性質(zhì)的有關(guān)知識而且意識到猜想在科學(xué)探究中的重要性，對培養(yǎng)學(xué)生大膽猜想的習(xí)慣和創(chuàng)新思維是大有好處的。2、學(xué)生對已明確的探究課題進(jìn)行猜想，是學(xué)生對已有的知識和當(dāng)時情景進(jìn)行分析，處理和加工的過程，是以已有和當(dāng)時教學(xué)情景為依據(jù)的兩者缺一不可，超過學(xué)生已有知識范圍的猜想，沒有事實(shí)情景的猜想就是瞎想，，例如對以水為原料用簡易的方法制取氫氣的研究，盡管該課題有相當(dāng)?shù)难芯績r值，但超過學(xué)生知識和能力范圍，教者沒有必要鼓勵學(xué)生進(jìn)行猜想，有待將來研究，如果要猜想也不是真正意義上的科學(xué)猜想。3、初中學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)剛剛起步，積累的化學(xué)知識有限，進(jìn)行科學(xué)的探究的能力也各有差異，所以要求每個學(xué)生的猜想都合理是不可能的，教師要適時適度的點(diǎn)撥可讓學(xué)生少走彎路，減少猜想的偏差，使猜想訓(xùn)練成為初中化學(xué)教學(xué)的催化劑，而不是干擾劑，例如在演示對氫氧化鈉溶液使無色酚酞試液變紅的實(shí)驗(yàn)中，要求學(xué)生對是什么成分使無色酚酞試液變紅這一問題進(jìn)行猜想，若學(xué)生思維受阻，教師要指導(dǎo)學(xué)生分析氫氧化鈉溶液中存在著那些成分。當(dāng)學(xué)生思維無限的擴(kuò)散時，教師可點(diǎn)撥：配制氫氧化鈉溶液的水看作是純水，氫氧化鈉溶液是新配制的，試管內(nèi)壁是干凈的，水的溫度不要考慮等，通過教師的適時點(diǎn)撥，把學(xué)生的猜想引導(dǎo)的恰倒好處，學(xué)生猜想的范圍縮小，目標(biāo)更明確，做到有的放矢！二、運(yùn)用自主與合作的學(xué)習(xí)方法，重視探究性內(nèi)容教學(xué)在探究過程中既要有獨(dú)立的思考，又要有集體的合作，合作一般是建立在獨(dú)立思考的基礎(chǔ)上的，許多教師的課堂教學(xué)在體現(xiàn)合作時只留于形式，提出問題馬上讓四人小組討論，這樣的討論發(fā)言肯定是零碎的，也容易養(yǎng)成差生的依賴情緒，我們提倡提出問題后先讓學(xué)生有個獨(dú)立思考的過程，然后進(jìn)行合作，合作有小組合作、大組合作、班集體合作，合作時也應(yīng)指導(dǎo)合作的方法，以提高合作效率，重要的一點(diǎn)是明確合作者的分工：誰負(fù)責(zé)總安排，誰總結(jié)性發(fā)言，誰統(tǒng)計，誰收集哪方面的信息，組內(nèi)交流時要學(xué)會聽別人的發(fā)言，學(xué)會尊重別人，尊重事實(shí)，在集體合作中每一個人都是重要的參與者，每個人都是重要人物，使合作成為真正意義上的合作學(xué)習(xí)，在自主合作學(xué)習(xí)中更好的學(xué)會探究。在初中化學(xué)教學(xué)中，學(xué)生經(jīng)歷了多個探究性實(shí)驗(yàn)，有的課就是以探究性實(shí)驗(yàn)為主，配以教師恰當(dāng)好處的點(diǎn)撥，讓實(shí)驗(yàn)告訴學(xué)生有關(guān)的化學(xué)知識；有的課則是讓學(xué)生發(fā)揮自己的想象，運(yùn)用已經(jīng)學(xué)到的知識，比如二氧化碳與水反應(yīng)生成碳酸的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室制取二氧化碳的方法，在這兩個探究活動中，教師先講述了有關(guān)的課前準(zhǔn)備及有關(guān)的探究過程，然后分組進(jìn)行探究，教師的工作主要是啟發(fā)，提問與補(bǔ)充，在探究過程中理解二氧化碳的性質(zhì)和實(shí)驗(yàn)室制法，在合作交流時學(xué)生們探究過程極富創(chuàng)意；在探究二氧化碳與水反應(yīng)生成碳酸的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)，有的小組設(shè)計這樣一些問題：1鹽酸、硫酸中分別滴加紫色石蕊試液，觀察到什么現(xiàn)象？2在兩只試管中分別加入等量的水，在其中一只試管中通人二氧化碳，再在兩只試管中分別滴加紫色石蕊試液，各有何現(xiàn)象？在探究實(shí)驗(yàn)室制取二氧化碳的方法，有的小組設(shè)計為：1藥品選擇的探究，酸是濃硫酸還是稀硫酸、濃鹽酸還是稀鹽酸？2氣密性檢查的探究3檢查二氧化碳存在的探究4氣體收集方法的探究。三、開放性學(xué)習(xí)法，融會各學(xué)科，融入生活?！扒уN萬鑿出深山，烈火焚燒若等閑；粉身碎骨渾不怕，要留清白在人間，”這不是在上語文課，這是在學(xué)習(xí)氫氧化鈣時，我教案中有一段是這樣寫的，這首詩是明朝著名的于謙的詩《石灰吟》，從化學(xué)角度上看，它生動準(zhǔn)確的概括了石灰的來歷、制取和用途?！扒уN萬鑿出深山”道出了石灰石的來源，石灰石的主要成分是碳酸鈣，碳酸鈣在高溫時才能分解出氧化鈣和二氧化碳，這就是“烈火焚燒若等閑”的生石灰燒制過程，使用生石灰時，多數(shù)將它與水反應(yīng)，反應(yīng)時十分劇烈會放出大量的熱，反應(yīng)結(jié)果石灰“粉身碎骨”變成粉末，氫氧化鈣微溶于水，它和空氣中的二氧化碳反應(yīng)又會重新生成堅固的碳酸鈣，用熟石灰拌的石灰漿來砌墻，堅固持久、涂刷墻壁既潔白又經(jīng)濟(jì)，這正是“要留清白在人間”對石灰的贊美！這一節(jié)課以詩開頭，語言流暢，形象生動，是在嚴(yán)格遵循化學(xué)學(xué)科的科學(xué)性和思想性的前提下形象生動，這是學(xué)習(xí)化學(xué)知識的好材料同時又是文學(xué)的魅力，一下子就抓住了?W生想了解究竟的心理，既別出心裁又符合初中學(xué)生的心理特征。我常常把一些其他學(xué)科的知識與化學(xué)學(xué)科結(jié)合起來，比如哲學(xué)上的辯證法的原理，事物是辨證的，是普遍聯(lián)系的，這些觀點(diǎn)都可以在化學(xué)的領(lǐng)域得以驗(yàn)證和應(yīng)用，不一定要講多深的內(nèi)涵，而是讓化學(xué)學(xué)科變得睿智和充實(shí)，有利于學(xué)生科學(xué)思想的成長和發(fā)展。在初中化學(xué)教學(xué)中，要求學(xué)生將人文、社會、生產(chǎn)和生活實(shí)際與化學(xué)相聯(lián)系，收集新信息形成化學(xué)素質(zhì)及觀念的探究問題，解放學(xué)生的眼，讓他們對大自然、大社會繼續(xù)觀察和分析；解放學(xué)生的頭腦，讓他們從成見、迷信、幻想中走出來，去研究事物，認(rèn)識真理；解放學(xué)生的雙手，讓他們自主的從事實(shí)踐和創(chuàng)造；解放學(xué)生的嘴，讓他們言論自由、言語無忌；解放他們的時空，讓他們走向社會各行各業(yè)的學(xué)習(xí)！肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)1肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肌筋膜性腰背痛的2肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件3肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件4肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件5肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件6腰背痛的流行病學(xué)誤工、醫(yī)療、社會補(bǔ)償?shù)确矫娴馁M(fèi)用驚人美國:20世紀(jì)80年代末年平均治療費(fèi)用100-150億美元社會補(bǔ)償金200300億7美元英國:1994年年花費(fèi)估計為600億英鎊瑞典:年花費(fèi)約260億美元Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腰背痛的流行病學(xué)7肌筋膜疼痛綜合征myofascialpainsyndromeMPS)種慢性疼痛性病癥●肌肉和筋膜因無菌性炎癥而產(chǎn)生粘連有激痛點(diǎn)形成最常發(fā)生在損傷之后是引起腰背痛和的一個常見病因Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肌筋膜疼痛綜合征8腰背痛的流行病學(xué)腰背痛的相關(guān)解剖腰背痛的臨床表現(xiàn)腰背痛的診斷肩的治療Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腰背痛的流行病學(xué)9腰背痛的疼痛來源■椎體椎間盤脊髓神經(jīng)根小關(guān)節(jié)■韌帶肌筋膜■肌肉和筋膜疼痛綜合征Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腰背痛的疼痛來源10腰部相關(guān)解剖Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腰部相關(guān)解剖11肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件12肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件13肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件14肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件15肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件16肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件17肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件18肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件19肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件20肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件21肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件22肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件23肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件24肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件25肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件26肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件27肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件28肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件29肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件30肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件31肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件32肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件33肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件34肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件35肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件36肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件37肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件38肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件39肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件40肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件41肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件42肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件43肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件44肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件45肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件46肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件47肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件48肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件49肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件50肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件51肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件52肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件53肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件54肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件55肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件56謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也。——孔丘

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha57肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘燃〗钅ば匝惩吹南嚓P(guān)解剖與診治肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘燃〗钅ば匝惩吹南嚓P(guān)解剖與診治Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腰背痛的流行病學(xué)腰背痛的相關(guān)解剖腰背痛的臨床表現(xiàn)腰背痛的診斷腰背痛的治療Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分層遞進(jìn)教學(xué)法是根據(jù)學(xué)生不同的發(fā)展特點(diǎn)、興趣愛好和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)等信息將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分層學(xué)習(xí)的過程，這樣的教學(xué)方法有助于學(xué)生的全面進(jìn)步，能促進(jìn)學(xué)生對知識的吸收。初中英語學(xué)習(xí)一直是教學(xué)中的重點(diǎn)難題，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績始終無法得到有效提高。隨著教育改革的不斷推進(jìn)，教師根據(jù)不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容采用合適的教學(xué)方法對學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育。將分層遞進(jìn)教學(xué)法應(yīng)用于初中英語課堂教學(xué)過程中，有助于改善教學(xué)現(xiàn)狀，促進(jìn)學(xué)生英語學(xué)習(xí)成績的提升。一、在課前準(zhǔn)備過程中應(yīng)用分層遞進(jìn)教學(xué)法1.學(xué)習(xí)對象分層遞進(jìn)教學(xué)法需要教師在教學(xué)實(shí)施之前，根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)以及對知識的吸收程度不同，對學(xué)生進(jìn)行分層。分層的實(shí)施原則具有一定標(biāo)準(zhǔn)，教師要讓學(xué)生集體進(jìn)行英語基礎(chǔ)知識測試，具體的分層要根據(jù)學(xué)生測試結(jié)果來進(jìn)行。分層教學(xué)的分層標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，八十五分以上的為A層，其次是六十五分以上的分?jǐn)?shù)段，低于六十五分的為C層，這樣的劃分有助于教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行掌握，明確教學(xué)工作的導(dǎo)向，教師根據(jù)這樣的分層對知識進(jìn)行調(diào)整，促進(jìn)學(xué)生對學(xué)習(xí)知識的有效吸收。2.教學(xué)目標(biāo)課堂教學(xué)的實(shí)施，首先需要教學(xué)計劃的支持，而教學(xué)計劃的制訂是根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容來設(shè)定的。在初中英語教學(xué)過程中，教學(xué)內(nèi)容是一定的，教學(xué)目標(biāo)就是促進(jìn)學(xué)生對知識的吸收，培養(yǎng)英語實(shí)踐應(yīng)用能力等。這樣教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定，要根據(jù)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)來進(jìn)行，成績好的學(xué)生對知識吸收是相對容易的，這時教師就應(yīng)該鍛煉他們的應(yīng)用能力；而一些成績基礎(chǔ)較差的學(xué)生，教師要求他們將基礎(chǔ)知識進(jìn)行掌握就可以了。但是教師在設(shè)定教學(xué)目標(biāo)的同時，要注意對學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提升，不可太過簡單，也不能太難。要適合學(xué)生的發(fā)展需求，保證他們對英語基礎(chǔ)知識的吸收，在一定時間內(nèi)使成績有所提升。二、課堂教學(xué)中應(yīng)用分層遞進(jìn)教學(xué)法1.提問原則課堂教學(xué)過程中的教學(xué)實(shí)施，是促使學(xué)生提高成績的直接因素。在實(shí)際的應(yīng)用過程中，教師要根據(jù)學(xué)生的發(fā)展特點(diǎn)，實(shí)行分層遞進(jìn)教學(xué)法。這樣的課堂教學(xué)為提問過程的分層。針對英語教學(xué)本身來說，它具有一定的復(fù)雜性，需要學(xué)生掌握聽、說、讀、寫四個方面的能力，而學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)時間有限，很難全面高效地掌握。其教學(xué)設(shè)置是初中教學(xué)過程中的重要內(nèi)容，需要教師細(xì)心引導(dǎo)，讓學(xué)生由淺入深地吸收。在學(xué)習(xí)過程中，同一個問題的設(shè)置對于不同層次的學(xué)生來說，他們的理解角度和程度也是不同的。為了促進(jìn)學(xué)生對知識的全面吸收，教師應(yīng)該應(yīng)用分層遞進(jìn)教學(xué)法實(shí)施課堂提問。2.實(shí)際應(yīng)用教師對課堂學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)進(jìn)行提問，要根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行了解，促進(jìn)學(xué)生對知識的全面吸收。同時，教師要能夠結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況，了解學(xué)生興趣，對問題進(jìn)行設(shè)計，吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，教師在講解“Lifeinthefuture”的時候，要注意將這樣的話題與學(xué)生實(shí)際相聯(lián)系，選擇一些網(wǎng)絡(luò)圖片進(jìn)行播放，吸引學(xué)生注意力，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，然后根據(jù)不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生給出不同問題。針對學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較好的學(xué)生提問“Whatisthemainideaofeachparagraph？”針對學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差的學(xué)生，則應(yīng)該將問題難度降低，問他們“Whatisthefirstparagraphtalkingabout？”這樣的問題設(shè)置，有助于不同層次的學(xué)生對問題進(jìn)行思考，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)自身發(fā)展，達(dá)到成績?nèi)嫣岣叩慕虒W(xué)效果。三、?拖骯?程中應(yīng)用層次遞進(jìn)教學(xué)法復(fù)習(xí)是對所學(xué)知識進(jìn)行鞏固的過程，這是教學(xué)活動中的必要任務(wù)，也是英語教學(xué)中提高成績的主要手段。教師要根據(jù)不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生給出不同的復(fù)習(xí)任務(wù)，這對于學(xué)生的成績提升具有重要意義。如果題目設(shè)置過難，會導(dǎo)致基礎(chǔ)較差的學(xué)生難以理解，失去學(xué)習(xí)興趣，不利于教學(xué)活動的開展。因此，教師應(yīng)該應(yīng)用分層遞進(jìn)的教學(xué)方法，為不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生設(shè)置不同的任務(wù)，促進(jìn)學(xué)生對知識的有效利用和吸收，促進(jìn)成績的提高。在初中英語教學(xué)過程中應(yīng)用分層遞進(jìn)教學(xué)方法，需要教師在教學(xué)各個環(huán)節(jié)進(jìn)行分層，針對不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生給出不同的教學(xué)提問和復(fù)習(xí)任務(wù)，保證每個學(xué)生對知識進(jìn)行吸收，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)英語學(xué)習(xí)成績的提高。新課標(biāo)提出探究是一種學(xué)習(xí)方式，探究是從學(xué)科領(lǐng)域或現(xiàn)實(shí)社會生活中選擇和確定研究主題，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)一種類似于學(xué)術(shù)研究的情景，通過學(xué)生自主獨(dú)立的發(fā)現(xiàn)問題，實(shí)驗(yàn)，操作，調(diào)查，信息收集與處理，表達(dá)與交流等探索活動獲得知識，技能，發(fā)展情感態(tài)度特別是探索能力與創(chuàng)新能力發(fā)展的學(xué)習(xí)方式與學(xué)習(xí)過程，探究能力是新世紀(jì)人才所必備的素質(zhì)，因此，我們在各學(xué)科中應(yīng)注重學(xué)生探究能力的培養(yǎng)，化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容取材于學(xué)生常見的生活實(shí)際，學(xué)習(xí)的形式也較其他學(xué)科靈活開放，所以化學(xué)更有利于探究式教學(xué)，更有利于探究能力的培養(yǎng)。在初中教學(xué)中為了激發(fā)學(xué)生勇于探究的精神，喚起學(xué)生探索知識的熱情，培養(yǎng)學(xué)生自主探究學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)新能力，全面的提高學(xué)生的素質(zhì)，我在平時教學(xué)中引入了一些探究式學(xué)習(xí)的方法，培養(yǎng)學(xué)生的探究能力，引導(dǎo)學(xué)生大膽的猜想。一、培養(yǎng)學(xué)生的探究能力1、科學(xué)探究活動中當(dāng)問題提出后，要鼓勵學(xué)生對問題結(jié)論進(jìn)行大膽的“猜想”，在學(xué)生猜想的基礎(chǔ)上再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)論證，如果沒有學(xué)生大膽的“猜想”就進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究，這樣的實(shí)驗(yàn)是盲目的，學(xué)生對問題的結(jié)論是自主猜想的過程，是逐步明確探究目標(biāo)，激發(fā)探究動機(jī)的過程，是學(xué)生知識與能力的綜合運(yùn)用的過程，是創(chuàng)新意識的火花迸發(fā)的過程。例如，在進(jìn)行堿的化學(xué)性質(zhì)的研究時，如果讓學(xué)生先回憶酸的通性，對照酸的通性的探究過程，再對堿的化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行猜想，盡管學(xué)生的猜想的內(nèi)容不盡相同，但學(xué)生的主觀能動性被調(diào)起來，學(xué)生對自己的猜想結(jié)論都想急于通過實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行驗(yàn)證，整個過程就會全神貫注，一絲不茍，學(xué)生不但獲得堿的化學(xué)性質(zhì)的有關(guān)知識而且意識到猜想在科學(xué)探究中的重要性，對培養(yǎng)學(xué)生大膽猜想的習(xí)慣和創(chuàng)新思維是大有好處的。2、學(xué)生對已明確的探究課題進(jìn)行猜想，是學(xué)生對已有的知識和當(dāng)時情景進(jìn)行分析，處理和加工的過程，是以已有和當(dāng)時教學(xué)情景為依據(jù)的兩者缺一不可，超過學(xué)生已有知識范圍的猜想，沒有事實(shí)情景的猜想就是瞎想，，例如對以水為原料用簡易的方法制取氫氣的研究，盡管該課題有相當(dāng)?shù)难芯績r值，但超過學(xué)生知識和能力范圍，教者沒有必要鼓勵學(xué)生進(jìn)行猜想，有待將來研究，如果要猜想也不是真正意義上的科學(xué)猜想。3、初中學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)剛剛起步，積累的化學(xué)知識有限，進(jìn)行科學(xué)的探究的能力也各有差異，所以要求每個學(xué)生的猜想都合理是不可能的，教師要適時適度的點(diǎn)撥可讓學(xué)生少走彎路，減少猜想的偏差，使猜想訓(xùn)練成為初中化學(xué)教學(xué)的催化劑，而不是干擾劑，例如在演示對氫氧化鈉溶液使無色酚酞試液變紅的實(shí)驗(yàn)中，要求學(xué)生對是什么成分使無色酚酞試液變紅這一問題進(jìn)行猜想，若學(xué)生思維受阻，教師要指導(dǎo)學(xué)生分析氫氧化鈉溶液中存在著那些成分。當(dāng)學(xué)生思維無限的擴(kuò)散時，教師可點(diǎn)撥：配制氫氧化鈉溶液的水看作是純水，氫氧化鈉溶液是新配制的，試管內(nèi)壁是干凈的，水的溫度不要考慮等，通過教師的適時點(diǎn)撥，把學(xué)生的猜想引導(dǎo)的恰倒好處，學(xué)生猜想的范圍縮小，目標(biāo)更明確，做到有的放矢！二、運(yùn)用自主與合作的學(xué)習(xí)方法，重視探究性內(nèi)容教學(xué)在探究過程中既要有獨(dú)立的思考，又要有集體的合作，合作一般是建立在獨(dú)立思考的基礎(chǔ)上的，許多教師的課堂教學(xué)在體現(xiàn)合作時只留于形式，提出問題馬上讓四人小組討論，這樣的討論發(fā)言肯定是零碎的，也容易養(yǎng)成差生的依賴情緒，我們提倡提出問題后先讓學(xué)生有個獨(dú)立思考的過程，然后進(jìn)行合作，合作有小組合作、大組合作、班集體合作，合作時也應(yīng)指導(dǎo)合作的方法，以提高合作效率，重要的一點(diǎn)是明確合作者的分工：誰負(fù)責(zé)總安排，誰總結(jié)性發(fā)言，誰統(tǒng)計，誰收集哪方面的信息，組內(nèi)交流時要學(xué)會聽別人的發(fā)言，學(xué)會尊重別人，尊重事實(shí)，在集體合作中每一個人都是重要的參與者，每個人都是重要人物，使合作成為真正意義上的合作學(xué)習(xí)，在自主合作學(xué)習(xí)中更好的學(xué)會探究。在初中化學(xué)教學(xué)中，學(xué)生經(jīng)歷了多個探究性實(shí)驗(yàn)，有的課就是以探究性實(shí)驗(yàn)為主，配以教師恰當(dāng)好處的點(diǎn)撥，讓實(shí)驗(yàn)告訴學(xué)生有關(guān)的化學(xué)知識；有的課則是讓學(xué)生發(fā)揮自己的想象，運(yùn)用已經(jīng)學(xué)到的知識，比如二氧化碳與水反應(yīng)生成碳酸的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室制取二氧化碳的方法，在這兩個探究活動中，教師先講述了有關(guān)的課前準(zhǔn)備及有關(guān)的探究過程，然后分組進(jìn)行探究，教師的工作主要是啟發(fā)，提問與補(bǔ)充，在探究過程中理解二氧化碳的性質(zhì)和實(shí)驗(yàn)室制法，在合作交流時學(xué)生們探究過程極富創(chuàng)意；在探究二氧化碳與水反應(yīng)生成碳酸的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)，有的小組設(shè)計這樣一些問題：1鹽酸、硫酸中分別滴加紫色石蕊試液，觀察到什么現(xiàn)象？2在兩只試管中分別加入等量的水，在其中一只試管中通人二氧化碳，再在兩只試管中分別滴加紫色石蕊試液，各有何現(xiàn)象？在探究實(shí)驗(yàn)室制取二氧化碳的方法，有的小組設(shè)計為：1藥品選擇的探究，酸是濃硫酸還是稀硫酸、濃鹽酸還是稀鹽酸？2氣密性檢查的探究3檢查二氧化碳存在的探究4氣體收集方法的探究。三、開放性學(xué)習(xí)法，融會各學(xué)科，融入生活?！扒уN萬鑿出深山，烈火焚燒若等閑；粉身碎骨渾不怕，要留清白在人間，”這不是在上語文課，這是在學(xué)習(xí)氫氧化鈣時，我教案中有一段是這樣寫的，這首詩是明朝著名的于謙的詩《石灰吟》，從化學(xué)角度上看，它生動準(zhǔn)確的概括了石灰的來歷、制取和用途。“千錘萬鑿出深山”道出了石灰石的來源，石灰石的主要成分是碳酸鈣，碳酸鈣在高溫時才能分解出氧化鈣和二氧化碳，這就是“烈火焚燒若等閑”的生石灰燒制過程，使用生石灰時，多數(shù)將它與水反應(yīng)，反應(yīng)時十分劇烈會放出大量的熱，反應(yīng)結(jié)果石灰“粉身碎骨”變成粉末，氫氧化鈣微溶于水，它和空氣中的二氧化碳反應(yīng)又會重新生成堅固的碳酸鈣，用熟石灰拌的石灰漿來砌墻，堅固持久、涂刷墻壁既潔白又經(jīng)濟(jì)，這正是“要留清白在人間”對石灰的贊美！這一節(jié)課以詩開頭，語言流暢，形象生動，是在嚴(yán)格遵循化學(xué)學(xué)科的科學(xué)性和思想性的前提下形象生動，這是學(xué)習(xí)化學(xué)知識的好材料同時又是文學(xué)的魅力，一下子就抓住了?W生想了解究竟的心理，既別出心裁又符合初中學(xué)生的心理特征。我常常把一些其他學(xué)科的知識與化學(xué)學(xué)科結(jié)合起來，比如哲學(xué)上的辯證法的原理，事物是辨證的，是普遍聯(lián)系的，這些觀點(diǎn)都可以在化學(xué)的領(lǐng)域得以驗(yàn)證和應(yīng)用，不一定要講多深的內(nèi)涵，而是讓化學(xué)學(xué)科變得睿智和充實(shí)，有利于學(xué)生科學(xué)思想的成長和發(fā)展。在初中化學(xué)教學(xué)中，要求學(xué)生將人文、社會、生產(chǎn)和生活實(shí)際與化學(xué)相聯(lián)系，收集新信息形成化學(xué)素質(zhì)及觀念的探究問題，解放學(xué)生的眼，讓他們對大自然、大社會繼續(xù)觀察和分析；解放學(xué)生的頭腦，讓他們從成見、迷信、幻想中走出來，去研究事物，認(rèn)識真理；解放學(xué)生的雙手，讓他們自主的從事實(shí)踐和創(chuàng)造；解放學(xué)生的嘴，讓他們言論自由、言語無忌；解放他們的時空，讓他們走向社會各行各業(yè)的學(xué)習(xí)！肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)58肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肌筋膜性腰背痛的59肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件60肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件61肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件62肌筋膜性腰背痛的相關(guān)解剖與診治課件63腰背痛的流行病學(xué)誤工、醫(yī)療、社會補(bǔ)償?shù)确矫娴馁M(fèi)用驚人美國:20世紀(jì)80年代末年平均治療費(fèi)用100-150億美元社會補(bǔ)償金200300億7美元英國:1994年年花費(fèi)估計為600億英鎊瑞典:年花費(fèi)約260億美元Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腰背痛的流行病學(xué)64肌筋膜疼痛綜合征myofascialpainsyndromeMPS)種慢性疼痛性病癥●肌肉和筋膜因無菌性炎癥而產(chǎn)生粘連有激痛點(diǎn)形成最常發(fā)生在損傷之后是引起腰背痛和的一個常見病因Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肌筋膜疼痛綜合征65腰背痛的流行病學(xué)腰背痛的相關(guān)解剖腰背痛的臨床表現(xiàn)腰背痛的診斷肩的治療Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL腰背痛的流行病學(xué)66腰背痛的疼痛來源■椎體椎間盤脊髓神經(jīng)根小關(guān)節(jié)■韌帶肌筋膜■