新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件

新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院1我國傳染病發(fā)展概況我國傳染病報(bào)告管理相關(guān)法律規(guī)范我院傳染病報(bào)告管理流程及相關(guān)注意事項(xiàng)我國傳染病發(fā)展概況傳染病是由各種病原微生物（包括細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體、真菌、衣原體及寄生蟲等）引起的疾病，稱之為感染性疾病，其中有明顯傳染性的稱之為傳染病。傳染病是由各種病原微生物（包括細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體、傳染病嚴(yán)重威脅大眾的健康，是人類生存的大敵。WHO總干事在《1996年世界衛(wèi)生報(bào)告》中告誡：“我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣，沒有哪一個(gè)國家可以幸免，也沒有哪一個(gè)國家可以對此高枕無憂?！?997年世界衛(wèi)生日的主題定為：全球警惕，采取行動(dòng)，防范新發(fā)現(xiàn)的傳染病。這些提示，向我們敲響了警鐘，必須密切觀察傳染病的新動(dòng)向，采取切實(shí)有效的防控對策。傳染病嚴(yán)重威脅大眾的健康，是人類生存的大敵。WHO總干事在《指那些已為人們所熟悉且發(fā)病率一度降到極低水平，現(xiàn)在發(fā)病率又顯著上升的傳染病。如結(jié)核、霍亂、梅毒和淋病等。指那些已為人們所熟悉且發(fā)病率一度降到極低水平，現(xiàn)在發(fā)病率又顯近30年，新發(fā)現(xiàn)的傳染病和病原體達(dá)40多種，比如：2003年我國發(fā)生的傳染性非典型肺炎（SARS）2013年我國發(fā)生的人感染H7N9禽流感2014年發(fā)生在西非地區(qū)的埃博拉出血2015年5月以來韓國出現(xiàn)的中東呼吸綜合征（MERS）截至7月16日韓國確診中東呼吸綜合征（MERS）病例186人，治愈133人，死亡36人。如果不再出現(xiàn)新增病例，韓政府有望于8月15日宣布韓國MERS疫情結(jié)束。近30年，新發(fā)現(xiàn)的傳染病和病原體達(dá)40多種，比如：

2002年11月到2003年6月，我國局部地區(qū)出現(xiàn)了傳染性非典型肺炎的暴發(fā)流行。以家庭聚集和醫(yī)院感染及播散為突出特點(diǎn)，造成多個(gè)國家和地區(qū)傳播，幾千人感染，數(shù)百人死亡，僅北京的醫(yī)務(wù)人員就有610名感染。

對我國政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等多方面造成巨大損失，舉世震驚。2002年11月到2003年6月，我國局部地區(qū)出現(xiàn)2003年傳染性非典型肺炎（SARS）爆發(fā)以后，中國政府加強(qiáng)了公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)。在全國建立了統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告系統(tǒng)。2003年傳染性非典型肺炎（SARS）爆發(fā)以后，中國政府加強(qiáng)法律中華人民共和國傳染病防治法

中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法法律規(guī)范性文件衛(wèi)生部文件《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范的通知》衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006〕92號《衛(wèi)生部關(guān)于將手足口病納入法定傳染病管理的通知》（2008-05-02）《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)的通知》（衛(wèi)辦疾控函〔2009〕391號）----對常規(guī)工作的一次梳理《衛(wèi)生部關(guān)于將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》管理的公告》（2009年第8號）《結(jié)核病防治管理辦法》（衛(wèi)生部令第92號）《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕28號規(guī)范性文件根據(jù)我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平、傳染病的發(fā)病水平和危害程度，并結(jié)合國際上通用的作法，決定哪一種傳染病應(yīng)該列入法定傳染病。按照傳染病對人體健康和社會(huì)的危害程度以及采取的控制措施分為甲類、乙類和丙類，對不同類別的傳染病采取相應(yīng)的預(yù)防、控制措施。對法定傳染病實(shí)施分類管理的目的，是為了更有計(jì)劃地采取不同的措施，以更好地提高防控水平和成效。根據(jù)我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平、傳染病的發(fā)病水平和危害程度，并結(jié)目前，我國共有39種法定傳染病，其中：甲類(2種)

鼠疫、霍亂乙類(26種)傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。傳染性非典型肺炎、肺炭疽按甲類傳染病管理。丙類(11種)流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。目前，我國共有39種法定傳染病，其中：衛(wèi)生部或省級人民政府決定列入乙類、丙類傳染病管理的上述病種以外的其它傳染病。

重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。杭怃J濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無形體病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、急性馳緩性麻痹（AFP）。其它暴發(fā)、流行、原因不明的傳染病、可疑新發(fā)傳染病。新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件2008年5月4日衛(wèi)生部將手足口病納入法定丙類傳染病進(jìn)行管理。2009年5月1日衛(wèi)生部將甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感）納入法定乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。2013年11月1日起衛(wèi)計(jì)委將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病；將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理；解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。2008年5月4日衛(wèi)生部將手足口病納入法定丙類傳染病進(jìn)行管理各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位。其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。注意：傳染病報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單甲類傳染病：2小時(shí)乙類傳染?。?4小時(shí)其中肺炭疽、傳染性非典型肺炎的病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)。

2小時(shí)丙類傳染?。?4小時(shí)甲類傳染?。?小時(shí)總原則：分級負(fù)責(zé)、屬地管理衛(wèi)生行政部門：負(fù)責(zé)管理工作，開展督導(dǎo)檢查。疾控機(jī)構(gòu)：-負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作?？傇瓌t：健全組織——是管理的有力支撐

-成立了齊魯醫(yī)院傳染病管理

領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室為醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科。-各科室有疫情監(jiān)督員并實(shí)行

科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)制。新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件1.IE登陸方法：在內(nèi)網(wǎng)IE瀏覽器的地址欄輸入服務(wù)器IP地址：cdc,可創(chuàng)建快捷方式放在桌面，點(diǎn)擊登錄進(jìn)入系統(tǒng)平臺(tái)。用戶名為醫(yī)生工號，初始密碼為空。1.IE登陸方法：輸入門診號或住院號，選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。輸入門診號或住院號，選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。登錄HIS系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站。在病人管理中，選擇病人，點(diǎn)擊醫(yī)囑信息，工具欄中的擴(kuò)，點(diǎn)擊傳染病報(bào)病卡（接口）登錄HIS系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站。

醫(yī)生上報(bào)日志界面選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。醫(yī)生上報(bào)日志界面登錄HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站。選擇門診病人，醫(yī)生在錄入診斷時(shí)，如果為傳染病診斷即可觸發(fā)上報(bào)。登錄HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站。

醫(yī)生上報(bào)日志界面選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕，在新打開的頁面進(jìn)行上報(bào)（如果頁面未打開，彈出窗口被屏蔽，可以單擊上報(bào)按鈕右側(cè)出現(xiàn)的連接打開頁面）。醫(yī)生上報(bào)日志界面新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件傳染病報(bào)告卡由醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科保存?zhèn)浒福辽俦４?年。傳染病報(bào)告卡由醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科保存?zhèn)浒福辽俦４?年。傳染病信息報(bào)告、管理、使用部門和個(gè)人應(yīng)建立傳染病數(shù)據(jù)使用的登記和審核制度，不得利用傳染病數(shù)據(jù)從事危害國家安全、社會(huì)公共利益和他人合法權(quán)益的活動(dòng)，不得對外泄露傳染病病人的個(gè)人隱私信息資料。傳染病信息報(bào)告、管理、使用部門和個(gè)人應(yīng)建立傳染病數(shù)據(jù)使用的登慢性傳染病的報(bào)告原則我院醫(yī)生在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病等慢性傳染病診斷時(shí)，如確認(rèn)該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過，則不再進(jìn)行報(bào)告；如對該病例的報(bào)告情況不清楚，無論其他醫(yī)院是否報(bào)告，一律按初診病例進(jìn)行報(bào)告，該病例是否重復(fù)報(bào)告由醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科人員負(fù)責(zé)核查。乙肝病原攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。慢性傳染病的報(bào)告原則病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別填報(bào)。院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)卡出現(xiàn)故障時(shí)，須填寫紙質(zhì)報(bào)卡，及時(shí)報(bào)送醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科。病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別填報(bào)。新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件

輸入門診號或住院號，選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。輸入門診號或住院號，選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件例1：死亡患者有明確的死因鏈應(yīng)按順序報(bào)告

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)

肺心病 5年

(b)肺氣腫 10年

(c)慢性支氣管炎

30年

Ⅱ其它疾病診斷例2：死亡患者沒有明確死因鏈按疾病嚴(yán)重程度或最終導(dǎo)致死亡的疾病

報(bào)告

Ⅰ

直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)慢性阻塞性肺氣腫

(b)

(c)

Ⅱ其它疾病診斷硬皮病例1：死亡患者有明確的死因鏈應(yīng)按順序報(bào)告對意外傷害或中毒的死亡者，要填寫造成傷害的外部原因例1

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)

顱內(nèi)損傷 1小時(shí)

(b)顱骨骨折 1小時(shí)

(c)行人在馬路上意外被卡車撞倒（或高處墜落）1小時(shí)

Ⅱ其它疾病診斷例2：

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)百草枯中毒24小時(shí)

(b)自殺（或誤服）24小時(shí)

Ⅱ其它疾病診斷對意外傷害或中毒的死亡者，要填寫造成傷害的外部原因例3：

對腫瘤死亡患者應(yīng)明確報(bào)告腫瘤的原發(fā)部位及形態(tài)學(xué)情況

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)

腸梗阻伴消化道出血

(b)

升結(jié)腸肝脾轉(zhuǎn)移癌

(c)

胃印戒細(xì)胞癌（乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌）

Ⅱ其它疾病診斷

例4：

對同時(shí)患有兩種或兩種以上的先天異常死亡患者，應(yīng)優(yōu)先報(bào)告嚴(yán)重的先天

異常

Ⅰ

直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)

癲癎持續(xù)狀態(tài)

(b)

先天性腦發(fā)育不良

(c)

Ⅱ其它疾病診斷

腭裂例3：對腫瘤死亡患者應(yīng)明確報(bào)告腫瘤的原發(fā)部位及形態(tài)學(xué)情況1、疾病診斷名稱不規(guī)范

填寫疾病的英文名稱或者縮寫例：AIDS/ARDS/CHD/DM……

由于英文縮寫常出現(xiàn)多個(gè)病因，無法確定死亡原因。疾病名用俗稱代替兒麻后遺癥正確脊髓灰質(zhì)炎后遺癥銀屑病正確牛皮癬疾病名用簡稱代替慢支、上感、呼衰、肺腦、甲亢、腎衰、心衰、乙肝、酒肝、藥肝、再障、急粒、急淋、冠心、風(fēng)心。正確的書寫應(yīng)為：慢性支氣管炎、上呼吸道感染。1、疾病診斷名稱不規(guī)范2.腫瘤而未明確良性或惡性及原發(fā)部位，未特指的先天性心臟病，未特指的先天異常，未特指疾病的孕產(chǎn)婦死亡；填寫為：

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

（a）腦瘤（惡性/良性）3.是否為傳染病而未進(jìn)一步核實(shí)

填寫為：

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

（a）腹瀉或腸炎（傳染/非傳染）2.腫瘤而未明確良性或惡性及原發(fā)部位，未特指的先天性心臟病4、直接死因部分填寫的是臨死前的表現(xiàn)、癥狀、某一綜合的癥狀群或非特異性表現(xiàn)：如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、內(nèi)出血、等，而未進(jìn)一步追根填寫死亡原因；

填寫為：

Ⅰ（a）呼吸衰竭5、填寫“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“來院已死”或“死因不明”等。

填寫為：

Ⅰ（a）猝死4、直接死因部分填寫的是臨死前的表現(xiàn)、癥狀、某一綜合的癥狀群

謝謝！

謝謝！謝謝！42新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院43我國傳染病發(fā)展概況我國傳染病報(bào)告管理相關(guān)法律規(guī)范我院傳染病報(bào)告管理流程及相關(guān)注意事項(xiàng)我國傳染病發(fā)展概況傳染病是由各種病原微生物（包括細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體、真菌、衣原體及寄生蟲等）引起的疾病，稱之為感染性疾病，其中有明顯傳染性的稱之為傳染病。傳染病是由各種病原微生物（包括細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體、傳染病嚴(yán)重威脅大眾的健康，是人類生存的大敵。WHO總干事在《1996年世界衛(wèi)生報(bào)告》中告誡：“我們正處于一場傳染性疾病全球危機(jī)的邊緣，沒有哪一個(gè)國家可以幸免，也沒有哪一個(gè)國家可以對此高枕無憂?！?997年世界衛(wèi)生日的主題定為：全球警惕，采取行動(dòng)，防范新發(fā)現(xiàn)的傳染病。這些提示，向我們敲響了警鐘，必須密切觀察傳染病的新動(dòng)向，采取切實(shí)有效的防控對策。傳染病嚴(yán)重威脅大眾的健康，是人類生存的大敵。WHO總干事在《指那些已為人們所熟悉且發(fā)病率一度降到極低水平，現(xiàn)在發(fā)病率又顯著上升的傳染病。如結(jié)核、霍亂、梅毒和淋病等。指那些已為人們所熟悉且發(fā)病率一度降到極低水平，現(xiàn)在發(fā)病率又顯近30年，新發(fā)現(xiàn)的傳染病和病原體達(dá)40多種，比如：2003年我國發(fā)生的傳染性非典型肺炎（SARS）2013年我國發(fā)生的人感染H7N9禽流感2014年發(fā)生在西非地區(qū)的埃博拉出血2015年5月以來韓國出現(xiàn)的中東呼吸綜合征（MERS）截至7月16日韓國確診中東呼吸綜合征（MERS）病例186人，治愈133人，死亡36人。如果不再出現(xiàn)新增病例，韓政府有望于8月15日宣布韓國MERS疫情結(jié)束。近30年，新發(fā)現(xiàn)的傳染病和病原體達(dá)40多種，比如：

2002年11月到2003年6月，我國局部地區(qū)出現(xiàn)了傳染性非典型肺炎的暴發(fā)流行。以家庭聚集和醫(yī)院感染及播散為突出特點(diǎn)，造成多個(gè)國家和地區(qū)傳播，幾千人感染，數(shù)百人死亡，僅北京的醫(yī)務(wù)人員就有610名感染。

對我國政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等多方面造成巨大損失，舉世震驚。2002年11月到2003年6月，我國局部地區(qū)出現(xiàn)2003年傳染性非典型肺炎（SARS）爆發(fā)以后，中國政府加強(qiáng)了公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)。在全國建立了統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告系統(tǒng)。2003年傳染性非典型肺炎（SARS）爆發(fā)以后，中國政府加強(qiáng)法律中華人民共和國傳染病防治法

中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法法規(guī)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法法律規(guī)范性文件衛(wèi)生部文件《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范的通知》衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2006〕92號《衛(wèi)生部關(guān)于將手足口病納入法定傳染病管理的通知》（2008-05-02）《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)的通知》（衛(wèi)辦疾控函〔2009〕391號）----對常規(guī)工作的一次梳理《衛(wèi)生部關(guān)于將甲型H1N1流感(原稱人感染豬流感)納入《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》管理的公告》（2009年第8號）《結(jié)核病防治管理辦法》（衛(wèi)生部令第92號）《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知》國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕28號規(guī)范性文件根據(jù)我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平、傳染病的發(fā)病水平和危害程度，并結(jié)合國際上通用的作法，決定哪一種傳染病應(yīng)該列入法定傳染病。按照傳染病對人體健康和社會(huì)的危害程度以及采取的控制措施分為甲類、乙類和丙類，對不同類別的傳染病采取相應(yīng)的預(yù)防、控制措施。對法定傳染病實(shí)施分類管理的目的，是為了更有計(jì)劃地采取不同的措施，以更好地提高防控水平和成效。根據(jù)我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展水平、傳染病的發(fā)病水平和危害程度，并結(jié)目前，我國共有39種法定傳染病，其中：甲類(2種)

鼠疫、霍亂乙類(26種)傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。傳染性非典型肺炎、肺炭疽按甲類傳染病管理。丙類(11種)流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。目前，我國共有39種法定傳染病，其中：衛(wèi)生部或省級人民政府決定列入乙類、丙類傳染病管理的上述病種以外的其它傳染病。

重點(diǎn)監(jiān)測傳染病：尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無形體病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、急性馳緩性麻痹（AFP）。其它暴發(fā)、流行、原因不明的傳染病、可疑新發(fā)傳染病。新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件2008年5月4日衛(wèi)生部將手足口病納入法定丙類傳染病進(jìn)行管理。2009年5月1日衛(wèi)生部將甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感）納入法定乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。2013年11月1日起衛(wèi)計(jì)委將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染??；將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理；解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。2008年5月4日衛(wèi)生部將手足口病納入法定丙類傳染病進(jìn)行管理各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位。其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。注意：傳染病報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單甲類傳染?。?小時(shí)乙類傳染?。?4小時(shí)其中肺炭疽、傳染性非典型肺炎的病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)。

2小時(shí)丙類傳染?。?4小時(shí)甲類傳染?。?小時(shí)總原則：分級負(fù)責(zé)、屬地管理衛(wèi)生行政部門：負(fù)責(zé)管理工作，開展督導(dǎo)檢查。疾控機(jī)構(gòu)：-負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作?？傇瓌t：健全組織——是管理的有力支撐

-成立了齊魯醫(yī)院傳染病管理

領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室為醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科。-各科室有疫情監(jiān)督員并實(shí)行

科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)制。新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件1.IE登陸方法：在內(nèi)網(wǎng)IE瀏覽器的地址欄輸入服務(wù)器IP地址：cdc,可創(chuàng)建快捷方式放在桌面，點(diǎn)擊登錄進(jìn)入系統(tǒng)平臺(tái)。用戶名為醫(yī)生工號，初始密碼為空。1.IE登陸方法：輸入門診號或住院號，選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。輸入門診號或住院號，選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。登錄HIS系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站。在病人管理中，選擇病人，點(diǎn)擊醫(yī)囑信息，工具欄中的擴(kuò)，點(diǎn)擊傳染病報(bào)病卡（接口）登錄HIS系統(tǒng)住院醫(yī)生工作站。

醫(yī)生上報(bào)日志界面選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。醫(yī)生上報(bào)日志界面登錄HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站。選擇門診病人，醫(yī)生在錄入診斷時(shí)，如果為傳染病診斷即可觸發(fā)上報(bào)。登錄HIS系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站。

醫(yī)生上報(bào)日志界面選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕，在新打開的頁面進(jìn)行上報(bào)（如果頁面未打開，彈出窗口被屏蔽，可以單擊上報(bào)按鈕右側(cè)出現(xiàn)的連接打開頁面）。醫(yī)生上報(bào)日志界面新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件傳染病報(bào)告卡由醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科保存?zhèn)浒?，至少保?年。傳染病報(bào)告卡由醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科保存?zhèn)浒?，至少保?年。傳染病信息報(bào)告、管理、使用部門和個(gè)人應(yīng)建立傳染病數(shù)據(jù)使用的登記和審核制度，不得利用傳染病數(shù)據(jù)從事危害國家安全、社會(huì)公共利益和他人合法權(quán)益的活動(dòng)，不得對外泄露傳染病病人的個(gè)人隱私信息資料。傳染病信息報(bào)告、管理、使用部門和個(gè)人應(yīng)建立傳染病數(shù)據(jù)使用的登慢性傳染病的報(bào)告原則我院醫(yī)生在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病等慢性傳染病診斷時(shí)，如確認(rèn)該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過，則不再進(jìn)行報(bào)告；如對該病例的報(bào)告情況不清楚，無論其他醫(yī)院是否報(bào)告，一律按初診病例進(jìn)行報(bào)告，該病例是否重復(fù)報(bào)告由醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科人員負(fù)責(zé)核查。乙肝病原攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。慢性傳染病的報(bào)告原則病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別填報(bào)。院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)卡出現(xiàn)故障時(shí)，須填寫紙質(zhì)報(bào)卡，及時(shí)報(bào)送醫(yī)務(wù)處公共衛(wèi)生科。病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別填報(bào)。新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件

輸入門診號或住院號，選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。輸入門診號或住院號，選擇報(bào)卡類別，點(diǎn)擊上報(bào)按鈕。新職工培訓(xùn)法定傳染病監(jiān)測與報(bào)告管理我院課件例1：死亡患者有明確的死因鏈應(yīng)按順序報(bào)告

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)

肺心病 5年

(b)肺氣腫 10年

(c)慢性支氣管炎

30年

Ⅱ其它疾病診斷例2：死亡患者沒有明確死因鏈按疾病嚴(yán)重程度或最終導(dǎo)致死亡的疾病

報(bào)告

Ⅰ

直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)慢性阻塞性肺氣腫

(b)

(c)

Ⅱ其它疾病診斷硬皮病例1：死亡患者有明確的死因鏈應(yīng)按順序報(bào)告對意外傷害或中毒的死亡者，要填寫造成傷害的外部原因例1

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)

顱內(nèi)損傷 1小時(shí)

(b)顱骨骨折 1小時(shí)

(c)行人在馬路上意外被卡車撞倒（或高處墜落）1小時(shí)

Ⅱ其它疾病診斷例2：

Ⅰ直接導(dǎo)致死亡的疾病

(a)百草枯中毒24小時(shí)

(b)自殺（或誤服）24小時(shí)

Ⅱ其它疾病診斷