婦產(chǎn)科基礎(chǔ) 卵巢的功能及周期性變化 (婦產(chǎn)科學(xué)課件)

卵巢的功能及周期性變化主講人:XXX1教學(xué)目標(biāo)說出卵巢的功能及排卵的時(shí)間知識(shí)目標(biāo)描述卵巢周期性變化能力目標(biāo)愛上婦產(chǎn)科學(xué)課堂情感目標(biāo)機(jī)會(huì)總是給有準(zhǔn)備的人的，我們應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，日積月累，厚積薄發(fā)思政目標(biāo)2重點(diǎn)卵巢的功能及排卵的時(shí)間難點(diǎn)卵巢周期性變化重點(diǎn)、難點(diǎn)3目錄卵巢周期性變化卵巢性激素的合成及分泌4卵巢性激素的生理作用卵巢功能卵巢功能56產(chǎn)生并排出卵子（生殖功能）合成并分泌激素（內(nèi)分泌功能）卵巢功能卵泡的發(fā)育及成熟排卵黃體的形成及退化卵泡閉鎖雌激素孕激素雄激素多肽激素卵巢功能卵巢周期性變化7卵巢周期性變化——（一）卵泡的發(fā)育成熟8卵泡形成于胚胎時(shí)期。原始生殖細(xì)胞—卵原細(xì)胞（約60萬個(gè)）—初級(jí)卵母細(xì)胞—始基卵泡（200萬個(gè)）—或發(fā)育成熟并排卵（400-500個(gè)）或卵泡閉鎖。排卵前：始基卵泡—竇前卵泡—竇卵泡—排卵前卵泡原始卵泡思政教育機(jī)會(huì)總是給有準(zhǔn)備的人的，我們應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，日積月累，厚積薄發(fā)。卵巢周期性變化——（一）卵泡的發(fā)育成熟9排卵前卵泡：為卵泡發(fā)育的最后階段，直徑可達(dá)18-23mm，其結(jié)構(gòu)從外到內(nèi)依次為卵泡外膜、卵泡內(nèi)膜、顆粒細(xì)胞、卵泡腔、卵丘（放射冠、透明帶及卵母細(xì)胞）。優(yōu)勢(shì)卵泡鑒別（正常范圍內(nèi)又圓又大）卵巢周期性變化——（一）卵泡的發(fā)育成熟10發(fā)育卵泡卵巢周期性變化——（二）排卵11排卵時(shí)間：一般在下次月經(jīng)來潮前14天左右。12卵巢周期性變化——（三）黃體形成與退化卵巢性激素的合成及分泌13卵巢主要合成并分泌111卵泡開始發(fā)育時(shí)，雌激素分泌量很少月經(jīng)第7日卵泡分泌增加達(dá)第一次高峰排卵后7-8日黃體分泌達(dá)第二次高峰雌激素卵泡期不分泌孕激素排卵后黃體分泌孕酮量增加，至排卵后7-8日黃體成熟時(shí)，孕酮分泌量達(dá)最高峰孕激素女性雄激素主要來自腎上腺。卵巢也能分泌部分雄激素，包括睪酮、雄烯二酮和脫氫表雄酮。排卵前血循環(huán)中雄激素升高，可促進(jìn)卵泡閉鎖和提高性欲。雄激素14卵巢性激素的合成及分泌卵巢性激素的生理作用1516

雌激素孕激素宮頸使宮口松弛；黏液分泌增加，質(zhì)稀薄，涂片出現(xiàn)典型羊齒狀結(jié)晶。使宮口閉合；黏液分泌體減少，黏稠，黏液干燥鏡檢出橢圓體。子宮內(nèi)膜增生；血管、腺體增生；增加子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性。使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜；降低子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性。輸卵管促進(jìn)輸卵管節(jié)律性收縮。抑制輸卵管節(jié)律性收縮。陰道促進(jìn)陰道上皮增生、角化；增加陰道酸性，使抗菌能力增加。促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落。乳腺促進(jìn)乳腺腺管增生。促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。其他對(duì)下丘腦、腺垂體有正負(fù)反饋?zhàn)饔?；微弱水、鈉潴留；降低血中膽固醇；促進(jìn)骨鈣沉積，利于骨發(fā)育。對(duì)下丘腦、腺垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔茫皇够A(chǔ)體溫升高0.3～0.5℃。卵巢性激素的生理作用卵巢性激素的生理作用17宮頸黏液橢圓體結(jié)晶羊齒植物葉狀結(jié)晶卵巢性激素的生理作用18雄激素的功能卵巢的卵泡膜和卵巢間質(zhì)合成及分泌少量雄激素（睪酮）。睪酮是合成雌激素的前體。并促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)肌細(xì)胞生長(zhǎng)和骨骼發(fā)育。維持女性第二性征，促使陰毛、腋毛生長(zhǎng)。卵巢功能卵巢周期性變化總結(jié)19卵巢性激素的合成及分泌卵巢性激素的生理作用卵巢