《血液學檢驗》考試題(A卷)

第第11頁共7頁第第12頁共7頁題號一題號一二三四總分復核人評分評卷人（每題1分，共60分）題號123456789101112131415答案題號答案161718192021222324252627282930題號313233343536373839404142434445答案題號464748495051525354555657585960答案二．（每題2分，共20分）胚胎期造血可分為② ③ 三個時期。幼稚紅細胞分和 三期。五大血細胞系統中，在幼稚階段能進一步分成早幼、中幼、晚幼三期的是： 和 。判斷骨髓增生程度一般均細胞細胞之比來進行，常分級。正常成人在1.5cm×3cm的骨髓涂片中可見巨核細個，其中細占主要比例。骨髓涂片低倍鏡檢驗的內容主要包、 、 等。通常情況下，骨髓檢驗能對白血病、急性再障以、 和 作出肯定診斷。內源性凝血途徑啟動，這一過程有四個凝血因子參加，、 。血小板具有使血塊收縮的功能，主要和 來完成。在血小板膜糖蛋白中具有粘附功能而具有聚集功能三．名詞解釋（每題3分，共9分）干抽：溶血性貧血hemoiytie3．白血病裂孔現象：四．問答題：用哪幾個常用檢測項目來判定血管內溶血（11）一．選擇題：1A、肝B、脾C、淋巴結D、骨髓2．就造血多能干細胞而言，下述概念錯誤的是：A、存在于骨髓和血液中，其形態(tài)和淋巴細胞相似B、在特定條件下，可在脾內形成造血結節(jié)CD、其增殖形式為對性增殖（“增殖）3．下述不符合血細胞發(fā)育進程中形態(tài)演變規(guī)律的是：A、胞體由大至小、核染色質由粗糙至細致C、核仁從有至無D、顆粒從無至有4．A、B、再障C、顆粒增多的早幼粒細胞白血病D、陣發(fā)性睡眠性蛋白尿5．A、B、地中海貧血C、鐵粒幼紅細胞性貧血D、溶血性貧血6AB、核染色質粗細情況C、胞漿中顆粒的多少D、細胞核的凹陷程度7．作骨髓檢驗不能作肯定結論的疾病是：A、慢性粒細胞性白血病B、急性再生障礙性貧血C、自身免疫性貧血D、巨幼紅細胞性貧血8．粒紅比例<2：1，通常不出現在下列何者：A、放射病早期B、急性化膿性感染C、脾功能亢進D、真性紅細胞增多癥9．不是骨髓穿刺成功的指標是：A、抽出骨髓瞬間，有特殊感覺B、髓粒和脂肪滴C、鏡下見到漿細胞、組織嗜堿細胞等D、桿狀核與分葉核細胞的比值＜／＝外周血10．下列不屬于正常骨髓象特征的是：A、有核細胞增生明顯活躍B、粒紅比例為3－5：1C、原粒L2％，早幼粒L4％D、偶見組織嗜堿細胞11．中幼紅細胞的胞漿呈嗜多色性的原因是：A、漿內血紅蛋白尚未形成RNAC、細胞發(fā)生退化變性D、Hb趨多，而RNA漸少12．下列哪種細胞在骨髓片中出現，則具有肯定的病理意義：A匹克（Niemann-Pick）細胞、成骨細胞C、破骨細胞D、Ferrata細胞13．漿細胞系占骨髓有核細胞30％，其中原、幼階段細胞占漿細胞的50％，下列何者應首先考慮：AB、單核細胞性白血病C、多發(fā)性骨髓瘤D、傳染性單核細胞增多癥14AB、霍奇金病C、真性紅細胞增多癥D、急性傳染?。ㄈ鐐?5．除下列哪項外，骨髓檢查可表現有巨核細胞減少：A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、放射病16．下列關聯組合錯誤的是：A、鐮刀形紅細胞見于鐮形紅細胞性貧血C、紅細胞緡錢狀形成見于低球蛋白血癥D、破碎紅細胞見于彌散性血管內凝血17．骨髓增生程度呈極度活躍，最常出現于：AB、正常骨髓象CD、各種白血病18ABCD、溫度升高ASBPAS染色C、ALP積分測定D、ACP染色為了哪項細胞化學染色對急粒與急單的鑒別意義不大：A、a-NAE染色，及NaF抑制試驗B、a-NBE染色，及NaF抑制試驗C、AS-D-NAE及NaF抑制試驗D、ALP積分值測定確診為慢?；颊撸渲行粤＜毎麎A性磷酸酶積分突然升至200變化：A、急粒變B、急淋變 C、急單變D、合并嚴重化膿感染2130POX（+ALP積分5PASa-NB（選擇是：A、急性粒細胞性白血病B、慢性粒細胞性白血病C、急性單核細胞性白血病D、急性淋巴細胞性白血病22．關于細胞外鐵，下述概念錯誤的是：A、反映骨髓中貯存鐵的量B、它是鐵蛋白的聚合體C、用普魯士藍顯示其存在D、正常人為弱陽性23．幼紅細胞漿內的藍色鐵顆粒在6個以上，且環(huán)核分布，則稱為：A、細胞外鐵B、鐵粒幼紅細胞C、鐵粒紅細胞D、環(huán)鐵幼紅細胞24．正常血細胞POXA、中性粒細胞隨細胞的成熟陽性程度逐漸增強B、嗜酸性粒細胞陽性程度最強，嗜堿性粒細胞呈陽性反應C、原單細胞呈陰性反應，幼單和單核細胞呈彌散狀弱陽性反應D、淋巴細胞系呈陰性反應，而巨核細胞系呈強陽性反應25．正常血細胞作過氧化物酶染色，下列反應結果不正確的是：A、原粒細胞陰性或弱陽性B、嗜堿性粒細胞陽性程度最強C、原單細胞陰性，幼單可呈弱陽性D、淋巴細胞系和紅細胞系均呈陰性反應26．非造血的成份是：A、鐵B、鈣C、葉酸D、維生素B1227．無效造血過多與何項有關：A、分裂周期延長B、紅細胞本身缺陷C、幼紅細胞成熟障礙D、維生素B12供量過多28．紅細胞膜結構和變形與何者有關：APK 、蛋白質代謝CG-6-PD D、細胞內能量代謝，尤其29．紅細胞破壞后被單巨噬細胞系統吞噬不出現AHb分解為血紅素和珠蛋白BC、珠蛋白降解為氨基酸D、血紅蛋白酌情與結合珠蛋白結合為復合體30．DNA合成障礙性貧血：A、增生不良性貧血B、珠蛋白合成障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細胞性貧血31．不屬紅細胞生成減少所致的貧血是：A、紅細胞酶缺陷性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C、鐵粒幼細胞性貧血D、骨髓病性貧血32．溶血性貧血下列何項是正確的：A、紅細胞DNA合成障礙B、紅細胞壽命縮短C、缺乏促紅細胞生成素D、紅細胞表面積/體積比增大33．抗人球蛋白試驗直接反應陽性，應考慮：A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白蛋B、地中海貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、先天性球形紅細胞增多癥34．與血管內外溶血有關的是：A、多為先天性B、常呈慢性發(fā)作C、患者常有脾腫大D、自身免疫性溶血35．表現為再生障礙危象的是：A、慢性溶血者突發(fā)全血細胞和網織紅細胞減少B、急發(fā)全身癥狀，發(fā)熱，休克，出現血紅蛋白尿癥C、急發(fā)全血細胞減少，網織紅細胞>5%，出現腎衰D、紅細胞數，血紅蛋白量驟降，出現血紅蛋白血癥36．尿含鐵血黃素試驗何項錯誤：A、亦稱Rous試驗B、是應用普魯士藍反應C、陽性以慢性血管內溶血的診斷價值很大D、陰性結果可排除血管內溶血存在37．血管內溶血最嚴重的標志是：A、血漿血紅素結合蛋白減低B、含鐵血紅素白蛋白血癥C、高鐵血紅素白蛋白血癥D、血漿結合珠蛋白減低38．不屬紅細胞外在異常所致的溶貧是：A、自身免疫性B、脾功能亢進C、酶缺陷D、鉛中毒39．不符合溶貧骨髓象特征的是：A、骨髓增生明顯活躍B、粒紅比值減低C、三系顯著減低D、無巨幼紅細胞40歲時開始乏力，頭暈，月經量過多，曾服用中藥及鐵劑，癥狀2cm，脾側位肋下2.5cm80g/L，RBC0.26，網織紅細胞0.027，染色血片中可見靶形紅細胞，嗜多色性紅G/E=0.，未見巨幼樣變，細胞外鐵（Ⅲ，鐵粒幼紅細胞0.60，此病人最可能的診斷是：A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、再生障礙性貧血D、失血后貧血41．不屬于遺傳性紅細胞內在缺陷的是：A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥G-6-PD缺乏C、異常血紅蛋白病D42．地中海貧血與下列何項無關：A、控制基因突變、肽鏈結構異常C、肽鏈合成速度減慢D、肽鏈數量不平衡43．下列紅細胞膜缺陷性疾病中何項是獲得性的：A、球形紅細胞增多癥B、橢圓形紅細胞增多癥C、口形紅細胞增多癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥44．診斷溶血性疾病最可靠的指標是：ABC、尿膽原增高D、紅細胞壽命縮短45．血清總鐵結合力增高，見于：A、缺鐵性貧血B、感染性貧血C、血友病D、惡性貧血46．不符合惡性腫瘤所致貧血的是：A、腫瘤未侵犯骨髓時，不會發(fā)生溶血B、主要與出血有關C、營養(yǎng)不良D、造血功能減低47．缺鐵性貧血發(fā)展進程中較早出現的是：A、僅有貯存鐵減少B、血紅蛋白減少C、血清鐵減少D、紅細胞減少48．引起再生障礙性貧血最主要原因是：A、造血原料不足B、失血過多CD49．急性紅白血病屬于：A、淋巴細胞的惡性疾病B、粒細胞和紅細胞的惡性疾病C、單核細胞的惡性疾病D、粒細胞的功能異常50．下列哪項對骨髓增生異常綜合征A、見到病態(tài)造血就可診斷MDSB、出現環(huán)形鐵粒幼紅細胞，即可診斷MDS（RARS型）C>24%，可診斷MDS（RAEB-T型DRAEB-T型MDS可作為早期白血病對待51．轉化急性白血病可能性最大的MDS亞型：A、RAB、RAEBC、RAEB-TD、RARS52．以下哪項不符合白血病的特征：A、白細胞有明顯的質和量異常CD、白血病細胞不侵犯中樞神經系統53．急淋與急非淋白血病分類根據：A、白血病細胞分化程度B、白血病細胞的類型C、白血病細胞的數量D、血紅蛋白和血小板的數量54．急性白血病與慢性白血病分類根據：A、白血病細胞的分化程度B、白血病細胞的類型C、白血病細胞的數量D、血紅蛋白和血小板的數量55．確診白血病的必備條件：A、貧血B、血小板減少C、白細胞增高D、檢出白血病細胞56．急性白血病