護(hù)士資格證考試真題

護(hù)士資格證考試真題護(hù)士資格證考試真題護(hù)士資格證考試真題xxx公司護(hù)士資格證考試真題文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度護(hù)士考試真題及模擬題1.下列實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，最能反映貧血程度的是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、紅細(xì)胞比容

C、紅細(xì)胞沉降率

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、血紅蛋白定量

1、（E）貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)中最重要的就是血紅蛋白含量，根據(jù)其下降程度不同反映貧血程度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容也可反映貧血程度，但不常用。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時(shí)，ESR會(huì)增快。2、血小板減少，是指血小板計(jì)數(shù)低于

A、100×106/L

B、200×106/L

C、300×106/L

D、100×106/L

E、100×106/L

2、（D）成人血小板正常范圍100-300×109/L，低于100×109/L為血小板減少，高于300×109/L為血小板增多。3、為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查，應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食下列哪類食物

A、綠葉蔬菜

B、水果

C、肉類

D、碳水化合物

E、含碘豐富的食物

3、（C）內(nèi)生肌酐清除率反映腎臟對(duì)人體組織代謝產(chǎn)物的清除能力，肌酐是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，故實(shí)驗(yàn)前應(yīng)禁食外源性蛋白質(zhì)，即肉類等。

4、甲亢131I治療前，病人應(yīng)禁食含碘食物

A、3天

B、4-6天

C、7天

D、2周

E、1個(gè)月

4、（E）131I治療前應(yīng)禁食含碘食物1個(gè)月。

5、心電圖V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極放置的位置是

A、胸骨右緣第2肋間

B、胸骨右緣第4肋間

C、胸骨左緣第2肋間

D、胸骨左緣第4肋間

E、胸骨左緣第5肋間

5、（D）V2導(dǎo)聯(lián)檢測(cè)電極應(yīng)安放在胸骨左緣第四肋間。

6、下列關(guān)于結(jié)核菌試驗(yàn)結(jié)果描述正確的是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性即可除外結(jié)核

B、卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈陽性

C、重癥肺結(jié)核的結(jié)核菌素反應(yīng)陽性

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，肯定有結(jié)核病

E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

6、（B）結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，除提示沒有結(jié)核菌感染外，還可見于重癥肺結(jié)核；初次感染結(jié)核后4-8周內(nèi)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未建立，也可為陰性。而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅表示已有結(jié)核感染，并不一定患病。7、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí)，下列動(dòng)作應(yīng)予以糾正的是

A、吸氣時(shí)腹部盡力挺出

B、用鼻吸入

C、呼氣時(shí)腹部盡力收縮

D、用口呼出

E、深吸快呼

7、（E）腹式呼吸動(dòng)作的要求是用鼻吸氣，腹部盡力挺出；呼氣時(shí)用口呼氣，腹部盡量收縮。呼吸過程要緩慢均勻，不能過快。

8、臨床上最常見的心律失常是

A、房顫

B、室顫

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、過早搏動(dòng)

E、預(yù)激綜合征8、（D）心律失常中臨床最多見早搏，可有室性、結(jié)性、房性三種，其中又以室性早搏更多見。9、下列藥物中保鉀利尿劑為

A、雙氫克尿塞

B、環(huán)戊甲噻嗪

C、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶

D、呋塞米

E、利尿酸

9、（C）螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥，而其他均促進(jìn)鈉鉀的排出。

10、下列哪項(xiàng)不是洋地黃類藥物的常見毒性反應(yīng)

A、食欲不振、惡心、嘔吐

B、室性期前收縮二聯(lián)律

C、竇性心動(dòng)過緩

D、出血性膀胱炎

E、頭痛、視力模糊、黃綠色視

10、（D）洋地黃中毒反映包括三大類：食欲不振、惡心嘔吐（消化道反應(yīng)）；視力模糊黃綠視（中樞神經(jīng)反應(yīng)）；各種心律失常（心臟反應(yīng)）。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒反應(yīng)。

11、風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為

A、主動(dòng)脈瓣

B、肺動(dòng)脈瓣

C、二尖瓣

D、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣

E、三尖瓣

11、（C）風(fēng)心病可侵犯各種瓣膜，而臨床觀察最多見為二尖瓣。12、診斷急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少應(yīng)超過

A、100U

B、200U

C、300U

D、400U

E、500U

12、（E）有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史，突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴惡心嘔吐者，體檢時(shí)有上腹疼痛，同時(shí)血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上，即可診斷為急性胰腺炎。

13、腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A、直腸、乙關(guān)結(jié)腸

B、降結(jié)腸

C、橫結(jié)腸

D、升結(jié)腸

E、回盲部

13、（E）腸結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染，腸結(jié)核主要好發(fā)于回盲部，也可見于回腸和空腸等。14、下列關(guān)于尿量的描述錯(cuò)誤的是

A、正常成人24小時(shí)尿量為1000-2000ml

B、24小時(shí)尿量少于400ml為少尿

C、24小時(shí)尿量少于100ml為少尿

D、24小時(shí)尿量少于100ml為無尿

E、24小時(shí)尿量＞2500ml為多尿

14、（C）24小時(shí)尿量＜100毫升為無尿。

15、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為

A、變形桿菌

B、大腸桿菌

C、葡萄球菌

D、真菌

E、糞鏈球菌

15、（B）大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見的原因。

16、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、空腹血糖≥7.0mmol/L

B、空腹血糖≥11.1mmol/L

C、餐后血糖≥7.0mmol/L

D、餐后血糖≥7.8mmol/L

E、空腹血糖≥7.0mmol/L

16、（A）空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L時(shí)，即可診斷為糖尿病。

17、口服有機(jī)磷中毒一般出現(xiàn)癥狀的時(shí)間為

A、10分鐘-2小時(shí)

B、2-6小時(shí)

C、5-7小時(shí)

D、8-12小時(shí)

E、12-24小時(shí)

17、（A）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)病時(shí)間與農(nóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關(guān)?？诜吆妥院粑狼秩氚Y狀發(fā)生快，可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。經(jīng)皮膚吸收者，癥狀常在接觸2-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。18、一側(cè)顱神經(jīng)癱瘓及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓稱為

A、偏癱

B、交叉癱

C、四肢癱

D、單癱

E、截癱

18、（B）一側(cè)顱神經(jīng)及對(duì)側(cè)上下肢癱瘓為交叉癱；同側(cè)上下肢癱瘓為偏癱；四肢同時(shí)出現(xiàn)癱瘓為四肢癱；單一肢體出現(xiàn)癱瘓為單癱；由于脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓時(shí)稱截癱。19、一急診病人，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，病人的意識(shí)障礙程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意識(shí)模糊

D、淺昏迷

E、深昏迷

19、（D）因病人在壓迫眶上神經(jīng)時(shí)尚有痛苦表情，可判斷其意識(shí)障礙程度為淺昏迷，若無任何反應(yīng)，深淺反射均消失時(shí)則要考慮為深昏迷。20、患者女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時(shí)尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請(qǐng)?jiān)u估該病人的排尿型態(tài)為

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、無尿

E、排尿正常

20、（D）成人24小時(shí)尿量＜100毫升為無尿。

21、患者，男，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓90/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.5℃，心率170次/分，肺（-）。此時(shí)護(hù)士首先考慮的護(hù)理診斷是

A、有感染的危險(xiǎn)

B、清理呼吸道無效

C、體液不足

22、患者，男性，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日不犯病時(shí)也不可服用的藥物為

A、消心痛

B、倍他樂克C、硝苯地平

D、利尿劑如氨苯蝶啶

E、阿司匹林、潘生丁

22、（D）冠心病心絞痛，是冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧，服用利尿劑對(duì)冠脈無任何作用。

23、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng)，但痰中仍凝有結(jié)核菌，對(duì)其痰液最簡(jiǎn)便有效的處理方法為

A、用鍋煮沸

B、深埋

C、焚燒

D、酒精浸泡

E、洗滌劑浸泡

23、（C）對(duì)于結(jié)核病人，在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。

24、乳癌的首發(fā)癥狀是

A、乳頭凹陷

B、橘皮樣改變

C、無痛性腫塊

D、乳房彌漫性增生

E、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱

24、（C）乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀，無痛性腫塊常為首發(fā)癥狀；隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時(shí)可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱；癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣改變；乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。

25、絞窄性疝的處理原則為

A、緊急手術(shù)

B、手法復(fù)法

C、對(duì)癥治療

D、抗感染

E、支持治療

25、（A）絞窄性疝由于疝塊長(zhǎng)時(shí)間嵌頓，疝內(nèi)容物缺血，若不及時(shí)手術(shù)，恢復(fù)血運(yùn)，可壞死、繼發(fā)感染，嚴(yán)重者可發(fā)生膿血癥，甚至死亡。

26、預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是

A、早期下床活動(dòng)

B、大劑量抗生素

C、半臥位

D、禁食

E、胃腸減壓

26、（C）急性腹膜炎病人取半臥位時(shí)，炎性滲出物流向盆腔，膈肌處于高位，可有效預(yù)防膈下膿腫。27、幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃粘膜水腫的是

A、術(shù)前禁食

B、營(yíng)養(yǎng)支持

C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡

D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃

27、（E）術(shù)前溫鹽水洗胃可促進(jìn)局部血液循環(huán)，利于胃黏膜水腫的消退。

28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛

B、惡心、嘔吐

C、發(fā)熱

D、血壓下降

E、全身中毒癥狀

28、（A）急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對(duì)腹膜的刺激，病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀，若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是

A、右下腹

B、左下腹

C、臍周

D、右上腹

E、左上腹

29、（C）闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以急性闌尾炎發(fā)病開始時(shí)，常有第十脊神經(jīng)所分布的臍周圍牽涉痛。30、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

A、傷口出血

B、大便失禁

C、肛門狹窄

D、切口感染

E、切口裂開

30、（A）直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血，有時(shí)出血積聚在直腸內(nèi)可達(dá)數(shù)百毫升。

31、門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是

A、臥床休息

B、低脂、高糖、高維生素、飲食

C、限制蛋白質(zhì)攝入

D、術(shù)日晨放置胃管

E、術(shù)前晚用酸性液灌腸

31、（D）門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張，放置胃管可能誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。臥床休息可減少消耗，由于肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食，術(shù)前酸性液灌腸可減少腸道內(nèi)氨的吸收。32、細(xì)菌性肝膿腫常見的早期臨床表現(xiàn)是

A、惡心嘔吐

B、黃疸

C、右上腹肌緊張

D、局部皮膚凹陷性水腫

E、寒戰(zhàn)、高熱，肝區(qū)疼痛，肝腫大32、（E）寒戰(zhàn)、高熱是細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀，多為弛張熱、肝腫大，肝區(qū)疼痛。稍后可出現(xiàn)惡心嘔吐，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸；若膿腫位置表淺，可出現(xiàn)右上腹腹肌緊張；部分病人可出現(xiàn)局部皮膚凹陷性水腫。33、下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病

B、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

C、疼痛常放射至右肩或右背部

D、墨菲征陽性

E、多數(shù)病人伴有黃疸

33、（E）急性膽囊炎癥若不波及膽管，一般不出現(xiàn)黃疸。

34、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是

A、腹痛、腹脹

B、進(jìn)行性黃疸

C、食欲不振

D、消化不良

E、乏力消瘦

34、（B）當(dāng)胰頭部癌腫生長(zhǎng)時(shí)，癌腫壓迫膽胰管開口，可出現(xiàn)梗阻性黃疸，且隨癌腫長(zhǎng)大，梗阻癥狀加重，黃疸也加重。

35、觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是

A、腸鳴音變化

B、腹膜刺激征的產(chǎn)生

C、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小

D、是否有腹部包塊

E、肝濁音界的大小

35、（B）出現(xiàn)腹膜刺激征提示腹腔內(nèi)存在細(xì)菌性、化學(xué)性或物理性致病因素導(dǎo)致腹膜炎。

36、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防

A、肌肉僵直

B、患肢水腫

C、血管痙攣

D、術(shù)后復(fù)發(fā)

E、深靜脈血栓形成

36、（E）靜脈手術(shù)后長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)減少，易導(dǎo)致深靜脈血栓形成，預(yù)防方法以術(shù)后早期活動(dòng)為主。

37、成年顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

E、3000ml

37、（C）顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)限制液體入量，成人每日限制在1000-2000毫升。38、拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)囑病人

A、深吸氣后屏氣

B、深呼氣后屏氣

C、正常呼吸

D、淺呼氣后屏氣

E、淺吸氣后屏氣

38、（A）因深吸氣后屏氣時(shí)，肺處于最大膨脹狀態(tài)，胸腹腔內(nèi)的壓力最大。

39、前列腺喪生最早出現(xiàn)的癥狀是

A、尿線變細(xì)

B、尿頻及夜尿次數(shù)增多

C、尿滴瀝

D、急性尿潴留

E、尿失禁

39、（B）前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿頻，夜間較顯著。

40、上尿路結(jié)石的主要癥狀是

A、活動(dòng)后鏡下血尿

B、排尿困難

C、尿頻、尿急

D、尿失禁

E、無痛性血尿

40、（A）上尿路結(jié)石在病人活動(dòng)時(shí)結(jié)石會(huì)損傷腎、輸尿管黏膜，出現(xiàn)鏡下血尿。

41、石膏繃帶固定病人的正確的護(hù)理措施是

A、有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗

B、手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)

C、患肢平放并停止一切肢體活動(dòng)

D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕

E、石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí)，應(yīng)填塞物品襯墊

41、（D）應(yīng)與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開窗，以便日后換藥；手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外，以便于觀察肢體末端血液循環(huán)；患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠(yuǎn)端血液回流，減輕腫脹，固定肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)；石膏未干前應(yīng)用手掌而不是手指托扶石膏，以免給石膏內(nèi)面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng)，石膏內(nèi)肢體組織出現(xiàn)疼痛時(shí)，不應(yīng)填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供，勿使用止痛藥以免影響病情觀察，必要時(shí)應(yīng)"開窗"檢查或打開石膏。

42、男性，60歲，因腹股溝直疝疝塊嵌頓，行手法復(fù)位后，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是

A、生命體征

B、是否有腸便陰表現(xiàn)

C、是否有腸破裂表現(xiàn)

D、疝塊是否再次脫出

E、有無全身感染癥狀

42、（C）因嵌頓疝在手法復(fù)位過程中，有可能損傷腸管。

43、男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時(shí)常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護(hù)理問題是

A、疼痛

B、活動(dòng)無耐力B、活動(dòng)無耐力

C、有體液不足的危險(xiǎn)

D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

43、（D）該病人病情加重，常有黏液從肛門流出，刺激皮膚可能出現(xiàn)破潰、濕疹等情況，是病人目前的主要問題。

44、女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊，白細(xì)胞16×109/L，中性95%.肝區(qū)叩45、男性，56歲，下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí)，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急處理方法是

A、指壓止血

B、用止血帶綁扎

C、站立位包扎

D、鉗夾結(jié)扎

E、平臥，抬高患肢，加壓包扎

45、（E）病人可能由于術(shù)湖早期戰(zhàn)栗，下肢靜脈壓力增高，引起局部結(jié)扎線脫出血不止，在緊急狀態(tài)下，應(yīng)平臥、抬高患肢，減低下肢靜脈張力，局部加壓包扎。

46、女，40歲，膽道手術(shù)后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1-2天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是

A、飲食、睡眠

B、腹痛、發(fā)熱、黃疸

C、大便的顏色

D、引流口有無滲液

E、神志、血壓和脈搏

46、（B）夾管試驗(yàn)的目的是判斷膽總管下段是否通暢，故夾管后應(yīng)注意有無腹痛、發(fā)熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現(xiàn)。

47、男性，50歲，排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮

A、腎結(jié)石

B、輸尿管結(jié)石

C、膀胱結(jié)石

D、后尿道結(jié)石

E、前尿道結(jié)石

47、（C）膀胱結(jié)石在排尿過程中會(huì)隨尿液一起到達(dá)膀胱三角區(qū)，刺激膀胱三角區(qū)的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道內(nèi)口使并熱年出現(xiàn)尿流中斷，病人在改變體位后，結(jié)石移位，病人又可排尿。

48、用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí)，全部牽引時(shí)間不宜超過

A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、25分鐘

48、（C）牽引一般不宜超過2次，全部牽引時(shí)間不宜超過20分鐘，以免對(duì)胎兒造成不利影響。如牽引失敗，可考慮改用產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)術(shù)。

49、患者李女士，49歲，孕3產(chǎn)1，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦科檢查：病人平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為

A、Ⅰ度輕型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度輕型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度

49、（B）根據(jù)子宮頸外口與處女膜緣的關(guān)系將子宮脫垂分為三度。其中子宮頸外口已達(dá)處女膜緣，但未超過此緣，在陰道口可見子宮頸者為子宮脫垂I度重型。

50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

A、陰道檢查

B、肛門檢查

C、B型超聲檢查

D、放射線檢查

E、化驗(yàn)檢查

50、（C）前置胎盤患者禁止作肛門檢查，陰道檢查需在消毒情況下，做好輸血、輸液準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行，因而不是安全可靠的方法。放射線對(duì)母兒健康不利，化驗(yàn)檢查不能診斷是否為前置胎盤，B超可根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系明確前置胎盤的類型。51、妊高征使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是

A、尿量700ml/小時(shí)

B、呼吸18次/分

C、膝反射消失

D、血壓17.3/12kPa（130/90mmHg）

E、自覺癥狀減輕

51、（C）因硫酸鎂過量會(huì)抑制呼吸及心跳，危及生命，中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為腱反射消失，隨之出現(xiàn)全身肌張力減退，呼吸減慢，尿量減少，嚴(yán)重者心跳驟停，所以膝腱反射消失，呼吸少于16次/分，尿量少于600毫升/24小時(shí)應(yīng)停藥。

52、會(huì)陰局部進(jìn)行熱敷，每次熱敷的時(shí)間一般為

A、3-5分鐘

B、6-10分鐘

C、20分鐘以內(nèi)D、20-30分鐘

E、＞30分鐘

52、（D）會(huì)陰熱敷常用于外陰水腫、炎癥患者，每次敷20-30分鐘以保證效果。

53、篩查早期宮頸癌最常用的方法是

A、窺器檢查

B、陰道鏡檢查

C、宮腔鏡檢查

D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E、宮頸活體組織檢查

53、（D）A為婦科一般檢查方法，BCDE均可作為篩查宮頸癌的方法，其中D經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便，對(duì)病人損傷小，是目前發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的主要方法。

54、如用電子胎心監(jiān)護(hù)測(cè)胎心率，下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是

A、胎心率的流動(dòng)范圍在10-25次/分

B、變異的頻率≥6次/分

C、早期減速

D、變異減速

E、晚期減速

54、（E）行電子胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，正常胎心率可上下波動(dòng)，一般在10-25次/分，變異的頻率≥6次/分，若發(fā)現(xiàn)早期減速，主要是胎頭受壓引起不受體位和吸氧影響；若發(fā)現(xiàn)變異減速，多提示子宮胎盤功能不良，系胎兒缺氧引起。55、某患者葡萄胎喬宮術(shù)后4個(gè)月，血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，最可能的診斷是

A、再次葡萄胎

B、絨毛膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、宮外孕

E、結(jié)核

55、（C）侵蝕性葡萄胎血HCG明顯增高，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，常發(fā)生于葡萄胎清宮術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。由病人的病史及臨床表現(xiàn)可選C.

56、下列不屬于高危妊娠范疇的是

A、有剖宮產(chǎn)史

B、雙胎妊娠

C、有右小腿外傷史的孕婦

D、過期妊娠

E、胎盤功能不全

56、（C）凡在妊娠和分娩時(shí)具有更多危險(xiǎn)的一類妊娠都屬于高危妊娠范疇，包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素及個(gè)人條件、產(chǎn)科病史、妊娠合并癥、目前產(chǎn)科異常情況及吸煙等惡習(xí)，但右小腿外傷史不屬于此類范疇。

57、引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過

A、10mg/dl

B、12mg/dl

C、15mg/dl

D、20mg/dl

E、25mg/dl

57、（D）血清膽紅素超過20ml/dl（342μmmol/L）時(shí)，可因脂溶性的未結(jié)合膽紅素過多通過血腦屏障，使大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死，引起膽紅素腦病又稱核黃疸。58、注意力缺陷多動(dòng)癥最主要的病因?yàn)?/p>

A、感染

B、遺傳因素

C、氨基酸代謝障礙

D、染色體畸變

E、甲狀腺的功能不足

58、（B）本病由多種因素引起，但遺傳因素在本病發(fā)生中有相當(dāng)大的作用。

59、靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過

A、3%

B、3‰

C、0.3‰

D、2％

E、2‰

59、（B）靜脈補(bǔ)鉀濃度一般不超過0.3%，靜脈補(bǔ)鉀濃度太高、輸入速度過快，可造成心臟收縮無力、心律紊亂，甚至心臟停搏。60、高滲脫水的化驗(yàn)是

A、血鈉＜130mmol/L

B、血鈉130-150mmol/L

C、血鈉＞150mmol/L

D、血鉀＜3.5mmol/L

E、血鉀＞5.5mmol/L

60、（C）正常血鈉為135-150mmol/L，高滲脫水時(shí)血鈉＞150mmol/L.

61、對(duì)于肺炎患兒，病室適宜的溫度和相對(duì)溫度是

A、16-18℃，40％

B、18-22℃，55%-60%

C、20-22℃，70%

D、22-24℃，80%

E、2462、6個(gè)月男嬰。2天來弛張高熱，咳嗽，精神萎靡，納差，時(shí)有嘔吐，周圍血WBC26×109/L，查體見煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞中小濕啰音，最可能診斷為

A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原體肺炎

C、葡萄球肺炎

D、肺炎鏈球肺炎

E、呼吸道合胞體病毒肺炎62、（C）葡萄球菌肺炎起病急，病情重、體征出現(xiàn)早，可有皮疹，血象高。

（63-64題共用題干）

患者王某，男，25歲，以突然畏寒、高熱，伴惡心、嘔吐就診。體檢：T40℃，P120次/分，R28次/分，

BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，血常規(guī)WBC2×1010/L，中性0.9，診斷為休克性肺炎

63、對(duì)該病人治療中，首先應(yīng)采取的措施是

A、補(bǔ)充血容量

B、選用氨基糖苷類抗生素

C、盡早使用退熱藥

D、盡早進(jìn)行胃鏡檢查

E、進(jìn)行體位引流

63、（A）首先應(yīng)抗休克治療，迅速補(bǔ)充血容量，爾后再配合抗感染等其他治療。

64、對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A、給予病人休克臥位

B、給予保暖

C、迅速建立靜脈通道

D、低留量吸氧

E、輸液速度先快后慢

64、（D）該病人應(yīng)給予高留量吸氧，而非低留量吸氧。

（65-66題共用題干）

王女士，65歲，在家中宴請(qǐng)賓各時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后病人意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院。

65、該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、呼吸衰竭

B、腎衰竭

C、心臟衰竭

D、腦疝

E、DIC

65、（D）急性腦出血的病人在急性期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，特別是伴有意識(shí)障礙的病人應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生。

66、此病人醫(yī)囑用甘露醇，基目的是

A、抗感染

B、鎮(zhèn)靜

C、抗水腫，降顱壓

D、預(yù)防上消化道出血

E、降血壓

66、（C）20%甘露醇進(jìn)入血液后不易從毛細(xì)血管透入組織，可迅速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生組織脫水作用，可降低顱內(nèi)壓。

（67-71題共用題干）

男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難紫紺，出冷汗。檢查：血壓10.6/8kPa（80/60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。

67、造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是

A、健側(cè)肺受壓迫

B、縱隔向健側(cè)移位

C、靜脈血液回流受阻

D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

E、廣泛皮下氣腫

67、（D）病人符合張力性其窮特點(diǎn)，由于傷側(cè)胸腔壓力不斷升高，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺。

68、護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是

A、更換胸腔引流管

B、引流管重新連接

C、鉗閉引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知醫(yī)生，等待處理

68、（C）引流管松脫后，引流裝置失去密閉性，病人胸膜腔與外界相通，應(yīng)立即恢復(fù)引流系統(tǒng)的密閉性。緊急處理方法是鉗閉引流管。

69、判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是

A、檢查病人的呼吸音是否正常

B、檢查引流管是否扭曲

C、檢查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液體引出

E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)

69、（E）因水封瓶長(zhǎng)管與病人胸膜腔相通，若引流管通暢，長(zhǎng)管內(nèi)水柱會(huì)隨病人的呼吸上下波動(dòng)；而其他方法無法判斷或無法迅速判斷引流管是否通暢。

70、搬運(yùn)此病人時(shí)應(yīng)

A、保持引流通暢

B、保持引流瓶直立

C、用兩把止血鉗夾閉引流管

D、囑病人屏住呼吸

E、注意觀察引流液排出情況

70、（C）搬動(dòng)病人時(shí)，可能出現(xiàn)引流管連接松脫、引流瓶破裂等意外情況，為安全起見，事先可用兩把止血鉗夾閉引流管。

71、該病人目前最適宜的體位是

A、側(cè)臥位

B、半臥位

C、平72、為確診需做診刮，時(shí)間應(yīng)預(yù)約在

A、經(jīng)前3天

B、月經(jīng)的第1天

C、月經(jīng)周期的第5天

D、經(jīng)后10天

E、月經(jīng)周期的任意時(shí)間

72、（C）黃體萎縮不全為排卵性功能失調(diào)性子宮出血，應(yīng)在月經(jīng)期第5-6天進(jìn)行診斷性刮宮。

73、子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告，支持診斷的是

A、增殖期內(nèi)膜

B、大量分泌期內(nèi)膜

C、內(nèi)膜呈囊性增生

D、增生期分泌期限內(nèi)膜共存

E、炎性子宮內(nèi)膜

73、（D）正常情況下黃體生存14天后萎縮，子宮內(nèi)膜因缺乏雌、孕激素的支持而脫落，若黃體萎縮不全，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響，不能如期完整脫落，經(jīng)期第5天子宮內(nèi)膜檢查仍可見分泌期現(xiàn)象，表現(xiàn)為增生期分泌期內(nèi)膜共存。

（74-76題共用題干）

1歲患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，約2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒活動(dòng)少，不哭、不笑，面色蒼黃，表情呆滯，手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大，血紅細(xì)胞1×1012/L，血紅蛋白65g/L.血清鐵、葉酸正常，血清維生素B12降低。

74、該患兒盆血程度為

A、輕度貧血

B、中度貧血

C、重度貧血

D、極重度貧血

E、溶血性貧血

74、（B）根據(jù)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白60-90g/L為中度貧血。

75、該患兒可能患的疾病是

A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D、溶血性貧血

E、感染性貧血

75、（A）患兒血清維生素B12降低提示貧血由缺乏維生素B12引起，會(huì)造成紅細(xì)胞的胞體變大，骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞，故該患兒正確診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。

76、對(duì)該患兒處理正確的是

A、口服鐵劑治療

B、添加山楂、雞內(nèi)金

C、避免服用維生素C

D、用維生素B12治療

E、用維生素B12和葉酸治療

76、（D）單純維生素B12缺乏時(shí)不宜加用葉酸治療，以免震顫表現(xiàn)加重。

（77-78題共用題干）

患兒生后7天，在家接生，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發(fā)性痙攣、驚厥，臍部發(fā)紅

77、控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為

A、地西泮

B、氯丙嗪

C、苯妥英鈉

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

77、（A）此患兒為新生兒破傷風(fēng)，控制破傷風(fēng)的驚厥低西泮（安定）為首選，因其松弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速，副作用少，安全范圍大。

78、該患兒護(hù)理措施不正確的是

A、保持室內(nèi)的絕對(duì)安靜

B、保持呼吸道通暢

C、保證能量供應(yīng)

D、每2小時(shí)測(cè)體溫、心率

E、防止骨折發(fā)生

78、（D）新生兒破傷風(fēng)應(yīng)禁止一切不必要的刺激。各種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時(shí)集中操作，故D是錯(cuò)誤的。

（79-80題共用備選答案）

A、水樣便

B、凍狀便

C、膿血便

D、鮮血便

E、柏油樣便

79、上消化道出血病人的大便，常為

79、（E）上消化道出血的病人的大便常為柏油樣便，主要是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。

80、直腸息肉病人的大便，常為

80、（D）直腸息肉病人常伴血便，由于血液從直腸很快排出體外，故呈鮮紅色。

（81-82題共用備選答案）

A、小于5mm

B、5-9mm

C、10-19mm

D、20mm及以上

E、不足20mm，但出現(xiàn)水皰

81、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性，則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為

81、（A）結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)，注射后48-72小時(shí)測(cè)量皮膚結(jié)節(jié)直徑小于5毫米為陰性。

82、判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性，則皮膚結(jié)節(jié)的直徑為

82、（B）結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí)，皮膚結(jié)節(jié)直徑在5-9毫米為弱陽性，10-19毫米為陽性，≥20毫米或不足但出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。

（83-84題共用備選答案）

A、上肢對(duì)稱性皮膚顏色改變

B、下肢淺組靜脈紅、腫、硬有壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱

C、趾端壞死，血膽固醇增高

D、下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成

E、下肢變形、粗腫、肢端慢性潰瘍形成

83、血栓閉塞性脈管炎

83、（B）在血栓閉塞性脈管炎局部缺血期，病人可出現(xiàn)游走性淺靜脈炎，患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱。

84、下肢靜脈曲張

84、（D）由于下肢靜脈回流障礙，下肢靜脈淤血、水腫、慢性潰瘍形成。

（85-89題共用備選答案）

A、外陰炎

B、滴蟲性陰道炎

C、念珠菌性陰道炎

D、前庭大腺炎

E、慢性宮頸炎

85、陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于

85、（B）滴蟲性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稀薄泡沫樣。

86、陰道稠厚豆渣樣分泌物見于

86、（C）念珠菌性陰道炎患者典型的白帶表現(xiàn)是稠厚豆渣樣。

87、需要夫婦雙方同時(shí)治療的是

87、（B）陰道炎患者中強(qiáng)調(diào)夫婦同時(shí)治療者是那些可在夫婦雙方生殖器中生存的病原體，所以應(yīng)是滴蟲性陰道炎。

88、治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是

88、（B）滴蟲性陰道炎的發(fā)作是由于陰道內(nèi)酸度比正常減弱了，即PH值比正常略有升高，恰好適合滴蟲生存，所以其治療應(yīng)是保持陰道酸度，宜使用酸性溶液沖洗陰道。

89、治療中可用堿性溶液沖洗陰C、告訴病人唾液、痰液不宜下咽

D、置管48-72小時(shí)后，如無出血即可拔管

E、拔管前宜吞服適量石蠟油

91、（ABCE）置管48-72小時(shí)后，如無出血應(yīng)先放出囊內(nèi)氣