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65.新生兒和新生兒疾病一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。2~3天出現(xiàn)黃疸一般狀態(tài)好,可考慮A.ABO溶血癥B.生理性黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.先天性膽道閉鎖正確答案:BA.激素B.抗生素C.喂養(yǎng)D.補(bǔ)液E.復(fù)溫男性患兒,生后7斷是A.有窒息的危險(xiǎn):與喉肌痙攣有關(guān)BC.有受傷的危險(xiǎn):與抽搐有關(guān)D.嬰兒喂養(yǎng)困難:與咀嚼肌有關(guān)E.潛在并發(fā)癥:休克正確答案:AA.高熱B.白細(xì)胞總數(shù)增高C.皮膚有感染灶D.黃疸E:EA.驚厥B.全身強(qiáng)直C.牙關(guān)緊閉D.苦笑面容E.喉肌痙攣正確答案:CA24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.生后48小時(shí)后出現(xiàn)黃疸C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重D.E>26μmol/L:B新生兒硬腫癥的發(fā)病原因不包括A.寒冷B.早產(chǎn)C.感染D.過期產(chǎn)E.窒息正確答案:DA.絕對(duì)靜臥,抬高頭肩B.抬高腿部C.抬高臀部DE.經(jīng)常翻身拍背:AA.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE:B10.新生兒敗血癥最常見的病原菌是A.大腸埃希菌B.葡萄球菌CD.肺炎鏈球菌E.銅綠假單胞菌:BC.有受傷的危險(xiǎn):與抽搐有關(guān)D.有體溫改變的危險(xiǎn):與體溫調(diào)節(jié)功能不完善有關(guān)E.嬰兒喂養(yǎng)困難:與咀嚼肌痙攣有關(guān)正確答案:D12.小于胎齡兒是指A.出生時(shí)的體重不足2500g的新生兒B.指出生體重在同齡兒平均體重的10百分位以下者C.指胎齡28周至未滿37周的新生兒D.胎齡已足月而體重不足2500g者E.以上均不對(duì)正確答案:B13.控制新生兒顱內(nèi)出血首先選用的是A.維生素A維生素B維生素C維生素D維生素K:E14.一被棄女嬰,被人從路旁撿回,抱至醫(yī)院時(shí)哭聲弱。體檢:雙下肢、臀部皮膚發(fā)涼、硬腫,呈紫紅色。臨床診斷為新生兒硬腫癥。其首位的護(hù)理診斷是營(yíng)養(yǎng)不足:與熱能攝入不足有關(guān)B.體溫過低:與寒冷有關(guān)CD.氣體交換受損:與窒息有關(guān)E.潛在并發(fā)癥:肺出血:B15.下列哪項(xiàng)符合生理性黃疸A24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸2~3C>205.2μmol/LD.黃疸伴精神萎靡、拒食反應(yīng)差E1:B24A.新生兒肺炎B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.新生兒溶血癥E:DA.口內(nèi)有馬牙B.乳腺腫大C.生后3~4天體溫39℃,一般情況良好D.面色蒼白、拒乳E.出現(xiàn)擁抱反射正確答案:DA.宮內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.口腔黏膜正確答案:CA.小腿外側(cè)B.大腿外側(cè)C.下肢D.臀部E.面頰:A20A.保持環(huán)境的中性溫度B.保持呼吸道通暢C.出生后1天接種卡介苗,第3天接種乙肝疫苗D.每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒1次E30:CA.4~8天B.2~3天C.7~14天D.14~28E.3~14天:A足月小樣兒是指372500g372500g372500g372500g37:A23.新生兒室溫度和濕度正確的是A20~2250%~60%B22~2455%~65%C24~2660%~70%D26~2850%~60%E24~26:B24.新生兒破傷風(fēng)臍部處理首先用A.1:4000高錳酸鉀溶液B.碘酊C.龍膽紫D.生理鹽水E.酒精:A25.降低新生兒黃疸者血清膽紅素濃度的措施不包括A.光照療法B.換血療法C.給予白蛋白DE.促進(jìn)胎便排出:EA.血腦屏障的成熟度B.血漿白蛋白量C.血清間接膽紅素濃度D.血液酸堿度E.血漿球蛋白量正確答案:CA.3000gB.3500gC.4000gE.5000g正確答案:C二、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(1~2題共用題干)足月新生兒,羊膜早破,生后1天拒奶、嘔吐。體檢:體溫不升,前囟平,頸無(wú)抵抗,全身黃染,心次/。1.該患兒最大的可能是A.新生兒腦膜炎B.新生兒敗血癥C.新生兒肺炎D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒硬腫癥2.該患兒的護(hù)理診斷不包括A.體溫調(diào)節(jié)無(wú)效:與感染有關(guān)BC.潛在的并發(fā)癥:出血傾向D.潛在的并發(fā)癥:休克E.嬰兒喂養(yǎng)困難:與咀嚼肌痙攣有關(guān)正確答案:1.B;2.E(3~4題共用題干)某窒息新生兒,經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)突然煩躁不安,前囟飽滿,腱反射亢進(jìn)。3.該患兒最大可能是A.新生兒敗血癥B.新生兒腦膜炎C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒破傷風(fēng)E.新生兒低血糖4A.絕對(duì)靜臥B.取頭高位C1D.避免頭皮輸液E.保持病室安靜正確答案:3.C;4.C(5~7題共用題干)患兒出生7天,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出生。近2日不能張口吸乳,體溫37℃,神志清。A.新生兒破傷風(fēng)B.新生兒敗血癥C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒硬腫癥E.新生兒肺炎A.口腔粘膜損傷B.皮膚破損C.挑破"螳螂嘴"D.未預(yù)防接種E.臍帶結(jié)扎消毒不嚴(yán)A.病室安靜B.多翻身拍背C.動(dòng)作宜輕巧D.注意消毒隔離E.供給足夠熱量、水分正確答案:5.A;6.E;7.BB1以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的ABDE中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(1~2題共用備選答案A.不予處理B.3%H2O2清洗C.1%龍膽紫D.用溫水擦洗E.醇馬牙應(yīng)破傷風(fēng)患兒臍部(3~6題共用備選答案)22837周的新生兒2500g的新生兒1500g的新生兒出生體重不足1000g的新生兒E.出生體重在同齡兒平均體重第103.極低體重兒小于胎齡兒早產(chǎn)兒低出生體重兒正確答案:3.C;4.E;5.A;6.B四、X型題:以下每題由一個(gè)題干和A、、D、E生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。1.正常足月新生兒常見的護(hù)理診斷有A.有體溫改變的危險(xiǎn):與體溫調(diào)節(jié)功能不完善有關(guān)B.有感染的危險(xiǎn):與免疫功能不成熟有關(guān)C.潛在的并發(fā)癥:出血,與維生素K缺乏有關(guān)D.E:ABE2.新生兒破傷風(fēng)容易并發(fā)的疾病有A.營(yíng)養(yǎng)不良B.肺炎C.肺不張DE.硬腫癥:BC3.有關(guān)新生兒黃疸的護(hù)理診斷有A.潛在并發(fā)癥:膽紅素腦病BC.體溫過低:與早產(chǎn)、寒冷、感染、窒息等因素有關(guān)D.營(yíng)養(yǎng)不足:與吸吮無(wú)力,熱量攝入不足有關(guān)E.有感染的危險(xiǎn):與免疫功能低下有關(guān):AB4.新生兒肺透明膜病的常見護(hù)理診斷有AB.營(yíng)養(yǎng)不足:與熱量攝入不足有關(guān)C.不能維持自主呼吸:與缺乏肺泡表面活性物質(zhì)有關(guān)DE.潛在并發(fā)癥:出血,與維生素K缺乏有關(guān):BC5.新生兒特殊生理狀態(tài)有A.新生兒黃疸B.乳腺腫大C.生理性體重下降D.女嬰陰道流血E.脫水熱:ABCDE6.新生兒特有的神經(jīng)反射有A.吸吮反射B.握持反射C.頸肢反射DE.擁抱反射:ABCDE7.新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)是A.牙關(guān)緊閉B.口吐泡沫CD.苦笑面容E.腦性尖叫:ACD8.新生兒易致呼吸道和消化道感染是因?yàn)橄率鑫镔|(zhì)不能通過胎盤A.IgAB.IgGC.IgMD.SIgAE.補(bǔ)體:AC9AB.營(yíng)養(yǎng)不足:與吸吮無(wú)力,熱量攝入不足有關(guān)C.有感染的危險(xiǎn):與免疫功能低下有關(guān)D.潛在并發(fā)癥:肺出血E.知識(shí)缺乏:家長(zhǎng)缺乏有關(guān)新生兒保暖等護(hù)理知識(shí):ABCDEA.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)B.高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.負(fù)壓吸引助產(chǎn)D.產(chǎn)程過長(zhǎng)E.新生兒溶血正確答案:BCDA.乳腺無(wú)結(jié)節(jié)B.耳郭軟骨發(fā)育不完善C.足底紋少D<2500gE.睪丸未降入陰囊:ABCDE12.新生兒硬腫癥的病因包括A.寒冷B.早產(chǎn)C.感染DE.窒息:ABCDE13.一般正常新生兒表現(xiàn)為A.出生即有響亮的哭聲
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