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老年學(xué)學(xué)科的演進(jìn)與發(fā)展
匡強(qiáng)
(njnukuang@)南京師范大學(xué)社會(huì)學(xué)與社會(huì)工作系老年學(xué)學(xué)科的演進(jìn)與發(fā)展
匡強(qiáng)1一、老化:從個(gè)人“煩惱”到公眾“麻煩”個(gè)人“煩惱”——天若有情天亦老材料1、第二個(gè)千年已過(guò),計(jì)算機(jī),克隆技術(shù),合成DNA……都已發(fā)明,唯長(zhǎng)生不老藥至今不存在。材料2、俄羅斯作家布爾加科夫曾在他的《狗心》一書中有過(guò)將年輕死者身上的性腺移植給老年人的描述。類似的臨床試驗(yàn)在俄羅斯也確實(shí)進(jìn)行過(guò)。手術(shù)后,被試者也的確有過(guò)短暫的精力旺盛期。但很快復(fù)原,沒(méi)能磨平歲月留下的衰老印跡。一、老化:從個(gè)人“煩惱”到公眾“麻煩”個(gè)人“煩惱”——天若有2老年學(xué)學(xué)科的演進(jìn)與發(fā)展課件3公眾“麻煩”——“銀發(fā)”浪潮據(jù)統(tǒng)計(jì),1995年全國(guó)退休人員與在職人員之比是14∶100,據(jù)預(yù)測(cè)到2030年變?yōu)?6∶100,那時(shí)每2名職工就要負(fù)擔(dān)1名退休人員。據(jù)科學(xué)家預(yù)測(cè),到2015年俄羅斯喪失勞動(dòng)力人數(shù)將與勞動(dòng)力人數(shù)持平,引起政府的警覺(jué)。公眾“麻煩”——“銀發(fā)”浪潮據(jù)統(tǒng)計(jì),1995年全國(guó)退休人員與4二、原因:從“短命”到“長(zhǎng)壽”
——科學(xué)技術(shù)是一把雙刃劍18世紀(jì),世界上任何一個(gè)國(guó)家人口的平均預(yù)期壽命沒(méi)有超過(guò)35歲,許多落后國(guó)家甚至不到30歲。19世紀(jì)初,牛痘接種法的發(fā)明和推廣,使人類的平均預(yù)期壽命在其后來(lái)的100年間延長(zhǎng)10歲,上升到約40歲。20世紀(jì)初,青霉素和一批抗生素的陸續(xù)發(fā)現(xiàn)及其所帶動(dòng)的醫(yī)學(xué)進(jìn)步使人類的平均壽命在近100年間增長(zhǎng)26歲。200年來(lái)人類平均預(yù)期壽命發(fā)展的歷史證明,工業(yè)化和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步是人類壽命延長(zhǎng)的主導(dǎo)因素。二、原因:從“短命”到“長(zhǎng)壽”—5想象:科技進(jìn)步下的老年問(wèn)題科學(xué)技術(shù)新發(fā)展將為21世紀(jì)中國(guó)解決老齡問(wèn)題開辟?gòu)V闊前景?自然壽限推算方法有以人的生長(zhǎng)期(20—25年)的5—7倍,性成熟期(14—15年)的8—10倍,及胚胎細(xì)胞分裂次數(shù)(50次)及周期(每次分裂周期2.4年)來(lái)估算的,也有以人的懷孕期與發(fā)育結(jié)構(gòu)改變來(lái)推算的,認(rèn)為人的壽命最高點(diǎn)為167歲。大家比較公認(rèn)的是120歲左右。想象:科技進(jìn)步下的老年問(wèn)題科學(xué)技術(shù)新發(fā)展將為21世紀(jì)中國(guó)解決6基于自然科學(xué)的若干思考(1)我國(guó)應(yīng)該有一個(gè)全面發(fā)展中國(guó)老年學(xué)科學(xué)技術(shù)研究的總體規(guī)劃。(2)衰老進(jìn)程和機(jī)理的基礎(chǔ)理論研究應(yīng)得到合理的重視。(3)我國(guó)老年健康標(biāo)準(zhǔn)及衰老指標(biāo)的完善。(4)國(guó)人生命/生活質(zhì)量量表的完善。(5)老年人合理膳食/營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)指南的普及教育。(6)老年人精神衛(wèi)生狀況及干預(yù)措施研究。(7)老年人信息檢測(cè)(診斷)方法學(xué)及相關(guān)產(chǎn)品開發(fā)研究。(8)老年生物醫(yī)學(xué)材料、功能性生物材料及康復(fù)保健器具的研發(fā)。(9)新藥研究及傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)。(10)構(gòu)建老年學(xué)/衰老/老年生物學(xué)/老年醫(yī)學(xué)中心。(11)老年人自我保健知識(shí)的普及教育。(12)衛(wèi)生部門/社區(qū)/家庭結(jié)合的健康保障工程。(13)老年學(xué)研究隊(duì)伍的建設(shè)。(14)國(guó)際合作,政策和資金保障?;谧匀豢茖W(xué)的若干思考(1)我國(guó)應(yīng)該有一個(gè)全面發(fā)展中國(guó)老年學(xué)7三、學(xué)科:從醫(yī)學(xué)到社會(huì)學(xué)
老年學(xué)研究具有悠久的歷史,但老年學(xué)作為一門獨(dú)立學(xué)科是在20世紀(jì)40年代出現(xiàn)的,到現(xiàn)在不過(guò)數(shù)十年時(shí)間。老年學(xué)起源于老年生物學(xué)和老年醫(yī)學(xué),也被稱為“長(zhǎng)壽的科學(xué)”?!掇o海》對(duì)老年學(xué)的釋義是“研究人類衰老問(wèn)題的科學(xué),主要包括老年醫(yī)學(xué)和老年生物學(xué)”。1946年美國(guó)開始發(fā)行《老年學(xué)雜志》,標(biāo)志著老年學(xué)學(xué)科的確立。三、學(xué)科:從醫(yī)學(xué)到社會(huì)學(xué)老年學(xué)研究具有悠久8國(guó)際老年學(xué)學(xué)會(huì)于1950年12月在比利時(shí)召開成立大會(huì),提出老年學(xué)的新構(gòu)思。會(huì)議指出,老年學(xué)的研究不僅包括醫(yī)學(xué),而且還必須包括社會(huì)保健等問(wèn)題。會(huì)議還強(qiáng)調(diào):“有鑒于老年人口日益增多,對(duì)老年人有重大影響的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素進(jìn)行研究,實(shí)屬必要。”之后,國(guó)際老年學(xué)會(huì)和美國(guó)老年學(xué)會(huì)將老年學(xué)劃分為四大領(lǐng)域:生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、行為與社會(huì)科學(xué)以及社會(huì)研究、計(jì)劃與實(shí)踐等。從此,老年學(xué)的研究領(lǐng)域從自然科學(xué)擴(kuò)展到社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域。國(guó)際老年學(xué)學(xué)會(huì)于1950年12月在比利時(shí)召開成立大會(huì),提出老9我國(guó)老年學(xué)主要進(jìn)展我國(guó)現(xiàn)代老年學(xué)與老齡問(wèn)題的研究始于20世紀(jì)80年代。1982年中國(guó)老齡問(wèn)題全國(guó)委員會(huì)成立,開始籌劃老年學(xué)研究。1986年中國(guó)老年學(xué)會(huì)成立,老年學(xué)學(xué)科方面的翻譯和研究成果不斷問(wèn)世,主要為老年人口學(xué)、老年社會(huì)學(xué)、老年心理學(xué)、老年經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年生物學(xué)和老年醫(yī)學(xué)等六個(gè)分支學(xué)科領(lǐng)域的研究成果。1989年熊必俊、鄭亞麗編著的《老年學(xué)與老齡問(wèn)題》,科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版,首開我國(guó)老年學(xué)學(xué)科研究的先河;1992年美國(guó)學(xué)者的《社會(huì)老年學(xué)——多學(xué)科展望》,社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,西方學(xué)者對(duì)社會(huì)老年學(xué)學(xué)科的研究成果被翻譯介紹到我國(guó);1999年國(guó)際老人年時(shí),由鄔滄萍教授主編的《社會(huì)老年學(xué)》,中國(guó)人民大學(xué)出版社,我國(guó)有了第一本系統(tǒng)論述該學(xué)科的著作,從社會(huì)科學(xué)角度研究人口老齡化及其發(fā)展規(guī)律,結(jié)合中國(guó)國(guó)情和實(shí)際,創(chuàng)建社會(huì)老年學(xué)的理論框架,為中國(guó)社會(huì)老年學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。我國(guó)老年學(xué)主要進(jìn)展我國(guó)現(xiàn)代老年學(xué)與老齡問(wèn)題的研究始于20世紀(jì)10四、重心:從發(fā)達(dá)國(guó)家到發(fā)展中國(guó)家
發(fā)達(dá)國(guó)家的人口老齡化要早于發(fā)展中國(guó)家一個(gè)多世紀(jì),19世紀(jì)60年代后期,法國(guó)65歲及以上人口超過(guò)人口總數(shù)的7%,成為世界上第一個(gè)老年型國(guó)家。20世紀(jì)上半葉歐美工業(yè)化國(guó)家也相繼成為老年型國(guó)家。特別是第二次世界大戰(zhàn)以后,發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化加重,老年學(xué)理論研究在發(fā)達(dá)國(guó)家首先興起。四、重心:從發(fā)達(dá)國(guó)家到發(fā)展中國(guó)家發(fā)達(dá)國(guó)家的人口老齡化要早于1121世紀(jì)初,發(fā)展中國(guó)家人口老齡化問(wèn)題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì),2002年全世界有1/3以上的國(guó)家成為老年型國(guó)家。全世界186個(gè)國(guó)家和地區(qū)中,有68個(gè)已進(jìn)人“老年型”,約占36.6%。其中亞洲老年人口占54%,歐洲占24%。中國(guó)60歲及以上老年人口1.34億,占世界老年人口1/5(21.34%),占亞洲老年人口2/5(39.7%)。2002年在全世界6.6億左右的老年人口中,發(fā)展中國(guó)家老年人口占六成(62.55%)。21世紀(jì)初,發(fā)展中國(guó)家人口老齡化問(wèn)題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì),212兩次大會(huì),重心轉(zhuǎn)移1982年,聯(lián)合國(guó)第一屆世界老齡大會(huì)認(rèn)為,研究解決人口老齡化問(wèn)題包括兩個(gè)方面:一是研究人道主義問(wèn)題,根據(jù)老年人的特點(diǎn)及其物質(zhì)和精神需求,切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益;二是研究發(fā)展問(wèn)題,人口老齡化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相互關(guān)系問(wèn)題。發(fā)達(dá)國(guó)家:漸進(jìn)老齡化且先富后老,人道主義和發(fā)展問(wèn)題;2002年,第二屆,國(guó)際戰(zhàn)略目標(biāo),發(fā)揮21世紀(jì)長(zhǎng)壽社會(huì)的巨大潛力,確保全世界所有人都能夠安全和有尊嚴(yán)地步人老年,并作為享有充分權(quán)利的公民參與社會(huì)。發(fā)展中國(guó)家:加速老齡化且未富先老,發(fā)展的潛力在于老年人口參與社會(huì)。兩次大會(huì),重心轉(zhuǎn)移1982年,聯(lián)合國(guó)第一屆世界老齡大會(huì)認(rèn)為,13五、觀念:從“悲觀”到“樂(lè)觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念,是對(duì)人口老齡化社會(huì)持悲觀的思想,將老年人口作為“負(fù)擔(dān)”、“包袱”,對(duì)社會(huì)日益老齡化現(xiàn)象感到恐懼,認(rèn)為人類社會(huì)將面臨老人危機(jī)和養(yǎng)老保障制度崩潰的危險(xiǎn)。傳統(tǒng)倫理道德觀被市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值觀所取代,老年人面臨經(jīng)濟(jì)上的貧困,身體衰弱,疾病困擾,精神上的孤獨(dú)、寂寞和失落,使他們失去傳統(tǒng)的地位和尊嚴(yán)。人們擔(dān)憂尊老、敬老、養(yǎng)老的風(fēng)尚改變,老年人失去傳統(tǒng)的天倫之樂(lè)的晚年生活,受到歧視,甚至被遺棄。傳統(tǒng)老齡理念從老年弱勢(shì)群體分析多,從對(duì)社會(huì)消極影響方面分析多,將老年人的養(yǎng)生保健作為理想社會(huì)的追求目標(biāo)。五、觀念:從“悲觀”到“樂(lè)觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念,是對(duì)人口老齡14現(xiàn)代老齡理念,是將人口老齡化視為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果,是人類歷史發(fā)展的巨大成就。將老年人口作為寶貴的財(cái)富和資源,認(rèn)為人口老齡化能夠與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,老齡社會(huì)能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。隨著生產(chǎn)力水平的提高,養(yǎng)老保障制度更加健全,老年人物質(zhì)和精神生活質(zhì)量和生命質(zhì)量全面提高。實(shí)行積極的老齡化對(duì)策,倡導(dǎo)公正倫理,代際和諧,發(fā)揮老年人社會(huì)功能,可以共建不分年齡人人共享的社會(huì)。現(xiàn)代老齡理念,是將人口老齡化視為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果,是15“買斷”與“啃老”“買斷”與“啃老”16六、戰(zhàn)略:從“健康”到“積極”
健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于1990年提出并采用的新的健康理念。認(rèn)為健康包括軀體、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、心理和智力等諸種功能狀況良好,能精力充沛地適應(yīng)社會(huì)生活和工作。聯(lián)合國(guó)在《2001年全球解決人口老齡化問(wèn)題方面的奮斗目標(biāo)》中指出:“健康老齡化是指從整體上促進(jìn)老年人的健康,從而使老年人在體力方面、才能方面、社會(huì)方面、感情方面、腦力和精神方面得到平衡發(fā)展?!眹?guó)際老年學(xué)學(xué)會(huì)在1993年又進(jìn)一步指出:“科學(xué)要為健康老齡化服務(wù)”。倡導(dǎo)科學(xué)的生活方式,縮短生存中帶病傷殘時(shí)間,使導(dǎo)致老年人病理性和社會(huì)性老化的因素減少到最小程度,盡可能長(zhǎng)久地保持生活自理的能力。六、戰(zhàn)略:從“健康”到“積極”健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于11721世紀(jì)初,積極老齡化問(wèn)世,世界衛(wèi)生組織于2002年提出《積極的老齡化政策框架》,政策框架中的三個(gè)支柱為健康、參與和保障。積極老齡化是在健康老齡化基礎(chǔ)上提出的新觀念。如果說(shuō),健康老齡化強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)是人在進(jìn)人老年之后,盡可能長(zhǎng)久地保持在各方面,包括生理、心理、智能等方面良好的狀態(tài);那么,積極的老齡化是指老年人要積極地面對(duì)晚年生活,不僅保持身心健康狀態(tài),而且作為家庭和社會(huì)的重要資源,要融入社會(huì),參與社會(huì)發(fā)展。同時(shí),全社會(huì)都要關(guān)心老年人,努力營(yíng)造支持性環(huán)境,保障他們的合法權(quán)益,使他們活得有尊嚴(yán)、有價(jià)值、有意義。21世紀(jì)初,積極老齡化問(wèn)世,世界衛(wèi)生組織于2002年提出《積18我國(guó)成功老齡化戰(zhàn)略框架設(shè)想我國(guó)成功老齡化戰(zhàn)略框架設(shè)想19七、理論:從“解脫”到“融入”解脫理論(伊萊恩·卡明、威廉·享利,1961)主張,進(jìn)入老年時(shí)期的人應(yīng)該退出重要角色,以便社會(huì)更好地發(fā)揮功能。隨著老年人所擔(dān)負(fù)的角色數(shù)量和重要性的減少,他們生活滿足感的程度將會(huì)提高;解脫是一種漸進(jìn)過(guò)程,如雙親角色的逐漸淡薄,工作角色的結(jié)束,社會(huì)角色的分離;解脫是不可避免的,走完所有生命期的人必定會(huì)經(jīng)歷這一過(guò)程;解脫是一種對(duì)社會(huì)和個(gè)人來(lái)說(shuō)都能互相滿足的過(guò)程,是社會(huì)和個(gè)人的共同期望。七、理論:從“解脫”到“融入”解脫理論(伊萊恩·卡明、威廉·20融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會(huì)發(fā)展理論組成。角色轉(zhuǎn)變——工作角色、雙親角色、交往角色等的變化,是部分角色的解脫,并不意味著成為無(wú)角色的角色,將自己置于社會(huì)之外,封閉度日。生活方式——老年人要轉(zhuǎn)換社會(huì)角色,調(diào)整生活方式,擺脫孤獨(dú)、寂寞和失落,使自己與社會(huì)融為一體。參與社會(huì)——關(guān)注現(xiàn)代信息,堅(jiān)持終身學(xué)習(xí);充分利用自由空間和閑暇時(shí)間,保持良好的代際關(guān)系,發(fā)揮潛能。融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會(huì)發(fā)展理論組21八、關(guān)懷:從“生活質(zhì)量”到“生命質(zhì)量”生活質(zhì)量概念,用以評(píng)價(jià)人們的生活福利。1960-70年代發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)學(xué)界、社會(huì)學(xué)界、人口學(xué)界和統(tǒng)計(jì)學(xué)界興起研究熱,認(rèn)為生活質(zhì)量是研究人在社會(huì)環(huán)境中生存、生活狀況的好壞,以及享受物質(zhì)和文化生活的程度等?,F(xiàn)代老年人的物質(zhì)生活保障是基礎(chǔ),但物質(zhì)保障不能替代精神文化保障。文化教育的貧困,會(huì)導(dǎo)致老年人的邊緣化。提高老年人的生活質(zhì)量必須以文化教育為依托,在學(xué)習(xí)型社會(huì)中不斷汲取新營(yíng)養(yǎng)。八、關(guān)懷:從“生活質(zhì)量”到“生命質(zhì)量”生活質(zhì)量概念,用以評(píng)價(jià)22生命質(zhì)量長(zhǎng)壽不能與健康劃等號(hào)觀點(diǎn)的提出,使人們不滿足于給生命以時(shí)間,而更為關(guān)注給時(shí)間以生命。生命質(zhì)量,從生物學(xué)和醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),指生命體的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和功能的優(yōu)劣程度及其生存、繁衍、發(fā)展的能力。從政治和社會(huì)意義來(lái)說(shuō),指人應(yīng)怎樣度過(guò)他的一生才有價(jià)值,有意義。在社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域中,加強(qiáng)對(duì)老年人價(jià)值、資源研究,為制定老年人融入社會(huì)、參與社會(huì)發(fā)展政策提供理論依據(jù)。老年人不僅要生存,而且要活的健康、獨(dú)立,有尊嚴(yán)。生命質(zhì)量長(zhǎng)壽不能與健康劃等號(hào)觀點(diǎn)的提出,使人們不滿足于給生命23九、政策:從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障家庭養(yǎng)老保障是農(nóng)業(yè)社會(huì)的產(chǎn)物,數(shù)千年來(lái)家庭成員一直是實(shí)施養(yǎng)老保障的主體。家庭養(yǎng)老指主要由家庭提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉等贍養(yǎng)資源。社會(huì)養(yǎng)老保障是工業(yè)社會(huì)的產(chǎn)物。社會(huì)養(yǎng)老指主要是由社會(huì)提供物質(zhì)和精神等贍養(yǎng)資源,包括國(guó)家、單位、社區(qū)、社團(tuán)、家庭和個(gè)人等諸方面,是養(yǎng)老保障的主體、國(guó)家依法行政社會(huì)各方面依據(jù)社會(huì)保障的法規(guī)政策,從多渠道提供多層次資源,保障老年人的晚年生活。九、政策:從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障家庭養(yǎng)老保障是農(nóng)業(yè)社會(huì)24持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障制度持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障制度,是建立在法治社會(huì)基礎(chǔ)上的養(yǎng)老保障制度,老年人享有社會(huì)保障的權(quán)利。傳統(tǒng)社會(huì)是從孝道的角度,家庭后代成員回報(bào)養(yǎng)育之恩,以“養(yǎng)兒防老”的“反哺”方式,從老年人的需求考慮,使老年人老有所養(yǎng)?,F(xiàn)代社會(huì)是從社會(huì)公正的角度,社會(huì)成果是代代延續(xù)創(chuàng)造而來(lái)的,要從老年人的合法權(quán)益上認(rèn)識(shí)問(wèn)題,讓老年人享有養(yǎng)老保障,是受法律保護(hù)的。持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障制度持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障制度,是建立25持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障政策,與對(duì)老年人的價(jià)值認(rèn)定是聯(lián)系在一起的?,F(xiàn)代老年人的社會(huì)價(jià)值越得到認(rèn)可,越受到社會(huì)的敬重,其社會(huì)地位也越高。老年人參與社會(huì),老有所為,開發(fā)老年人力資源,發(fā)揮老年人作用,涉及到老年人的勞動(dòng)權(quán)利、老年人的社會(huì)價(jià)值、老年人的生活質(zhì)量問(wèn)題。盡管人的時(shí)序年齡與年俱增不能逆轉(zhuǎn),但生理年齡可以延緩,心理年齡可以保持青春,參與社會(huì)年齡則潛力很大。充分開發(fā)和利用老年人力資源,能夠緩解養(yǎng)老保障的壓力,是發(fā)展中國(guó)家解決人口老齡化的戰(zhàn)略措施之一。持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障政策,與對(duì)老年人的價(jià)值認(rèn)定是聯(lián)系在一起26十、學(xué)科:從“分散”到“整合”老年學(xué)一直作為多學(xué)科的交叉學(xué)科,處于學(xué)科邊緣地位。目前老年學(xué)的學(xué)科主要分為自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)兩大類,其中有若干分支學(xué)科為自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)交叉學(xué)科。社會(huì)老年學(xué)包括老年人口學(xué)、老年經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年社會(huì)學(xué)、老年哲學(xué)、老年法學(xué)、老年教育學(xué)、老年管理學(xué)等;社會(huì)與自然交叉的學(xué)科包括老年心理學(xué)、老年倫理學(xué)、老年體育學(xué)、老年精神病學(xué)等;生物、醫(yī)學(xué)老年學(xué)包括老年生物學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年康復(fù)學(xué)和老年護(hù)理學(xué)等分支學(xué)科。社會(huì)老年學(xué)除老年經(jīng)濟(jì)學(xué)和老年社會(huì)學(xué)外,大部分的分支學(xué)科都還沒(méi)有系統(tǒng)論述過(guò)。十、學(xué)科:從“分散”到“整合”老年學(xué)一直作為多學(xué)科的交叉學(xué)科27隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,老年學(xué)學(xué)科自身在不斷發(fā)展。每個(gè)分支學(xué)科又分出若干子學(xué)科。如老年經(jīng)濟(jì)學(xué)的子學(xué)科有:老年資源經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年環(huán)境經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年產(chǎn)業(yè)與市場(chǎng)學(xué)等;老年社會(huì)學(xué)的子學(xué)科有:老年社會(huì)心理學(xué)、老年社會(huì)保障學(xué)、老年社會(huì)發(fā)展學(xué)、老年婚姻家庭學(xué)、老年婦女問(wèn)題研究和老年住宅社會(huì)學(xué)等。這些子學(xué)科可從不同角度對(duì)老齡問(wèn)題進(jìn)行綜合研究。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,老年學(xué)學(xué)科自身在不斷發(fā)展。每個(gè)分支學(xué)28社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)兩大領(lǐng)域老年學(xué)研究的深化,從以研究個(gè)體老化為主,到進(jìn)一步研究群體老化的規(guī)律。從微觀研究發(fā)展到宏觀研究,進(jìn)一步研究人口老齡化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響,研究人口老齡化與社會(huì)環(huán)境、生態(tài)環(huán)境之間的相互關(guān)系,研究社會(huì)和個(gè)人在老齡化文化環(huán)境中的互動(dòng)關(guān)系。社會(huì)老年學(xué)將從尚不完整的學(xué)科走向更為完整的學(xué)科體系。社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)兩大領(lǐng)域老年學(xué)研究的深化,從以研究個(gè)體老化29中國(guó)老年學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀在2000年8月國(guó)務(wù)院召開的全國(guó)老齡工作會(huì)議上,提到“發(fā)展老年教育事業(yè)”,只是局限于興辦各類老年大學(xué),使更多的老年人能有就近就便學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì);對(duì)社會(huì)其他年齡群體,只強(qiáng)調(diào)中小學(xué)要把尊老、敬老作為德育教育的內(nèi)容,納入教育體系。而對(duì)老年學(xué)人才培養(yǎng)的問(wèn)題,卻只字未涉及。目前,中國(guó)老年學(xué)專門人才的質(zhì)量和數(shù)量,尚遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需求。中國(guó)老年學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀在2000年8月國(guó)務(wù)院召開的全國(guó)老齡30發(fā)達(dá)國(guó)家的老年學(xué)教育上世紀(jì)70年代前后即已納入正規(guī)課程,并設(shè)有老年學(xué)的碩士、博士學(xué)位和畢業(yè)證書。據(jù)1976年美國(guó)高等教育老年學(xué)會(huì)所作的調(diào)查,當(dāng)時(shí)美國(guó)有1275所大學(xué)、學(xué)院和社區(qū)學(xué)校開設(shè)了與老年學(xué)相關(guān)的課程。到80年代中期,有13萬(wàn)美國(guó)人接受過(guò)正規(guī)老年學(xué)教育或培訓(xùn)。在法國(guó)、挪威、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家,老齡工作(即在宏觀和微觀上管理老年人事務(wù)和為老年人服務(wù))已成為一種職業(yè),準(zhǔn)備從事這方面工作的人都必須接受系統(tǒng)教育和培訓(xùn)。發(fā)達(dá)國(guó)家的老年學(xué)教育上世紀(jì)70年代前后即已納入正規(guī)課程,并設(shè)31職業(yè)培訓(xùn)現(xiàn)狀2003年9月16日,北京市家政服務(wù)協(xié)會(huì)正式發(fā)布了家政行業(yè)指導(dǎo)服務(wù)項(xiàng)目,在9類83項(xiàng)家政服務(wù)項(xiàng)目中,“老年護(hù)理員”被列為須經(jīng)國(guó)家勞動(dòng)與社會(huì)保障部資格認(rèn)證的90個(gè)職業(yè)之一,為包括老年照料在內(nèi)的家政服務(wù)職業(yè)化發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。北京家庭服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)與北京世紀(jì)人才教育研究院,合作建立“家庭職業(yè)管理人”(HOM)認(rèn)證機(jī)構(gòu),在HOM認(rèn)證培訓(xùn)的考試課程中,開設(shè)了“中老年保健”(三級(jí)認(rèn)證的基礎(chǔ)課程)、“老年心理學(xué)”、“中老年常見疾病防治”(中老年護(hù)理專業(yè)的二級(jí)認(rèn)證)等課程,對(duì)老年家居護(hù)理人才培養(yǎng)的規(guī)范化起到重要作用。但遺憾的是,對(duì)于這塊新世紀(jì)的“朝陽(yáng)”產(chǎn)業(yè),北京市的所有部屬和市屬高校目前似乎都沒(méi)有介入。職業(yè)培訓(xùn)現(xiàn)狀2003年9月16日,北京市家政服務(wù)協(xié)會(huì)正式發(fā)布32護(hù)理專業(yè)現(xiàn)狀1978年,衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)生與護(hù)理人員的比例應(yīng)達(dá)到1:2。而1990年全國(guó)醫(yī)護(hù)比為1:1.12。根據(jù)近5年的《中國(guó)衛(wèi)生年鑒》提供的資料分析,1999—2003年,全國(guó)醫(yī)護(hù)比例反而銳降到平均每個(gè)醫(yī)生只配備了0.64個(gè)護(hù)士,遠(yuǎn)低于1952年1:1.99的醫(yī)護(hù)比。護(hù)理人員如此匱乏,連正常的醫(yī)療衛(wèi)生工作都難以顧及,更遑論滿足不同年齡段、不同層次老年人的各種需求!護(hù)理專業(yè)現(xiàn)狀1978年,衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)生與護(hù)理人員的比例應(yīng)達(dá)到33??坪捅究频睦夏陮W(xué)教育現(xiàn)狀根據(jù)一項(xiàng)調(diào)查,北京市僅有5所院校在本??齐A段,對(duì)個(gè)別專業(yè)學(xué)生開設(shè)了4門與老年學(xué)相關(guān)的課程。如北京大學(xué)心理學(xué)系的基礎(chǔ)心理學(xué)專業(yè)和應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)開設(shè)了“老年心理學(xué)”課程;中國(guó)人民大學(xué)人口學(xué)系的公共事務(wù)管理專業(yè)(公共政策與人口管理方向),開設(shè)了“老齡事業(yè)管理”課程;北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系的社會(huì)工作與管理專業(yè)及北京青年政治學(xué)院的社會(huì)工作專業(yè)開設(shè)了“老年社會(huì)工作”課程;首都醫(yī)科大學(xué)和北京中醫(yī)藥大學(xué)的醫(yī)療系中,開設(shè)了“老年醫(yī)學(xué)”課程。很多"211"大學(xué),在本科生課程設(shè)置中,都沒(méi)有安排與老年人密切相關(guān)的課程(如老年心理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)或老年病學(xué)等)??坪捅究频睦夏陮W(xué)教育現(xiàn)狀根據(jù)一項(xiàng)調(diào)查,北京市僅有5所院校在34有關(guān)老年學(xué)的研究生學(xué)位教育現(xiàn)狀我國(guó)有關(guān)老年學(xué)的學(xué)位教育始于上個(gè)世紀(jì)80年代中期,但都是“掛靠”在其他學(xué)科的名義下,以醫(yī)學(xué)和人口學(xué)、社會(huì)學(xué)為主,如“老年醫(yī)學(xué)”隸屬于臨床醫(yī)學(xué),“老年病學(xué)”則歸在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)內(nèi),“老年人口學(xué)”屬于社會(huì)學(xué)專業(yè)等。直到2002年,"老年學(xué)"專業(yè)才基本得到"正名",但仍屬于社會(huì)學(xué)一級(jí)學(xué)科名下,并且招生資格僅限于中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口研究所一家,不過(guò),這畢竟標(biāo)志著我國(guó)老年學(xué)人才培養(yǎng)進(jìn)入了國(guó)家正規(guī)教育的新時(shí)代。有關(guān)老年學(xué)的研究生學(xué)位教育現(xiàn)狀我國(guó)有關(guān)老年學(xué)的學(xué)位教育始于上35近十幾年來(lái),我國(guó)在積極老齡化方面做了很多工作,制定了一系列政策和措施,為保障老年人的權(quán)益、改善其經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、健康水平做出了突出的貢獻(xiàn)。但僅有大樓、醫(yī)院、公寓、安老所等硬件是不夠的,實(shí)現(xiàn)積極老齡化的關(guān)鍵問(wèn)題是人才培養(yǎng)。當(dāng)前需要培養(yǎng)和建立一支包括老年學(xué)基礎(chǔ)研究、醫(yī)療保健、老年心理、老年護(hù)理、老年社會(huì)工作、老齡政策等各方面的專業(yè)人才隊(duì)伍,為解決人口老齡化所帶來(lái)的社會(huì)需求,為發(fā)展老齡事業(yè)服務(wù)。近十幾年來(lái),我國(guó)在積極老齡化方面做了很多工作,制定了一系列政36演講完畢,謝謝觀看!演講完畢,謝謝觀看!37老年學(xué)學(xué)科的演進(jìn)與發(fā)展
匡強(qiáng)
(njnukuang@)南京師范大學(xué)社會(huì)學(xué)與社會(huì)工作系老年學(xué)學(xué)科的演進(jìn)與發(fā)展
匡強(qiáng)38一、老化:從個(gè)人“煩惱”到公眾“麻煩”個(gè)人“煩惱”——天若有情天亦老材料1、第二個(gè)千年已過(guò),計(jì)算機(jī),克隆技術(shù),合成DNA……都已發(fā)明,唯長(zhǎng)生不老藥至今不存在。材料2、俄羅斯作家布爾加科夫曾在他的《狗心》一書中有過(guò)將年輕死者身上的性腺移植給老年人的描述。類似的臨床試驗(yàn)在俄羅斯也確實(shí)進(jìn)行過(guò)。手術(shù)后,被試者也的確有過(guò)短暫的精力旺盛期。但很快復(fù)原,沒(méi)能磨平歲月留下的衰老印跡。一、老化:從個(gè)人“煩惱”到公眾“麻煩”個(gè)人“煩惱”——天若有39老年學(xué)學(xué)科的演進(jìn)與發(fā)展課件40公眾“麻煩”——“銀發(fā)”浪潮據(jù)統(tǒng)計(jì),1995年全國(guó)退休人員與在職人員之比是14∶100,據(jù)預(yù)測(cè)到2030年變?yōu)?6∶100,那時(shí)每2名職工就要負(fù)擔(dān)1名退休人員。據(jù)科學(xué)家預(yù)測(cè),到2015年俄羅斯喪失勞動(dòng)力人數(shù)將與勞動(dòng)力人數(shù)持平,引起政府的警覺(jué)。公眾“麻煩”——“銀發(fā)”浪潮據(jù)統(tǒng)計(jì),1995年全國(guó)退休人員與41二、原因:從“短命”到“長(zhǎng)壽”
——科學(xué)技術(shù)是一把雙刃劍18世紀(jì),世界上任何一個(gè)國(guó)家人口的平均預(yù)期壽命沒(méi)有超過(guò)35歲,許多落后國(guó)家甚至不到30歲。19世紀(jì)初,牛痘接種法的發(fā)明和推廣,使人類的平均預(yù)期壽命在其后來(lái)的100年間延長(zhǎng)10歲,上升到約40歲。20世紀(jì)初,青霉素和一批抗生素的陸續(xù)發(fā)現(xiàn)及其所帶動(dòng)的醫(yī)學(xué)進(jìn)步使人類的平均壽命在近100年間增長(zhǎng)26歲。200年來(lái)人類平均預(yù)期壽命發(fā)展的歷史證明,工業(yè)化和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步是人類壽命延長(zhǎng)的主導(dǎo)因素。二、原因:從“短命”到“長(zhǎng)壽”—42想象:科技進(jìn)步下的老年問(wèn)題科學(xué)技術(shù)新發(fā)展將為21世紀(jì)中國(guó)解決老齡問(wèn)題開辟?gòu)V闊前景?自然壽限推算方法有以人的生長(zhǎng)期(20—25年)的5—7倍,性成熟期(14—15年)的8—10倍,及胚胎細(xì)胞分裂次數(shù)(50次)及周期(每次分裂周期2.4年)來(lái)估算的,也有以人的懷孕期與發(fā)育結(jié)構(gòu)改變來(lái)推算的,認(rèn)為人的壽命最高點(diǎn)為167歲。大家比較公認(rèn)的是120歲左右。想象:科技進(jìn)步下的老年問(wèn)題科學(xué)技術(shù)新發(fā)展將為21世紀(jì)中國(guó)解決43基于自然科學(xué)的若干思考(1)我國(guó)應(yīng)該有一個(gè)全面發(fā)展中國(guó)老年學(xué)科學(xué)技術(shù)研究的總體規(guī)劃。(2)衰老進(jìn)程和機(jī)理的基礎(chǔ)理論研究應(yīng)得到合理的重視。(3)我國(guó)老年健康標(biāo)準(zhǔn)及衰老指標(biāo)的完善。(4)國(guó)人生命/生活質(zhì)量量表的完善。(5)老年人合理膳食/營(yíng)養(yǎng)及體力活動(dòng)指南的普及教育。(6)老年人精神衛(wèi)生狀況及干預(yù)措施研究。(7)老年人信息檢測(cè)(診斷)方法學(xué)及相關(guān)產(chǎn)品開發(fā)研究。(8)老年生物醫(yī)學(xué)材料、功能性生物材料及康復(fù)保健器具的研發(fā)。(9)新藥研究及傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)。(10)構(gòu)建老年學(xué)/衰老/老年生物學(xué)/老年醫(yī)學(xué)中心。(11)老年人自我保健知識(shí)的普及教育。(12)衛(wèi)生部門/社區(qū)/家庭結(jié)合的健康保障工程。(13)老年學(xué)研究隊(duì)伍的建設(shè)。(14)國(guó)際合作,政策和資金保障?;谧匀豢茖W(xué)的若干思考(1)我國(guó)應(yīng)該有一個(gè)全面發(fā)展中國(guó)老年學(xué)44三、學(xué)科:從醫(yī)學(xué)到社會(huì)學(xué)
老年學(xué)研究具有悠久的歷史,但老年學(xué)作為一門獨(dú)立學(xué)科是在20世紀(jì)40年代出現(xiàn)的,到現(xiàn)在不過(guò)數(shù)十年時(shí)間。老年學(xué)起源于老年生物學(xué)和老年醫(yī)學(xué),也被稱為“長(zhǎng)壽的科學(xué)”?!掇o?!穼?duì)老年學(xué)的釋義是“研究人類衰老問(wèn)題的科學(xué),主要包括老年醫(yī)學(xué)和老年生物學(xué)”。1946年美國(guó)開始發(fā)行《老年學(xué)雜志》,標(biāo)志著老年學(xué)學(xué)科的確立。三、學(xué)科:從醫(yī)學(xué)到社會(huì)學(xué)老年學(xué)研究具有悠久45國(guó)際老年學(xué)學(xué)會(huì)于1950年12月在比利時(shí)召開成立大會(huì),提出老年學(xué)的新構(gòu)思。會(huì)議指出,老年學(xué)的研究不僅包括醫(yī)學(xué),而且還必須包括社會(huì)保健等問(wèn)題。會(huì)議還強(qiáng)調(diào):“有鑒于老年人口日益增多,對(duì)老年人有重大影響的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素進(jìn)行研究,實(shí)屬必要?!敝?,國(guó)際老年學(xué)會(huì)和美國(guó)老年學(xué)會(huì)將老年學(xué)劃分為四大領(lǐng)域:生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、行為與社會(huì)科學(xué)以及社會(huì)研究、計(jì)劃與實(shí)踐等。從此,老年學(xué)的研究領(lǐng)域從自然科學(xué)擴(kuò)展到社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域。國(guó)際老年學(xué)學(xué)會(huì)于1950年12月在比利時(shí)召開成立大會(huì),提出老46我國(guó)老年學(xué)主要進(jìn)展我國(guó)現(xiàn)代老年學(xué)與老齡問(wèn)題的研究始于20世紀(jì)80年代。1982年中國(guó)老齡問(wèn)題全國(guó)委員會(huì)成立,開始籌劃老年學(xué)研究。1986年中國(guó)老年學(xué)會(huì)成立,老年學(xué)學(xué)科方面的翻譯和研究成果不斷問(wèn)世,主要為老年人口學(xué)、老年社會(huì)學(xué)、老年心理學(xué)、老年經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年生物學(xué)和老年醫(yī)學(xué)等六個(gè)分支學(xué)科領(lǐng)域的研究成果。1989年熊必俊、鄭亞麗編著的《老年學(xué)與老齡問(wèn)題》,科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版,首開我國(guó)老年學(xué)學(xué)科研究的先河;1992年美國(guó)學(xué)者的《社會(huì)老年學(xué)——多學(xué)科展望》,社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,西方學(xué)者對(duì)社會(huì)老年學(xué)學(xué)科的研究成果被翻譯介紹到我國(guó);1999年國(guó)際老人年時(shí),由鄔滄萍教授主編的《社會(huì)老年學(xué)》,中國(guó)人民大學(xué)出版社,我國(guó)有了第一本系統(tǒng)論述該學(xué)科的著作,從社會(huì)科學(xué)角度研究人口老齡化及其發(fā)展規(guī)律,結(jié)合中國(guó)國(guó)情和實(shí)際,創(chuàng)建社會(huì)老年學(xué)的理論框架,為中國(guó)社會(huì)老年學(xué)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。我國(guó)老年學(xué)主要進(jìn)展我國(guó)現(xiàn)代老年學(xué)與老齡問(wèn)題的研究始于20世紀(jì)47四、重心:從發(fā)達(dá)國(guó)家到發(fā)展中國(guó)家
發(fā)達(dá)國(guó)家的人口老齡化要早于發(fā)展中國(guó)家一個(gè)多世紀(jì),19世紀(jì)60年代后期,法國(guó)65歲及以上人口超過(guò)人口總數(shù)的7%,成為世界上第一個(gè)老年型國(guó)家。20世紀(jì)上半葉歐美工業(yè)化國(guó)家也相繼成為老年型國(guó)家。特別是第二次世界大戰(zhàn)以后,發(fā)達(dá)國(guó)家人口老齡化加重,老年學(xué)理論研究在發(fā)達(dá)國(guó)家首先興起。四、重心:從發(fā)達(dá)國(guó)家到發(fā)展中國(guó)家發(fā)達(dá)國(guó)家的人口老齡化要早于4821世紀(jì)初,發(fā)展中國(guó)家人口老齡化問(wèn)題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì),2002年全世界有1/3以上的國(guó)家成為老年型國(guó)家。全世界186個(gè)國(guó)家和地區(qū)中,有68個(gè)已進(jìn)人“老年型”,約占36.6%。其中亞洲老年人口占54%,歐洲占24%。中國(guó)60歲及以上老年人口1.34億,占世界老年人口1/5(21.34%),占亞洲老年人口2/5(39.7%)。2002年在全世界6.6億左右的老年人口中,發(fā)展中國(guó)家老年人口占六成(62.55%)。21世紀(jì)初,發(fā)展中國(guó)家人口老齡化問(wèn)題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì),249兩次大會(huì),重心轉(zhuǎn)移1982年,聯(lián)合國(guó)第一屆世界老齡大會(huì)認(rèn)為,研究解決人口老齡化問(wèn)題包括兩個(gè)方面:一是研究人道主義問(wèn)題,根據(jù)老年人的特點(diǎn)及其物質(zhì)和精神需求,切實(shí)保障老年人的合法權(quán)益;二是研究發(fā)展問(wèn)題,人口老齡化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相互關(guān)系問(wèn)題。發(fā)達(dá)國(guó)家:漸進(jìn)老齡化且先富后老,人道主義和發(fā)展問(wèn)題;2002年,第二屆,國(guó)際戰(zhàn)略目標(biāo),發(fā)揮21世紀(jì)長(zhǎng)壽社會(huì)的巨大潛力,確保全世界所有人都能夠安全和有尊嚴(yán)地步人老年,并作為享有充分權(quán)利的公民參與社會(huì)。發(fā)展中國(guó)家:加速老齡化且未富先老,發(fā)展的潛力在于老年人口參與社會(huì)。兩次大會(huì),重心轉(zhuǎn)移1982年,聯(lián)合國(guó)第一屆世界老齡大會(huì)認(rèn)為,50五、觀念:從“悲觀”到“樂(lè)觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念,是對(duì)人口老齡化社會(huì)持悲觀的思想,將老年人口作為“負(fù)擔(dān)”、“包袱”,對(duì)社會(huì)日益老齡化現(xiàn)象感到恐懼,認(rèn)為人類社會(huì)將面臨老人危機(jī)和養(yǎng)老保障制度崩潰的危險(xiǎn)。傳統(tǒng)倫理道德觀被市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)價(jià)值觀所取代,老年人面臨經(jīng)濟(jì)上的貧困,身體衰弱,疾病困擾,精神上的孤獨(dú)、寂寞和失落,使他們失去傳統(tǒng)的地位和尊嚴(yán)。人們擔(dān)憂尊老、敬老、養(yǎng)老的風(fēng)尚改變,老年人失去傳統(tǒng)的天倫之樂(lè)的晚年生活,受到歧視,甚至被遺棄。傳統(tǒng)老齡理念從老年弱勢(shì)群體分析多,從對(duì)社會(huì)消極影響方面分析多,將老年人的養(yǎng)生保健作為理想社會(huì)的追求目標(biāo)。五、觀念:從“悲觀”到“樂(lè)觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念,是對(duì)人口老齡51現(xiàn)代老齡理念,是將人口老齡化視為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果,是人類歷史發(fā)展的巨大成就。將老年人口作為寶貴的財(cái)富和資源,認(rèn)為人口老齡化能夠與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,老齡社會(huì)能夠?qū)崿F(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。隨著生產(chǎn)力水平的提高,養(yǎng)老保障制度更加健全,老年人物質(zhì)和精神生活質(zhì)量和生命質(zhì)量全面提高。實(shí)行積極的老齡化對(duì)策,倡導(dǎo)公正倫理,代際和諧,發(fā)揮老年人社會(huì)功能,可以共建不分年齡人人共享的社會(huì)?,F(xiàn)代老齡理念,是將人口老齡化視為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的結(jié)果,是52“買斷”與“啃老”“買斷”與“啃老”53六、戰(zhàn)略:從“健康”到“積極”
健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于1990年提出并采用的新的健康理念。認(rèn)為健康包括軀體、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、心理和智力等諸種功能狀況良好,能精力充沛地適應(yīng)社會(huì)生活和工作。聯(lián)合國(guó)在《2001年全球解決人口老齡化問(wèn)題方面的奮斗目標(biāo)》中指出:“健康老齡化是指從整體上促進(jìn)老年人的健康,從而使老年人在體力方面、才能方面、社會(huì)方面、感情方面、腦力和精神方面得到平衡發(fā)展?!眹?guó)際老年學(xué)學(xué)會(huì)在1993年又進(jìn)一步指出:“科學(xué)要為健康老齡化服務(wù)”。倡導(dǎo)科學(xué)的生活方式,縮短生存中帶病傷殘時(shí)間,使導(dǎo)致老年人病理性和社會(huì)性老化的因素減少到最小程度,盡可能長(zhǎng)久地保持生活自理的能力。六、戰(zhàn)略:從“健康”到“積極”健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于15421世紀(jì)初,積極老齡化問(wèn)世,世界衛(wèi)生組織于2002年提出《積極的老齡化政策框架》,政策框架中的三個(gè)支柱為健康、參與和保障。積極老齡化是在健康老齡化基礎(chǔ)上提出的新觀念。如果說(shuō),健康老齡化強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)是人在進(jìn)人老年之后,盡可能長(zhǎng)久地保持在各方面,包括生理、心理、智能等方面良好的狀態(tài);那么,積極的老齡化是指老年人要積極地面對(duì)晚年生活,不僅保持身心健康狀態(tài),而且作為家庭和社會(huì)的重要資源,要融入社會(huì),參與社會(huì)發(fā)展。同時(shí),全社會(huì)都要關(guān)心老年人,努力營(yíng)造支持性環(huán)境,保障他們的合法權(quán)益,使他們活得有尊嚴(yán)、有價(jià)值、有意義。21世紀(jì)初,積極老齡化問(wèn)世,世界衛(wèi)生組織于2002年提出《積55我國(guó)成功老齡化戰(zhàn)略框架設(shè)想我國(guó)成功老齡化戰(zhàn)略框架設(shè)想56七、理論:從“解脫”到“融入”解脫理論(伊萊恩·卡明、威廉·享利,1961)主張,進(jìn)入老年時(shí)期的人應(yīng)該退出重要角色,以便社會(huì)更好地發(fā)揮功能。隨著老年人所擔(dān)負(fù)的角色數(shù)量和重要性的減少,他們生活滿足感的程度將會(huì)提高;解脫是一種漸進(jìn)過(guò)程,如雙親角色的逐漸淡薄,工作角色的結(jié)束,社會(huì)角色的分離;解脫是不可避免的,走完所有生命期的人必定會(huì)經(jīng)歷這一過(guò)程;解脫是一種對(duì)社會(huì)和個(gè)人來(lái)說(shuō)都能互相滿足的過(guò)程,是社會(huì)和個(gè)人的共同期望。七、理論:從“解脫”到“融入”解脫理論(伊萊恩·卡明、威廉·57融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會(huì)發(fā)展理論組成。角色轉(zhuǎn)變——工作角色、雙親角色、交往角色等的變化,是部分角色的解脫,并不意味著成為無(wú)角色的角色,將自己置于社會(huì)之外,封閉度日。生活方式——老年人要轉(zhuǎn)換社會(huì)角色,調(diào)整生活方式,擺脫孤獨(dú)、寂寞和失落,使自己與社會(huì)融為一體。參與社會(huì)——關(guān)注現(xiàn)代信息,堅(jiān)持終身學(xué)習(xí);充分利用自由空間和閑暇時(shí)間,保持良好的代際關(guān)系,發(fā)揮潛能。融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會(huì)發(fā)展理論組58八、關(guān)懷:從“生活質(zhì)量”到“生命質(zhì)量”生活質(zhì)量概念,用以評(píng)價(jià)人們的生活福利。1960-70年代發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)學(xué)界、社會(huì)學(xué)界、人口學(xué)界和統(tǒng)計(jì)學(xué)界興起研究熱,認(rèn)為生活質(zhì)量是研究人在社會(huì)環(huán)境中生存、生活狀況的好壞,以及享受物質(zhì)和文化生活的程度等。現(xiàn)代老年人的物質(zhì)生活保障是基礎(chǔ),但物質(zhì)保障不能替代精神文化保障。文化教育的貧困,會(huì)導(dǎo)致老年人的邊緣化。提高老年人的生活質(zhì)量必須以文化教育為依托,在學(xué)習(xí)型社會(huì)中不斷汲取新營(yíng)養(yǎng)。八、關(guān)懷:從“生活質(zhì)量”到“生命質(zhì)量”生活質(zhì)量概念,用以評(píng)價(jià)59生命質(zhì)量長(zhǎng)壽不能與健康劃等號(hào)觀點(diǎn)的提出,使人們不滿足于給生命以時(shí)間,而更為關(guān)注給時(shí)間以生命。生命質(zhì)量,從生物學(xué)和醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),指生命體的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和功能的優(yōu)劣程度及其生存、繁衍、發(fā)展的能力。從政治和社會(huì)意義來(lái)說(shuō),指人應(yīng)怎樣度過(guò)他的一生才有價(jià)值,有意義。在社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域中,加強(qiáng)對(duì)老年人價(jià)值、資源研究,為制定老年人融入社會(huì)、參與社會(huì)發(fā)展政策提供理論依據(jù)。老年人不僅要生存,而且要活的健康、獨(dú)立,有尊嚴(yán)。生命質(zhì)量長(zhǎng)壽不能與健康劃等號(hào)觀點(diǎn)的提出,使人們不滿足于給生命60九、政策:從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障家庭養(yǎng)老保障是農(nóng)業(yè)社會(huì)的產(chǎn)物,數(shù)千年來(lái)家庭成員一直是實(shí)施養(yǎng)老保障的主體。家庭養(yǎng)老指主要由家庭提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉等贍養(yǎng)資源。社會(huì)養(yǎng)老保障是工業(yè)社會(huì)的產(chǎn)物。社會(huì)養(yǎng)老指主要是由社會(huì)提供物質(zhì)和精神等贍養(yǎng)資源,包括國(guó)家、單位、社區(qū)、社團(tuán)、家庭和個(gè)人等諸方面,是養(yǎng)老保障的主體、國(guó)家依法行政社會(huì)各方面依據(jù)社會(huì)保障的法規(guī)政策,從多渠道提供多層次資源,保障老年人的晚年生活。九、政策:從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障家庭養(yǎng)老保障是農(nóng)業(yè)社會(huì)61持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障制度持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障制度,是建立在法治社會(huì)基礎(chǔ)上的養(yǎng)老保障制度,老年人享有社會(huì)保障的權(quán)利。傳統(tǒng)社會(huì)是從孝道的角度,家庭后代成員回報(bào)養(yǎng)育之恩,以“養(yǎng)兒防老”的“反哺”方式,從老年人的需求考慮,使老年人老有所養(yǎng)?,F(xiàn)代社會(huì)是從社會(huì)公正的角度,社會(huì)成果是代代延續(xù)創(chuàng)造而來(lái)的,要從老年人的合法權(quán)益上認(rèn)識(shí)問(wèn)題,讓老年人享有養(yǎng)老保障,是受法律保護(hù)的。持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障制度持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障制度,是建立62持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障政策,與對(duì)老年人的價(jià)值認(rèn)定是聯(lián)系在一起的。現(xiàn)代老年人的社會(huì)價(jià)值越得到認(rèn)可,越受到社會(huì)的敬重,其社會(huì)地位也越高。老年人參與社會(huì),老有所為,開發(fā)老年人力資源,發(fā)揮老年人作用,涉及到老年人的勞動(dòng)權(quán)利、老年人的社會(huì)價(jià)值、老年人的生活質(zhì)量問(wèn)題。盡管人的時(shí)序年齡與年俱增不能逆轉(zhuǎn),但生理年齡可以延緩,心理年齡可以保持青春,參與社會(huì)年齡則潛力很大。充分開發(fā)和利用老年人力資源,能夠緩解養(yǎng)老保障的壓力,是發(fā)展中國(guó)家解決人口老齡化的戰(zhàn)略措施之一。持續(xù)發(fā)展的老年社會(huì)保障政策,與對(duì)老年人的價(jià)值認(rèn)定是聯(lián)系在一起63十、學(xué)科:從“分散”到“整合”老年學(xué)一直作為多學(xué)科的交叉學(xué)科,處于學(xué)科邊緣地位。目前老年學(xué)的學(xué)科主要分為自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)兩大類,其中有若干分支學(xué)科為自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)交叉學(xué)科。社會(huì)老年學(xué)包括老年人口學(xué)、老年經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年社會(huì)學(xué)、老年哲學(xué)、老年法學(xué)、老年教育學(xué)、老年管理學(xué)等;社會(huì)與自然交叉的學(xué)科包括老年心理學(xué)、老年倫理學(xué)、老年體育學(xué)、老年精神病學(xué)等;生物、醫(yī)學(xué)老年學(xué)包括老年生物學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、老年?duì)I養(yǎng)學(xué)、老年康復(fù)學(xué)和老年護(hù)理學(xué)等分支學(xué)科。社會(huì)老年學(xué)除老年經(jīng)濟(jì)學(xué)和老年社會(huì)學(xué)外,大部分的分支學(xué)科都還沒(méi)有系統(tǒng)論述過(guò)。十、學(xué)科:從“分散”到“整合”老年學(xué)一直作為多學(xué)科的交叉學(xué)科64隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,老年學(xué)學(xué)科自身在不斷發(fā)展。每個(gè)分支學(xué)科又分出若干子學(xué)科。如老年經(jīng)濟(jì)學(xué)的子學(xué)科有:老年資源經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年環(huán)境經(jīng)濟(jì)學(xué)、老年產(chǎn)業(yè)與市場(chǎng)學(xué)等;老年社會(huì)學(xué)的子學(xué)科有:老年社會(huì)心理學(xué)、老年社會(huì)保障學(xué)、老年社會(huì)發(fā)展學(xué)、老年婚姻家庭學(xué)、老年婦女問(wèn)題研究和老年住宅社會(huì)學(xué)等。這些子學(xué)科可從不同角度對(duì)老齡問(wèn)題進(jìn)行綜合研究。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,老年學(xué)學(xué)科自身在不斷發(fā)展。每個(gè)分支學(xué)65社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)兩大領(lǐng)域老年學(xué)研究的深化,從以研究個(gè)體老化為主,到進(jìn)一步研究群體老化的規(guī)律。從微觀研究發(fā)展到宏觀研究,進(jìn)一步研究人口老齡化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響,研究人口老齡化與社會(huì)環(huán)境、生態(tài)環(huán)境之間的相互關(guān)系,研究社會(huì)和個(gè)人在老齡化文化環(huán)境中的互動(dòng)關(guān)系。社會(huì)老年學(xué)將從尚不完整的學(xué)科走向更為完整的學(xué)科體系。社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)兩大領(lǐng)域老年學(xué)研究的深化,從以研究個(gè)體老化66中國(guó)老年學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀在2000年8月國(guó)務(wù)院召開的全國(guó)老齡工作會(huì)議上,提到“發(fā)展老年教育事業(yè)”,只是局限于興辦各類老年大學(xué),使更多的老年人能有就近就便學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì);對(duì)社會(huì)其他年齡群體,只強(qiáng)調(diào)中小學(xué)要把尊老、敬老作為德育教育的內(nèi)容,納入教育體系。而對(duì)老年學(xué)人才培養(yǎng)的問(wèn)題,卻只字未涉及。目前,中國(guó)老年學(xué)專門人才的質(zhì)量和數(shù)量,尚遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)需求。中國(guó)老年學(xué)
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