先天性心臟病試題

-.z.A1型題1．先天性心臟病中最常見的類型是()A．室間隔缺損B．房間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．肺動脈瓣狹窄2．胎兒血液循環(huán)以下哪項正確()A．胎兒左右心室均向全身供血B．下腔靜脈血全部流向右室C．胎兒有2根臍靜脈1根臍動脈D．臍動脈血氧含量最高E．主動脈壓力大于肺動脈壓力3．先天性心臟病分類哪項正確()A．房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型B．法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型C．動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型D．動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型E．法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型4．關(guān)于原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸變化以下哪項正確()A．原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏，繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏B．原發(fā)孔型房間隔缺損心電軸左偏，繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸右偏C．原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均右偏D．原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸均左偏E．原發(fā)孔型房間隔缺損與繼發(fā)孔型房間隔缺損心電軸在正常范圍5．法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時有效的搶救措施應(yīng)除外()A．平臥位B．給氧C．靜脈注射**蘭D．靜脈注射心得安E．肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉6．以下哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger’s綜合征()A．室間隔缺損B．房間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．肺動脈狹窄E．完全性肺靜脈異位引流7．房間隔缺損在胸骨左緣2~3肋間可聽到2~3／6級收縮期噴射音，是由于()A．血流通過缺損部位B．右室流出道相對性狹窄C．右心室擴大D．肺動脈瓣相對性關(guān)閉不全E．主動脈瓣相對性狹窄8．室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因()A．左室大壓迫喉返神經(jīng)B．肺動脈顯著擴張壓迫喉返神經(jīng)C．雙室大壓迫喉返神經(jīng)D．右室大壓迫喉返神經(jīng)E．右房大壓迫喉返神經(jīng)9．法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥最常見的原因()A．長期缺氧所致B．血液粘滯、血流變慢而引起腦血栓C．肺動脈漏斗部肌肉痙攣D．合并腦膿腫E．合并腦膜炎10．室間隔缺損伴肺動脈高壓時有以下表現(xiàn)，但除外()A．左、右心室顯著增大B．原心臟雜音增強C．P2明顯亢進D．*線示肺動脈段明顯凸出E．右心室壓力明顯增高11．法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決于()A．肺動脈狹窄程度B．主動脈騎跨與右室肥厚程度C．患兒年齡D．血液粘滯度E．病程長短12．動脈導(dǎo)管未閉*線檢查哪項不正確()A．導(dǎo)管細(xì)的患者可無異常發(fā)現(xiàn)B．分流量大的患者左室、左房增大，肺動脈段突出C．肺血增多D．肺門舞蹈E．主動脈影縮小13．法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞()A．緩解漏斗部肌肉痙攣B．減少心腦等重要臟器的氧耗C．使勞累及氣促緩解D．增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量E．增加靜脈回心血量14．法洛四聯(lián)癥雜音描述不正確的選項是()A．胸骨左緣2～4肋間2～3／6級收縮期噴射音B．病變越重雜音越響C．P2減弱D．肺動脈瓣區(qū)可聞及來源于主動脈的單一響亮的第二音E．雜音來源于肺動脈狹窄15．房間隔缺損雜音描述錯誤的選項是()A．胸骨左緣2～3肋間2～3／6級收縮期噴射性雜音B．P2亢進且固定分裂C．三尖瓣區(qū)可聞及舒張期雜音D．雜音來源于房間隔缺損處E．雜音傳導(dǎo)不廣泛16．室間隔缺損以下檢查結(jié)果錯誤的選項是()A．*線檢查可無明顯改變B．心電圖可正常C．超聲心動圖見室間隔連續(xù)性中斷D．心導(dǎo)管檢查右室血氧高于右房血氧E．右心導(dǎo)管不能從右室進入左室表示沒有室間隔缺損存在17．關(guān)于先天性心臟病以下哪項是錯誤的()A．適當(dāng)參加能勝任的體力勞動B．制止承受各種預(yù)防接種C．已有心功能不全時應(yīng)該較長時間使用維持量的洋地黃制劑D．紫紺患兒應(yīng)預(yù)防脫水E．病情加劇，雜音有時反而減輕18．Eisenmenger’s綜合征是指()A．紫紺型先心病B．無分流型先心病C．肺動脈瓣狹窄伴跨瓣壓增大D．左向右分流先心病合并顯著肺動脈高壓產(chǎn)生右向左分流E．室間隔缺損的嚴(yán)重并發(fā)癥19．先心病診斷方法中最重要的進展是()A．體格檢查B．心電圖C．彩色多普勒超聲心動圖D．選擇性心血管造影E．心功能檢查20．房間隔缺損患兒，出生時及新生兒早期可發(fā)生暫時性紫紺是由于()A．右心房壓力大于左心房，血液自右向左分流B．體循環(huán)血流量少C．右心血流量增多D．肺循環(huán)充血E．左心室血流量少21．室間隔缺損患兒，胸骨左緣3～4肋間聞及2～3／6級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷()A．合并肺動脈高壓B．合并二尖瓣狹窄C．動脈導(dǎo)管未閉D．合并房間隔缺損E．分流量較大的室間隔缺損22．2歲患兒，不規(guī)則發(fā)熱1個月余，一般情況較差。查：胸骨左緣3～4肋間可聞4／6級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進，雙肺呼吸音清晰，肝右肋下2．5cm，脾左肋下1．5cm。ESR50mm／h，Hb86g／L，WBC18×109／L，N0．89，L0．11，血培養(yǎng)(—)。最可能的診斷是()A．房間隔缺損合并敗血癥B．風(fēng)心病、風(fēng)濕活潑C．病毒性心肌炎D．室間隔缺損E．室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎23．3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促，紫紺不明顯，胸骨左緣2肋間聞及3／6級粗糙連續(xù)性機器樣雜音，第4肋間聞及4／6級全收縮期雜音，可捫及震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，可聞及股動脈槍擊音，血壓12．0／5．33kPa(90／40mmHg)，胸片左房、左室、右室增大，肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為()A．房間隔缺損B．動脈導(dǎo)管未閉C．室間隔缺損D．室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉E．法洛四聯(lián)癥24．5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年，平時易感冒，活動后嘴唇發(fā)紺，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3～4肋間可聞及3／6級全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向周圍廣泛傳導(dǎo)，P2亢進，可捫及震顫，心電圖示雙室肥厚，最可能的診斷是()A．室間隔缺損B．房間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全25．4歲男孩，無發(fā)紺，胸骨左緣2~4肋間聞及2／6級收縮期噴射音，P2亢進呈固定分裂，胸骨左緣下可聞及舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示P—R間期延長。診斷考慮()A．室間隔缺損B．房間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．法洛四聯(lián)癥E．生理性雜音26．8個月嬰兒，出生后反復(fù)呼吸道感染，2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸60次／分，脈搏182次／分，嘴唇發(fā)紺，胸骨左緣3~4肋間聞及3／6級全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進，雙肺可聞固定細(xì)濕羅音，肝臟右肋下3cm。診斷考慮()A．室間隔缺損B．室間隔缺損合并支氣管肺炎C．室間隔缺損、急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭D．室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎E．房間隔缺損合并支氣管肺炎27．4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3~4肋間聞及2／6級柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是()A．室間隔缺損B．房間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．生理性雜音E．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全28．6歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎。LSB3～4聞及4/6級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管檢查：導(dǎo)管很容易從右房進入左房，右室血氧高于右房。可能的診斷是：()A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導(dǎo)管未閉D．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄E．法洛四聯(lián)癥29．2歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余。生長發(fā)育較差，無明顯氣促、發(fā)紺。LSB3～4聞及3/6級收縮期雜音，要鑒別該患兒的心臟病是左向右分流型還是右向左分流型，既簡單又經(jīng)濟的檢查：()A．心電圖B．心臟*線照片C．心臟彩超D．心導(dǎo)管檢查E．心血管造影30．7個月男孩，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有3／6級收縮期雜音，P2亢進，胸部*線示左室、左房大，該患兒最可能的診斷是()A．肺動脈狹窄B．動脈導(dǎo)管未閉C．房間隔缺損D．