培訓資料基本藥物集中采購和配送oweroin

基本藥物集中采購和配送一、基本藥物集中采購相關(guān)政策二、基本藥物集中招標采購三、醫(yī)療機構(gòu)如何采購基本藥物四、如何保證基本藥物配送到位五、當前縣級衛(wèi)生行政部門具體工作一、基本藥物集中采購相關(guān)政策（一）國家政策（二）湖南政策

（一）國家政策1、《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見》（2009年3月）

建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，在政府宏觀調(diào)控下充分發(fā)揮市場機制的作用，基本藥物實行公開招標采購，統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)。2、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》（2009年3月）

政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物，由省級人民政府指定的機構(gòu)公開招標采購，并由招標選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。3、衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委等9部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》（2009年8月）

政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物，由省級人民政府指定以政府為主導的藥品集中采購相關(guān)機構(gòu)按《招標投標法》和《政府采購法》的有關(guān)規(guī)定，實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購。由招標選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送。

4、衛(wèi)生部、國務(wù)院糾風辦等6部委《關(guān)于印發(fā)〈進一步規(guī)范醫(yī)療機網(wǎng)上藥品集中采購工作的意貝〉的通知》(2009年1月)

除國家實行特殊管理的第二類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品等少數(shù)品種以及中藥材和中藥飲片等可不納入藥品集中采購目錄,麻醉藥品和第一類精神藥品不納入藥品集中采購目錄外，醫(yī)療機構(gòu)使用的其他藥品原則上必須全部納入集中采購目錄。

（二）湖南政策1、《中共湖南省委、省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）〉的通知》（2009年11月）

政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物，必須全部由省人民政府指定的機構(gòu)在網(wǎng)上藥品集中采購交易平臺公開招標采購，并招標選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送。2、湖南省人民政府辦公廳《關(guān)于推進藥品集中采購工作的實施意見》（2009年11月）

國家實行特殊管理的麻醉藥品和第一類精神藥品不納入藥品集中采購目錄。國家實行特殊管理的第二類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品等少數(shù)品種以及中藥材和中藥飲片等可不納入藥品集中采購目錄。除上述藥品外，醫(yī)療機構(gòu)使用的其他藥品，原則上必須納入集中采購目錄。3、省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委等7部門《關(guān)于在寧鄉(xiāng)縣等36個縣市區(qū)實施基本藥物制度的通知》（2009年12月）

政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物，由省人民政府指定的網(wǎng)上藥品集中采購相關(guān)機構(gòu)按《招標投標法》和藥品集中采購的有關(guān)規(guī)定，實行網(wǎng)上集中采購，由招標選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)或具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)統(tǒng)一配送。4、省衛(wèi)生廳、省糾風辦等11部門印發(fā)的《湖南省公立醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上藥品集中采購實施方案（試行）》（2009年11月）

湖南省轄區(qū)內(nèi)所有公立醫(yī)療機構(gòu)必須參加全省統(tǒng)一網(wǎng)上藥品集中采購活動，醫(yī)療機構(gòu)所需藥品（除國家實行特殊管理的麻醉藥品、第一、二類精神藥品，醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品及中藥材和中藥飲片外）必須全部通過湖南省藥品集中采購交易平臺采購。二、基本藥物集中招標采購（一）實施主體（二）采購目錄（三）采購方式（四）實現(xiàn)目的（五）具體做法（一）實施主體在省藥品集中采購聯(lián)席會議的組織領(lǐng)導下，由省藥品集中采購管理辦公室具體組織實施

（二）采購目錄1、國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分)(2009版)307種。2、省醫(yī)改領(lǐng)導小組按照國家確定基本藥物目錄的原則，結(jié)合我省醫(yī)療機構(gòu)用藥情況，增加我省基本藥物品種（劑型）和數(shù)量。目前正在組織專家，論證、遴選我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確需配備使用的非目錄藥品，作為國家基本藥物目錄的補充。（三三））采采購購方方式式（四四））實實現(xiàn)現(xiàn)目目的的理順順藥藥品品購購銷銷關(guān)關(guān)系系，，保保障障藥藥品品質(zhì)質(zhì)量量，，減減少少流流通通環(huán)環(huán)節(jié)節(jié)，，降降低低藥藥品品虛虛高高價價格格，，減減輕輕患患者者醫(yī)醫(yī)藥藥費費用用負負擔擔，，建建立立以以國國家家基基本本藥藥物物制制度度為為基基礎(chǔ)礎(chǔ)的的藥藥品品供供應(yīng)應(yīng)保保障障體體系系，，為為人人民民群群眾眾提提供供安安全全、、有有效效、、質(zhì)質(zhì)優(yōu)優(yōu)、、價價廉廉的的藥藥品品。。降低低價價格格、、減減輕輕負負擔擔，，規(guī)范范渠渠道道、、保保障障質(zhì)質(zhì)量量，，滿足足需需求求、、及及時時到到位位。。（五五））具具體體做做法法對投投標標藥藥品品先先進進行行限限價價：：按全全省省14市市州州，，86家家基基層層醫(yī)醫(yī)療療機機構(gòu)構(gòu)報報送送的的數(shù)數(shù)據(jù)據(jù)、、去去掉掉畸畸高高、、畸畸低低等等明明顯顯不不合合理理的的記記錄錄后后計計算算出出來來的的平平均均價價格格作作為為投投標標藥藥品品的的““門門檻檻價價””，，投投標標藥藥品品不不能能高高于于““門門檻檻價價””進進行行報報價價，，確確保保中中標標藥藥品品價價格格低低于于基基層層醫(yī)醫(yī)療療機機構(gòu)構(gòu)實實際際采采購購價價格格的的整整體體水水平平；；競價/議議價組劃劃分：通用名、、劑型、、規(guī)格相相同且有有3個及及3個以以上投標標人藥品品進行競競價；通通用名、、劑型、、規(guī)格相相同且不不足3個個投標人人的藥品品進行價價格談判判；保證藥品品質(zhì)量：全國所所有藥品品生產(chǎn)企企業(yè)直接接投標；；按藥品質(zhì)質(zhì)量分（（55分分）、價價格（35分））、服務(wù)務(wù)和信譽譽（10分）等等進行綜綜合評價價遴選中中標品種種；對所所有投標標人及產(chǎn)產(chǎn)品資質(zhì)質(zhì)、資格格進行嚴嚴格審查查，禁止止不合格格藥品進進入醫(yī)療療機構(gòu)。。三、醫(yī)療療機構(gòu)如如何采購購基本藥藥物（一）醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)準備工工作（二）采采購基本本藥物步步驟（一）醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)準備工工作1、醫(yī)療療機構(gòu)需需準備一一臺具有有上網(wǎng)功功能的電電腦。2、藥品品采購人人員應(yīng)了了解國家家和省藥藥品集中中采購工工作的相相關(guān)政策策和省藥藥品集中中采購交交易平臺臺的功能能及操作作方法，，熟悉電電腦操作作。3、醫(yī)療療機構(gòu)根根據(jù)上年年度的用用藥情況況制定采采購計劃劃，每2-3月月采購藥藥品1次次。（二）采購基本本藥物步步驟四、如何保保證基本本藥物配配送到位位（一）合合理選擇擇配送企企業(yè)（二）保保證配送送及時到到位（一）合合理選擇擇配送企企業(yè)1、基本本藥物中中標后，，由中標標人按要要求自行行配送或或委托具具有現(xiàn)代代物流能能力的合合格藥品品經(jīng)營企企業(yè)作為為配送企企業(yè)配送送藥品。。2、每個個品種確確定在每每個市州州選擇1-3家家配送企企業(yè)，負負責基層層醫(yī)療機機構(gòu)基本本藥物的的配送和和相關(guān)服服務(wù)。3、醫(yī)療療機構(gòu)通通過交易易平臺采采購基本本藥物時時，可在在確定的的配送企企業(yè)中自自行選擇擇配送企企業(yè)。（二）保保證配送送及時到到位1、配送送企業(yè)根根據(jù)醫(yī)療療機構(gòu)遞遞交的藥藥品采購購訂單會會及時進進行確認認并響應(yīng)應(yīng)，制定定配送計計劃，根根據(jù)配送送計劃進進行配送送。2、配送送企業(yè)配配送藥品品，不論論醫(yī)療機機構(gòu)采購購量大小小，路程程遠近，，都會做做到急救救用藥配配送不得得超過4小時；；一般藥藥品不得得超過48小時時，節(jié)假假日照常常配送。。3、中標標人確定定的配送送企業(yè)對對于偏遠遠基層醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)的藥品品配送確確有困難難的，允允許中標標人委托托當?shù)厮幩幤方?jīng)營營公司實實行轉(zhuǎn)配配送。4、發(fā)現(xiàn)現(xiàn)配送企企業(yè)無特特殊原因因不及時時供貨或或附加額額外條件件才供貨貨的，由由衛(wèi)生、、藥監(jiān)、、糾風等等職能部部門按有有關(guān)規(guī)定定作出處處理五、縣級級衛(wèi)生行行政門部部具體工工作（一）組組織開展展培訓（二）組組織簽訂訂合同（三）加加強監(jiān)督督管理（一）組組織開展展培訓1、培訓訓時間：：2010年1月月10日日前。2、培訓訓人員：：醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)負責人人、藥品品采購員員和藥品品庫房管管理員等等相關(guān)人人員。3、培訓訓內(nèi)容：藥品集集中采購購制度和和基本藥藥物制度度的相關(guān)關(guān)政策，，省藥品品集中采采購交易易平臺的的操作方方法和基基本藥物物采購配配送具體體操作辦辦法。（二）組組織簽訂訂合同（三）加加強監(jiān)督督管理-11、明確確藥品供供需雙方方的職責責醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)的職責責：必須從網(wǎng)網(wǎng)上公布布的中標標藥品中中選購，，不得網(wǎng)網(wǎng)外采購購；嚴格執(zhí)行行進貨檢檢查驗收收制度，，不符合合規(guī)定要要求的藥藥品，不不得采購購和使用用；必須與藥藥品企業(yè)業(yè)簽訂藥藥品購銷銷合同，，嚴格履履行藥品品購銷合合同。不得二次次議價或或變相壓壓價。藥品企業(yè)業(yè)的職責責：按照中標標藥品所所注明的的藥品質(zhì)質(zhì)量和價價格供應(yīng)應(yīng)合格的的藥品；；不論采購購量大小小，路程程遠近，，必須保保證藥品品及時足足額配送送到位。。急救藥藥品4小小時內(nèi)送送到，一一般藥品品的配送送不超過過48小小時，節(jié)節(jié)假日照照常配送送；必須與醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)簽訂購購銷合同同，嚴格格履行合合同；（三）加加強監(jiān)督督管理-22、加強強監(jiān)督管管理采購行為為監(jiān)督：：監(jiān)督基層層醫(yī)療機機構(gòu)所需需藥品必必須全部部通過全全省藥品品集中采采購交易易平臺網(wǎng)網(wǎng)上采購購，不得得網(wǎng)外采采購。合同履行行監(jiān)督：：要求醫(yī)療療機構(gòu)嚴嚴格按合合同約定定的數(shù)量量、價格格、回款款時間等等條款履履行合同同。價格執(zhí)行行監(jiān)督：：嚴格按中中標藥品品價格采采購藥品品，不得