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文檔簡介
心臟驟停的專業(yè)知識講座41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當(dāng)勉勵,歲月不待人。心臟驟停的專業(yè)知識講座心臟驟停的專業(yè)知識講座41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當(dāng)勉勵,歲月不待人。心臟驟停:指各種原因所致的心臟突然停止有效搏動,泵血功能突然終止,造成全身循環(huán)中斷、呼吸停止和意識喪失,引起全身嚴(yán)重缺血、缺氧,是最嚴(yán)重的心血管病急癥,是危害人類健康、構(gòu)成死亡的主要因素。以突然意識喪失,四肢抽搐,大動脈搏動消失為臨床特征。心跳停止造成的損害3秒鐘時病人感頭暈;10~20秒鐘即發(fā)生昏厥,30秒后進(jìn)入昏迷。20-30秒內(nèi)呼吸不規(guī)則,呈嘆息樣;60秒后呼吸停止,大小便失禁30~40秒后瞳孔散大40秒鐘左右出現(xiàn)抽搐;4~6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害;心肌耐缺氧30分鐘。DiscussesthespecializedmiddleschoolpoetryteachingagainCaiMeimei【Abstract】InSecondaryvocationalschool’slanguageteaching,thepoetryshouldobtainmorevaluesandtheattentionnow.Thisarticletakeprofessorthetext“Slow”and“thePeacockfliessoutheasterly”asanexample,frompoetryteaching’sreadingaloudandinquiredintothattwoaspectsfurtherelaboratedhowtocausethepoetryteachingtoreceivethegoodeffect,stimulatesthestudentbiggerstudyenthusiasm.本人在中專執(zhí)教語文近五年,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的學(xué)生急于求成,時常掛在嘴邊的一句話是“學(xué)這個有沒有用”。雖然中等職業(yè)學(xué)校的語文教材偏重于實(shí)用,但一些經(jīng)典的詩歌仍然有被收錄在教材中,對此,我十分認(rèn)同。我認(rèn)為不管到任何時刻,語文的審美性與文學(xué)性都不能丟棄,我們在講究實(shí)用之外不能忽略了美,更不能割裂了語文的含義。下面,我舉幾個具體的例子談一談。1誦讀發(fā)現(xiàn)字詞之美我今年教的是中專二年級的語文,在今年所教授的三十多篇課文中,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣最濃的是南宋詞人李清照的《聲聲慢》與樂府民歌《孔雀東南飛》。這一個發(fā)現(xiàn)讓我十分驚訝,原先我以為因?yàn)闀r代的久遠(yuǎn)學(xué)生會對古詩興趣不大。但經(jīng)過多次教學(xué)實(shí)踐,我發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵在老師的引導(dǎo)與教學(xué)。詩歌的學(xué)習(xí)沒有訣竅,誦讀是一條必經(jīng)之路。我在教導(dǎo)這兩首詩歌的時候,把誦讀放在了首要的地位。例如《聲聲慢》,開篇十四個字――“尋尋覓覓冷冷清清凄凄慘慘戚戚”,我在教學(xué)的時候,首先引導(dǎo)學(xué)生不停誦讀,找出這十四個字的特點(diǎn)以及理解詩人的動作與心境的變換。學(xué)生首先發(fā)現(xiàn)了它們是“疊詞”,其次學(xué)生們感悟到作者的動作先是尋覓一番,而后發(fā)現(xiàn)周圍一片冷清,心里覺得十分凄涼,更是一片戚戚然。疊詞的運(yùn)用以及反復(fù)強(qiáng)調(diào),再次凸顯了作者的愁緒,詩句中十四個字,雖無一字是愁,但實(shí)則景景是愁,處處是愁。套用作者的最后一句,真是“怎一個愁字了得”。這種愁緒也強(qiáng)烈地感染了讀者,叫人不禁沉浸在詩人的愁懷中無法自拔。而當(dāng)我講解到“雁過也,正傷心,卻是舊時相識”這一句時,我要求學(xué)生一再地朗讀,特別注意讀到“雁過也”時,要放慢速度,特別把最后一個“也”字拉長,要讀出那種大雁飛過的感覺。這句話詩人寫得特別好,不僅有形,而且有聲。我讓學(xué)生在有感情的誦讀中體會作者看著大雁飛走,感覺周遭的一切物是人非的悲痛。當(dāng)我提問“大雁的鳴叫真的傷心嗎?為什么?”學(xué)生回答說不是的,是因?yàn)樵娙说男那楸瘋月犚姶笱泺Q叫的聲音也覺得很悲凄。我對學(xué)生的回答表示肯定,并列舉了學(xué)生非常熟悉的詩句“感時花濺淚,恨別鳥驚心”,告訴學(xué)生在詩歌中,一切的景語皆情語,因?yàn)樵娙俗约焊袆樱谑强匆娀ㄔ诼錅I,詩人不愿意別離,所以聽見的鳥鳴叫得心碎。這就是文學(xué)的美,沒有科學(xué)根據(jù),只憑借著自己的內(nèi)心去感受,去體悟那一種深沉的美麗。學(xué)生聽后不停點(diǎn)頭,我也收到了自己想要的教學(xué)效果。2探究擦出思想的火花現(xiàn)在中專的課本里常選用一些現(xiàn)代的勵志小品文,這些文章當(dāng)然也閃爍著智慧的光芒,然而那些經(jīng)典傳統(tǒng)的詩歌,除了能給予我們美的享受,同樣能夠與我們的心靈碰撞,擦出思想的火花。新課標(biāo)中指出:“文學(xué)作品的閱讀鑒賞,往往帶有更多的主觀性和個人色彩。應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生設(shè)身處地去感受體驗(yàn),重視對作品中形象和情感的整體感知與把握,注意作品內(nèi)涵的多義性和模糊性,鼓勵學(xué)生積極地、富有創(chuàng)意地建構(gòu)文本意義?!钡拇_如此,有一些詩歌可以帶給人們正確的人生價值觀,而有一些詩歌卻因?yàn)槿藗兊慕庾x而有了更豐富的內(nèi)涵。《孔雀東南飛》是我國古代優(yōu)秀的長篇敘事詩,詩歌中通過劉蘭芝和焦仲卿的愛情悲劇,控訴了封建禮教家長專制的殘酷以及門閥觀念的罪惡,表達(dá)了人們渴望戀愛自由,婚姻自主的美好愿望。講授這篇課文之前,我讓學(xué)生去回顧溫習(xí)中國古代那些美麗的愛情故事。例如“牛郎織女”、詩人陸游與其表妹唐婉的“血淚沈園”,梁山伯與祝英臺的“雙飛蝴蝶”等等。同時,我也讓學(xué)生們思考三個問題,第一、這幾個故事有什么相同之處;第二、而造成這些悲劇的原因你認(rèn)為有哪些?第三、為什么這些故事會經(jīng)久不衰地流傳下來?帶著問題我們開始了這首詩歌的學(xué)習(xí),通過對課文重點(diǎn)章節(jié)的分析以及細(xì)節(jié)的講解,學(xué)生漸漸掌握了課文的主要脈絡(luò)以及各個人物的性格特征。有些學(xué)生不理解劉蘭芝為什么那么懼怕她婆婆,而她婆婆又為何能那么權(quán)威?我指出,這其實(shí)與當(dāng)時的封建意識形態(tài)息息相關(guān)。據(jù)《禮記?本命》中載:“婦有七去:不順父母去,無子去,淫去,妒去,有惡疾去,多言去,竊盜去。”焦母迫害劉蘭芝用的是第一條。《禮記》中還規(guī)定:“子甚宜其妻,父母不悅,出。”焦母壓制焦仲卿用的就是孝順這一條。在當(dāng)時的社會環(huán)境中,焦母在那個家庭當(dāng)中的地位就如同一個皇帝般可以為所欲為,無所不能。劉蘭芝和焦仲卿他們是生活在那個年代的人,思想也有一定的局限性,死已經(jīng)是一種他們力所能及的最大限度的反抗與叛逆。我講到這里,有一位學(xué)生舉手回答我之前提出的三個問題。他指出,這幾個故事的相同之處在于他們都是受到封建禮教、家長專制的迫害與摧殘。而造成這些的根本原因是由于當(dāng)時的社會風(fēng)氣和社會氛圍,這些故事之所以流傳下來是因?yàn)橄駝⑻m芝焦仲卿這樣敢于反抗的精神值得歌頌和贊揚(yáng)。對于他的回答,我暫時不置可否,而是問其他同學(xué)的意見。大多數(shù)同學(xué)表示同意,而有些同學(xué)則有自己的看法。我鼓勵有不同想法的同學(xué)站起來回答。于是有人提出第二個問題的根本原因是因?yàn)楫?dāng)時人們的門閥觀念太過嚴(yán)重,虛榮心太強(qiáng)。還有同學(xué)說第三個問題他有不同的看法,他認(rèn)為這些故事之所以流傳至今,是因?yàn)楝F(xiàn)代社會也有這樣的情況存在。當(dāng)今社會婆媳矛盾突出,婚嫁門第觀念嚴(yán)重。讓我十分驚訝的是,有一位平日里十分沉默的女同學(xué)舉手回答,說她認(rèn)為這些故事之所以流傳千年,是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人都做不了劉蘭芝焦仲卿、梁山伯祝英臺,很多人都不敢為愛情而死,他們卻敢,人們很羨慕,于是就流傳至今。她的回答十分另類,頗有新意。這讓我不禁想起作家李碧華寫過的一段話,“大概一千萬人之中,才有一雙梁祝,才可以化蝶。其他的只化為蛾,蟑螂、蚊蚋、蒼蠅、金龜子……就是化不成蝶,并無想象中之美麗。”對于學(xué)生們的這些回答,我都予以了肯定。所謂“一千個讀者眼中,有一千個哈姆雷特”,相同的文章由不同的人讀來,肯定有許多不同的觀點(diǎn)。只要言之有理,能夠自圓其說,即可。語文本就沒有什么標(biāo)準(zhǔn)答案,詩歌尤其如此。我最欣慰的是學(xué)生能在老師的啟發(fā)下自主思考,主動探究,進(jìn)一步優(yōu)化自己的語文能力與情感素質(zhì)。綜上所述,中專的詩歌教學(xué)應(yīng)該得到我們充分的重視。誦讀和探究對于詩歌的鑒賞更是必不可少的。誦讀是鑒賞的基礎(chǔ),探究是鑒賞的深入,只有這兩者很好地結(jié)合起來,我們才能在教學(xué)中收到良好的效果,從而激發(fā)學(xué)生對詩歌的熱愛之情。生物學(xué)是屬于研究生命現(xiàn)象,生命活動及其變化規(guī)律的一門自然科學(xué)之一。目前所使用的初中生物教材是在結(jié)構(gòu)和構(gòu)架方面都有向不斷完善化的趁勢,在教材中選編簡而易懂,使學(xué)生引起好奇心的內(nèi)容來豐富了內(nèi)容。一、熱愛教育,獻(xiàn)身教育教師必須對自己從事的事業(yè)有一個正確的認(rèn)識,堅定教育思想。堅定百年大計教育為本。真正樹立教師榮譽(yù)感責(zé)任感使命感;樹立崇高的人生價值觀;具有高度的事業(yè)心和進(jìn)取精神;為教育事業(yè)不怕吃苦,不計較個人得失,不最求個人待遇;要樹立全心全意為教育事業(yè)忘我工作的思想。要熱愛學(xué)生。熱愛學(xué)生首先要尊重學(xué)生,尊重學(xué)生的人格個性自尊心。其次,要信任學(xué)生。要建立民主、平等、親密的師生關(guān)系;要做一位民主型教師,最終達(dá)到不經(jīng)過教師指導(dǎo)就能使學(xué)生獲得有關(guān)生物學(xué)方面的知識。生物任課老師一度輕視了進(jìn)行教材給出的有利提高學(xué)生綜合能力的《演示實(shí)驗(yàn)》《觀察和設(shè)計》《模仿探究》《課外實(shí)戰(zhàn)活動》《深入探究》《技巧練習(xí)》等教學(xué)環(huán)節(jié),這種現(xiàn)象較為嚴(yán)重,其主要原因是:有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)缺少必要的實(shí)驗(yàn)材料,與新教材上提到的好多實(shí)驗(yàn)儀器和藥品材料是不相符,從而引起了講課不帶實(shí)驗(yàn),理論結(jié)合實(shí)際受到了一定程度的障礙。比如:有關(guān)遺傳部分的試驗(yàn),細(xì)胞,染色體,DNA,基因一體化模型和示意圖,細(xì)菌,病毒等等……。都為幾乎是空白,如果有了它就能更加深化學(xué)生對這些新內(nèi)容的理解。還有一些生物任教師存在著不重視將現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)物品帶進(jìn)教師不給學(xué)生仔細(xì)講解,不給看等行為,這就耽誤了學(xué)生在學(xué)習(xí)中理論結(jié)合實(shí)際,會出現(xiàn)對生物課降低極學(xué)習(xí),厭學(xué)等情況。組織學(xué)生進(jìn)行課外實(shí)戰(zhàn),課外探究等活動力度不大,甚至可以說是根本沒有,有了也其力度不大,就是摸摸層層而已。組織安排活動大部分學(xué)生完成其要求的情況也不樂觀,在學(xué)校也不能從作息時間抽出專門時間來組織活動,下課回家后為了幫父母干家務(wù)根本沒有時間去完成老師所布置的關(guān)于觀察社會和調(diào)查,因而所謂的這些成了《空號》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)缺乏專業(yè)生物任課老師,只能其他任課老師兼教。他們不是學(xué)本專業(yè)的,而且也不能授課所以在講課,組織課外實(shí)戰(zhàn)活動,講透實(shí)驗(yàn)本質(zhì)等方面仍存在著許許多多問題。教師以身作則,為人師表。教師要思想進(jìn)步,品行端正,秉公辦事,言行一致,平易近人;要在思想上品德上、工作上、學(xué)習(xí)和生活上成為學(xué)生的表率。教師要求學(xué)生做到的自己首先做到,要求學(xué)生不做的自己首先不做。其次要注意語言的直觀性,直觀的語言可以使復(fù)雜的問題簡單化,使學(xué)生較容易掌握學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。作為一名合格的生物教師必須有淵博的生物學(xué)知識、技能、技巧,必須有精良的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。老教師給我講“要給學(xué)生一碗水,自己必須有一桶水?!痹谶@個知識突飛猛進(jìn)的時代,每時每刻都有新的知識誕生。今天是假說,明天就可能成為學(xué)說。中學(xué)生的知識十分廣泛。作為一名生物教師除了據(jù)有淵博的知識外還必須據(jù)有精良的業(yè)務(wù)素質(zhì)。農(nóng)村中學(xué)條件差,有一些實(shí)驗(yàn)不能做。盡量自己制作實(shí)驗(yàn)器材,配置實(shí)驗(yàn)藥品,努力做好每一個實(shí)驗(yàn)。二、培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在生物課教學(xué)中,我們經(jīng)常會遇到這樣的情景。同樣一節(jié)課,同樣的內(nèi)容,用的老師講課,學(xué)生聽課興趣高漲,知識掌握的牢固扎實(shí)。而有的教師會使學(xué)生昏昏欲睡,一堂課下來一無所知。這兩種截然相反的情形是值得我們深思的。使學(xué)生在輕松,愉快的情景中接受和掌握生物學(xué)的知識和技能。要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)生物學(xué)興趣從以下幾方面。(1)上好緒論課緒論課又稱起始課,它有助于學(xué)生了解本門學(xué)科的學(xué)習(xí)目的,主要內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生對本門學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣。但生物學(xué)的各門學(xué)科的緒論不同。即使同一課程的緒論又有不同的教學(xué)方法。下面就初一生物教材的緒論來談一下自己的了看法。這是新生步入初中所接觸的第一堂生物課,對培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)生物學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,樹立遠(yuǎn)大的理想都是至關(guān)重要的。(2)靈活運(yùn)用多樣的教學(xué)方法生物界本來就是豐富多彩的,所以我們在生物學(xué)中應(yīng)采用靈活多樣的教學(xué)方法來講授千姿百態(tài)的生物界。過去那種老師講,學(xué)生聽,“滿堂灌”的教學(xué)方法對生物學(xué)的教學(xué)并不適合,會使學(xué)生產(chǎn)生一種味如嚼蠟的感覺,從而失去學(xué)習(xí)興趣。而應(yīng)盡量采用發(fā)現(xiàn)法啟發(fā)式直觀教學(xué)的同時,把書本知識和實(shí)踐相結(jié)合。把學(xué)生帶到大自然是當(dāng)中去。讓學(xué)生先預(yù)習(xí)課本知識,然后身臨其境,親自動手,使學(xué)生在愉快的環(huán)境氣氛中增強(qiáng)對知識的感性認(rèn)識,然后教師回到課堂上把課本知識和實(shí)踐相結(jié)合,這樣學(xué)生印象深刻。不但教師教的靈活,學(xué)生學(xué)起來也輕松,同時也鍛煉了學(xué)生的實(shí)踐能力。三、加強(qiáng)課外實(shí)驗(yàn)教學(xué)生物學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué),因此,實(shí)驗(yàn)在生物教學(xué)中起著重要地位作用。中學(xué)生物實(shí)驗(yàn)分演示實(shí)驗(yàn),學(xué)生實(shí)驗(yàn)和課后實(shí)驗(yàn)。教師的演示實(shí)驗(yàn)是使學(xué)生獲得新知識的重要源泉;也有鞏固和驗(yàn)證知識的演示實(shí)驗(yàn)。通過演示實(shí)驗(yàn)可以使學(xué)生正確掌握和使用實(shí)驗(yàn)儀器和試驗(yàn)方法。為了更好地激發(fā)學(xué)生對生物學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,分組實(shí)驗(yàn)和課外實(shí)驗(yàn)也起著關(guān)鍵的作用。根據(jù)初中生的愛動好奇的心理,必須盡可能的把教材中的分組實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生親自做。例如:講環(huán)節(jié)動物之前,讓學(xué)生采集蚯蚓。然后讓學(xué)生自己總結(jié):在什么地方采集到的蚯蚓?可以采用什么樣的采集方法?蚯蚓是怎樣運(yùn)動的等等。又如講《葉》之前采集各種形態(tài)的葉,根據(jù)葉脈情況分類,貼在硬紙板上。每個學(xué)生交一份作業(yè)。上課是教師根據(jù)采集的葉片來總結(jié)葉的形態(tài)和葉脈的種類。這樣為下一堂課打下良好的基礎(chǔ)。因此在生物教學(xué)中,課外實(shí)驗(yàn)特別重要。四、將多媒體應(yīng)用到生物教學(xué)課堂中生物課教學(xué)往往收到時空和季節(jié)的限制,以往某些標(biāo)本結(jié)構(gòu)往往不利于學(xué)生深入了解授課內(nèi)容,從而影響教學(xué)效果。為此,我采用現(xiàn)代化教學(xué)手段,來彌補(bǔ)上述因素造成的不足。例如:某些珍惜和遠(yuǎn)方的生物,如南極的企鵝、鱗蝦;海洋中翻騰的鯨;在冰上覓食的北極熊;以及熊貓、金絲猴、水杉等。我們學(xué)生在現(xiàn)實(shí)生活中很難看到這些生物。讓學(xué)生觀看有關(guān)軟件,可以大大激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,擴(kuò)展他們的知識面。盡量利用電腦來自制課件,幻燈片來進(jìn)行生物教學(xué)??傊?,我認(rèn)為提高生物課的教學(xué)質(zhì)量,教師要從以上幾方面抓起,只有這樣才能更好激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是農(nóng)村生物教學(xué)上一個新的臺階。心臟驟停的專業(yè)知識講座41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。心臟驟停1心臟驟停:指各種原因所致的心臟突然停止有效搏動,泵血功能突然終止,造成全身循環(huán)中斷、呼吸停止和意識喪失,引起全身嚴(yán)重缺血、缺氧,是最嚴(yán)重的心血管病急癥,是危害人類健康、構(gòu)成死亡的主要因素。以突然意識喪失,四肢抽搐,大動脈搏動消失為臨床特征。心臟驟停:指各種原因所致的心2心跳停止造成的損害3秒鐘時病人感頭暈;10~20秒鐘即發(fā)生昏厥,30秒后進(jìn)入昏迷。20-30秒內(nèi)呼吸不規(guī)則,呈嘆息樣;60秒后呼吸停止,大小便失禁30~40秒后瞳孔散大40秒鐘左右出現(xiàn)抽搐;4~6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害;心肌耐缺氧30分鐘。心跳停止造成的損害3本文檔所提供的信息僅供參考之依據(jù),請勿模仿:如有不大量實(shí)踐表明:4分鐘內(nèi)復(fù)蘇者可能有一半人救活;4~6分鐘開始進(jìn)行復(fù)蘇者,僅10%可以救活超過6分鐘者存活率僅4%10分鐘以上開始復(fù)蘇者,幾無存活可能。從心臟驟停至發(fā)生生物學(xué)死亡時間的長短取決于原來病變性質(zhì),以及心臟驟停至復(fù)蘇開始的時間本文檔所提供的信息僅供參考之4心臟驟停的病因:心源性:冠心病、心肌炎、心瓣膜病等非心源性:麻醉、手術(shù)、洋地黃中毒、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、觸電、溺水、藥物過敏、室息等。心臟驟停的發(fā)生機(jī)制:缺氧心肌細(xì)胞→無氧代謝→高碳酸血癥、高乳酸血癥→心肌收縮力↓→降低室顫閾值→室顫、心臟停博迷走神經(jīng)興奮性增高、高血鉀、低血鈣→竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心臟停博。心臟驟停的病因:5本文檔所提供的信息僅供參依據(jù),請勿模仿:如有不心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是心室顫動,其次為緩慢性心律失?;蛐氖彝nD、持續(xù)性室性心動過速。病理解剖81%的病因是冠心病,病理改變?yōu)閺V泛的多支冠狀動脈粥樣硬化。本文檔所提供的信息僅供參6[診斷要點(diǎn)]主要診斷依據(jù)突然意識喪失或抽搐。大動脈(頸、股)搏動消失。心音消失。次要診斷依據(jù):呼吸停止或嘆息樣呼吸。瞳孔散大紫紺手術(shù)時創(chuàng)口不出血。大動脈搏動消失是診斷心臟驟停最重要的依據(jù)。[診斷要點(diǎn)]7本文檔所提供的信息僅供參依據(jù),請勿模仿:如有不聯(lián)系網(wǎng)輔助診斷依據(jù):心電圖室顫或撲動。若振幅<0.5mv為細(xì)顫,若振幅>0.5mv為粗顫。心臟停博心肌電一機(jī)械分離。本文檔所提供的信息僅供參8本文依據(jù),請勿模仿:如有不鑒別診斷上,請聯(lián)系網(wǎng)中風(fēng)、單純性昏厥、癲癇、癔病、顱腦外傷、低血糖性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、電解質(zhì)紊亂、肺性腦病、肝性腦病、尿毒癥腦病等。本文9本文擋所提供的信息僅供參考之依據(jù),請勿模仿:如有不治療:處,請聯(lián)系網(wǎng)旦確診,必須爭分奪秒進(jìn)行心肺復(fù)蘇,迅速建立有效的人工循環(huán)和氣體交換,并在心臟恢復(fù)搏動后鞏固和穩(wěn)定復(fù)蘇后的節(jié)律,以及防治心臟驟停后造成的后果心肺復(fù)蘇按不同階段的特點(diǎn),分為三級復(fù)蘇)初級復(fù)蘇或基礎(chǔ)生命支持(ABC)A:Airway開放氣道B:Breathing恢復(fù)呼吸C:Circulation建立循環(huán)“D”除顫本文擋所提供的信息僅供參考之10A(Airway)開放氣道清理患者呼吸道,保持氣道通暢,尋找和清除口腔異物(包括假牙)患者頭后仰,提高頦部,使下頜尖、耳垂與平地呈垂直,以暢通氣道,并立即施行人工呼吸,有可能盡早氣管插管或面罩給氧,并應(yīng)用人工呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。(根據(jù)實(shí)際情況尚可酌情使用呼吸興奮劑,如山梗茶堿、尼可剎米。)A(Airway)開放氣道11心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理12心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理13心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理14心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理15心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理16心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理17心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理18心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理19心臟驟停的專業(yè)知識講座課件整理2056、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?!獛旆ㄒ?/p>
57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過?!獏蝿P特
58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來?!祆?/p>
59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?!芽▋?/p>
60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭。——左拉56、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?!?1心臟驟停的專業(yè)知識講座41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當(dāng)勉勵,歲月不待人。心臟驟停的專業(yè)知識講座心臟驟停的專業(yè)知識講座41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時當(dāng)勉勵,歲月不待人。心臟驟停:指各種原因所致的心臟突然停止有效搏動,泵血功能突然終止,造成全身循環(huán)中斷、呼吸停止和意識喪失,引起全身嚴(yán)重缺血、缺氧,是最嚴(yán)重的心血管病急癥,是危害人類健康、構(gòu)成死亡的主要因素。以突然意識喪失,四肢抽搐,大動脈搏動消失為臨床特征。心跳停止造成的損害3秒鐘時病人感頭暈;10~20秒鐘即發(fā)生昏厥,30秒后進(jìn)入昏迷。20-30秒內(nèi)呼吸不規(guī)則,呈嘆息樣;60秒后呼吸停止,大小便失禁30~40秒后瞳孔散大40秒鐘左右出現(xiàn)抽搐;4~6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害;心肌耐缺氧30分鐘。DiscussesthespecializedmiddleschoolpoetryteachingagainCaiMeimei【Abstract】InSecondaryvocationalschool’slanguageteaching,thepoetryshouldobtainmorevaluesandtheattentionnow.Thisarticletakeprofessorthetext“Slow”and“thePeacockfliessoutheasterly”asanexample,frompoetryteaching’sreadingaloudandinquiredintothattwoaspectsfurtherelaboratedhowtocausethepoetryteachingtoreceivethegoodeffect,stimulatesthestudentbiggerstudyenthusiasm.本人在中專執(zhí)教語文近五年,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的學(xué)生急于求成,時常掛在嘴邊的一句話是“學(xué)這個有沒有用”。雖然中等職業(yè)學(xué)校的語文教材偏重于實(shí)用,但一些經(jīng)典的詩歌仍然有被收錄在教材中,對此,我十分認(rèn)同。我認(rèn)為不管到任何時刻,語文的審美性與文學(xué)性都不能丟棄,我們在講究實(shí)用之外不能忽略了美,更不能割裂了語文的含義。下面,我舉幾個具體的例子談一談。1誦讀發(fā)現(xiàn)字詞之美我今年教的是中專二年級的語文,在今年所教授的三十多篇課文中,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣最濃的是南宋詞人李清照的《聲聲慢》與樂府民歌《孔雀東南飛》。這一個發(fā)現(xiàn)讓我十分驚訝,原先我以為因?yàn)闀r代的久遠(yuǎn)學(xué)生會對古詩興趣不大。但經(jīng)過多次教學(xué)實(shí)踐,我發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵在老師的引導(dǎo)與教學(xué)。詩歌的學(xué)習(xí)沒有訣竅,誦讀是一條必經(jīng)之路。我在教導(dǎo)這兩首詩歌的時候,把誦讀放在了首要的地位。例如《聲聲慢》,開篇十四個字――“尋尋覓覓冷冷清清凄凄慘慘戚戚”,我在教學(xué)的時候,首先引導(dǎo)學(xué)生不停誦讀,找出這十四個字的特點(diǎn)以及理解詩人的動作與心境的變換。學(xué)生首先發(fā)現(xiàn)了它們是“疊詞”,其次學(xué)生們感悟到作者的動作先是尋覓一番,而后發(fā)現(xiàn)周圍一片冷清,心里覺得十分凄涼,更是一片戚戚然。疊詞的運(yùn)用以及反復(fù)強(qiáng)調(diào),再次凸顯了作者的愁緒,詩句中十四個字,雖無一字是愁,但實(shí)則景景是愁,處處是愁。套用作者的最后一句,真是“怎一個愁字了得”。這種愁緒也強(qiáng)烈地感染了讀者,叫人不禁沉浸在詩人的愁懷中無法自拔。而當(dāng)我講解到“雁過也,正傷心,卻是舊時相識”這一句時,我要求學(xué)生一再地朗讀,特別注意讀到“雁過也”時,要放慢速度,特別把最后一個“也”字拉長,要讀出那種大雁飛過的感覺。這句話詩人寫得特別好,不僅有形,而且有聲。我讓學(xué)生在有感情的誦讀中體會作者看著大雁飛走,感覺周遭的一切物是人非的悲痛。當(dāng)我提問“大雁的鳴叫真的傷心嗎?為什么?”學(xué)生回答說不是的,是因?yàn)樵娙说男那楸瘋?,所以聽見大雁鳴叫的聲音也覺得很悲凄。我對學(xué)生的回答表示肯定,并列舉了學(xué)生非常熟悉的詩句“感時花濺淚,恨別鳥驚心”,告訴學(xué)生在詩歌中,一切的景語皆情語,因?yàn)樵娙俗约焊袆樱谑强匆娀ㄔ诼錅I,詩人不愿意別離,所以聽見的鳥鳴叫得心碎。這就是文學(xué)的美,沒有科學(xué)根據(jù),只憑借著自己的內(nèi)心去感受,去體悟那一種深沉的美麗。學(xué)生聽后不停點(diǎn)頭,我也收到了自己想要的教學(xué)效果。2探究擦出思想的火花現(xiàn)在中專的課本里常選用一些現(xiàn)代的勵志小品文,這些文章當(dāng)然也閃爍著智慧的光芒,然而那些經(jīng)典傳統(tǒng)的詩歌,除了能給予我們美的享受,同樣能夠與我們的心靈碰撞,擦出思想的火花。新課標(biāo)中指出:“文學(xué)作品的閱讀鑒賞,往往帶有更多的主觀性和個人色彩。應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生設(shè)身處地去感受體驗(yàn),重視對作品中形象和情感的整體感知與把握,注意作品內(nèi)涵的多義性和模糊性,鼓勵學(xué)生積極地、富有創(chuàng)意地建構(gòu)文本意義?!钡拇_如此,有一些詩歌可以帶給人們正確的人生價值觀,而有一些詩歌卻因?yàn)槿藗兊慕庾x而有了更豐富的內(nèi)涵?!犊兹笘|南飛》是我國古代優(yōu)秀的長篇敘事詩,詩歌中通過劉蘭芝和焦仲卿的愛情悲劇,控訴了封建禮教家長專制的殘酷以及門閥觀念的罪惡,表達(dá)了人們渴望戀愛自由,婚姻自主的美好愿望。講授這篇課文之前,我讓學(xué)生去回顧溫習(xí)中國古代那些美麗的愛情故事。例如“牛郎織女”、詩人陸游與其表妹唐婉的“血淚沈園”,梁山伯與祝英臺的“雙飛蝴蝶”等等。同時,我也讓學(xué)生們思考三個問題,第一、這幾個故事有什么相同之處;第二、而造成這些悲劇的原因你認(rèn)為有哪些?第三、為什么這些故事會經(jīng)久不衰地流傳下來?帶著問題我們開始了這首詩歌的學(xué)習(xí),通過對課文重點(diǎn)章節(jié)的分析以及細(xì)節(jié)的講解,學(xué)生漸漸掌握了課文的主要脈絡(luò)以及各個人物的性格特征。有些學(xué)生不理解劉蘭芝為什么那么懼怕她婆婆,而她婆婆又為何能那么權(quán)威?我指出,這其實(shí)與當(dāng)時的封建意識形態(tài)息息相關(guān)。據(jù)《禮記?本命》中載:“婦有七去:不順父母去,無子去,淫去,妒去,有惡疾去,多言去,竊盜去。”焦母迫害劉蘭芝用的是第一條。《禮記》中還規(guī)定:“子甚宜其妻,父母不悅,出。”焦母壓制焦仲卿用的就是孝順這一條。在當(dāng)時的社會環(huán)境中,焦母在那個家庭當(dāng)中的地位就如同一個皇帝般可以為所欲為,無所不能。劉蘭芝和焦仲卿他們是生活在那個年代的人,思想也有一定的局限性,死已經(jīng)是一種他們力所能及的最大限度的反抗與叛逆。我講到這里,有一位學(xué)生舉手回答我之前提出的三個問題。他指出,這幾個故事的相同之處在于他們都是受到封建禮教、家長專制的迫害與摧殘。而造成這些的根本原因是由于當(dāng)時的社會風(fēng)氣和社會氛圍,這些故事之所以流傳下來是因?yàn)橄駝⑻m芝焦仲卿這樣敢于反抗的精神值得歌頌和贊揚(yáng)。對于他的回答,我暫時不置可否,而是問其他同學(xué)的意見。大多數(shù)同學(xué)表示同意,而有些同學(xué)則有自己的看法。我鼓勵有不同想法的同學(xué)站起來回答。于是有人提出第二個問題的根本原因是因?yàn)楫?dāng)時人們的門閥觀念太過嚴(yán)重,虛榮心太強(qiáng)。還有同學(xué)說第三個問題他有不同的看法,他認(rèn)為這些故事之所以流傳至今,是因?yàn)楝F(xiàn)代社會也有這樣的情況存在。當(dāng)今社會婆媳矛盾突出,婚嫁門第觀念嚴(yán)重。讓我十分驚訝的是,有一位平日里十分沉默的女同學(xué)舉手回答,說她認(rèn)為這些故事之所以流傳千年,是因?yàn)榇蠖鄶?shù)人都做不了劉蘭芝焦仲卿、梁山伯祝英臺,很多人都不敢為愛情而死,他們卻敢,人們很羨慕,于是就流傳至今。她的回答十分另類,頗有新意。這讓我不禁想起作家李碧華寫過的一段話,“大概一千萬人之中,才有一雙梁祝,才可以化蝶。其他的只化為蛾,蟑螂、蚊蚋、蒼蠅、金龜子……就是化不成蝶,并無想象中之美麗?!睂τ趯W(xué)生們的這些回答,我都予以了肯定。所謂“一千個讀者眼中,有一千個哈姆雷特”,相同的文章由不同的人讀來,肯定有許多不同的觀點(diǎn)。只要言之有理,能夠自圓其說,即可。語文本就沒有什么標(biāo)準(zhǔn)答案,詩歌尤其如此。我最欣慰的是學(xué)生能在老師的啟發(fā)下自主思考,主動探究,進(jìn)一步優(yōu)化自己的語文能力與情感素質(zhì)。綜上所述,中專的詩歌教學(xué)應(yīng)該得到我們充分的重視。誦讀和探究對于詩歌的鑒賞更是必不可少的。誦讀是鑒賞的基礎(chǔ),探究是鑒賞的深入,只有這兩者很好地結(jié)合起來,我們才能在教學(xué)中收到良好的效果,從而激發(fā)學(xué)生對詩歌的熱愛之情。生物學(xué)是屬于研究生命現(xiàn)象,生命活動及其變化規(guī)律的一門自然科學(xué)之一。目前所使用的初中生物教材是在結(jié)構(gòu)和構(gòu)架方面都有向不斷完善化的趁勢,在教材中選編簡而易懂,使學(xué)生引起好奇心的內(nèi)容來豐富了內(nèi)容。一、熱愛教育,獻(xiàn)身教育教師必須對自己從事的事業(yè)有一個正確的認(rèn)識,堅定教育思想。堅定百年大計教育為本。真正樹立教師榮譽(yù)感責(zé)任感使命感;樹立崇高的人生價值觀;具有高度的事業(yè)心和進(jìn)取精神;為教育事業(yè)不怕吃苦,不計較個人得失,不最求個人待遇;要樹立全心全意為教育事業(yè)忘我工作的思想。要熱愛學(xué)生。熱愛學(xué)生首先要尊重學(xué)生,尊重學(xué)生的人格個性自尊心。其次,要信任學(xué)生。要建立民主、平等、親密的師生關(guān)系;要做一位民主型教師,最終達(dá)到不經(jīng)過教師指導(dǎo)就能使學(xué)生獲得有關(guān)生物學(xué)方面的知識。生物任課老師一度輕視了進(jìn)行教材給出的有利提高學(xué)生綜合能力的《演示實(shí)驗(yàn)》《觀察和設(shè)計》《模仿探究》《課外實(shí)戰(zhàn)活動》《深入探究》《技巧練習(xí)》等教學(xué)環(huán)節(jié),這種現(xiàn)象較為嚴(yán)重,其主要原因是:有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)缺少必要的實(shí)驗(yàn)材料,與新教材上提到的好多實(shí)驗(yàn)儀器和藥品材料是不相符,從而引起了講課不帶實(shí)驗(yàn),理論結(jié)合實(shí)際受到了一定程度的障礙。比如:有關(guān)遺傳部分的試驗(yàn),細(xì)胞,染色體,DNA,基因一體化模型和示意圖,細(xì)菌,病毒等等……。都為幾乎是空白,如果有了它就能更加深化學(xué)生對這些新內(nèi)容的理解。還有一些生物任教師存在著不重視將現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)物品帶進(jìn)教師不給學(xué)生仔細(xì)講解,不給看等行為,這就耽誤了學(xué)生在學(xué)習(xí)中理論結(jié)合實(shí)際,會出現(xiàn)對生物課降低極學(xué)習(xí),厭學(xué)等情況。組織學(xué)生進(jìn)行課外實(shí)戰(zhàn),課外探究等活動力度不大,甚至可以說是根本沒有,有了也其力度不大,就是摸摸層層而已。組織安排活動大部分學(xué)生完成其要求的情況也不樂觀,在學(xué)校也不能從作息時間抽出專門時間來組織活動,下課回家后為了幫父母干家務(wù)根本沒有時間去完成老師所布置的關(guān)于觀察社會和調(diào)查,因而所謂的這些成了《空號》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué)缺乏專業(yè)生物任課老師,只能其他任課老師兼教。他們不是學(xué)本專業(yè)的,而且也不能授課所以在講課,組織課外實(shí)戰(zhàn)活動,講透實(shí)驗(yàn)本質(zhì)等方面仍存在著許許多多問題。教師以身作則,為人師表。教師要思想進(jìn)步,品行端正,秉公辦事,言行一致,平易近人;要在思想上品德上、工作上、學(xué)習(xí)和生活上成為學(xué)生的表率。教師要求學(xué)生做到的自己首先做到,要求學(xué)生不做的自己首先不做。其次要注意語言的直觀性,直觀的語言可以使復(fù)雜的問題簡單化,使學(xué)生較容易掌握學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。作為一名合格的生物教師必須有淵博的生物學(xué)知識、技能、技巧,必須有精良的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。老教師給我講“要給學(xué)生一碗水,自己必須有一桶水?!痹谶@個知識突飛猛進(jìn)的時代,每時每刻都有新的知識誕生。今天是假說,明天就可能成為學(xué)說。中學(xué)生的知識十分廣泛。作為一名生物教師除了據(jù)有淵博的知識外還必須據(jù)有精良的業(yè)務(wù)素質(zhì)。農(nóng)村中學(xué)條件差,有一些實(shí)驗(yàn)不能做。盡量自己制作實(shí)驗(yàn)器材,配置實(shí)驗(yàn)藥品,努力做好每一個實(shí)驗(yàn)。二、培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在生物課教學(xué)中,我們經(jīng)常會遇到這樣的情景。同樣一節(jié)課,同樣的內(nèi)容,用的老師講課,學(xué)生聽課興趣高漲,知識掌握的牢固扎實(shí)。而有的教師會使學(xué)生昏昏欲睡,一堂課下來一無所知。這兩種截然相反的情形是值得我們深思的。使學(xué)生在輕松,愉快的情景中接受和掌握生物學(xué)的知識和技能。要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)生物學(xué)興趣從以下幾方面。(1)上好緒論課緒論課又稱起始課,它有助于學(xué)生了解本門學(xué)科的學(xué)習(xí)目的,主要內(nèi)容,激發(fā)學(xué)生對本門學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣。但生物學(xué)的各門學(xué)科的緒論不同。即使同一課程的緒論又有不同的教學(xué)方法。下面就初一生物教材的緒論來談一下自己的了看法。這是新生步入初中所接觸的第一堂生物課,對培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)生物學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,樹立遠(yuǎn)大的理想都是至關(guān)重要的。(2)靈活運(yùn)用多樣的教學(xué)方法生物界本來就是豐富多彩的,所以我們在生物學(xué)中應(yīng)采用靈活多樣的教學(xué)方法來講授千姿百態(tài)的生物界。過去那種老師講,學(xué)生聽,“滿堂灌”的教學(xué)方法對生物學(xué)的教學(xué)并不適合,會使學(xué)生產(chǎn)生一種味如嚼蠟的感覺,從而失去學(xué)習(xí)興趣。而應(yīng)盡量采用發(fā)現(xiàn)法啟發(fā)式直觀教學(xué)的同時,把書本知識和實(shí)踐相結(jié)合。把學(xué)生帶到大自然是當(dāng)中去。讓學(xué)生先預(yù)習(xí)課本知識,然后身臨其境,親自動手,使學(xué)生在愉快的環(huán)境氣氛中增強(qiáng)對知識的感性認(rèn)識,然后教師回到課堂上把課本知識和實(shí)踐相結(jié)合,這樣學(xué)生印象深刻。不但教師教的靈活,學(xué)生學(xué)起來也輕松,同時也鍛煉了學(xué)生的實(shí)踐能力。三、加強(qiáng)課外實(shí)驗(yàn)教學(xué)生物學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué),因此,實(shí)驗(yàn)在生物教學(xué)中起著重要地位作用。中學(xué)生物實(shí)驗(yàn)分演示實(shí)驗(yàn),學(xué)生實(shí)驗(yàn)和課后實(shí)驗(yàn)。教師的演示實(shí)驗(yàn)是使學(xué)生獲得新知識的重要源泉;也有鞏固和驗(yàn)證知識的演示實(shí)驗(yàn)。通過演示實(shí)驗(yàn)可以使學(xué)生正確掌握和使用實(shí)驗(yàn)儀器和試驗(yàn)方法。為了更好地激發(fā)學(xué)生對生物學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,分組實(shí)驗(yàn)和課外實(shí)驗(yàn)也起著關(guān)鍵的作用。根據(jù)初中生的愛動好奇的心理,必須盡可能的把教材中的分組實(shí)驗(yàn)讓學(xué)生親自做。例如:講環(huán)節(jié)動物之前,讓學(xué)生采集蚯蚓。然后讓學(xué)生自己總結(jié):在什么地方采集到的蚯蚓?可以采用什么樣的采集方法?蚯蚓是怎樣運(yùn)動的等等。又如講《葉》之前采集各種形態(tài)的葉,根據(jù)葉脈情況分類,貼在硬紙板上。每個學(xué)生交一份作業(yè)。上課是教師根據(jù)采集的葉片來總結(jié)葉的形態(tài)和葉脈的種類。這樣為下一堂課打下良好的基礎(chǔ)。因此在生物教學(xué)中,課外實(shí)驗(yàn)特別重要。四、將多媒體應(yīng)用到生物教學(xué)課堂中生物課教學(xué)往往收到時空和季節(jié)的限制,以往某些標(biāo)本結(jié)構(gòu)往往不利于學(xué)生深入了解授課內(nèi)容,從而影響教學(xué)效果。為此,我采用現(xiàn)代化教學(xué)手段,來彌補(bǔ)上述因素造成的不足。例如:某些珍惜和遠(yuǎn)方的生物,如南極的企鵝、鱗蝦;海洋中翻騰的鯨;在冰上覓食的北極熊;以及熊貓、金絲猴、水杉等。我們學(xué)生在現(xiàn)實(shí)生活中很難看到這些生物。讓學(xué)生觀看有關(guān)軟件,可以大大激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,擴(kuò)展他們的知識面。盡量利用電腦來自制課件,幻燈片來進(jìn)行生物教學(xué)??傊艺J(rèn)為提高生物課的教學(xué)質(zhì)量,教師要從以上幾方面抓起,只有這樣才能更好激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是農(nóng)村生物教學(xué)上一個新的臺階。心臟驟停的專業(yè)知識講座41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。心臟驟停22心臟驟停:指各種原因所致的心臟突然停止有效搏動,泵血功能突然終止,造成全身循環(huán)中斷、呼吸停止和意識喪失,引起全身嚴(yán)重缺血、缺氧,是最嚴(yán)重的心血管病急癥,是危害人類健康、構(gòu)成死亡的主要因素。以突然意識喪失,四肢抽搐,大動脈搏動消失為臨床特征。心臟驟停:指各種原因所致的心23心跳停止造成的損害3秒鐘時病人感頭暈;10~20秒鐘即發(fā)生昏厥,30秒后進(jìn)入昏迷。20-30秒內(nèi)呼吸不規(guī)則,呈嘆息樣;60秒后呼吸停止,大小便失禁30~40秒后瞳孔散大40秒鐘左右出現(xiàn)抽搐;4~6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害;心肌耐缺氧30分鐘。心跳停止造成的損害24本
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