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PAGEPAGE312023年彝良縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.風濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質(zhì)結締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。2.關于肺循環(huán)特征的描述,下列說法錯誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低,血容量大、變化范圍也大,毛細血管有效濾過壓較低。3.關于肩關節(jié)的描述,下列說法正確的是()A.由肩關節(jié)盂與肱骨小頭構成B.是典型的多軸球窩關節(jié)C.是典型的滑車關節(jié)D.由肩胛骨喙突與肱骨頭構成答案:B4.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B5.炎性滲出最主要的機制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D6.長期應用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉、水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素能夠()A.影響糖類代謝B.影響脂質(zhì)代謝C.影響蛋白質(zhì)代謝D.參與應激反應答案:B7.02實現(xiàn)跨細胞膜轉(zhuǎn)運的方式是()。A.單純擴散B.經(jīng)通道易化擴散C.經(jīng)載體易化擴散D.主動轉(zhuǎn)運答案:A8.心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案:C解析:心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)。考點人體解剖學9.炎癥反應的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應,炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。10.在眼球壁上,無血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡膜答案:C11.下列屬于膽堿酯酶復活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復活藥是一類能夠使被有機磷酸酯類物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復活性的藥物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。12.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內(nèi)壓升高D.毛細血管血壓降低答案:A解析:腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),血漿膠體滲透壓降低時,有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。13.人體缺乏()時,可影響黑暗適應能力,還可導致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時會導致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,還可導致生長發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復呼吸道和消化道感染)。14.盆神經(jīng)受損時,排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案:C解析:盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當膀胱內(nèi)尿液達到一定量時,膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮,經(jīng)盆神經(jīng)將沖動傳至排尿中樞,然后沖動再經(jīng)盆神經(jīng)傳出,完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時,排尿反射消失,出現(xiàn)尿潴留。15.高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應,在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達到目標血壓,常需聯(lián)合治療。對血壓>160/100mmHg或高于目標血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復方制劑治療。16.右主支氣管的特點是()。A.細而短B.粗而長C.粗而短D.細而長答案:C解析:右主支氣管的特點是粗而短,容易有異物進入。考點人體解剖學17.關于發(fā)紺的敘述,下列說法錯誤的是()。A.當毛細血管床血液中還原血紅蛋白達50g/L時,出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案:B18.下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。19.關于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內(nèi)環(huán),外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案:D解析:幽門處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門瓣,胃壁平滑肌應該外層縱形,中層環(huán)形,內(nèi)層斜形三層??键c人體解剖學20.與動脈相比,以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差答案:A解析:靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據(jù)管徑大小和管壁結構特點,靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比,靜脈數(shù)量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內(nèi)、外彈性膜,故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內(nèi)的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等??键c組織學21.有關原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥,一般不見于高血壓并發(fā)癥考點病理學22.以下關于視錐系統(tǒng)的說法正確的是:A.對光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質(zhì)D.辨力高E.又稱暗視覺答案:D解析:感光換能系統(tǒng)為視錐系統(tǒng)和視桿系統(tǒng)。視錐系統(tǒng)又稱明視覺或晝光覺,對光敏感度低,接受強光刺激,可辨色,辨力高。視桿系統(tǒng)又稱晚光覺或暗視覺,對光敏感度高,感受弱光刺激,無色覺,辨率低。故答案選D??键c生理學23.補體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9??键c醫(yī)學免疫學24.睪丸:A.只有產(chǎn)生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續(xù)C.精曲小管是精子產(chǎn)生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案:C解析:精曲小管是生成精子的地方??键c人體解剖學25.治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關的是:A.治療作用B.不良反應C.副作用D.毒性反應E.耐受性答案:C解析:治療作用是指符合用藥目的或能達到防治疾病效果的作用。根據(jù)治療目的不同,治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。毒性反應是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當所造成的對機體的危害性反應。毒性反應大多數(shù)可預知,可避免。考點藥理學26.止點于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。27.下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復方制劑成之一。考點藥理學28.哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動度較大的原因。29.蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收。考點寄生蟲學30.下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當缺鐵時,造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收??键c藥理學31.慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留,若吸入純O2將會導致呼吸暫停,是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學感受器的刺激D.缺O(jiān)2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能透過血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當吸入純氧時,缺氧刺激消失,導致呼吸暫停??键c生理學32.下列關于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結腸及回腸B.經(jīng)肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農(nóng)村E.可用阿苯達唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結腸及回腸,經(jīng)肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內(nèi)產(chǎn)卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農(nóng)村,各年齡人群均可感染,但以5~7歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑??键c寄生蟲學33.風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥,最常侵犯()等關節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A34.血清A/G<1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D35.III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案:C36.近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案:B解析:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經(jīng)近端小管時,由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質(zhì)的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉(zhuǎn)運,也有被動轉(zhuǎn)運。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。37.親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:A解析:AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征:(1)患者的雙親都無病,但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病,而且男女發(fā)病機會均等。(3)患者與正常人婚配時,其子女中一般無患兒,但肯定都是攜帶者,所以看不到連續(xù)傳遞,往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風險明顯增高??键c遺傳學38.診斷早期妊娠的指標是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案:C39.下列哪項為高化鱗狀細胞癌的病理形態(tài)特點?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細胞巢D.癌巢細胞間可見細胞間橋并見角化珠形成答案:D40.阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D二、多選題1.服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導致口干B.心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M樣癥狀,可以抑制腺體泌,對平滑肌有松弛作用,使心率加快等。2.屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案:CD解析:屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。3.心房顫動的聽診特點是()。A.心律絕對不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強弱不等答案:ABD4.動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD5.心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。6.心臟聽診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案:ABCD解析:心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。7.水腫的發(fā)病機制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案:BCD解析:水腫的產(chǎn)生機制主要有以下幾點。①毛細血管血流動力學改變:毛細血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增高均可引起水腫。②水鈉潴留:主要為兩個方面。一方面是腎小球濾過膜通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球濾過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球濾過功能降低;另外一方面是腎小球濾過數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。③靜脈、淋巴回流障礙。8.關于消化道平滑肌的靜息電位的敘述,下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案:AC解析:消化道平滑肌的靜息電位較小,且不穩(wěn)定,存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。9.小細胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細胞貧血答案:BD10.生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對)。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進一步激活血小板內(nèi)信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止
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