山東大學(xué)-口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記

山東大學(xué)__口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記山東大學(xué)__口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記山東大學(xué)__口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記資料僅供參考文件編號：2022年4月山東大學(xué)__口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：第一周2013.9.9醫(yī)學(xué)美學(xué)是美學(xué)的分支學(xué)科，可納入醫(yī)學(xué)人文科學(xué)的研究群中，研究重點應(yīng)放在以美學(xué)規(guī)律知道的醫(yī)療實踐上，其基本原理課成為各醫(yī)學(xué)分支學(xué)科的共同基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)注重什么？口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課注重的是提高綜合素質(zhì)，是一門綜合素質(zhì)課?？谇会t(yī)學(xué)美學(xué)課所傳授的是一種觀念，一種思維方式，一種看待某些專業(yè)性問題的新立場和處理某些專業(yè)問題的新方法，而非專業(yè)技能。口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課是人們站在醫(yī)學(xué)的角度，從醫(yī)學(xué)和美學(xué)的基本原理出發(fā)，研究人體美，人的美感和美的創(chuàng)造的一門科學(xué)。牙體缺損的美容修復(fù)治療材料：復(fù)合樹脂玻璃離子粘固粉固位釘根管樁方法：①復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)適用：齲病變色牙前牙的小間隙關(guān)閉畸形牙和扭轉(zhuǎn)牙的②玻璃離子粘固粉適用：前牙，雙尖牙牙頸部楔狀缺損③固位釘④根管樁：由于牙體破壞嚴(yán)重，我們需要在牙根內(nèi)放置根管樁并形成固定冠的核即樁核，以起到增加牙體的強度和提高全冠的固位力的作用3、外部自然世界的三種屬性色彩聲音形狀色彩：具有強烈的表情性，它是審美特性的本質(zhì)所在，在自然光線下，自然膚色亦明顯不同，而且種族間也有不同4、面部正面的三停五眼古代畫家根據(jù)成年人的面部物管位置和比例歸納出來的一種人物面部的一般性比例，規(guī)律，它闡明人體面部正面觀的縱向和橫向的比例關(guān)系，因此，三停無眼是衡量人的五官大小，比例，位置的一般法則。三停：將人面部正面縱向分為上中下三等分，發(fā)際-眉線-鼻底-頦底線上唇1/3,下唇2/3五眼：將人面不知何處去正面橫分為五等分，以一個眼長為單位，即兩眼間的距離為一眼的距離，從外眼角垂線至外耳孔垂線之間為一眼距離，整個面部縱向氛圍五個眼的距離。第三周2013.9.23牙齒美容術(shù)一、牙齒的功能有哪些？

咀嚼、輔助發(fā)音、語言、保持面部美觀二、牙齒的組織學(xué)結(jié)構(gòu)有哪些？牙齒由暴露在口腔的牙冠，生長在牙槽骨中的壓根，及二者交界處的牙頸部構(gòu)成，從組織學(xué)上看可以分為牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。三、牙齒顏色變化有何規(guī)律？1、同一牙齒的各部分顏色不同，牙體中部與切端偏黃，頸部受牙齦影響偏紅黃色，明亮度以牙中部最大，齦端與切端相近。牙中部的色澤最有代表性。2、上前牙中，中切牙亮度最大，尖牙最小，側(cè)切牙介于兩者之間。3、牙齒的色澤隨年齡增加而增大，中年以后牙色變暗，色影變深4、牙色澤性別上有差別，女性較男性上頜前牙明亮，顏色較淺。5、活髓牙高于死髓牙，死髓牙偏紅黃色。四、引起牙齒顏色異常的原因有哪些？1、牙齒染色：牙齒染色多為外源性著色，一般是食用含有色素的食物如茶葉、咖啡、巧克力等色素沉積在牙面上；經(jīng)常吸煙者煙斑也會附著或沉積在牙面的牙石或者軟垢上。2、牙齒變色：=1\*GB3①遺傳因素：如乳光牙；=2\*GB3②釉質(zhì)或者牙本質(zhì)發(fā)育不全；=3\*GB3③氟斑牙；=4\*GB3④四環(huán)素牙；=5\*GB3⑤牙外傷；=6\*GB3⑥醫(yī)源性變色五、影響牙齒健美的疾病有哪些？

牙體?。糊x病、外傷性牙折、牙尖楔狀缺損、磨損牙齒結(jié)構(gòu)異常：釉質(zhì)發(fā)育不全、斑釉癥、四環(huán)素牙、乳光牙牙齒形態(tài)或數(shù)目異常：牙過大過小、融合牙、多生牙牙齒排列異常：個別牙錯位、前牙擁擠、牙間隙牙齒顏色異常：遺傳因素、牙釉質(zhì)本質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、四環(huán)素牙、外傷、醫(yī)源性變色第五周2013.9.301、正畸矯正的目標(biāo)是？美觀、平衡、穩(wěn)定、健康2、矯正最佳時機？（1）青春快速期男女有別女孩：10歲開始，11~14歲達(dá)到高峰男性比女性平均晚兩年男孩：12歲開始，13~16歲達(dá)到高峰（2）如果需要解決骨骼的問題（頜骨生長改良）女孩：9歲左右 即在雙尖牙替換期男孩：11歲左右第六周2013.10.141.牙齦出血的原因有哪些？

（1）牙周組織疾?。?）系統(tǒng)疾病的口腔表現(xiàn)（血液病，心臟病，高血壓，糖尿病等）（3）維生素缺乏的口腔表現(xiàn)（4）某些口腔黏膜病的口腔表現(xiàn)（5）造血系統(tǒng)疾病的口腔表現(xiàn)2.口氣的原因有哪些？

（1）口源性口臭牙周疾病、齲齒、壞死性口炎與壞疽性口炎、口腔念珠菌病口腔干燥癥口腔粘膜病毛舌、義齒、幽門螺桿菌（2）非口源性口臭呼吸系統(tǒng)因素、消化系統(tǒng)因素、吸煙，肝功能衰竭、腎功能衰竭、血液病、糖尿病后期、維生素缺乏、中毒、精神性口臭3.牙周病的病因有哪些？

（1）牙周病始動因子：牙菌斑（2）牙周病局部促進(jìn)因素：牙石、牙面著色、食物嵌塞、合創(chuàng)傷、解剖因素、不良習(xí)慣、醫(yī)源性因素（3）牙周病的全身易感因素：遺傳因素、吞噬細(xì)胞數(shù)目減少或功能缺陷、性激素、吸煙、有關(guān)的系統(tǒng)病（糖尿病，）、精神壓力第七周（多學(xué)科交叉的口腔美學(xué)）2013.10.21審美學(xué)就是研究審美主體審美活動規(guī)律的科學(xué)，從特定意義上說，美學(xué)就是審美學(xué)，而審美學(xué)也就是應(yīng)用美學(xué)口腔醫(yī)學(xué)的審美規(guī)律——口腔醫(yī)學(xué)認(rèn)為什么是美口腔審美要素即形態(tài)、大小、顏色、質(zhì)地、排列、咬合的重塑及其與容貌如何相協(xié)調(diào)口腔醫(yī)學(xué)的工作就是遵循醫(yī)學(xué)規(guī)律，在不影響功能的情況下通過牙科處理，保存美（六齡齒，口腔常見?。糊x病，牙周病，牙列不齊），恢復(fù)美和創(chuàng)造美關(guān)于醫(yī)學(xué)美學(xué)的幾個問題一、醫(yī)學(xué)美學(xué)中健康的人體美？a人的美分為心靈美（內(nèi)在）和人體美（外形）人體美是醫(yī)學(xué)美學(xué)范圍側(cè)重b人體美基本屬于自然美，是自然美的最高表現(xiàn)形態(tài)c自然美的突出特點：形式美占突出地位d內(nèi)容與形式的同一性，藝術(shù)美，社會美，自然美（一）形式美的構(gòu)成廣義：美的事物的外在形式所具有的相對獨立的審美特性狹義：某些不直接顯具體內(nèi)容，即相對抽象的形式美（二）形式美的自然物質(zhì)屬性外部世界的傘中自然屬性：色彩，聲音，形狀（三）形式美的組合規(guī)律勻稱和比例，對稱與均衡，反復(fù)與節(jié)奏，總體和諧（四）表情姿態(tài)與人體美二、醫(yī)學(xué)美學(xué)中的美感？a人對于客觀存在的審美對象所引起的具體感受，即審美感受b美感起于對美的事物的直觀審美觀照：對于客觀對象，通過感知，想象，情感多種心理功能的綜合活動而達(dá)到領(lǐng)悟和理解能力（在醫(yī)學(xué)中，審美觀照用于治療）三、醫(yī)學(xué)美學(xué)中美的創(chuàng)造？（一）美化醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員處于主導(dǎo)地位，從醫(yī)護(hù)入手。醫(yī)患關(guān)系的好壞對醫(yī)療效果有巨大作用，醫(yī)學(xué)的生物-心理-社會模式（二）美化醫(yī)院環(huán)境，從不同的科室，不用的病人的心理特點來考慮（三）注意儀表美，醫(yī)護(hù)人員注意外在美。美學(xué)——研究美、美感、美的創(chuàng)造醫(yī)學(xué)——維護(hù)人體健康醫(yī)學(xué)美學(xué)——站在美的角度上，依據(jù)美學(xué)和醫(yī)學(xué)的基本原理，研究健康的人體美，以及人們對美的感受和創(chuàng)造的人體美學(xué)。第八周2013.10.281、成人正畸治療可選擇的美觀矯正器特點分別是

（1）常用：效果好，費用低，不夠美觀，金屬制成（2）舌側(cè)隱形矯正器：優(yōu)點：美觀效果好，效果介于陶瓷和無托槽之間。缺點：應(yīng)用范圍小，復(fù)雜病例無法使用；費用較高；影響患者說話，尤其是下頜靠近舌體；對醫(yī)生要求高。（3）陶瓷托槽矯正器：比舌側(cè)舒服，在一定程度上隱形，摩擦力大，矯治時間長，后期出現(xiàn)崩瓷變形。優(yōu)點：美觀，價位比舌側(cè)矯治器低；缺點：陶瓷材料和金屬間摩擦力大，使牙齒移動速度慢，矯正時間延長，陶瓷比較脆，后期可能出現(xiàn)崩瓷。（4）無托槽隱形矯治器：優(yōu)點：美觀效果優(yōu)于陶瓷托槽，可以自行摘帶，對生活學(xué)習(xí)影響小；缺點：費用較高，治療對象窄，對患者的合作程度要求高，對伐咋病例效果差2、實施成千人正畸時應(yīng)特別考慮的問題？（1）初診咨詢時更加耐心細(xì)致，盡量在單獨診室談話（2）幫助患者對改善審美效果有一個合理的預(yù)期（3）矯治器盡量采用隱蔽性較好的材料和技術(shù)（4）治療期間關(guān)注牙體牙周疾病3、請描述微笑狀態(tài)下的正常唇齒關(guān)系？正常范圍露出牙冠的四分之三至齦上2mm（1）牙齒暴露情況：取決于唇的解剖長度、上頜骨高度豐滿度、上切牙臨床冠長度、微笑時上唇向上運動幅度。（2）上唇曲線：嘴角上揚高于或平齊于上唇（最低點），易給人美感。（3）上前牙切緣連線與下唇的平行度：上前牙切緣連線為凸向下曲線，與下唇緣平行。（4）上前牙與下唇的接觸：不接觸或微接觸。（5）微笑時暴露的牙齒數(shù)目：8顆（6）心理狀態(tài)與訓(xùn)練：口輪匝肌是隨意肌，收縮受心態(tài)影響。第九周2013.11.4什么是深覆蓋分度

上下錢呀切端的前后距離超過了3mm以上I度深覆蓋相差3-5mmII度深覆蓋相差5-8mmIII度深覆蓋相差8mm以上正常覆牙合：上前牙冠覆蓋下前牙唇面不超過切1/3且下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以內(nèi)深覆牙合：上前牙冠覆蓋下前牙唇面超過切1/3或下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以上上前牙覆蓋下前牙唇面I度：超過切1/3而不足1/2，或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過切1/3而不足1/2II度：超過切1/2而不足2/3，或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過切1/2而不足2/3III度：超過切2/3，或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過頸1/3開牙合：上下前牙切端間無覆牙合關(guān)系，垂直向呈現(xiàn)間隙者為前牙開牙合I度：上下前牙切端垂直向間隙在以3mm內(nèi)II度：上下前牙切端垂直向間隙在以3-5mm之間III度：上下前牙切端垂直向間隙在以5mm以上第十周2013.11.111.正畸顏貌檢查中“三停五眼”的具體內(nèi)容？

大三停：（發(fā)際、眉間、鼻下、頦下）小三停：（鼻下、口裂、頦溝、頦下）側(cè)三停：（發(fā)際，眉間，鼻尖，頦前）2.X線頭顱側(cè)位片分析側(cè)面參考線？

E線：鼻尖及軟組織頦前點的切線S線：軟組織頦前點與鼻部S形中點的連線F線：鼻下點與軟組織頦前點連線H線：軟組織頦前點與上唇突點切線Z線：軟組織頦前點最突的唇點連線3.不同狀態(tài)下的唇態(tài)與唇齒關(guān)系？

（1）完全放松狀態(tài)下，一般不露牙，最多允許牙齒暴露3~5mm（2）閉唇狀態(tài)下沒有張力（3）正常笑線：微笑時暴露牙冠75%~100%男性笑線較低，女性笑線較高。（4）大笑時候暴露3mm以內(nèi)牙齦（5）上唇是有弧度的第十一周2013.11.18883822962840zhaohg@1、口腔頜面部美容手術(shù)特點：手術(shù)內(nèi)容頜面部是暴露最多的部位·面型修正同容貌的關(guān)系最密切·五官美容整形設(shè)計美容方面的手術(shù)治療最多·面部年輕化治療2、年輕化手術(shù)趨勢多手術(shù)聯(lián)合：除除皺手術(shù)聯(lián)合眼瞼成形術(shù)，眼袋矯正術(shù)，隆頦手術(shù)多治療聯(lián)合：除皺手術(shù)聯(lián)合換膚治療（激光除皺，化學(xué)剝脫，光子嫩膚）朝微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展：BOTOX注射，小切口除皺及埋線懸吊其他治療的介入（超聲波，面部吸脂等）1、構(gòu)成美的感性因素？色彩、形體、聲音2、常見的口腔修復(fù)美學(xué)設(shè)計思想？（1）整齊與節(jié)奏（整齊是基礎(chǔ)，節(jié)奏是關(guān)鍵）（2）對稱與均衡（3）比例與協(xié)調(diào)（4）調(diào)和與對比（5）個性與和諧3、前牙美學(xué)修復(fù)中“SPA”含義？(1)A代表”age”，中切牙代表年齡，年輕人的中切牙未經(jīng)磨耗，形態(tài)飽滿、圓潤，發(fā)育葉形態(tài)清楚。隨年齡增長，中切牙切端開始發(fā)生損耗，切端開始出現(xiàn)上切牙斜向內(nèi)上方，下切牙斜向下外方。（2）S代表”sex”，男性側(cè)切牙略寬，與中切牙的比例相對較小，且牙頸部較寬，切端較直，接近直線型，整體形態(tài)更接近方形；女性側(cè)切牙略窄，與中切牙比例較大，且牙頸部較窄，切端較鈍。（3）P代表”personality”，牙長尖型較外向，短鈍型較溫