山東大學(xué)-口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記

山東大學(xué)__口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記山東大學(xué)__口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記山東大學(xué)__口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月山東大學(xué)__口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)考試筆記版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：第一周2013.9.9醫(yī)學(xué)美學(xué)是美學(xué)的分支學(xué)科，可納入醫(yī)學(xué)人文科學(xué)的研究群中，研究重點(diǎn)應(yīng)放在以美學(xué)規(guī)律知道的醫(yī)療實(shí)踐上，其基本原理課成為各醫(yī)學(xué)分支學(xué)科的共同基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)注重什么？口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)課注重的是提高綜合素質(zhì)，是一門(mén)綜合素質(zhì)課?？谇会t(yī)學(xué)美學(xué)課所傳授的是一種觀念，一種思維方式，一種看待某些專業(yè)性問(wèn)題的新立場(chǎng)和處理某些專業(yè)問(wèn)題的新方法，而非專業(yè)技能?？谇会t(yī)學(xué)美學(xué)課是人們站在醫(yī)學(xué)的角度，從醫(yī)學(xué)和美學(xué)的基本原理出發(fā)，研究人體美，人的美感和美的創(chuàng)造的一門(mén)科學(xué)。牙體缺損的美容修復(fù)治療材料：復(fù)合樹(shù)脂玻璃離子粘固粉固位釘根管樁方法：①?gòu)?fù)合樹(shù)脂修復(fù)術(shù)適用：齲病變色牙前牙的小間隙關(guān)閉畸形牙和扭轉(zhuǎn)牙的②玻璃離子粘固粉適用：前牙，雙尖牙牙頸部楔狀缺損③固位釘④根管樁：由于牙體破壞嚴(yán)重，我們需要在牙根內(nèi)放置根管樁并形成固定冠的核即樁核，以起到增加牙體的強(qiáng)度和提高全冠的固位力的作用3、外部自然世界的三種屬性色彩聲音形狀色彩：具有強(qiáng)烈的表情性，它是審美特性的本質(zhì)所在，在自然光線下，自然膚色亦明顯不同，而且種族間也有不同4、面部正面的三停五眼古代畫(huà)家根據(jù)成年人的面部物管位置和比例歸納出來(lái)的一種人物面部的一般性比例，規(guī)律，它闡明人體面部正面觀的縱向和橫向的比例關(guān)系，因此，三停無(wú)眼是衡量人的五官大小，比例，位置的一般法則。三停：將人面部正面縱向分為上中下三等分，發(fā)際-眉線-鼻底-頦底線上唇1/3,下唇2/3五眼：將人面不知何處去正面橫分為五等分，以一個(gè)眼長(zhǎng)為單位，即兩眼間的距離為一眼的距離，從外眼角垂線至外耳孔垂線之間為一眼距離，整個(gè)面部縱向氛圍五個(gè)眼的距離。第三周2013.9.23牙齒美容術(shù)一、牙齒的功能有哪些？

咀嚼、輔助發(fā)音、語(yǔ)言、保持面部美觀二、牙齒的組織學(xué)結(jié)構(gòu)有哪些？牙齒由暴露在口腔的牙冠，生長(zhǎng)在牙槽骨中的壓根，及二者交界處的牙頸部構(gòu)成，從組織學(xué)上看可以分為牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。三、牙齒顏色變化有何規(guī)律？1、同一牙齒的各部分顏色不同，牙體中部與切端偏黃，頸部受牙齦影響偏紅黃色，明亮度以牙中部最大，齦端與切端相近。牙中部的色澤最有代表性。2、上前牙中，中切牙亮度最大，尖牙最小，側(cè)切牙介于兩者之間。3、牙齒的色澤隨年齡增加而增大，中年以后牙色變暗，色影變深4、牙色澤性別上有差別，女性較男性上頜前牙明亮，顏色較淺。5、活髓牙高于死髓牙，死髓牙偏紅黃色。四、引起牙齒顏色異常的原因有哪些？1、牙齒染色：牙齒染色多為外源性著色，一般是食用含有色素的食物如茶葉、咖啡、巧克力等色素沉積在牙面上；經(jīng)常吸煙者煙斑也會(huì)附著或沉積在牙面的牙石或者軟垢上。2、牙齒變色：=1\*GB3①遺傳因素：如乳光牙；=2\*GB3②釉質(zhì)或者牙本質(zhì)發(fā)育不全；=3\*GB3③氟斑牙；=4\*GB3④四環(huán)素牙；=5\*GB3⑤牙外傷；=6\*GB3⑥醫(yī)源性變色五、影響牙齒健美的疾病有哪些？

牙體?。糊x病、外傷性牙折、牙尖楔狀缺損、磨損牙齒結(jié)構(gòu)異常：釉質(zhì)發(fā)育不全、斑釉癥、四環(huán)素牙、乳光牙牙齒形態(tài)或數(shù)目異常：牙過(guò)大過(guò)小、融合牙、多生牙牙齒排列異常：個(gè)別牙錯(cuò)位、前牙擁擠、牙間隙牙齒顏色異常：遺傳因素、牙釉質(zhì)本質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、四環(huán)素牙、外傷、醫(yī)源性變色第五周2013.9.301、正畸矯正的目標(biāo)是？美觀、平衡、穩(wěn)定、健康2、矯正最佳時(shí)機(jī)？（1）青春快速期男女有別女孩：10歲開(kāi)始，11~14歲達(dá)到高峰男性比女性平均晚兩年男孩：12歲開(kāi)始，13~16歲達(dá)到高峰（2）如果需要解決骨骼的問(wèn)題（頜骨生長(zhǎng)改良）女孩：9歲左右 即在雙尖牙替換期男孩：11歲左右第六周2013.10.141.牙齦出血的原因有哪些？

（1）牙周組織疾?。?）系統(tǒng)疾病的口腔表現(xiàn)（血液病，心臟病，高血壓，糖尿病等）（3）維生素缺乏的口腔表現(xiàn)（4）某些口腔黏膜病的口腔表現(xiàn)（5）造血系統(tǒng)疾病的口腔表現(xiàn)2.口氣的原因有哪些？

（1）口源性口臭牙周疾病、齲齒、壞死性口炎與壞疽性口炎、口腔念珠菌病口腔干燥癥口腔粘膜病毛舌、義齒、幽門(mén)螺桿菌（2）非口源性口臭呼吸系統(tǒng)因素、消化系統(tǒng)因素、吸煙，肝功能衰竭、腎功能衰竭、血液病、糖尿病后期、維生素缺乏、中毒、精神性口臭3.牙周病的病因有哪些？

（1）牙周病始動(dòng)因子：牙菌斑（2）牙周病局部促進(jìn)因素：牙石、牙面著色、食物嵌塞、合創(chuàng)傷、解剖因素、不良習(xí)慣、醫(yī)源性因素（3）牙周病的全身易感因素：遺傳因素、吞噬細(xì)胞數(shù)目減少或功能缺陷、性激素、吸煙、有關(guān)的系統(tǒng)?。ㄌ悄虿?，）、精神壓力第七周（多學(xué)科交叉的口腔美學(xué)）2013.10.21審美學(xué)就是研究審美主體審美活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，從特定意義上說(shuō)，美學(xué)就是審美學(xué)，而審美學(xué)也就是應(yīng)用美學(xué)口腔醫(yī)學(xué)的審美規(guī)律——口腔醫(yī)學(xué)認(rèn)為什么是美口腔審美要素即形態(tài)、大小、顏色、質(zhì)地、排列、咬合的重塑及其與容貌如何相協(xié)調(diào)口腔醫(yī)學(xué)的工作就是遵循醫(yī)學(xué)規(guī)律，在不影響功能的情況下通過(guò)牙科處理，保存美（六齡齒，口腔常見(jiàn)?。糊x病，牙周病，牙列不齊），恢復(fù)美和創(chuàng)造美關(guān)于醫(yī)學(xué)美學(xué)的幾個(gè)問(wèn)題一、醫(yī)學(xué)美學(xué)中健康的人體美？a人的美分為心靈美（內(nèi)在）和人體美（外形）人體美是醫(yī)學(xué)美學(xué)范圍側(cè)重b人體美基本屬于自然美，是自然美的最高表現(xiàn)形態(tài)c自然美的突出特點(diǎn)：形式美占突出地位d內(nèi)容與形式的同一性，藝術(shù)美，社會(huì)美，自然美（一）形式美的構(gòu)成廣義：美的事物的外在形式所具有的相對(duì)獨(dú)立的審美特性狹義：某些不直接顯具體內(nèi)容，即相對(duì)抽象的形式美（二）形式美的自然物質(zhì)屬性外部世界的傘中自然屬性：色彩，聲音，形狀（三）形式美的組合規(guī)律勻稱和比例，對(duì)稱與均衡，反復(fù)與節(jié)奏，總體和諧（四）表情姿態(tài)與人體美二、醫(yī)學(xué)美學(xué)中的美感？a人對(duì)于客觀存在的審美對(duì)象所引起的具體感受，即審美感受b美感起于對(duì)美的事物的直觀審美觀照：對(duì)于客觀對(duì)象，通過(guò)感知，想象，情感多種心理功能的綜合活動(dòng)而達(dá)到領(lǐng)悟和理解能力（在醫(yī)學(xué)中，審美觀照用于治療）三、醫(yī)學(xué)美學(xué)中美的創(chuàng)造？（一）美化醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員處于主導(dǎo)地位，從醫(yī)護(hù)入手。醫(yī)患關(guān)系的好壞對(duì)醫(yī)療效果有巨大作用，醫(yī)學(xué)的生物-心理-社會(huì)模式（二）美化醫(yī)院環(huán)境，從不同的科室，不用的病人的心理特點(diǎn)來(lái)考慮（三）注意儀表美，醫(yī)護(hù)人員注意外在美。美學(xué)——研究美、美感、美的創(chuàng)造醫(yī)學(xué)——維護(hù)人體健康醫(yī)學(xué)美學(xué)——站在美的角度上，依據(jù)美學(xué)和醫(yī)學(xué)的基本原理，研究健康的人體美，以及人們對(duì)美的感受和創(chuàng)造的人體美學(xué)。第八周2013.10.281、成人正畸治療可選擇的美觀矯正器特點(diǎn)分別是

（1）常用：效果好，費(fèi)用低，不夠美觀，金屬制成（2）舌側(cè)隱形矯正器：優(yōu)點(diǎn)：美觀效果好，效果介于陶瓷和無(wú)托槽之間。缺點(diǎn)：應(yīng)用范圍小，復(fù)雜病例無(wú)法使用；費(fèi)用較高；影響患者說(shuō)話，尤其是下頜靠近舌體；對(duì)醫(yī)生要求高。（3）陶瓷托槽矯正器：比舌側(cè)舒服，在一定程度上隱形，摩擦力大，矯治時(shí)間長(zhǎng)，后期出現(xiàn)崩瓷變形。優(yōu)點(diǎn)：美觀，價(jià)位比舌側(cè)矯治器低；缺點(diǎn)：陶瓷材料和金屬間摩擦力大，使牙齒移動(dòng)速度慢，矯正時(shí)間延長(zhǎng)，陶瓷比較脆，后期可能出現(xiàn)崩瓷。（4）無(wú)托槽隱形矯治器：優(yōu)點(diǎn)：美觀效果優(yōu)于陶瓷托槽，可以自行摘帶，對(duì)生活學(xué)習(xí)影響小；缺點(diǎn)：費(fèi)用較高，治療對(duì)象窄，對(duì)患者的合作程度要求高，對(duì)伐咋病例效果差2、實(shí)施成千人正畸時(shí)應(yīng)特別考慮的問(wèn)題？（1）初診咨詢時(shí)更加耐心細(xì)致，盡量在單獨(dú)診室談話（2）幫助患者對(duì)改善審美效果有一個(gè)合理的預(yù)期（3）矯治器盡量采用隱蔽性較好的材料和技術(shù)（4）治療期間關(guān)注牙體牙周疾病3、請(qǐng)描述微笑狀態(tài)下的正常唇齒關(guān)系？正常范圍露出牙冠的四分之三至齦上2mm（1）牙齒暴露情況：取決于唇的解剖長(zhǎng)度、上頜骨高度豐滿度、上切牙臨床冠長(zhǎng)度、微笑時(shí)上唇向上運(yùn)動(dòng)幅度。（2）上唇曲線：嘴角上揚(yáng)高于或平齊于上唇（最低點(diǎn)），易給人美感。（3）上前牙切緣連線與下唇的平行度：上前牙切緣連線為凸向下曲線，與下唇緣平行。（4）上前牙與下唇的接觸：不接觸或微接觸。（5）微笑時(shí)暴露的牙齒數(shù)目：8顆（6）心理狀態(tài)與訓(xùn)練：口輪匝肌是隨意肌，收縮受心態(tài)影響。第九周2013.11.4什么是深覆蓋分度

上下錢(qián)呀切端的前后距離超過(guò)了3mm以上I度深覆蓋相差3-5mmII度深覆蓋相差5-8mmIII度深覆蓋相差8mm以上正常覆牙合：上前牙冠覆蓋下前牙唇面不超過(guò)切1/3且下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以內(nèi)深覆牙合：上前牙冠覆蓋下前牙唇面超過(guò)切1/3或下前牙切緣咬在上前牙舌面切1/3以上上前牙覆蓋下前牙唇面I度：超過(guò)切1/3而不足1/2，或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過(guò)切1/3而不足1/2II度：超過(guò)切1/2而不足2/3，或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過(guò)切1/2而不足2/3III度：超過(guò)切2/3，或下前牙切緣咬在上前牙舌面超過(guò)頸1/3開(kāi)牙合：上下前牙切端間無(wú)覆牙合關(guān)系，垂直向呈現(xiàn)間隙者為前牙開(kāi)牙合I度：上下前牙切端垂直向間隙在以3mm內(nèi)II度：上下前牙切端垂直向間隙在以3-5mm之間III度：上下前牙切端垂直向間隙在以5mm以上第十周2013.11.111.正畸顏貌檢查中“三停五眼”的具體內(nèi)容？

大三停：（發(fā)際、眉間、鼻下、頦下）小三停：（鼻下、口裂、頦溝、頦下）側(cè)三停：（發(fā)際，眉間，鼻尖，頦前）2.X線頭顱側(cè)位片分析側(cè)面參考線？

E線：鼻尖及軟組織頦前點(diǎn)的切線S線：軟組織頦前點(diǎn)與鼻部S形中點(diǎn)的連線F線：鼻下點(diǎn)與軟組織頦前點(diǎn)連線H線：軟組織頦前點(diǎn)與上唇突點(diǎn)切線Z線：軟組織頦前點(diǎn)最突的唇點(diǎn)連線3.不同狀態(tài)下的唇態(tài)與唇齒關(guān)系？

（1）完全放松狀態(tài)下，一般不露牙，最多允許牙齒暴露3~5mm（2）閉唇狀態(tài)下沒(méi)有張力（3）正常笑線：微笑時(shí)暴露牙冠75%~100%男性笑線較低，女性笑線較高。（4）大笑時(shí)候暴露3mm以內(nèi)牙齦（5）上唇是有弧度的第十一周2013.11.18883822962840zhaohg@1、口腔頜面部美容手術(shù)特點(diǎn)：手術(shù)內(nèi)容頜面部是暴露最多的部位·面型修正同容貌的關(guān)系最密切·五官美容整形設(shè)計(jì)美容方面的手術(shù)治療最多·面部年輕化治療2、年輕化手術(shù)趨勢(shì)多手術(shù)聯(lián)合：除除皺手術(shù)聯(lián)合眼瞼成形術(shù)，眼袋矯正術(shù)，隆頦手術(shù)多治療聯(lián)合：除皺手術(shù)聯(lián)合換膚治療（激光除皺，化學(xué)剝脫，光子嫩膚）朝微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展：BOTOX注射，小切口除皺及埋線懸吊其他治療的介入（超聲波，面部吸脂等）1、構(gòu)成美的感性因素？色彩、形體、聲音2、常見(jiàn)的口腔修復(fù)美學(xué)設(shè)計(jì)思想？（1）整齊與節(jié)奏（整齊是基礎(chǔ)，節(jié)奏是關(guān)鍵）（2）對(duì)稱與均衡（3）比例與協(xié)調(diào)（4）調(diào)和與對(duì)比（5）個(gè)性與和諧3、前牙美學(xué)修復(fù)中“SPA”含義？(1)A代表”age”，中切牙代表年齡，年輕人的中切牙未經(jīng)磨耗，形態(tài)飽滿、圓潤(rùn)，發(fā)育葉形態(tài)清楚。隨年齡增長(zhǎng)，中切牙切端開(kāi)始發(fā)生損耗，切端開(kāi)始出現(xiàn)上切牙斜向內(nèi)上方，下切牙斜向下外方。（2）S代表”sex”，男性側(cè)切牙略寬，與中切牙的比例相對(duì)較小，且牙頸部較寬，切端較直，接近直線型，整體形態(tài)更接近方形；女性側(cè)切牙略窄，與中切牙比例較大，且牙頸部較窄，切端較鈍。（3）P代表”personality”，牙長(zhǎng)尖型較外向，短鈍型較溫