(題庫(kù)版)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試練習(xí)題(附答案)

(題庫(kù)版)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試練習(xí)題(附答案)1.對(duì)藥源性疾病的處置和治療措施包括（）。A.

停用致病藥物B.

促進(jìn)藥物排出C.

拮抗致病藥物D.

改用同類藥物E.

對(duì)癥用藥治療【答案】:

A|B|C|E【解析】:藥源性疾病的治療：①停用致病藥物：致病藥物是藥源性疾病的起因，因此治療首先要考慮停用致病藥物。②排出致病藥物：停藥終止了致病藥物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，排除了病因，但體內(nèi)殘留的致病藥物仍在發(fā)揮作用，為了排出這部分藥物可以采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉、洗胃、催吐、吸附、血液透析等辦法，加速殘留藥物的排除，祛除病因。③拮抗致病藥物：有些藥物的作用可被另外一些藥物抵消。例如，魚精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病藥物有拮抗劑存在，及時(shí)使用拮抗劑可治療或緩解癥狀。④調(diào)整治療方案：根據(jù)患者具體情況，必須繼續(xù)用藥時(shí)，宜權(quán)衡利弊，調(diào)整治療方案，如延長(zhǎng)給藥間隔、減少給藥劑量等，必要時(shí)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。⑤對(duì)癥治療：癥狀嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)注意對(duì)癥治療，即根據(jù)癥狀用藥治療。例如，皮膚過(guò)敏癥狀可用抗過(guò)敏藥物治療，發(fā)熱則用解熱鎮(zhèn)痛藥治療，過(guò)敏性休克則應(yīng)抗休克搶救治療并進(jìn)行循環(huán)支持等處置。2.（共用備選答案）A.氟康唑B.卡泊芬凈C.阿昔洛韋D.氟胞嘧啶E.奧司他韋(1)屬于濃度依賴性且具有長(zhǎng)抗真菌后效應(yīng)的抗真菌藥物是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:濃度依賴性且具有長(zhǎng)抗真菌后效應(yīng)的抗真菌藥物：代表藥物有兩性霉素及其脂質(zhì)制劑和棘白菌素類藥物，如卡泊芬凈、米卡芬凈等。(2)屬于時(shí)間依賴性的抗真菌藥物是（）。【答案】:

D【解析】:時(shí)間依賴性的抗真菌藥物：代表藥物有氟胞嘧啶。(3)屬于時(shí)間依賴性且抗真菌作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的抗真菌藥物是（）?！敬鸢浮?

A【解析】:時(shí)間依賴性且抗真菌作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的抗真菌藥物：代表藥物有唑類抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。3.不屬于包合物制備方法的是（）。A.

熔融法B.

飽和水溶液法C.

研磨法D.

冷凍干燥法E.

噴霧干燥法【答案】:

A【解析】:包合物的制備方法有：①飽和水溶液法；②研磨法；③超聲波法；④冷凍干燥法；⑤噴霧干燥法。4.具有苯并咪唑結(jié)構(gòu)特征，可抑制H＋/K＋-ATP酶，以光學(xué)活性異構(gòu)體上市的抗?jié)兯幨牵ǎ?。A.

法莫替丁B.

鹽酸雷尼替丁C.

雷貝拉唑鈉D.

泮托拉唑E.

埃索美拉唑【答案】:

E【解析】:埃索美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞的H＋/K＋-ATP酶來(lái)降低胃酸分泌，防止胃酸的形成，是以光學(xué)活性異構(gòu)體上市的抗?jié)兯帯?.普萘洛爾臨床用于治療（）。A.

高血壓B.

支氣管哮喘C.

過(guò)敏性休克D.

外周血管痙攣性疾病E.

房室傳導(dǎo)阻滯【答案】:

A【解析】:普萘洛爾用于治療高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜鉻細(xì)胞瘤、偏頭痛以及非叢集性頭痛。6.（共用備選答案）A.二級(jí)召回B.四級(jí)召回C.三級(jí)召回D.一級(jí)召回根據(jù)《藥品召回管理辦法》(1)對(duì)可能引起嚴(yán)重健康危害的藥品，實(shí)施的藥品召回屬于（）。【答案】:

D(2)對(duì)不會(huì)引起健康危害，但由于其他原因需要收回的藥品，實(shí)施的藥品召回屬于（）。【答案】:

C(3)對(duì)使用該藥品可能引起暫時(shí)的或者可逆的健康危害的，實(shí)施的藥品召回屬于（）?！敬鸢浮?

A【解析】:根據(jù)藥品安全隱患的嚴(yán)重程度，藥品召回分為三級(jí)：對(duì)使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的實(shí)施一級(jí)召回；對(duì)使用該藥品可能引起暫時(shí)的或者可逆的健康危害的實(shí)施二級(jí)召回；對(duì)使用該藥品一般不會(huì)引起健康危害，但由于其他原因需要收回的實(shí)施三級(jí)召回。7.遺傳因素可以導(dǎo)致一些藥物的藥效和不良反應(yīng)在不同人群中發(fā)生很大改變，這樣的藥物有（）。A.

異煙肼B.

青霉素C.

苯妥英鈉D.

硫酸鎂E.

琥珀膽堿【答案】:

A|C|E【解析】:藥源性疾病在不同個(gè)體問(wèn)的顯著差異與遺傳因素有關(guān)，例如異煙肼在體內(nèi)由N-乙酰轉(zhuǎn)移酶代謝，苯妥英鈉由羥化酶代謝，琥珀膽堿由假膽堿酯酶代謝。不同種族人群或具有一些遺傳缺陷的家族，這些酶的數(shù)量及活性會(huì)有差別，所以藥效和毒性也會(huì)有差別。青霉素和硫酸鎂基本不需代謝即可排出體外，與遺傳關(guān)系不大。8.（共用備選答案）A.酚妥拉明B.度他雄胺C.普適秦D.特拉唑嗪E.腎上腺素(1)屬于α1受體阻斷劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是（）。【答案】:

D【解析】:α腎上腺素能受體阻斷劑，目前應(yīng)用的是選擇性α1受體阻滯劑（多沙唑嗪、阿呋唑嗪、特拉唑嗪）和高選擇性α1A受體阻滯劑（坦索羅辛）。(2)屬于5α受體還原酶抑制劑的抗良性前列腺增生癥的藥品是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:5α還原酶抑制劑：度他雄胺顯效快，服用1個(gè)月內(nèi)即能緩解癥狀，造成此種顯著差異是由于度他雄胺具有雙重作用，可同時(shí)阻斷1型和2型兩種5α還原同工酶。9.醫(yī)療器械注冊(cè)編號(hào)的編排方式：×1械注×2××××3×4××5××××6。其中，×2代表（）。A.

注冊(cè)形式B.

注冊(cè)審批部門所在地的簡(jiǎn)稱C.

產(chǎn)品管理類別D.

產(chǎn)品分類編碼【答案】:

A【解析】:醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)的編排方式為：×1械注×2××××3×4××5××××6?！?為注冊(cè)審批部門所在地的簡(jiǎn)稱；×2為注冊(cè)形式；××××3為首次注冊(cè)年份；×4為產(chǎn)品管理類別；××5為產(chǎn)品分類編碼；××××6為首次注冊(cè)流水號(hào)。另外，延續(xù)注冊(cè)的，××××3和××××6數(shù)字不變。產(chǎn)品管理類別調(diào)整的，應(yīng)當(dāng)重新編號(hào)。10.根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》，行政機(jī)關(guān)作出行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有權(quán)利要求舉行聽(tīng)證的行政處罰不包括（）。A.

警告B.

責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)C.

較大數(shù)額罰款D.

吊銷許可證【答案】:

A【解析】:行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利；當(dāng)事人要求聽(tīng)證的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽(tīng)證。A項(xiàng)，警告適用于簡(jiǎn)易程序（當(dāng)場(chǎng)處罰程序）。11.藥品零售企業(yè)的下列經(jīng)營(yíng)行為中，正確的是（）。A.

將本企業(yè)購(gòu)進(jìn)的藥品轉(zhuǎn)售給其他藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)B.

在“廣交會(huì)”上銷售其現(xiàn)貨藥品C.

銷售所在市某公立醫(yī)院配制的滴耳液D.

藥師不在崗時(shí)，停止向患者銷售處方藥【答案】:

D【解析】:藥品零售企業(yè)營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)，執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)在職在崗；未經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核處方，不得銷售處方藥。12.關(guān)于苯海索的使用，下列說(shuō)法正確的為（）。A.

停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量B.

與左旋多巴聯(lián)合使用，需隔開(kāi)0.5～1hC.

與三環(huán)類抗抑郁藥或MAO抑制劑合用，會(huì)增強(qiáng)其抗膽堿作用D.

適用于年輕、震顫突出的帕金森患者E.

閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】:

A|C|D|E【解析】:B項(xiàng)，苯海索與左旋多巴聯(lián)合使用時(shí)，需隔開(kāi)2～3小時(shí)。13.醋酸棉酚的適應(yīng)癥包括（）。A.

子宮功能性出血B.

乳溢性閉經(jīng)C.

子宮肌瘤并月經(jīng)過(guò)多D.

習(xí)慣性流產(chǎn)E.

子宮內(nèi)膜異位癥【答案】:

A|C|E【解析】:醋酸棉酚可用于治療婦科疾病，包括子宮功能性出血、子宮肌瘤并月經(jīng)過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥等。14.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，必須監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）。A.

血肌酐計(jì)數(shù)B.

血尿素氮計(jì)數(shù)C.

血紅蛋白計(jì)數(shù)D.

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.

白細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】:

E【解析】:丙硫氧嘧啶，甲巰咪唑和卡比馬唑均可引起白細(xì)胞減少癥，用藥期間必須定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，應(yīng)每周檢查一次白細(xì)胞。15.患者，男，72歲，患有AD，給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是（）。A.

每晚睡前服用B.

每日清晨空腹服用C.

每日兩次餐前服用D.

每日早晚空腹口服E.

每日早晚與食物同服【答案】:

E【解析】:卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服。16.經(jīng)胃腸道給藥的劑型是（）。A.

混懸劑B.

注射劑C.

散劑D.

膠囊劑E.

眼膏劑【答案】:

A|C|D【解析】:ACD三項(xiàng)，經(jīng)胃腸道給藥劑型是指藥物制劑經(jīng)口服用、進(jìn)入胃腸道，經(jīng)胃腸道吸收而發(fā)揮藥效的劑型。其給藥方法比較簡(jiǎn)單，如常用的散劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑、乳劑、混懸劑等。BE兩項(xiàng)，非經(jīng)胃腸道給藥劑型是指除胃腸道給藥途徑以外的其他所有劑型，包括：①注射給藥：如注射劑，包括靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射及皮內(nèi)注射等；②皮膚給藥：如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等；③口腔給藥：如漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等；④鼻腔給藥：如滴鼻劑、噴霧劑、粉霧劑等；⑤肺部給藥：如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等；⑥眼部給藥：如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等；⑦直腸、陰道和尿道給藥：如灌腸劑、栓劑等。17.（共用備選答案）A.在60℃溫度下放置10天B.在25℃和相對(duì)濕度（90±5）％條件下放置10天C.在65℃溫度下放置10天D.在（4500±500）lx的條件下放置10天E.在（8000±800）lx的條件下放置10天(1)屬于穩(wěn)定性高溫試驗(yàn)條件的是（）?！敬鸢浮?

A【解析】:高溫試驗(yàn)是指將供試品開(kāi)口置于適宜的潔凈容器中，60℃溫度下放置10天，于第5、10天取樣檢測(cè)。若供試品發(fā)生顯著變化，則在40℃條件下同法進(jìn)行試驗(yàn)。若60℃無(wú)明顯變化，則不必在40℃條件下再考察。(2)屬于穩(wěn)定性高濕試驗(yàn)條件的是（）。【答案】:

B【解析】:高濕試驗(yàn)是指將供試品開(kāi)口置于恒濕密閉容器中，在25℃置相對(duì)濕度（90±5）％條件下放置10天，于第5、10天取樣檢測(cè)，同時(shí)準(zhǔn)確稱量試驗(yàn)前后供試品的重量，以考察供試品吸濕潮解性能，若吸濕超過(guò)5％，則在（75±5）％的條件下同法試驗(yàn)。(3)屬于穩(wěn)定性光照試驗(yàn)條件的是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:強(qiáng)光照射試驗(yàn)是指將供試品開(kāi)口放置在光櫥或其他適宜的光照儀器內(nèi)，于照度為（4500±500）lx的條件下放置10天，于第5、10天取樣，按穩(wěn)定性重點(diǎn)考察項(xiàng)目進(jìn)行檢測(cè)，特別要注意供試品的外觀變化。18.評(píng)價(jià)靶向制劑靶向性的參數(shù)有（）。A.

相對(duì)攝取率B.

波動(dòng)度C.

靶向效率D.

峰濃度比E.

平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度【答案】:

A|C|D【解析】:藥物制劑的靶向性可由以下三個(gè)參數(shù)衡量：相對(duì)攝取率、靶向效率、峰濃度比。19.煎膏劑由于貯存不當(dāng)很易發(fā)生（）。A.

潮解和液化B.

氧化C.

水解D.

析出沉淀E.

霉變和酸敗【答案】:

E【解析】:煎膏劑由于含有大量糖類、蛋白質(zhì)等有機(jī)物質(zhì)，因此貯存不當(dāng)很易霉變、酸敗。此類中成藥一般應(yīng)密閉貯存于陰涼、干燥處，如十全大補(bǔ)膏、益母草膏、枇杷膏等。20.依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》，藥品零售企業(yè)銷售藥品時(shí)開(kāi)具銷售憑證的內(nèi)容至少應(yīng)包含（）。A.

藥品名稱、數(shù)量、價(jià)格、生產(chǎn)廠商、批號(hào)B.

藥品名稱、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)廠商、批號(hào)C.

藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格、價(jià)格、生產(chǎn)廠商D.

藥品名稱、價(jià)格、規(guī)格、批號(hào)、生產(chǎn)廠商E.

藥品名稱、數(shù)量、劑型、價(jià)格、生產(chǎn)廠商【答案】:

A【解析】:《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十一條規(guī)定：藥品零售企業(yè)銷售藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)開(kāi)具標(biāo)明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價(jià)格、批號(hào)等內(nèi)容的銷售憑證。21.（共用備選答案）A.保留時(shí)間B.峰面積C.峰寬D.半高峰寬E.標(biāo)準(zhǔn)差(1)用高效液相色譜法鑒別藥物時(shí)應(yīng)選用的色譜法參數(shù)是（）?！敬鸢浮?

A【解析】:保留時(shí)間是樣品從進(jìn)入色譜柱到流出色譜柱所需要的時(shí)間，不同的物質(zhì)在不同的色譜柱上以不同的流動(dòng)相洗脫會(huì)有不同的保留時(shí)間，所以可根據(jù)保留時(shí)間的長(zhǎng)短鑒別藥物。(2)用高效液相色譜法測(cè)定藥物含量時(shí)應(yīng)選用的色譜法參數(shù)是（）。【答案】:

B【解析】:峰面積是指峰高與保留時(shí)間的積分值，代表相對(duì)含量比較準(zhǔn)確，所以可根據(jù)其測(cè)定藥物含量。(3)用高效液相色譜法檢查雜質(zhì)限量時(shí)應(yīng)選用的色譜法參數(shù)是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:用高效液相色譜法檢測(cè)雜質(zhì)有四種方法：外標(biāo)法（雜質(zhì)對(duì)照品法）、加校正因子的主成分自身對(duì)照測(cè)定法、不加校正因子的主成分自身對(duì)照法、面積歸一化法。四種方法均需要根據(jù)峰面積來(lái)測(cè)定雜質(zhì)含量。22.長(zhǎng)期使用可使血鉀水平升高的藥品是（）。A.

氨苯蝶啶B.

呋塞米C.

吲達(dá)帕胺D.

乙酰唑胺E.

氫氯噻嗪【答案】:

A【解析】:氨苯蝶啶屬于留鉀利尿劑，為腎小管上皮細(xì)胞Na＋通道抑制劑，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致高血鉀，用藥期間需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，以避免高血鉀癥造成的危險(xiǎn)。23.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血主要因?yàn)槿狈Γǎ?。A.

葉酸和（或）維生素B12B.

白細(xì)胞C.

維生素CD.

鞣酸E.

血小板【答案】:

A【解析】:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是體內(nèi)缺乏葉酸和（或）維生素B12所致，約占巨幼細(xì)胞性貧血的95%。24.臨床上稱為“小三陽(yáng)”的是（）。A.

HBeAg（＋），HBsAg（＋），抗-HBc（＋）B.

HBeAg（－），HBsAg（－），抗-HBc（－）C.

HBeAg（＋），HBsAg（＋），抗-HBe（＋）D.

抗-HBc（＋），HBsAg（＋），抗-HBe（＋）E.

HBeAg（＋），HBc（＋），抗-HBe（＋）【答案】:

D【解析】:乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗體（抗-HBe）、核心抗體（抗-HBc）同為陽(yáng)性臨床上稱之為“小三陽(yáng)”。25.藥品監(jiān)督管理部門的主要職能是（）。A.

負(fù)責(zé)藥品宏觀經(jīng)濟(jì)管理B.

負(fù)責(zé)藥品儲(chǔ)備C.

負(fù)責(zé)擬訂人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展政策、規(guī)劃D.

承擔(dān)藥品研制、生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)監(jiān)督管理職責(zé)【答案】:

D【解析】:A項(xiàng)，負(fù)責(zé)藥品宏觀經(jīng)濟(jì)管理為國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)的職責(zé)；B項(xiàng)，負(fù)責(zé)藥品儲(chǔ)備為工業(yè)和信息化部門的職責(zé)；C項(xiàng)，負(fù)責(zé)擬訂人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展政策、規(guī)劃為人力資源和社會(huì)保障部的職責(zé)；D項(xiàng)，承擔(dān)藥品中研制生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)監(jiān)督管理職責(zé)的組織機(jī)構(gòu)為藥品監(jiān)督管理部門。26.具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用的藥物有（）。A.

格列本脲B.

格列吡嗪C.

格列齊特D.

那格列奈E.

米格列奈【答案】:

A|B|C【解析】:磺酰脲類口服降糖藥，通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用，常見(jiàn)的有：格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列波脲、格列喹酮等。27.脂質(zhì)體的突釋效應(yīng)不應(yīng)過(guò)大，開(kāi)始0.5小時(shí)內(nèi)體外釋放量要求低于（）。A.

0.05B.

0.1C.

0.2D.

0.3E.

0.4【答案】:

E【解析】:突釋效應(yīng)是指在體外釋放試驗(yàn)中,液體介質(zhì)中未包封的藥物或脂質(zhì)體表面吸附的藥物會(huì)快速釋放。突釋效應(yīng)或滲透率的檢查：開(kāi)始0.5小時(shí)內(nèi)釋放量要求低于40％。28.麻醉藥品、第一類精神藥品處方的前記中，必須添加的內(nèi)容為（）。A.

患者身份證明編號(hào)B.

藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.

醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期D.

患者姓名、性別E.

臨床診斷【答案】:

A【解析】:麻醉藥品、第一類精神藥品和毒性藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份證明編號(hào)。29.呋塞米的不良反應(yīng)包括（）。A.

低血鎂B.

低血鉀C.

低血容量D.

低氯堿血癥E.

低尿酸血癥【答案】:

A|B|C|D【解析】:呋塞米的不良反應(yīng)常見(jiàn)：①耳毒性；②水、電解質(zhì)紊亂：如低血容量、低血鈉、低血鎂、低血鉀、低氯堿血癥、高尿酸血癥等。30.（共用備選答案）A.Noyes-Whitney公式B.Poiseuille公式C.Henderson-Hasselbalch方程D.OstwaldFreundlich方程E.Arrhenius公式(1)經(jīng)典恒溫法進(jìn)行穩(wěn)定性加速試驗(yàn)依據(jù)的公式是（）?！敬鸢浮?

E【解析】:阿倫尼烏斯公式（Arrhenius公式）由瑞典的阿倫尼烏斯所創(chuàng)立，是化學(xué)反應(yīng)速率常數(shù)隨溫度變化關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)公式。(2)表示弱酸（或弱堿）性藥物非解離型和解離型的比例與環(huán)境pH關(guān)系的公式是（）?！敬鸢浮?

C【解析】:Henderson-Hasselbalch方程是化學(xué)中關(guān)于酸堿平衡的一個(gè)方程。該方程使用pKa（即酸解離常數(shù)）描述pH值的變化，它可以用來(lái)估算緩沖體系的pH。(3)表示混懸劑中微粒粒徑與溶解度之間關(guān)系的是（）?！敬鸢浮?

D(4)表示固體制劑中藥物溶出速度的公式是（）。【答案】:

A【解析】:Noyes-Whitney公式：dc/dt＝K·S·Cs（K為溶出常數(shù)，S為藥物與溶出介質(zhì)的接觸面積，Cs是藥物的溶解度）說(shuō)明了藥物溶出的規(guī)律。31.（共用備選答案）A.可逆性B.飽和性C.特異性D.靈敏性E.多樣性(1)受體對(duì)配體具有高度識(shí)別能力，對(duì)配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性，這一屬性屬于受體的（）?！敬鸢浮?

C(2)受體的數(shù)量和其能結(jié)合的配體量是有限的，配體達(dá)到一定濃度后，效應(yīng)不再隨配體濃度的增加而增加，這一屬性屬于受體的（）?！敬鸢浮?

B【解析】:受體數(shù)量有限，其能結(jié)合的配體量也有限，這是受體的飽和性，即受體可被配體飽和。在藥物的作用上反映為最大效應(yīng)。當(dāng)藥物達(dá)到一定濃度后，其效應(yīng)不會(huì)隨配體濃度增加而繼續(xù)增加。32.根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》，執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)范圍為（）。A.

藥品生產(chǎn)B.

藥品經(jīng)營(yíng)C.

藥品使用D.

以上都對(duì)【答案】:

D【解析】:執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)按照?qǐng)?zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)單位、執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)和執(zhí)業(yè)。執(zhí)業(yè)范圍為藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)、藥品使用以及其他需要提供藥學(xué)服務(wù)的單位。33.影響藥品穩(wěn)定性的藥物因素有（）。A.

貯存溫度B.

日光照射C.

化學(xué)結(jié)構(gòu)D.

藥用輔料E.

人員結(jié)構(gòu)【答案】:

C|D【解析】:影響藥品質(zhì)量的因素包括：①環(huán)境因素；②人為因素；③藥品因素，包括水解、氧化、藥品的包裝材料。AB兩項(xiàng)屬于環(huán)境因素。CD兩項(xiàng)屬于藥品因素，藥物的水解、氧化均與化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)。E項(xiàng)屬于人為因素。34.患者，男，68歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，急送醫(yī)院，CT顯示：腦出血。既往有高血壓病史，無(wú)出血傾向，下列處理不正確的是（）。A.

靜脈滴注止血藥物B.

保持氣道通暢C.

使用降壓藥物控制血壓D.

維持水電解質(zhì)平衡E.

降顱壓，治療腦水腫【答案】:

A【解析】:由于止血藥物治療腦出血的臨床療效尚不確定，且可能增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，不推薦常規(guī)使用。35.患者，男，50歲，臨床診斷為焦慮癥，給予氟西汀20mgqd治療。對(duì)該患者用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A.

不得隨意自行調(diào)整氟西汀劑量B.

氟西汀應(yīng)于睡前服用C.

不能突然停止服用氟西汀D.

服用氟西汀期間不能飲酒E.

不良反應(yīng)較少【答案】:

B【解析】:抗抑郁藥（氟西汀、帕羅西汀等）常表現(xiàn)為晨重晚輕，所以應(yīng)于清晨使用，而不是睡前使用。36.《中華人民共和國(guó)行政處罰法》規(guī)定，行政機(jī)關(guān)作出行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利的情形有（）。A.

警告B.

責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)C.

吊銷許可證或者執(zhí)照D.

1000元以下罰款【答案】:

B|C【解析】:行政機(jī)關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽(tīng)證的權(quán)利；當(dāng)事人要求聽(tīng)證的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽(tīng)證。37.哪些是屬于器皿用具除去熱原的方法？（）A.

離子交換法B.

反滲透法C.

吸附法D.

高溫法E.

酸堿法【答案】:

D|E【解析】:可用于除去器皿用具的熱原的方法有：①高溫法：對(duì)于耐高溫的容器或用具，如注射用針筒及其他玻璃器皿，在洗滌干燥后，經(jīng)180℃加熱2小時(shí)或250℃加熱30分鐘，可以破壞熱原。②酸堿法：對(duì)于耐酸堿的玻璃容器、瓷器或塑料制品，用強(qiáng)酸強(qiáng)堿溶液處理，可有效地破壞熱原，常用的酸堿液為重鉻酸鉀硫酸洗液、硝酸硫酸洗液或稀氫氧化鈉溶液。38.（共用題干）患者男，58歲，體重68kg，高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱，入院查體BP：120/80mmHg，T38.9℃?；?yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×109/L，中性粒細(xì)胞百分比86%。胸片示：右下肺紋理增粗，診斷為社區(qū)獲得性肺炎。青霉素皮試陽(yáng)性。(1)該患者住院后的抗感染治療應(yīng)選用的藥物是（）。A.

氨芐西林B.

莫西沙星C.

阿莫西林D.

頭孢吡肟E.

美羅培南【答案】:

B【解析】:老年人、有基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎患者常用第二、三代頭孢菌素，β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南等碳青霉烯類，可聯(lián)合應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類，或者氟喹諾酮類（如莫西沙星）。該患者對(duì)青霉素（如氨芐西林、阿莫西林等）過(guò)敏，故AC兩項(xiàng)不考慮。D項(xiàng)，頭孢吡肟是第四代頭孢菌素。E項(xiàng)，美羅培南多用于醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎。(2)患者經(jīng)過(guò)治療，5天后咳嗽、咳痰稍減輕仍有發(fā)熱，體溫波動(dòng)于37.8～38.6℃之間，化驗(yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.9×109/L，中性粒細(xì)胞百分比79%，痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌，該患者抗感染治療藥物應(yīng)調(diào)整為（）。A.

哌拉西林B.

頭孢曲松C.

阿奇霉素D.

頭孢他啶E.

萬(wàn)古霉素【答案】:

D【解析】:第三代頭孢菌素頭孢他啶和頭孢哌酮對(duì)銅綠假單胞菌及某些非發(fā)酵菌有較好作用。39.二級(jí)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A.

收載雜志數(shù)量B.

信息內(nèi)容無(wú)偏倚C.

結(jié)論與研究目的相一致D.

出版或更新頻率E.

檢索路徑數(shù)量【答案】:

A|D|E【解析】:對(duì)于二級(jí)文獻(xiàn)的評(píng)價(jià)應(yīng)該包括：收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類，出版或更新的頻率，索引的完備程度，檢索路徑多少及服務(wù)費(fèi)用的高低。B項(xiàng)，信息內(nèi)容無(wú)偏倚是三級(jí)信息評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。C項(xiàng)，結(jié)論與研究目的相一致是一級(jí)信息評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。40.盆腔炎性疾病的分類有（）。A.

子宮內(nèi)膜炎B.

輸卵管炎C.

卵巢炎D.

輸卵管-卵巢膿腫E.

盆腔腹膜炎【答案】:

A|B|D|E【解析】:盆腔炎性疾病（pelvicinflammatorydisease，PID）是由女性上生殖道炎癥引起的一組疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管-卵巢膿腫和盆腔腹膜炎。41.膠囊殼的主要成囊材料是（）。A.

阿拉伯膠B.

淀粉C.

明膠D.

果膠E.

西黃蓍膠【答案】:

C【解析】:膠囊殼是用食用級(jí)藥用的明膠經(jīng)過(guò)精處理與輔助材料制造而成的用于盛裝固體粉末、顆粒的卵狀空心外殼。42.（共用備選答案）A.沙美特羅B.孟魯司特C.多索茶堿D.布地奈德E.噻托溴銨(1)屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥是（）?！敬鸢浮?

C【解析】:屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥包括茶堿、氨茶堿、多索茶堿。(2)屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:白三烯受體阻斷劑是指通過(guò)拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織上的受體，緩解支氣管的應(yīng)激性和慢性炎癥病變，有效防治哮喘的藥品。常用藥有孟魯司特和扎魯司特。43.下列信息源中屬于一級(jí)信息源的是（）。A.

雜志B.

藥典C.

摘要D.

參考書E.

數(shù)據(jù)庫(kù)【答案】:

A【解析】:一級(jí)信息資源即原創(chuàng)性論著，包括實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果、病例報(bào)道以及評(píng)價(jià)性或描述性的研究結(jié)果。主要為期刊雜志發(fā)表的原創(chuàng)性論著。44.根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療用毒性藥品，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.

每次處方劑量不得超過(guò)二日極量B.

調(diào)配毒性藥品，應(yīng)憑醫(yī)師簽名的正式處方C.

處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品D.

處方一次有效，取藥后處方保存三年備查【答案】:

D【解析】:《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定：處方一次有效，取藥后處方保存二年備查。45.根據(jù)《總局辦公廳關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)藥品醫(yī)療器械交易監(jiān)管工作的通知》，按照“線上線下一致”原則：建立完善互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)監(jiān)管制度，規(guī)范交易行為。下列互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為中，符合法律法規(guī)要求的有（）。A.

戊藥品生產(chǎn)企業(yè)通過(guò)自建網(wǎng)站，將非處方藥銷售給個(gè)人消費(fèi)者B.

丁藥品零售連鎖企業(yè)通過(guò)自建網(wǎng)站向患者銷售了乙類非處方藥培菲康（冷藏類生物制品）由企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師持內(nèi)裝蓄冷劑的保溫箱送至消費(fèi)者C.

乙藥品生產(chǎn)企業(yè)自建網(wǎng)站將處方藥銷售給丙藥品零售企業(yè)D.

甲藥品零售連鎖企業(yè)制定了網(wǎng)絡(luò)藥品銷售管理制度，規(guī)定只在網(wǎng)上銷售非處方藥，對(duì)其中的含麻黃堿類復(fù)方制劑要求個(gè)人消費(fèi)者上傳身份證信息，且每次購(gòu)買不得超過(guò)2盒【答案】:

B|C【解析】:A項(xiàng)，網(wǎng)絡(luò)銷售為藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)的，不得向個(gè)人消費(fèi)者銷售藥品；D項(xiàng)，含麻黃堿類復(fù)方制劑（含非處方藥品種）一律不得通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷售。AD兩項(xiàng)錯(cuò)誤，因此答案選BC。46.如果患者在取藥窗口發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)，正確的應(yīng)對(duì)措施是（）。A.

真誠(chéng)道歉B.

另發(fā)給一份藥品C.

收回發(fā)出的藥品D.

問(wèn)責(zé)調(diào)劑人員后處理E.

立即予以更換，并真誠(chéng)道歉【答案】:

E【解析】:發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)配處方者，并及時(shí)更正。47.紫杉醇的抗癌作用機(jī)制為（）。A.

影響體內(nèi)激素平衡B.

干擾生物堿合成C.

干擾核酸生物合成D.

直接破壞DNA結(jié)構(gòu)E.

影響蛋白質(zhì)的合成和功能【答案】:

E【解析】:紫杉醇通過(guò)促進(jìn)微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管蛋白穩(wěn)定，進(jìn)而影響蛋白質(zhì)的合成與功能，抑制細(xì)胞有絲分裂。48.（共用備選答案）A.氟胞嘧啶B.阿糖腺苷C.阿糖胞苷D.吡喹酮E.頭孢他啶(1)對(duì)病毒感染有效的藥物是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:阿糖腺苷核苷類抗皰疹病毒藥。(2)對(duì)真菌感染有效的藥物是（）?！敬鸢浮?

A【解析】:氟胞嘧啶干擾真菌DNA和RNA的合成，它的適應(yīng)證為念珠菌屬心內(nèi)膜炎、隱球菌屬腦膜炎、念珠菌屬或隱球菌屬真菌敗血癥、肺部感染和尿路感染，對(duì)真菌感染有效。(3)對(duì)寄生蟲(chóng)有效的是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:吡喹酮適應(yīng)證為血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)及囊蟲(chóng)病，對(duì)寄生蟲(chóng)有效。(4)具有抗腫瘤作用的是（）?！敬鸢浮?

C【解析】:阿糖胞苷可以治療急性淋巴細(xì)胞及非淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解期及維持鞏固期，慢性粒細(xì)胞白血病的急變期，亦可用于治療惡性淋巴瘤。阿糖胞苷具有抗腫瘤作用。(5)對(duì)細(xì)菌感染有效的藥物是（）?！敬鸢浮?

E【解析】:頭孢他啶適應(yīng)證包括：①敏感細(xì)菌所引起的單一感染及由兩種或兩種以上的敏感菌引起的混合感染，全身性的嚴(yán)重感染，呼吸道感染，耳鼻喉感染，尿路感染，皮膚及軟組織感染，胃腸、膽及腹部感染，骨骼及關(guān)節(jié)感染，與血液透析和腹膜透析及持續(xù)腹膜透析有關(guān)的感染。②腦膜炎。③耐其他抗生素（氨基糖苷類和多數(shù)頭孢菌素）的感染。弱擬桿菌感染時(shí)，與另一種抗厭氧菌抗生素合用。④經(jīng)尿道前列腺切除手術(shù)的預(yù)防治療。頭孢他啶對(duì)細(xì)菌感染有效。49.下列不屬于支氣管炎患者的癥狀的是（）。A.

咳嗽B.

呼吸困難C.

全身不適D.

心絞痛E.

喘息【答案】:

D【解析】:急性支氣管炎患者可出現(xiàn)咳嗽、全身不適、呼吸困難和喘息。50.根據(jù)《藥品管理法實(shí)施條例》，經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的事項(xiàng)有（）。A.

直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理辦法B.

直接接觸藥品的包裝材料和容器的產(chǎn)品目錄C.

直接接觸藥品的包裝材料和容器的藥用要求D.

醫(yī)院制劑的直接接觸藥品的容器【答案】:

D【解析】:ABC項(xiàng)，直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理辦法、產(chǎn)品目錄和藥用要求與標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織制定并公布。D項(xiàng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑所使用的直接接觸藥品的包裝材料和容器、制劑的標(biāo)簽和說(shuō)明書應(yīng)當(dāng)符合《藥品管理法》第六章和本條例的有關(guān)規(guī)定，并經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。51.（共用備選答案）A.瑞格列奈B.格列美脲C.二甲雙胍D.普萘洛爾E.格列喹酮(1)2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用的降糖藥是（）。【答案】:

E【解析】:格列喹酮適用于2型糖尿病。糖尿病合并腎病者，當(dāng)腎功能輕度異常時(shí)尚可使用格列喹酮，但嚴(yán)重腎功能不全時(shí)，應(yīng)改用胰島素治療。(2)降糖作用迅速，被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是（）?！敬鸢浮?

A【解析】:瑞格列奈為非磺酰脲類促胰島素分泌藥，吸收快、起效快，作用時(shí)間短，有效模擬生理性胰島素分泌，降低空腹血糖和餐后血糖，降糖速度快，餐前15min服用，因此被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。(3)單純飲食控制及體育鍛煉無(wú)效的2型糖尿病肥胖患者首選的降糖藥是（）?！敬鸢浮?

C【解析】:二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。52.（共用備選答案）A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日(1)自我藥療時(shí)，解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱，連續(xù)用藥時(shí)間不宜超過(guò)（）?！敬鸢浮?

B【解析】:解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過(guò)3日，如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師咨詢，不得長(zhǎng)期服用。(2)自我藥療時(shí)，解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛，連續(xù)用藥時(shí)間不宜超過(guò)（）。【答案】:

C【解析】:解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過(guò)5日，如癥狀未緩解，或伴有發(fā)熱、嗜睡、復(fù)視、血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時(shí)應(yīng)去醫(yī)院診治。(3)自我藥療時(shí)，抗真菌藥用于陰道炎，連續(xù)用藥時(shí)間不宜超過(guò)（）。【答案】:

E【解析】:陰道炎連續(xù)用抗真菌藥不宜超過(guò)10日。常同服復(fù)方維生素B。53.下列藥物質(zhì)量控制項(xiàng)目中，應(yīng)采用電泳法的有（）。A.

葡萄糖的鑒別B.

凍干人血白蛋白的純度檢查C.

硝苯地平的有關(guān)物質(zhì)檢查D.

注射用重組人促紅素的分子量測(cè)定E.

阿奇霉素的含量測(cè)定【答案】:

B|D【解析】:A項(xiàng)，鑒別葡萄糖可用：①氧化反應(yīng)；②成脎反應(yīng)；③脫水反應(yīng)（糖類顯色反應(yīng)）。BD兩項(xiàng)，凍干人血白蛋白的純度檢查和注射用重組人促紅素的分子量測(cè)定采用電泳法。CE兩項(xiàng)，硝苯地平的有關(guān)物質(zhì)和阿奇霉素的含量采用高效液相色譜法檢測(cè)。54.藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包括（）。A.

協(xié)助醫(yī)生制定和實(shí)施藥物治療方案B.

指導(dǎo)、幫助患者合理使用藥物C.

積極參與疾病的預(yù)防、治療和保健D.

定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)估E.

定期對(duì)藥物進(jìn)行檢測(cè)【答案】:

A|B|C|D【解析】:藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容包括：①協(xié)助醫(yī)護(hù)人員制定和實(shí)施藥物治療方案；②指導(dǎo)、幫助患者合理使用藥物；③積極參與疾病的預(yù)防、治療和保??；④定期對(duì)藥物的使用和管理進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)。55.藥物流行病學(xué)是臨床藥學(xué)與流行病學(xué)兩個(gè)學(xué)科相互滲透、延伸發(fā)展起來(lái)的新藥研究領(lǐng)域，主要任務(wù)不包括（）。A.

新藥臨床試驗(yàn)前藥效學(xué)研究的設(shè)計(jì)B.

藥物上市前臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)C.

上市后藥品有效性再評(píng)價(jià)D.

上市后藥品不良反應(yīng)或非預(yù)期性作用的監(jiān)測(cè)E.

國(guó)家基本藥物的遴選【答案】:

A【解析】:藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)有：①藥物上市前