公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題完整合集

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題完整合集1.體細胞轉變?yōu)榘┘毎枰ǎ?。A.

癌基因和腫瘤抑制基因的活化B.

癌基因和腫瘤抑制基因的滅活C.

癌基因的活化和腫瘤抑制基因的滅活D.

癌基因的滅活和腫瘤抑制基因的活化E.

癌基因的活化和DNA修復基因的活化【答案】:

C【解析】:正常細胞經(jīng)過遺傳學改變的積累，才能轉變?yōu)榘┘毎?，致癌過程有多個腫瘤相關基因的改變，原癌基因的活化及抑癌基因的失活是最重要的改變，DNA損傷修復相關基因與腫瘤易感有關。2.調查計劃中數(shù)據(jù)的整理和分析計劃內容應包括（）。A.

數(shù)據(jù)的計算機錄入和清理B.

核查問卷的完整性和邏輯正確性C.

給問題以及可能答案分配代碼D.

用統(tǒng)計分析軟件等進行分析E.

以上都包括【答案】:

E【解析】:研究設計階段就應該制定數(shù)據(jù)的整理分析計劃，數(shù)據(jù)整理分析是將原始數(shù)據(jù)進行科學加工，用適當?shù)慕y(tǒng)計分析方法對整理后的數(shù)據(jù)進行分析，提取有用信息并形成結論。數(shù)據(jù)整理分析計劃通常分為以下步驟：①問卷核查，為數(shù)據(jù)整理階段，分為完整性核查和邏輯核查；②數(shù)據(jù)編碼，就是給每一個問題以及每一個可能答案分配一個代碼，問卷設計時的編碼為事前編碼，在數(shù)據(jù)收集后的編碼為事后編碼；③數(shù)據(jù)錄入，采用數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建立數(shù)據(jù)庫結構后輸入原始數(shù)據(jù)；④數(shù)據(jù)整理，錄入后的數(shù)據(jù)作為原始數(shù)據(jù)應妥善保存，在此基礎上需要對數(shù)據(jù)變量和內容進行清理和檢查等；⑤數(shù)據(jù)分析，用數(shù)據(jù)分析軟件SPSS、SAS、R、Excel等進行數(shù)據(jù)分析。A項，數(shù)據(jù)的計算機錄入和清理屬于步驟③和④的內容。B項，屬于步驟①內容。C項，屬于步驟②內容。D項，屬于步驟⑤內容。3.（共用備選答案）A.肝、腎B.血漿蛋白C.脂肪D.骨骼和肝、腎E.肺(1)鉛的儲存庫為（）。【答案】:

D【解析】:鉛蓄積在骨骼和肝、腎中，但其靶器官為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)。(2)DDT的儲存庫為（）?！敬鸢浮?

C【解析】:DDT在脂肪中的濃度最高，但并不對該組織產(chǎn)生毒作用，在全身毒作用中常見的靶器官有肝、腎、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、肺等。4.關于統(tǒng)計圖的敘述不正確的是（）。A.

統(tǒng)計圖應有標題，一般標在圖的下方B.

按資料的性質和分析的目的選擇合適的圖形C.

直條圖、直方圖、散點圖和線圖都有橫軸和縱軸D.

直條圖和直方圖縱坐標可不從0開始E.

縱坐標數(shù)值一定從小到大【答案】:

D【解析】:對于直條圖和直方圖為了正確顯示各組的差距大小，其縱坐標要求從“0”開始。5.流行性感冒發(fā)病率曲線的橫坐標是以什么為單位的？（）A.

小時B.

日C.

月D.

旬E.

年【答案】:

B【解析】:流感病人發(fā)病初期傳染性最強，傳染期約5天至7天，流感一般流行期較短，為6～8周，為正確反映流感發(fā)病率變化，發(fā)病率曲線橫坐標是以日為單位的。6.流行性感冒的病原體是（）。A.

流行性感冒細菌B.

流行性感冒病毒C.

流行性感冒支原體D.

腦膜炎雙球菌E.

以上均不對【答案】:

B【解析】:流行性感冒（簡稱流感）是一種由流感病毒引起的常見急性呼吸道傳染病。根據(jù)流感病毒核蛋白（NP）和基質蛋白（M1）抗原特異性及其基因特性的不同，流感病毒分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。7.（共用備選答案）A.失訪偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.時間領先偏倚E.時間效應偏倚(1)在病例對照研究中，對暴露與疾病進行測量時，可能發(fā)生（）?！敬鸢浮?

B【解析】:病例對照研究需要收集既往暴露因素的信息，由于時間久，回憶不清可能存在回憶偏倚；調查過程中由于調查技術、調查質量不高或差錯，以及儀器設備的問題可能存在調查偏倚。而回憶偏倚和調查偏倚均屬于信息偏倚。(2)在隊列研究中，對研究對象的隨訪可能發(fā)生（）。【答案】:

A【解析】:前瞻性隊列研究中由于隨訪時間較長，最容易發(fā)生的是由于失訪造成的誤差即失訪偏倚。8.不存在于微粒體的氧化酶系是（）。A.

細胞色素P450B.

FAD氧化酶C.

輔酶Ⅱ-細胞色素P450還原酶D.

黃嘌呤氧化酶E.

細胞色素b5【答案】:

D【解析】:Ⅰ相氧化反應最重要的酶是細胞色素P450酶系（微粒體混合功能氧化酶），此酶主要由細胞色素P450、細胞色素b5，輔酶Ⅱ-細胞色素P450還原酶和磷脂組成，F(xiàn)AD氧化酶也存在于微粒體。D項，黃嘌呤氧化酶，不存在于微粒體中，而是存在于細胞液中。9.下述哪一項不符合接觸性傳播的流行特征？（）A.

加強傳染源管理，講究個人衛(wèi)生可減少傳播B.

一般呈散發(fā)及家族聚集性C.

無明顯季節(jié)性，流行過程緩慢D.

衛(wèi)生條件差的地區(qū)易發(fā)病E.

有明顯的地區(qū)性及季節(jié)性【答案】:

E【解析】:一般來說，不同地區(qū)、不同季節(jié)因接觸傳播而導致的疾病發(fā)病率無明顯差異。10.統(tǒng)計表的標題要求是（）。A.

應在上方B.

應在下方C.

可省略D.

可在任意位置E.

以上均不對【答案】:

A【解析】:一般要求統(tǒng)計表的標題在其上方，統(tǒng)計圖的標題在其下方。11.（共用備選答案）A.頻率B.頻數(shù)C.構成比D.相對比E.動態(tài)相對數(shù)(1)某年某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:相對比是指任意兩個有關聯(lián)指標的比值，且男嬰數(shù)與女嬰數(shù)之間沒有包含關系不能使用構成比和頻率進行描述。所以，某年某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是相對比。(2)病死率是（）?！敬鸢浮?

A【解析】:病死率表示確診某病者的死亡概率，可反映疾病的嚴重程度，為頻率。(3)某年某地年齡在20～30歲人口數(shù)占總人口數(shù)的比例是（）?！敬鸢浮?

C【解析】:構成比是指將某一人群按照某種特征分成各個部分，各部分所占的比例。題目中將人群按照年齡進行分類，求20～30歲人口數(shù)占總人口數(shù)的比例為構成比。(4)由某地連續(xù)20年人口數(shù)計算定基比、環(huán)比是（）?！敬鸢浮?

E【解析】:定基比是報告期指標與基線期指標之比；環(huán)比是報告期指標與其前一期指標之比。二者是可以說明某事物變化情況的動態(tài)相對數(shù)。(5)某年某地年齡在20～30歲的人口數(shù)是（）?！敬鸢浮?

B【解析】:頻數(shù)是描述了某一事物發(fā)生的次數(shù)，某年某地年齡在20～30歲的人口數(shù)屬于頻數(shù)。12.關于t檢驗與方差分析之間的聯(lián)系與區(qū)別，下列描述中錯誤的是（）。A.

當比較樣本為兩組以上時，只用t檢驗B.

當比較樣本為兩組以上時，只能用F檢驗C.

t檢驗與方差分析均要求資料具有正態(tài)性D.

配伍組比較的方差分析是配對比較t檢驗的推廣E.

成組設計多個樣本均數(shù)比較的方差分析是兩樣本均數(shù)比較t檢驗的推廣【答案】:

A【解析】:AB兩項，t檢驗可用于配對或兩獨立樣本的均數(shù)比較，但當比較樣本為兩組以上時，根據(jù)數(shù)據(jù)類型可選擇秩和檢驗或者方差分析，不能采用t檢驗。C項，t檢驗與方差分析的應用條件是：隨機樣本，來自正態(tài)分布方差齊性的總體。DE兩項，配伍組比較的方差分析是配對比較t檢驗的推廣，成組設計多個樣本均數(shù)比較的方差分析是兩樣本均數(shù)比較t檢驗的推廣，其中F＝t2。13.在調查研究中，選擇合適的調查方法主要取決于（）。A.

研究的目的和條件B.

研究者的主觀意愿C.

研究對象所能提供的信息D.

工作方便E.

可任意選擇【答案】:

A【解析】:調查研究方法眾多，且在科學研究和實際工作中廣泛應用。不論選用何種方法進行調查，都需要根據(jù)調查目的進行科學的設計，選擇適合的調查對象，收集相關數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進行整理和分析，從而回答相關研究問題。選擇調查方法最重要的標準就是研究目的。另外，選擇調查方法時還要考慮研究條件。調查時若研究目的只有通過普查獲得，并且研究人群相對較小，有足夠的財力和人力支持完成普查時，可以采用普查的方法；若通過抽樣調查就能夠達到研究目的，或者以現(xiàn)有人力物力財力無法完成普查時，可選擇進行抽樣調查。14.確定某因素與某病聯(lián)系的程度用（）。A.

某人群中該病的發(fā)病率B.

某人群中該病的患病率C.

某人群中該病的死亡率D.

暴露于某因素的暴露率E.

相對危險度【答案】:

E【解析】:相對危險度可以反映暴露與疾病之間的關聯(lián)程度的大小，表明暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┑奈ｋU是對照組的多少倍。RR值越大，表明暴露的效應越大，暴露與結局關聯(lián)的強度越大。15.評價疫苗接種效果的流行病學指標是（）。A.

副反應發(fā)生率和接種率B.

生存率和建卡率C.

有效率和接種率D.

保護率和效果指數(shù)E.

四苗覆蓋率和接種率【答案】:

D【解析】:評價疫苗接種效率的關鍵指標是接種的流行病學效果和免疫學效果評價，其中流行病學效果評價指標包括：疫苗保護率和效果指數(shù)。16.關于生物轉化的敘述，錯誤的是（）。A.

生物轉化是指外來化合物經(jīng)代謝轉化生成代謝產(chǎn)物B.

經(jīng)生物轉化后一般是水溶性增加，易于排泄C.

經(jīng)生物轉化后，外來化合物毒性降低D.

生物轉化可分為Ⅰ相反應和Ⅱ相反應兩大類E.

生物轉化主要在肝內進行，其他組織也有生物轉化能力稱為肝外代謝【答案】:

C【解析】:生物轉化是指化學毒物在體內經(jīng)歷酶促反應或非酶促反應而形成代謝產(chǎn)物的過程。分為代謝解毒和代謝活化：①代謝解毒：化學毒物（高毒性）→中間產(chǎn)物（低毒性或無毒性）→產(chǎn)物（無毒性）；②代謝活化：化學毒物（無毒性或低毒性）→中間產(chǎn)物（低毒性）→產(chǎn)物（高毒性）。因此，經(jīng)生物轉化后外來化合物毒性既可能降低又可能升高。17.關于腫瘤抑制基因的敘述，錯誤的是（）。A.

腫瘤細胞的遺傳學改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因（抑癌基因）B.

正常細胞轉化為腫瘤細胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變C.

腫瘤抑制基因可抑制腫瘤細胞的腫瘤性狀表達D.

腫瘤抑制基因不能表達或其基因產(chǎn)物去活化時才容許腫瘤性狀的表達E.

ras和myc基因屬于腫瘤抑制基因【答案】:

E【解析】:腫瘤細胞的遺傳學改變包括原癌基因和腫瘤抑制基因（抑癌基因），正常細胞轉化為腫瘤細胞最少有原癌基因和腫瘤抑制基因的改變。腫瘤抑制基因可抑制腫瘤細胞的腫瘤性狀表達，而當腫瘤抑制基因不能表達或其基因產(chǎn)物去活化時才容許腫瘤性狀的表達。E項，ras和myc基因屬于原癌基因。在正常細胞中，原癌基因通常并不表達，僅在胚胎期或組織再生、修復過程中有限表達。只有當其受到物理、化學或生物等致癌因素作用而激活變?yōu)榛罨陌┗蚝蟛棚@示其致癌活性。18.流行病學實驗估計樣本大小的因素不包括（）。A.

疾病在人群中的發(fā)生率大小B.

疾病在人群中的相對危險度C.

實驗組和對照組比較數(shù)值差異的大小D.

檢驗的顯著性水平E.

是單側還是雙側檢驗【答案】:

B【解析】:ACDE四項，影響流行病學實驗樣本量的因素有：①結局事件在未干預人群/對照組中的預期發(fā)生率；②實驗組和對照組結局事件比較數(shù)值差異的大??；③研究對象分組數(shù)量；④Ⅰ型錯誤（α）出現(xiàn)的概率，即檢驗的顯著性水平的大??；⑤Ⅱ型錯誤（β）出現(xiàn)的概率；⑥單側檢驗或是雙側檢驗。B項，疾病在人群中的相對危險度不是影響流行病學實驗估計樣本大小的因素。19.（共用題干）實驗室觀察某治療方法對移植性腫瘤的療效，以生存日數(shù)作為分析指標，實驗組觀察10例，秩次和為170；對照組觀察12例，秩次和為83。欲比較兩組生存日數(shù)有無差別，進行秩和檢驗。(1)編秩次時，若遇實測值相同，但分別位于兩組，則應當（）。A.

依照順序編秩次B.

取其平均秩次C.

以實測值作為秩次D.

將原數(shù)據(jù)合并作為新數(shù)據(jù)編秩次E.

棄去不計并從11中減去相同值的個數(shù)【答案】:

B【解析】:編秩時，遇相同數(shù)值都在同一組內，可順次編秩；當相同數(shù)值出現(xiàn)在不同組時，則必須求平均秩次。(2)查表知雙側α＝0.05，T界值為84～146，α＝0.01，T界值為76～154，則統(tǒng)計結論為（）。A.

0.01＜P＜0.05B.

P＞0.05C.

P＜0.05D.

P＜0.01E.

P＞0.01【答案】:

D【解析】:兩獨立樣本秩和檢驗時規(guī)定以樣本例數(shù)較小者對應的秩和為檢驗統(tǒng)計量。因此題目檢驗統(tǒng)計量T＝170，由于T＞154，因此P＜0.01，按照檢驗水準α＝0.01，可以認為兩組生存日數(shù)有差別。20.下列哪些統(tǒng)計處理可用于計數(shù)資料？（）A.

率和χ2檢驗B.

均數(shù)、標準差與χ2檢驗C.

等級相關D.

秩和檢驗E.

t檢驗與二項分布【答案】:

A【解析】:A項，率和χ2檢驗主要用于計數(shù)資料的統(tǒng)計處理，χ2檢驗用于比較兩個或多個率之間的差別是否具有統(tǒng)計學意義。B項，均數(shù)和標準差主要用于對符合正態(tài)分布的計量資料進行統(tǒng)計描述。C項，等級相關即秩相關，對不服從正態(tài)分布或者總體分布未知的資料或原始資料用等級表示的資料，適宜用秩相關來描述兩變量之間關聯(lián)的程度和方向。D項，秩和檢驗屬于非參數(shù)檢驗，適用于分布類型未知、一端或兩端無界、出現(xiàn)少量異常值的小樣本數(shù)據(jù)以及以等級做記錄的資料分析。有序分類變量適合用等級相關和秩和檢驗進行統(tǒng)計處理，但題中計數(shù)資料大多泛指無序分類變量，所以應該用率和χ2檢驗進行統(tǒng)計處理。E項，t檢驗主要用于服從正態(tài)分布且方差齊的計量資料；二項分布是一種概率分布類型，而不是統(tǒng)計分析方法。21.統(tǒng)計推斷包括的兩個重要方面是（）。A.

統(tǒng)計量與參數(shù)B.

統(tǒng)計量與假設檢驗C.

參數(shù)估計與假設檢驗D.

參數(shù)估計與統(tǒng)計預測E.

區(qū)間估計與假設檢驗【答案】:

C【解析】:統(tǒng)計推斷包括：①參數(shù)估計，是指利用樣本對總體的參數(shù)大小進行估計，包括點估計和區(qū)間估計；②假設檢驗，是指利用小概率反證法對總體參數(shù)進行推斷，包括t檢驗、z檢驗等。22.遲發(fā)型變態(tài)反應主要與下列哪類細胞有關？（）。A.

B細胞B.

巨噬細胞C.

T細胞D.

NK細胞E.

中性粒細胞【答案】:

C【解析】:遲發(fā)型變態(tài)反應亦稱Ⅳ型變態(tài)反應，其發(fā)生與抗體和補體無關，主要由T細胞介導的免疫損傷所致，病理學特征表現(xiàn)為以單個核細胞浸潤和細胞變性、壞死為特征的局部超敏反應性炎癥。23.溴化苯在體內代謝為環(huán)氧化物后可導致肝臟損傷。但如事先給予實驗動物SKF-525A，則可見溴化苯的肝毒性作用明顯降低，其原因在于抑制了（）。A.

單胺氧化酶B.

雙胺氧化酶C.

細胞色素P450D.

醛脫氫酶E.

黃嘌呤氧化酶【答案】:

C【解析】:溴化苯在肝內經(jīng)細胞色素P450催化的環(huán)氧化反應生成高毒產(chǎn)物，而SKF-525A可通過與細胞色素P450結合抑制該酶活性，降低溴化苯的代謝活化水平，使其損害作用減弱。24.雙盲法的具體內容是（）。A.

試驗組和對照組均了解自己所屬組別B.

試驗組和對照組均不了解自己所屬組別C.

研究對象不了解自己所屬組別，觀察者也不知道研究對象所屬組別D.

研究對象及觀察者均了解研究對象所屬組別E.

以上均不是【答案】:

C【解析】:雙盲法中研究對象和觀察者都不知道分組情況，也不知道研究對象接受的處理措施，有利于去除人（包括研究對象、觀察者）的主觀心理因素對研究結果產(chǎn)生的某些干擾作用。25.用隨機數(shù)字表或抽簽法進行抽樣的方法稱為（）。A.

系統(tǒng)抽樣B.

整群抽樣C.

簡單隨機抽樣D.

分層抽樣E.

機械抽樣【答案】:

C【解析】:C項，簡單隨機抽樣是在總體中以完全隨機的方法抽取一部分觀察單位組成樣本。常用的方法是先對總體中全部觀察單位編號，然后用抽簽、隨機數(shù)字表或計算機產(chǎn)生隨機數(shù)字等方法從中抽取一部分觀察單位組成樣本。ABDE四項，均不符合題中方法的表述。26.壽命表可用于（）。A.

評價社會衛(wèi)生狀況B.

研究人口再生產(chǎn)情況C.

研究人的生育、發(fā)育D.

研究疾病發(fā)展規(guī)律E.

以上均對【答案】:

E【解析】:壽命表是據(jù)特定人群年齡組死亡率編制的一種統(tǒng)計表。說明特定人群在年齡組死亡率條件下，人的生命（或死亡）的過程。壽命表的應用有：①評價國家或地區(qū)居民健康水平以及社會衛(wèi)生狀況；②研究人口再生產(chǎn)情況；③人口預測；④研究人群的生育，發(fā)育，疾病發(fā)展的規(guī)律。27.（共用備選答案）A.第一級預防B.第二級預防C.第三級預防D.根本預防E.三早預防(1)政府出臺政策，禁止在加工食品中使用反式脂肪酸，屬于（）。【答案】:

D【解析】:根本預防是針對整個人群，通過從根本上去除威脅健康的因素，從而創(chuàng)造一個健康的環(huán)境，進而消除疾病的威脅。例如，消滅天花就是實現(xiàn)了根本預防；在加工食品中消除反式脂肪酸就是為了實現(xiàn)根本預防而采取的措施之一。(2)慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練，屬于（）?！敬鸢浮?

C【解析】:慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練，是在臨床疾病期開展的以緩解癥狀、促進康復、提高生活質量為目的的預防活動，為第三級預防。(3)45歲以上男性，吸煙，同時患有糖尿病、高血壓、血脂異常，常規(guī)服用阿司匹林預防心肌梗死，屬于（）?！敬鸢浮?

A【解析】:該男性屬于心肌梗死的高危人群，阿司匹林對血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，常規(guī)服用阿司匹林為針對心肌梗死病因的措施，可以預防心肌梗死的發(fā)生，屬于第一級預防。28.關于如何使用單側檢驗與雙側檢驗，下列哪一項為最佳選項？（）A.

甲乙兩個總體有差別時，甲高于乙或乙高于甲的可能性都存在，則選雙側檢驗B.

在根據(jù)專業(yè)知識，只有一種可能性，則選單側檢驗C.

在預實驗的探索中，一般用雙側檢驗D.

在研究者只關心一種可能性時，選單側檢驗E.

以上均正確【答案】:

E【解析】:一般來說，如果憑借專業(yè)知識有充分把握可以排除某一側或者研究者只關心一種可能性時使用單側檢驗；在沒有充分理由進行單側檢驗時，為了穩(wěn)妥起見，建議采用雙側檢驗。29.欲編制某地區(qū)某特定人群的壽命表，需利用該人群的（）。A.

總死亡數(shù)B.

總死亡率C.

人口年齡構成D.

年齡別死亡率E.

不同性別的死亡率【答案】:

D【解析】:壽命表是根據(jù)某特定人群的年齡別死亡率編制出來的一種統(tǒng)計表，反映了該人群的生命或死亡過程，亦稱生命表或死亡表。30.用直方面積表示各組段的頻率的統(tǒng)計圖為（）。A.

直條圖B.

直方圖C.

線圖D.

半對數(shù)線圖E.

百分條圖【答案】:

B【解析】:B項，直方圖主要用于描述連續(xù)型定量變量的頻率分布，其橫坐標表示定量變量的組段，縱坐標表示個組段變量值所占的頻率密度（頻率/組距），所以直方圖的各個直條面積表示各組段的頻率，頻率密度×組距＝頻率。A項，直條圖用于描述離散型定量變量或定性變量的頻率分布，也可用于表示相互獨立指標的數(shù)值。CD兩項，線圖中普通線圖可用于表示事物的變化趨勢，半對數(shù)線圖可用于表示事物的變化速度。E項，百分條圖用于描述某事物內各組成部分占總體的比例。31.下列有關等級相關的敘述，錯誤的是（）。A.

等級相關是一種非參數(shù)統(tǒng)計分析方法B.

等級相關分析計算簡便，適用面廣C.

X、Y所屬總體的分布型未知時，建議采用等級相關的分析方法D.

具有半定量性質的原始數(shù)據(jù)適宜作等級相關E.

對等級相關系數(shù)作假設檢驗，需將其與r界值表里的界值進行比較，從而確定概率值P，得出統(tǒng)計結論【答案】:

E【解析】:E項，對等級相關系數(shù)進行假設檢驗，當n≤50時，直接查rs界值表；當n＞50時，則需要按照相關公式計算t統(tǒng)計量后再進行判斷。ABCD四項，等級相關即秩相，用于分析那些不服從正態(tài)分布的資料，還有總體分布未知的資料和原始數(shù)據(jù)用等級表示的資料，屬于非參數(shù)統(tǒng)計方法，對原變量的分布不作要求。32.某學校教師健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名任課教師為乙肝“小三陽”攜帶者，則對該職工采取的措施正確的是（）。A.

調離教師崗位B.

勸其離職C.

告知學生或學生家長D.

安排該教師進行HBV疫苗接種E.

減輕該教師工作量，對他（她）進行相關防護知識教育【答案】:

E【解析】:“小三陽”攜帶者一般傳染性較低，除不能獻血及從事直接入口食品和保育工作外，可照常工作、學習，無需隔離，但要加強隨訪。根據(jù)題干，該“小三陽”攜帶者的職業(yè)為教師，故無需離職，可繼續(xù)工作。在工作時，應減輕該教師工作量并對其進行相關防護知識教育。33.下列關于生存概率和生存率的敘述，正確的是（）。A.

二者均隨時間增加而增大B.

二者均隨時間增加而減小C.

生存概率是生存率的累積D.

生存率是生存概率的累積E.

生存概率一定小于生存率【答案】:

D34.四格表資料的檢驗應使用校正公式而未使用時，會導致（）。A.

χ2減小，P值增大B.

χ2增大，P值減小C.

χ2減小，P值也減小D.

χ2增大，P值也增大E.

視數(shù)據(jù)不同而異【答案】:

B35.亞慢性毒性試驗的期限，依不同受試物，可以是以下時間，除了（）。A.

3～6個月B.

1～3個月C.

90天D.

20天E.

30天【答案】:

D【解析】:一般認為在環(huán)境毒理學與食品毒理學中所要求的連續(xù)接觸為3～6個月，而在工業(yè)毒理學中認為1～3月即可?，F(xiàn)有學者主張進行實驗動物90天喂飼試驗為亞慢性毒性試驗，即將受試物混合物飼料或飲水中，動物自然攝取連續(xù)90天。相應地主張呼吸道接觸可進行30天或90天試驗，每天6小時，每周5天。經(jīng)皮膚試驗進行30天。36.（共用備選答案）A.二代發(fā)病率B.感染率C.抗體陽轉率D.疫苗保護率E.相對危險度(1)預防接種的免疫學效果評價指標是（）。【答案】:

C【解析】:從免疫學角度看疫苗的效果就是用預防接種前后抗體變動情況，即通過測定接種后人群抗體陽轉率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間來評價。(2)預防接種的流行病學效果評價指標是（）?！敬鸢浮?

D【解析】:預防接種的流行病學效果評價可用隨機對照雙盲的現(xiàn)場試驗結果來計算疫苗保護率和效果指數(shù)。37.當比較的兩組數(shù)據(jù)內部構成不同時，可作（）。A.

直接法標化B.

間接法標化C.

根據(jù)具體情況，選擇直接法或間接法標化D.

兩組不可比較E.

以上都不對【答案】:

C【解析】:當比較的兩組數(shù)據(jù)內部構成不同時，需要根據(jù)具體情況，選擇直接法或間接法標化。一般來說，有各層的陽性人數(shù)或率時可以采用直接法標化；缺少各層陽性人數(shù)和率時需要采用間接法標化。38.與外源性化合物的pKa值有關的是（）。A.

電離度B.

揮發(fā)度C.

反應活性D.

分散度E.

穩(wěn)定性【答案】:

A【解析】:解離常數(shù)（pKa）是水溶液中具有一定解離度的溶質的極性參數(shù)。pKa是有機化合物非常重要的性質，決定化合物在介質中的存在形態(tài)，進而決定其溶解度、親脂性、生物富集性以及毒性，外源化合物的pKa值與其在溶液中的電離度有關。B項，揮發(fā)度，在常溫下易于揮發(fā)的化學毒物，容易形成較大蒸氣壓而迅速經(jīng)呼吸道吸收。C項，反應活性，是指一個物質在某一個具體的反應或者是某一類反應中容易反應的程度。D項，分散度，煙、霧、粉塵等氣溶膠的毒性與分散度有關，分散度越大，表示顆粒越小，比表面積越大，生物活性也越強。E項，穩(wěn)定性，指某物質不易發(fā)生反應的性質。39.當樣本含量足夠大，樣本率又不接近0或1時，以樣本率推斷總體率95%可信區(qū)間的計算公式為（）。A.

p＋2.58SpB.

p±1.645SpC.

p±1.96SpD.

π±1.96σπE.

X±1.96Sx【答案】:

C【解析】:樣本含量足夠大，樣本率又不接近0或1時，二項分布近似服從正態(tài)分布，即X～N（p，Sp），所以以樣本率推斷總體率95%可信區(qū)間的計算公式為p±1.96Sp。40.AIDS“窗口期”是指（）。A.

感染者體內有HIV存在，具有感染性，但血清中尚不能檢測到HIV抗體B.

感染者體內有HIV存在，具有感染性，具有特殊的臨床表現(xiàn)C.

感染者體內有HIV存在，但尚無傳染性D.

感染者體內有HIV存在，有感染性，血清中能檢測到HIV抗體E.

感染者體內有HIV存在，在血清中也能檢測到HIV抗體【答案】:

A【解析】:AIDS“窗口期”出現(xiàn)在HIV感染后的急性感染期，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大、乏力等。此時，在感染的一段時間內，雖然感染者體內有HIV存在并具有感染性，但血清中尚不能檢測到HIV抗體。窗口期大約持續(xù)2周到3個月。41.氣象因素對毒物的毒性會造成影響，高溫對毒性的影響主要表現(xiàn)在以下幾方面，除了（）。A.

經(jīng)皮膚吸收化合物的速度增加B.

經(jīng)呼吸道吸收化合物的速度增加C.

經(jīng)胃腸道吸收化合物的速度增加D.

隨尿液排泄化合物或其代謝物減少E.

化合物或其代謝物易于在機體內潴留【答案】:

C【解析】:AB兩項，在正常生理狀況下，高溫環(huán)境使皮膚毛細血管擴張，血液循環(huán)加快，呼吸加速，機體排汗增加，因此經(jīng)皮膚和呼吸道吸收化合物的速度增加。C項，胃液分泌減少，消化吸收速度減慢，影響化學毒物經(jīng)消化道吸收的速度和量。DE兩項，高溫時尿量減少，排出的代謝物也減少，延長了化學毒物或其代謝產(chǎn)物在體內存留的時間。42.關于相關系數(shù)，下列說法錯誤的是（）。A.

相關系數(shù)是用來說明兩變量間相關關系的密切程度和方向的統(tǒng)計指標B.

相關系數(shù)沒有單位C.

相關系數(shù)的絕對值一定是小于等于1的D.

在r有統(tǒng)計學意義的前提下，其數(shù)值越接近1，表示變量間的相關程度越密切E.

相關系數(shù)與回歸系數(shù)的符號相同，且呈正比關系【答案】:

E【解析】:相關系數(shù)與回歸系數(shù)的符號相同，但相關系數(shù)的大小與回歸系數(shù)的大小無關。43.吸煙與肺癌關系的許多研究都是前瞻性隊列研究，最初調查過吸煙情況的研究對象中有一部分后來失訪了，這些失訪者（）。A.

應從研究中剔除出去B.

只在隨機化試驗中才影響結果C.

因為進入研究時存在選擇偏倚，故得出不正確的相對危險度估計值D.

其被隨訪到的那段時間應包括在暴露人年中E.

只有當這些失訪者具有較高的肺癌危險度時，才會得出有偏差的相對危險度的估計值【答案】:

D【解析】:A項，這些失訪者參加了之前的研究，盲目剔除可能會影響實驗結果的準確性。B項，無論在隨機化試驗中還是在非隨機化試驗中失訪都會對結果造成影響。C項，盡管試驗存在選擇偏倚，但經(jīng)過正確的處理仍很可能得出正確的結果。D項，在隊列研究中若出現(xiàn)失訪者則在計算時，失訪者被隨訪到的那段時間應包括在暴露人年中。壽命表法計算人年時：通常規(guī)定觀察當年內進入隊列的個人均作1/2人年計算，失訪或出現(xiàn)終點結局的個人也作1/2人年計算。E項，無論這些失訪者患肺癌的危險度高還是低，都可能影響相對危險度的估計。44.成組設計多個樣本比較的秩和檢驗（Kruskal-Wallis），若最小樣本例數(shù)大于5，統(tǒng)計量H近似服從的分布是（）。A.

t分布B.

正態(tài)分布C.

χ2分布D.

F分布E.

標準正態(tài)分布【答案】:

C【解析】:多個樣本比較的秩和檢驗，若最小樣本例數(shù)大于5或者實驗組數(shù)大于3時，H統(tǒng)計量近似服從χ2分布。45.在一項隊列研究中，計算出某研究因素的RR值的95%的可信區(qū)間為2.2～4.8，那么該研究因素可能為（）。A.

危險因素B.

保護因素C.

混雜因素D.

無關因素E.

以上均不是【答案】:

A【解析】:RR的95%的可信區(qū)間不包含1且大于1，說明該暴露因素為危險因素。RR表明暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┑奈ｋU是對照組的多少倍，值越大，表明暴露的效應越大，暴露與結局關聯(lián)的強度越大。46.四分位數(shù)間距（）。A.

沒有極差穩(wěn)定B.

考慮到每個觀察值的變異度C.

是中間95%數(shù)據(jù)的間距D.

數(shù)值越大，則變異度越小E.

采用Q＝Q3－Q1表示【答案】:

E【解析】:E項，四分位數(shù)間距是第75百分位數(shù)與第25百分位數(shù)之差，用符號Q表示，即Q＝P75－P25＝Q3－Q1。AB兩項，與極差相比，四分位數(shù)間距較穩(wěn)定，受兩端極大或極小數(shù)據(jù)的影響小，但仍未考慮數(shù)據(jù)中每個觀察值的離散程度。C項，它反映了一組觀察值按從小到大的順序排列后，中間一半觀察值的波動范圍。D項，四分位數(shù)間距值越大，表明資料的變異程度越大。47.以DNA損傷為檢測終點的試驗方法是（）。A.

微核試驗B.

單細胞凝膠電泳試驗C.

果蠅伴性隱性致死試驗D.

Ames試驗E.

顯性致死試驗【答案】:

B【解析】:A項，微核試驗的檢測終點為體細胞染色體畸變和非整倍體。B項，單細胞凝膠電泳試驗的檢測終點為DNA損傷。C項，果蠅伴性隱性致死試驗的檢測終點為生殖細胞基因突變。D項，Ames試驗的檢測終點為體細胞基因突變。E項，顯性致死試驗的檢測終點為生殖細胞染色體畸變。48.以下關于結核病流行狀況的說法錯誤的是（）。A.

結核病的流行存在明顯的地區(qū)差異B.

中國是世界上僅次于印度的結核病高負擔國家C.

98%的結核病死亡發(fā)生在發(fā)達國家D.

目前全球約有1/3的人感染了結核分枝桿菌E.

結核病在貧困落后的國家和地區(qū)流行嚴重【答案】:

C【解析】:結核病流行狀況在不同地區(qū)差異明顯，隨著社會經(jīng)濟水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務的發(fā)展，結核病發(fā)病率在西方發(fā)達國家快速下降，近20年來，西方發(fā)達國家結核病流行仍維持在較低水平。但是，結核病在貧困落后的國家和地區(qū)流行尤其嚴重，95%的結核病患者及98%的結核病死亡發(fā)生在發(fā)展中國家。49.我國結核病的流行特點是（）。A.

低感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率B.

高感染率、高患病率、低死亡率、高耐藥率和低遞降率C.

高感染率、高患病率、低死亡率、低耐藥率和低遞降率D.

高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和高遞降率E.

高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率【答案】:

E【解析】:我國是世界上僅次于印度的結核病高負擔國家，高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率和低遞降率為我國的結核病流行特點，已成為當前我國重要的公共衛(wèi)生問題。50.計算某年某地流感發(fā)病率時，分母應是（）。A.

該年總患病人數(shù)B.

該年流感門診人數(shù)C.

年初人口數(shù)D.

年平均人口數(shù)E.

年終人口數(shù)【答案】:

D【解析】:發(fā)病率為強度型指標，強度＝發(fā)生某事件的觀察單位數(shù)/∑（可能發(fā)生某事件的單位數(shù)×觀察時長）×100%，由于觀察時長均為一年，所以公式可簡化為強度＝發(fā)生某事件的觀察單位數(shù)/可能發(fā)生某事件的單位數(shù)，所以某年某地流感發(fā)病率＝某年某地流感發(fā)病人數(shù)/年平均人口數(shù)×100%。51.結核病防治策略是（）。A.

嬰幼兒卡介苗接種；封鎖疫情；短程督導化療；藥物預防；切斷傳播途徑B.

新生兒卡介苗接種；封鎖疫情；長期督導化療；藥物預防；切斷傳播途徑C.

嬰幼兒卡介苗接種；隔離患者；短程督導化療；藥物預防；切斷傳播途徑D.

新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；短程督導化療；藥物預防；切斷傳播途徑E.

新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；長期督導化療；藥物預防；切斷傳播途徑【答案】:

D【解析】:預防接種是針對結核病防治中易感人群保護的重要措施，卡介苗接種應盡早（一般為出生后24小時內）對新生兒進行接種，最遲在1歲以內。及時發(fā)現(xiàn)肺結核病人，并治愈病人是防止結核病傳播和預防耐藥結核產(chǎn)生的最有效措施。治療有效的抗結核藥物和規(guī)范的督導化療能使90%的病人獲得治愈。實施短程督導化療，可以使大多數(shù)涂陽結核病人在2個月內痰菌可以轉陰。繼續(xù)服用藥物可以清除殘余的結核桿菌，并防止惡化與復發(fā)。52.致死劑量是指（）。A.

引起人死亡的最小劑量B.

引起實驗動物死亡的最小劑量C.

引起實驗動物死亡的最大劑量D.

引起機體死亡的劑量E.

引起機體死亡的最大劑量【答案】:

D【解析】:致死劑量是指能使生物體死亡的物質所需的劑量。根據(jù)藥物的不同用量，實驗受試總體死亡率各不相同，可分為半數(shù)致死劑量、絕對致死劑量、最小致死劑量和最大耐受劑量等不同給藥量。53.下列哪一項論述不正確？（）A.

隊列研究資料較可靠，發(fā)生偏差較少B.

隊列研究較易分析病因的作用C.

病例對照研究的優(yōu)點是材料易于收集D.

隊列研究常用于探索罕見疾病的各種因素E.

隊列研究比病例對照研究費時、費人力、費錢【答案】:

D【解析】:對于罕見病，若采取隊列研究則需要較大樣本量，且可能難以觀察到預期結果，因此一般采用病例對照研究。54.下列哪項指標可反映各類病傷死亡對居民生命的危害程度？（）A.

粗死亡率B.

年齡別死亡率C.

死因別死亡率D.

嬰兒死亡率E.

以上都不是【答案】:

C【解析】:B項，死因別死亡率指某種原因（疾?。┧碌乃劳雎省Ｋ酪騽e死亡率是死因分析的重要指標，它反映各類病傷死亡對居民生命的危害程度。A項，粗死亡率簡稱死亡率，是指某地區(qū)平均每千人口中的死亡率，反映當?shù)鼐用窨偟乃劳鏊?，并不能明確衛(wèi)生工作的重點人群。C項，年齡死亡率是指死亡率按照年齡計算的死亡專率，表示某年某年齡別平均每千人口中的死亡數(shù)。D項，嬰兒死亡率是指某年活產(chǎn)中未滿1周歲嬰兒的死亡頻率，是反映衛(wèi)生狀況、嬰兒保健工作以及人群健康狀況的重要指標之一。55.關于橫斷面分析哪一項是不正確的？（）A.

說明同一時期不同年齡死亡率的變化B.

說明不同年代各年齡組死亡率的變化C.

說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢D.

不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢E.

不能正確顯示致病因子與年齡的關系【答案】:

C【解析】:橫斷面分析主要分析同一時期不同年齡組或不同年代各年齡組的發(fā)病率、患病率或死亡率的變化，多用于某時期傳染病或潛伏期較短疾病的年齡分析。對于慢性病，由于暴露時間距發(fā)病時間可能很長，致病因子在不同時間的強度也可能發(fā)生變化，因而這種研究方法不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢，可能無法正確顯示致病因子與年齡的關系，如要進一步驗證這種關系，需開展出生隊列分析。56.（共用題干）某患者在醫(yī)院就診時，檢查結果顯示該患者為痰涂片陽性肺結核患者。(1)以下說法正確的是（）。A.

該患者不會傳播結核病B.

應對該患者立即接種卡介苗C.

此類患者是結核病病例發(fā)現(xiàn)的主要對象D.

對該患者應進行藥物預防E.

給予短程抗結核藥物治療【答案】:

C【解析】:痰涂片陽性的肺結核患者是結核病病例發(fā)現(xiàn)的主要對象。及時發(fā)現(xiàn)肺結核患者，尤其是傳染性肺結核患者，并治愈患者是防止結核病傳播和預防耐藥結核產(chǎn)生的有效措施。(2)對與該患者有密切接觸的患者家屬應采取的措施為（）。A.

長期服用抗結核藥以提高抵抗力B.

藥物預防C.

接種卡介苗D.

長期督導化療E.

不用采取任何措施【答案】:

B【解析】:在肺結核患者家庭中，與患者密切接觸的成