護士資格考試《實踐能力》呼吸系統(tǒng)、皮膚及皮下組織疾病病人的護理

護士資格考試《實踐能力》呼吸系統(tǒng)、皮膚及皮下組織疾病病人的護理第四章（江南博哥）呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理材料題根據(jù)以下材料，回答1-3題

患者，男，19歲，冒雨踢球后突然寒戰(zhàn)、高熱、體溫39.8℃，咳嗽，胸痛已3小時。查體：右上肺部叩診濁音，聽診有濕啰音，支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮狀陰影，診斷為肺炎球菌性肺炎。1[單選題]胸痛的原因是查看材料A.咳嗽引起B(yǎng).外傷C.肺炎累及胸膜D.肋骨骨折E.肋軟骨炎正確答案：C參考解析：引起胸痛的原因主要為胸部病，包括肋間神經炎、肋骨骨折、非化膿性肋軟骨炎；呼吸系統(tǒng)包括肺炎、胸膜炎、血氣胸等。根據(jù)本題患者情況，胸痛是由于肺炎累及胸膜引起。2[單選題]本病首選用藥是查看材料A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.林曲霉素E.卡那霉素正確答案：A參考解析：肺炎鏈球菌性肺炎首選青霉素G。3[單選題]為及時發(fā)現(xiàn)休克型肺炎的發(fā)生，應密切觀察患者有無出現(xiàn)查看材料A.胃腸不適B.煩躁、抽搐C.高熱不退D.呼吸困難E.無尿或少尿正確答案：E參考解析：休克型肺炎表現(xiàn)為煩躁不安、意識模糊、嗜睡、面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或無尿?？梢泽w溫不升，常無咳嗽、咳痰現(xiàn)象。材料題根據(jù)以下材料，回答4-5題

患者，男，30歲，兒童時曾患麻疹、肺炎，被診斷為支氣管擴張癥10余年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。4[單選題]由支氣管擴張癥基本發(fā)病因素而引起的最主要的護理問題是查看材料A.體溫過高B.清理呼吸道無效C.氣體交換障礙D.潛在咯血E.潛在窒息正確答案：B參考解析：大量膿痰主要是清理呼吸道無效引起的。5[單選題]針對支氣管擴張癥的最主要的護理問題，對患者采取哪種護理措施最有效?查看材料A.指導有效咳嗽B.拍背C.濕化呼吸道D.體位引流E.導管吸痰正確答案：D參考解析：有效咳嗽、拍背、氣道濕化、體位引流及吸痰等為保持氣道通暢的護理措施，護士應掌握各種方法的適應證、操作方法及注意事項。體位引流的適應證主要是支氣管擴張癥和肺膿腫的患者，其痰量多且身體狀況能耐受體位引流。材料題根據(jù)以下材料，回答6-7題

患者，男，25歲，胸部被人用刀刺傷，呼吸困難，發(fā)紺，體檢發(fā)現(xiàn)胸壁有一約3cm開放性傷口，隨呼吸傷口處發(fā)出咝咝聲響。6[單選題]根據(jù)題干，最可能的診斷是查看材料A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.開放性氣胸D.血氣胸E.胸壁軟組織損傷正確答案：C參考解析：傷口處發(fā)出咝咝聲響提示開放性氣胸。7[單選題]現(xiàn)場急救措施正確的是查看材料A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉傷口C.輸血、輸液D.給予抗生素E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛正確答案：B參考解析：開放性氣胸應緊急封閉傷口。材料題根據(jù)以下材料，回答8-11題

患者，男，28歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速，血壓84／62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。8[單選題]根據(jù)題干，最可能的診斷是查看材料A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血氣胸伴失血性休克正確答案：C參考解析：患者臨床表現(xiàn)提示張力性氣胸。9[單選題]首要的急救措施是查看材料A.高流量給氧B.快速輸血補液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸正確答案：D參考解析：張力性氣胸的急救措施是立即排氣減壓。10[單選題]若對該患者實施胸腔閉式引流，胸腔引流管安放的位置是查看材料A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間正確答案：A參考解析：引流管置于鎖骨中線第2肋間。11[單選題]若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴重漏氣，呼吸困難未見好轉，此時，進一步的處理措施為查看材料A.剖胸探查B.持續(xù)大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流D.人工呼吸機輔助呼吸E.輸血、輸液，加強支持治療正確答案：A參考解析：暫無解析材料題根據(jù)以下材料，回答12-14題

患者，女，72歲，患肺氣腫15年。近日咳嗽、咳痰、氣促、精神差。查體：口唇發(fā)紺，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮膚濕暖，肋骨上抬，肋問隙增寬；動脈血氣分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。12[單選題]該患者最可能患有查看材料A.肺結核B.支氣管哮喘C.肺栓塞D.心力衰竭E.呼吸衰竭正確答案：E參考解析：Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準為：動脈血氣分析PaO2<8.0kPa，同時PaCO2>6.67kPa。故該患者應為Ⅱ型呼吸衰竭。13[單選題]宜選擇的氧療吸氧方式是查看材料A.低濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、高流量間歇吸氧C.75％乙醇濕化吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.低濃度、低流量持續(xù)吸氧正確答案：E參考解析：為保持缺氧對頸動脈竇、主動脈化學感受器的刺激作用，對慢性肺源性呼吸衰竭患者應給予低流量持續(xù)吸氧。14[單選題]采集血氣分析標本，以下哪項操作不正確?查看材料A.使用2ml無菌干燥注射器B.抽吸經過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C.可穿刺橈動脈或股動脈D.將血迅速注入無菌試管內，用軟木塞塞住E.立即采集立即送檢正確答案：D參考解析：暫無解析材料題根據(jù)以下材料，回答15-16題

患者，女，40歲，雙下肢擠壓傷，經初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：無發(fā)紺，肺部無濕啰音，胸透無異常發(fā)現(xiàn)。15[單選題]應首先考慮診斷查看材料A.輸液過量B.吸入性肺炎C.心功能不全D.呼吸窘迫綜合征E.下呼吸道梗阻正確答案：D參考解析：暫無解析16[單選題]改善患者缺氧的最佳措施是查看材料A.持續(xù)高流量吸氧B.按時使用有效抗生素C.呼氣終末正壓通氣D.避免輸液過量過快E.鼓勵深呼吸和排痰正確答案：C參考解析：暫無解析材料題根據(jù)以下材料，回答17-20題

患者，女，38歲，慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。17[單選題]為防止病情進一步加重，最有效的措施是查看材料A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥正確答案：E參考解析：患者由于感冒導致哮喘加重，為防止病情加重，應使用治療哮喘有效的抗炎藥。18[單選題]對該患者進行健康教育旨在提高查看材料A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應工作節(jié)奏正確答案：C參考解析：此病無法完全根治，需要強調患者的自我管理技能（自己病情的動態(tài)記錄及堅持遵醫(yī)囑用藥）。19[單選題]護士鼓勵患者記哮喘日記，其監(jiān)測的內容不包括查看材料A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間正確答案：E參考解析：哮喘日記的作用是為疾病預防和治療提供參考資料，應記錄吸氧時間及次數(shù)、癥狀發(fā)作程度、發(fā)作次數(shù)及主觀感覺，記錄所應用的藥物，記錄反映肺功能狀況的峰流速值。20[單選題]經治療，患者狀況好轉。復診時護士指導該患者注意避免各種誘發(fā)因素，其中不包括查看材料A.避免攝入引起過敏的食物B.避免吸入刺激性氣體C.避免接觸外界人員D.避免呼吸道感染E.避免劇烈運動正確答案：C參考解析：哮喘的誘發(fā)因素包括過敏原如食物、氣體、動物皮毛、花粉等，其他如劇烈的活動或是呼吸道感染也會誘發(fā)哮喘，不包括接觸外界人員。21[單選題]氣體交換的場所是A.肺泡B.肺葉C.肺段D.肺膜E.呼吸膜正確答案：A參考解析：氣體交換的場所是肺泡。22[單選題]嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的原因是A.缺乏免疫球蛋白B.咽部狹窄、垂直C.咽鼓管短、寬、粗，呈水平位D.鼻竇口相對較大E.扁桃體炎癥擴散正確答案：C參考解析：嬰幼兒咽鼓管短、寬、粗，呈水平位。易使上呼吸道的病菌侵入中耳，從而導致中耳炎的發(fā)生。23[單選題]肺炎球菌肺炎患者的典型臨床癥狀不包括A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳嗽C.咳鐵銹色痰D.胸痛E.腹脹正確答案：E參考解析：患者多見于男性，發(fā)病急，典型的癥狀為高熱(多為稽留熱)、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛、鐵銹色樣痰。24[單選題]哮喘發(fā)生的本質是A.交感神經興奮B.迷走神經興奮C.氣道反應性降低D.免疫介導的氣道慢性炎癥E.β-腎上腺素受體功能低下正確答案：D參考解析：支氣管哮喘是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞介導的氣道慢性炎癥，使易感者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應性。25[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者，進行呼吸功能鍛煉的方法是A.加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣B.加強腹式呼吸，用鼻深吸，經口緩呼，呼氣時口唇收攏C.加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經口用力快速呼氣D.加強胸式呼吸，經鼻用力呼氣E.同時加強胸式和腹式呼吸正確答案：B參考解析：呼吸功能的鍛煉方法為：

26[單選題]慢性肺源性心臟病主要的死亡原因是A.心力衰竭B.心律失常C.肝衰竭D.肺性腦病E.感染性休克正確答案：D參考解析：心力衰竭、心律失常、肝衰竭、肺性腦病等都是慢性肺源性心臟病的死因，其中最主要的死因是肺性腦病。晚期患者多由于缺氧和二氧化碳潴留而出現(xiàn)精神、神經癥狀即肺性腦病。27[單選題]關于成人呼吸窘迫綜合征患者呼吸變化的描述，下列錯誤的是A.初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B.早期通過一般吸氧，癥狀常得到緩解C.進展期明顯呼吸困難、發(fā)紺D.末期呼吸極度困難、深度昏迷E.晚期吸氧很難有效正確答案：B參考解析：初期患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，呼吸有窘迫感，一般性給氧不能緩解病情；進展期明顯呼吸困難、發(fā)紺；末期患者出現(xiàn)深度昏迷，呼吸困難及缺氧現(xiàn)象更加嚴重。28[單選題]ARDS患者早期易發(fā)生的癥狀為A.肺部陰影B.呼吸加快C.明顯的發(fā)紺D.肺部濕啰音E.呼吸慢而深正確答案：B參考解析：此題考查ARDS的臨床特點。最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快，并呈進行性加重的呼吸困難、發(fā)紺，常伴有煩躁、焦慮、出汗等。29[單選題]呼吸衰竭患者最早、最突出的表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.血壓下降E.肝、腎功能損害正確答案：B參考解析：呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是呼吸困難。30[單選題]患兒，女，9歲，明顯咽痛、發(fā)熱，體檢時可見咽部充血，軟腭、咽以及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺潰瘍，周圍有紅暈，應考慮的診斷是A.普通感冒B.病毒性咽喉炎C.皰疹性咽峽炎D.細菌性咽炎和扁桃體炎E.咽結膜熱正確答案：C參考解析：皰疹性咽峽炎以明顯咽痛、發(fā)熱為主，體檢時可見咽部充血，軟腭、咽以及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺潰瘍，周圍有紅暈。31[單選題]患者，男，18歲，郊游后出現(xiàn)流涕、咳嗽、氣促，診斷為過敏性急性支氣管炎。家庭護理措施錯誤的是A.注意保暖，避免受寒B.進食清淡、富含營養(yǎng)的食物C.為美化環(huán)境在臥室擺放鮮花D.鼓勵患者注意休息，多飲水E.保持室內溫度和濕度正確答案：C參考解析：由題目可知誘發(fā)過敏性急性支氣管炎的病因是環(huán)境因素，臥室擺放鮮花會誘發(fā)發(fā)作。32[單選題]患者，男，48歲，2天前突然寒戰(zhàn)、高熱，胸痛、咳嗽、咳膿痰、氣短。查體：精神萎靡，四肢末梢涼，體溫39℃，血壓75／55mmHg，脈搏細弱，雙肺下部聞及濕啰音?？紤]可能是A.膈下膿腫并感染性休克B.肺炎并感染性休克C.膿胸并感染性休克D.急性膽道感染并感染性休克E.盆腔膿腫并感染性休克正確答案：B參考解析：暫無解析33[單選題]患兒，男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是A.氧流量1L／min，氧濃度<40％B.氧流量2～4L／min，氧濃度<50％C.氧流量5～6L／min，氧濃度<60％D.氧流量7～8L／min，氧濃度<70％E.氧流量9～10L／min，氧濃度<80％正確答案：A參考解析：鼻導管給氧時，嬰幼兒氧流量為0．5～1L／min，氧濃度<40％。34[單選題]護士在觀察肺炎患兒的病情時發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱持續(xù)不退，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，多提示可能并發(fā)了A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺水腫D.肺膿腫E.支氣管擴張正確答案：D參考解析：發(fā)熱持續(xù)不退或退而復升，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現(xiàn)。35[單選題]患兒，6個月，因肺炎入院，精神不振，食欲差，對該患兒飲食指導錯誤的是A.繼續(xù)母乳B.少量多餐C.盡量少飲水D.耐心喂養(yǎng)防嗆咳E.給予營養(yǎng)豐富半液質飲食正確答案：C參考解析：應當多飲水，以補充發(fā)熱所丟失的水分，另外可以使痰液稀釋，易于排出。36[單選題]某住院患者，男，45歲，持續(xù)咳黏痰，經檢查診斷為真菌性肺炎。在護理該患者時，需要考慮的發(fā)病因素不包括A.是否使用免疫抑制酶B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否有鼻導管吸氧史正確答案：E參考解析：導致真菌性肺炎的因素主要有白色念珠菌、放線菌感染；廣譜抗生素、糖皮質激素的應用；細胞毒性藥物及免疫抑制劑的廣泛使用；免疫缺陷病患者增多等。37[單選題]患者，女，33歲。常常在晨起及晚間躺下時咳大量膿痰，伴少量鮮血，且痰液放置后分3層，可能是A.慢性支氣管炎B.肺癌C.肺結核D.支氣管擴張癥E.肺氣腫正確答案：D參考解析：氣管擴張臨床主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血，并且其咳嗽多與體位變動有關，如晨起和晚上臨睡時。此外，支氣管擴張癥患者的痰液每日可達數(shù)百毫升，將痰液放置數(shù)小時后可分3層，上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。38[單選題]患者，女，30歲，有支氣管擴張癥，2天前因受涼咳大量黃色膿痰入院。遵醫(yī)囑體位引流，護士錯誤的做法是A.飯前或飯后1～2小時進行B.引流過程中注意觀察患者有無咯血、發(fā)紺、出汗，如有應終止引流C.囑患者間歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩擊或震蕩患部以提高引流效果D.引流后給治療性霧化吸入E.每次引流15～20分鐘正確答案：D參考解析：應在痰液引流之前給霧化吸入。39[單選題]王小姐在家中為寵物貓洗澡后出現(xiàn)哮喘癥狀，其可能的誘發(fā)因素為A.花粉B.貓毛C.受涼D.感染E.劇烈運動正確答案：B參考解析：因為王小姐在接觸了動物后出現(xiàn)了哮喘癥狀，所以考慮為其接觸動物皮毛后誘發(fā)。40[單選題]患者，女，59歲，因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。護士治療時，未按操作要求，快速靜脈推注某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、血壓劇降、嚴重的心律失常、抽搐，此藥物可能是A.沙丁胺醇B.葡萄糖酸鈣C.青霉素D.氨茶堿E.色甘酸鈉正確答案：D參考解析：氨茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15～20μg／ml時，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等。當血清濃度超過20μg／ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常。血清濃度超過40μg／ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。41[單選題]患者，男，20歲，現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應采取A.中凹臥位B.屈膝仰臥位C.去枕仰臥位D.側臥位E.端坐臥位正確答案：E參考解析：支氣管哮喘發(fā)作應采取端坐臥位。42[單選題]某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是A.專人護理，準備搶救用品B.加強巡視，防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血氣分析正確答案：A參考解析：支氣管哮喘急性發(fā)作，應立即搶救。43[單選題]患者，男，77歲，慢性肺源性心臟病15年。近來呼吸困難明顯，又出現(xiàn)頭痛、頭脹，且日輕夜重，晝睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，應考慮并發(fā)A.腦栓塞B.腦出血C.腦瘤D.腦炎E.肺性腦病正確答案：E參考解析：本題考查肺性腦病的臨床表現(xiàn)。肺性腦病是慢性肺源性心臟病的常見并發(fā)癥，也是最常見的死因。44[單選題]某患者病情好轉后需拔除留置的胸膜腔閉式引流管，護士要告知患者拔管時應A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼氣后屏氣E.淺吸氣后屏氣正確答案：A參考解析：本題考查胸膜腔閉式引流時拔管的注意事項。護士應告訴患者，拔管時取半臥位或坐在床沿，鼓勵患者咳嗽，擠壓引流管后夾閉，囑患者深吸一口氣后屏住再拔管。45[單選題]一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7．31，氧分壓6．7kPa(50mmHg)，二氧化碳分壓8kPa(60mmHg)。應給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧正確答案：B參考解析：采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。46[單選題]患者，男，55歲，肺心病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可能并發(fā)了A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥正確答案：B參考解析：肺心病并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭，應給予低流量低濃度吸氧，而該患者自行調大流量，會導致呼吸抑制，二氧化碳的潴留更加嚴重，從而發(fā)生肺性腦病。而氧中毒一般在持續(xù)吸氧濃度高于60％，超過24小時發(fā)生。47[單選題]患者，男，32歲，被車撞傷左胸，造成第4～7肋骨骨折，左胸中量積液，行胸腔閉式引流，引流出血性液體540ml，其血胸屬于A.少量血胸B.中等量血胸C.大量血胸D.感染性血胸E.纖維性血胸正確答案：B參考解析：500～1000ml的出血量屬于中等量血胸。第六章皮膚及皮下組織疾病病人的護理材料題根據(jù)以下材料，回答1-3題

患者，男，33歲，左側肩背部有約3cm×4cm的紫紅色隆起，質硬，中心有多個膿栓，中央部壞死呈火山口狀，查體：體溫38．6℃，偶有寒戰(zhàn)。1[單選題]該患者可能為查看材料A.癰B.癤C.丹毒D.膿腫E.急性蜂窩織炎正確答案：A參考解析：癰指相鄰的多個毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，可由一個癤擴散或由相鄰的多個癤融合而成。常發(fā)生在上唇、頸后和肩背部。2[單選題]引起該疾病的主要致病菌為查看材料A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.流感嗜血桿菌D.厭氧菌E.溶血性鏈球菌正確答案：A參考解析：癰的致病菌以金黃色葡萄球菌最多見。3[單選題]目前該患者主要的處理措施是查看材料A.休息B.局部涂抹2％碘酒C.手術切開排膿D.局部理療E.局部熱敷正確答案：C參考解析：該患者局部已形成膿腫，最好先行切開排膿，再做抗炎處理。材料題根據(jù)以下材料，回答4-6題

患者，女，70歲，因“頜下急性蜂窩織炎”入院?；颊哳i部明顯紅腫、疼痛，伴嚴重全身感染癥狀，自感心慌、氣短、胸悶、口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎史。入院后予以補液、抗感染治療。4[單選題]目前患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是查看材料A.急性肺水腫B.急性心肌梗死C.急性呼吸衰竭D.窒息E.慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案：D參考解析：根據(jù)題中患者目前生命體征顯示此時最可能發(fā)生的并發(fā)癥就是窒息。5[單選題]導致患者發(fā)生該并發(fā)癥的原因是查看材料A.輸液過多過快B.支氣管痙攣C.喉頭水腫D.心肌缺血缺氧E.支氣管炎癥水腫正確答案：C參考解析：口底、頜下及頸部的蜂窩織炎易致喉頭水腫或壓迫氣管，嚴重者可引起呼吸困難甚至窒息，所以一旦發(fā)生，應嚴密觀察患者的呼吸情況，及早進行切開引流。6[單選題]預防該并發(fā)癥的最重要措施是查看材料A.盡早吸氧B.應用支氣管解痙劑C.大劑量應用皮質激素D.舌下含化硝酸甘油E.盡早行局部切開減壓正確答案：E參考解析：盡早切開減壓，可預防喉頭水腫壓迫氣管。7[單選題]皮膚的多個相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是A.癰B.癤C.丹毒D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎正確答案：A參考解析：(1)癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴散至皮下周圍組織；(2)癰為多個相鄰近的毛囊、毛囊周圍組織及皮下組織的急性化膿性炎癥；(3)蜂窩織炎為廣泛的皮膚和皮下組織化膿性炎癥，化膿發(fā)生在皮下或深部疏松組織里(這種組織叫作蜂窩組織，因其結構像蜂窩一樣)，稱為蜂窩織炎。8[單選題]以下外科感染中屬于非特異性感染的是A.真菌感染B.急性蜂窩織炎C.肺結核D.破傷風E.氣性壞疽正確答案：B參考解析：非特異性感染也稱化膿性感染或一般性感染，外科感染大多數(shù)屬于此類。常見如癤、癰、丹毒、急性淋巴結炎、手部感染、急性闌尾炎等。9[單選題]口底、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴重后果是A.全身性感染B.發(fā)熱C.呼吸困難、窒息D.吞咽困難E.化膿性海綿狀靜脈竇炎正確答案：C參考解析：急性蜂窩織炎臨床表現(xiàn)：口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起呼吸困難，甚至窒息；炎癥有時還可蔓延到縱隔。故本題選C。10[單選題]丹毒的學名為A.癤B.癰C.膿性指頭炎D.網(wǎng)狀淋巴管炎E.管狀淋巴管炎正確答案：D參考解析：丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，好發(fā)于下肢和面部。其臨床表現(xiàn)為起病急，局部出現(xiàn)界限清楚的鮮紅片狀紅疹，并稍隆起，壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱，迅速向四周蔓延，有燒灼樣痛，伴高熱畏寒及頭痛等。11[單選題]傷口或病灶近側皮膚出現(xiàn)“紅線”并有壓痛的是A.靜脈炎B.動脈炎C.丹毒D.淋巴結炎E.管狀淋巴管炎正確答案：E參考解析：急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。淺層急性管狀淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。故本題選E。12[單選題]急性淋巴管炎患者首選的抗生素是A.慶大霉素B.青霉素C.頭孢菌素D.卡那霉素E.氨芐西林正確答案：B參考解析：大多數(shù)急性淋巴管炎的感染是因金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌的感染。金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌都屬于革蘭氏陽性菌，所以這兩種細菌感染時，首選的抗生素是青霉素。13[單選題]甲溝炎若不及時處理可發(fā)生A.膿性指頭炎B.慢性指骨骨髓炎C.急性