住院醫(yī)師外科Ⅰ階段：骨科試題及答案

住院醫(yī)師外科Ⅰ階段：骨科試題及答案1、單選（江南博哥）男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是（）A.手指不能靠攏B.伸指、伸腕功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.屈指、伸指功能喪失E.伸腕功能存在，伸指功能喪失答案：B本題解析：肱骨干骨折并有橈神經(jīng)損傷患者伸指伸腕功能均會(huì)出現(xiàn)障礙。2、單選

16歲男性患者，洗浴時(shí)無(wú)意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無(wú)疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能的診斷是（）A.軟骨瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫E.骨化性肌炎答案：B本題解析：骨軟骨病瘤臨床特點(diǎn)：青少年多見(jiàn)；無(wú)特殊癥狀；需進(jìn)一步做X線(xiàn)檢查：顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。3、單選

屈曲型肱骨髁上骨折斷端典型的移位方向是（）A.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位B.近折端向后上移位，遠(yuǎn)折端向前下移位C.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向后上移位D.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向橈側(cè)移位E.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向尺側(cè)移位答案：A4、單選

肱骨干骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)指征，錯(cuò)誤的是（）A.反復(fù)手法復(fù)位失敗，骨折端對(duì)位對(duì)線(xiàn)不良，愈合后影響功能者B.同一肢體有多發(fā)骨折C.骨折有分離移位者D.合并橈神經(jīng)損傷者E.陳舊骨折不愈合答案：D5、單選

關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述，哪項(xiàng)是正確的（）A.腫脹、畸形、功能障礙B.壓痛、腫脹、淤斑C.畸形、反常活動(dòng)、關(guān)節(jié)空虛D.畸形、反?；顒?dòng)、彈性固定E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛答案：E本題解析：一般表現(xiàn)：患處疼痛、腫脹、喪失活動(dòng)功能；特殊表現(xiàn)：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)腔（盂）空虛。6、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)生率最低的部位是（）A.肘關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.椎體答案：B7、單選

26歲男性患者，半小時(shí)前不慎被雷管炸傷右腕部急診入院。查體見(jiàn)右腕側(cè)皮膚缺損8cm×8cm大小，屈肌腱外露，手指末梢循環(huán)好。最適宜的療法為（）A.清創(chuàng)包扎B.肌皮瓣移植（）C.皮瓣移植D.點(diǎn)狀刃厚皮片移植E.全厚皮膚移植答案：C8、單選

骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤屬于（）A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤答案：D本題解析：骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤不屬于骨組織、滑膜組織、纖維組織、軟骨組織腫瘤，應(yīng)用排除法，選擇D答案。9、單選

21歲男性，在賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地，入院查體左膝不能主動(dòng)伸直，X線(xiàn)片如圖所示，造成骨折的原因是（）A.積累性勞損B.病理性骨折C.間接暴力D.直接暴力E.肌肉拉力答案：E10、單選

女性，30歲。右肱骨外上髁炎半個(gè)月，治療后好轉(zhuǎn)。預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是（）A.及時(shí)理療B.持續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥物2周C.限制握拳伸腕動(dòng)作D.限制屈腕動(dòng)作E.反復(fù)多次局部注射醋酸潑尼松龍答案：C11、單選

Colles骨折腕關(guān)節(jié)及手會(huì)出現(xiàn)下列哪種畸形（）A.腕垂癥B.猿掌C.爪形手D.杵狀指E.餐叉樣畸形答案：E12、單選

屬于橈骨的結(jié)構(gòu)是（）A.尺切跡B.橈切跡C.橈窩D.外科頸E.解剖頸答案：A13、單選

下述哪一類(lèi)腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤（）A.脊索瘤B.骨纖維肉瘤C.尤文瘤D.骨髓瘤E.成軟骨細(xì)胞瘤答案：E本題解析：成軟骨細(xì)胞瘤常發(fā)生于長(zhǎng)管狀骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一種良性腫瘤。14、單選

腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露，受傷時(shí)間已達(dá)24小時(shí)。清創(chuàng)后宜行（）A.一期縫合B.不縫合C.延期縫合D.傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素E.足量有效抗生素加理療答案：A本題解析：對(duì)神經(jīng)及血管外露的情況，經(jīng)清創(chuàng)后仍應(yīng)一期縫合，以免血管神經(jīng)外露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響功能。15、單選

腰腿痛與下述哪一韌帶的變化之間關(guān)系最為密切（）A.棘間韌帶B.黃韌帶和后縱韌帶C.棘上韌帶和棘間韌帶D.黃韌帶和棘間韌帶E.黃韌帶和前縱韌帶答案：B16、單選

關(guān)于骨肉瘤，下列不正確的是（）A.是高度惡性的骨腫瘤B.多發(fā)生在年輕人C.起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞D.多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E.以上都不是答案：E17、單選

對(duì)超過(guò)16小時(shí)的開(kāi)放性脛骨骨折的處理中，正確的是（）A.為預(yù)防感染，骨折內(nèi)固定后，傷口留待二期縫合B.采用V形針進(jìn)行內(nèi)固定C.清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口D.采用外固定支架固定E.采用鋼板內(nèi)固定，并一期關(guān)閉傷口答案：D18、單選

30歲男性，摔傷后即感左肘疼痛、腫脹，不能活動(dòng)，查體左肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位，尺骨鷹嘴突出于肘后，肘部三點(diǎn)關(guān)系改變，最可能的診斷是（）A.肱骨髁上骨折B.尺骨鷹嘴骨折C.肘關(guān)節(jié)后脫位D.肱骨髁間骨折E.肱骨內(nèi)上髁骨折答案：C19、單選

男性患者，52歲，一個(gè)月前出現(xiàn)左肩外側(cè)活動(dòng)時(shí)疼痛，半個(gè)月來(lái)疼痛逐漸加重，范圍擴(kuò)大，放射至上臂外側(cè)，肩關(guān)節(jié)不能外展及前屈，后伸。體查發(fā)現(xiàn)三角肌輕度萎縮，肩部有明顯的壓痛點(diǎn)，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。最可能的診斷是（）A.胸廓上口綜合征B.肩周炎C.頸肌筋膜炎D.神經(jīng)根型頸椎間盤(pán)后突癥E.肌萎縮型側(cè)索硬化癥答案：B20、單選

女性，40歲。右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)痛漸加重，持物無(wú)力，在橈骨莖突表面壓痛。要確定是否是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，應(yīng)做下列哪項(xiàng)試驗(yàn)（）A.Thomas征B.MCMurray征C.Mills征D.Finkelstein征E.Hoffmann征答案：D21、單選

一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是（）A.破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B.全關(guān)節(jié)型早期C.病灶內(nèi)有較大死骨D.單純滑膜型E.竇道長(zhǎng)期不愈合答案：D本題解析：關(guān)節(jié)結(jié)核需要早期進(jìn)行病灶清除和抗結(jié)核藥物治療，以保存關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和負(fù)重功能。單純滑膜經(jīng)穿刺抽膿、注入抗結(jié)核藥一般效果良好，保守治療無(wú)效者可考慮行滑膜切除術(shù)。22、單選

男性，54歲。車(chē)禍1小時(shí)入院。診斷：骨盆骨折，左脛骨開(kāi)放性骨折。根據(jù)傷情，患者最容易發(fā)生的是（）A.休克B.泌尿系統(tǒng)感染C.下肢血栓形成D.壓瘡E.脂肪栓塞答案：A23、單選

男，40歲，肱骨干骨折行手法復(fù)位，夾板外固定治療8個(gè)月，X線(xiàn)片示骨折線(xiàn)存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔已封閉硬化，此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療（）A.繼續(xù)夾板固定B.改為牽引固定C.改為石膏外固定D.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定E.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨答案：E24、單選

脊柱結(jié)核合并早期截癱的主要原因是（）A.早期多由膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓B.脊髓前動(dòng)脈栓塞C.腦脊膜炎D.脊柱畸形引起的壓迫E.病理性脫位引起的壓迫答案：A本題解析：脊柱結(jié)核合并截癱主要發(fā)生在胸椎，頸椎次之?？煞譃樵缙诎c瘓和遲發(fā)性癱瘓兩種。早期癱瘓出現(xiàn)于病灶活動(dòng)期，隨著膿液結(jié)核性肉芽組織、干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進(jìn)入椎管內(nèi)壓迫脊髓。遲發(fā)性癱瘓的原因?yàn)轳：劢M織形成對(duì)脊髓產(chǎn)生環(huán)形壓迫。愈合很多年后出現(xiàn)的癱瘓多有脊柱后凸畸形或陳舊性病理性脫位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致壓因素。也可緣于脊髓血管的栓塞。25、單選

成人股骨頭的血液不來(lái)源于（）A.股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈分支D.旋股外側(cè)動(dòng)脈分支E.臀上動(dòng)脈分支答案：E26、單選

下列哪一項(xiàng)不是脊柱結(jié)核的表現(xiàn)（）A.椎體楔形變B.椎旁膿腫C.流注膿腫D.拾物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性E.直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性答案：E27、單選

有關(guān)腘窩囊腫，下列不正確的是（）A.又名Baker囊腫B.一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療C.可局部穿刺、抽液、注射潑尼松D.多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊E.局部多無(wú)明顯癥狀答案：B本題解析：?jiǎn)渭兡N窩囊腫，可采用囊內(nèi)注射抽液并注射醋酸氫化可的松，療效較好。非手術(shù)療法無(wú)效，囊腫較大且影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者，需手術(shù)切除囊腫。28、單選

脊柱外傷造成脊髓休克是由于（）A.脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫時(shí)性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙B.骨折片刺入脊髓C.脊髓受血腫等壓迫D.外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞E.脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂答案：A29、單選

腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，其原因（）A.由于骨折使患肢運(yùn)動(dòng)支架斷裂B.由于伸腕肌損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷答案：D本題解析：肱骨體的后面中段有由上內(nèi)向下外斜行的橈神經(jīng)溝，為橈神經(jīng)所通過(guò)。因而，肱骨中段骨折最易損傷橈神經(jīng)。橈神經(jīng)損傷后，出現(xiàn)垂腕，各指掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能外展等表現(xiàn)。30、單選

關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是（）A.高度惡性的骨腫瘤B.多發(fā)生在年輕人C.起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞D.多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E.以上敘述都不對(duì)答案：E本題解析：骨肉瘤是高度惡性的骨腫瘤，多發(fā)生在年輕人，起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞，多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端、脛骨、腓骨和肱骨近端。31、單選

有助于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核與化膿性骨髓炎的鑒別是（）A.細(xì)菌學(xué)檢查及病理學(xué)檢查B.化膿性骨髓炎好發(fā)于干骺端C.化膿性骨髓炎多高熱而骨結(jié)核多低熱D.化膿性骨髓炎多為多發(fā)E.化膿性骨髓炎常為對(duì)稱(chēng)性答案：A32、單選

男性，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并橈骨頭脫位。檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)手掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直．由此判斷該患者合并有（）A.尺神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)深支損傷D.橈神經(jīng)淺支損傷E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷答案：C本題解析：橈骨頭脫位可致橈神經(jīng)深支損傷，造成患手掌指關(guān)節(jié)不能伸直，但可主動(dòng)伸腕。33、單選

下列因素中，對(duì)骨折愈合影響最大的是（）A.外傷所致的骨折類(lèi)型B.骨折部位的血液供應(yīng)情況C.患者的年齡D.骨折移位情況E.受傷后是否加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B34、單選

下列哪項(xiàng)不是持續(xù)骨牽引的指征（）A.開(kāi)放性骨折合并感染B.股骨開(kāi)放性骨折C.股骨頸囊內(nèi)骨折D.頸椎骨折脫位E.股骨閉合性骨折答案：C35、單選

38歲男性，車(chē)禍致骨盆、左股骨干骨折及左脛骨開(kāi)放性骨折，急救時(shí)首先應(yīng)注意的是（）A.疼痛B.休克C.創(chuàng)口感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.墜積性肺炎答案：B36、單選

缺血性肌攣縮最突出的早期癥狀是（）A.疼痛B.無(wú)橈動(dòng)脈搏動(dòng)C.麻刺感D.手指蒼白E.麻痹答案：A37、單選

化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價(jià)值的方法（）A.關(guān)節(jié)腫脹及壓痛B.浮髕試驗(yàn)（+）C.X線(xiàn)檢查D.關(guān)節(jié)穿刺液檢查E.血常規(guī)答案：D38、單選

嵌插骨折的主要診斷依據(jù)是（）A.骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B.骨折部的反?；顒?dòng)和骨擦感C.骨折部軟組織腫脹D.骨折部畸形E.骨折部軟組織淤斑答案：A39、單選

急性腰扭傷與腰椎間盤(pán)突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛，鑒別主要依靠（）A.外傷史B.X線(xiàn)攝片C.局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉D.直腿抬高試驗(yàn)E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)答案：C40、單選

有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系，下列錯(cuò)誤的是（）A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B.胸椎較固定，所以胸椎的脫位多無(wú)脊髓損傷C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線(xiàn)檢查卻無(wú)骨折脫位D.屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見(jiàn)E.椎管狹窄患者，脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷答案：B本題解析：由于脊髓節(jié)段與椎骨節(jié)段不對(duì)應(yīng)，故A是正確的；無(wú)骨折脫位型脊髓損傷并不少見(jiàn)，多由一過(guò)性脫位造成，外力消失后重又復(fù)位；屈曲型骨折脫位較伸直型多見(jiàn)，故造成脊髓損傷者也最多；椎管狹窄患者，由于緩沖空間小，更易出現(xiàn)脊髓損傷，故C、D、E也均正確。胸椎脫位常合并脊髓損傷，故B的描述是錯(cuò)誤的，為本題答案。41、單選

肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會(huì)發(fā)生下列哪種畸形（）A.杵狀指B.垂腕C.猿手畸形D.銀叉畸形E.槍刺刀畸形答案：C42、單選

肱骨上1/3骨折，骨折線(xiàn)在三角肌止點(diǎn)以上，遠(yuǎn)折端移位是由于（）A.三角肌，喙肱肌.肱二頭肌，肱三頭肌牽拉B.背闊肌，胸大肌，大圓肌牽拉C.大圓肌，喙肱肌，三角肌牽拉D.胸大肌，三角肌，肱二頭肌牽拉E.肱橈肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牽拉答案：A43、單選

男性，78歲。長(zhǎng)期下腰部疼痛，間歇性跛行，行走困難，但騎車(chē)自如。最可能的診斷是（）A.腰椎管狹窄癥B.骨質(zhì)疏松癥C.腰椎間盤(pán)突出癥D.腦梗死E.梨狀肌綜合征答案：A44、單選

下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.骨筋膜室綜合征C.神經(jīng)損傷D.損傷性骨化E.脂肪栓塞綜合征答案：D45、單選

30歲男性患者，車(chē)禍致左前臂開(kāi)放性骨折（如圖），試判斷為開(kāi)放性骨折幾度（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ-A度D.Ⅲ-B度E.Ⅲ-C度答案：C46、單選

下述哪項(xiàng)不是骨折專(zhuān)有體征（）A.畸形B.骨擦音C.反?；顒?dòng)D.壓痛E.以上都是答案：D47、單選

慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的，下列錯(cuò)誤的是（）A.消滅竇道B.取出大片狀死骨C.消滅死腔D.關(guān)閉傷口E.查明致病菌答案：D48、單選

骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)為（）A.生長(zhǎng)較快，伴明顯疼痛B.腫塊明顯，表面皮膚有靜脈怒張C.X線(xiàn)可見(jiàn)骨膜反應(yīng)D.本身無(wú)癥狀，但可壓迫周?chē)M織，影響功能E.腫物與周?chē)缇€(xiàn)不清答案：D本題解析：骨軟骨瘤生長(zhǎng)緩慢，多無(wú)癥狀，僅當(dāng)骨軟骨瘤壓迫附近的神經(jīng)、肌腱時(shí)，可引起疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。骨軟骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤體一般自行停止生長(zhǎng)；如繼續(xù)生長(zhǎng)，體積短期內(nèi)增大，應(yīng)考慮惡變。X線(xiàn)攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。49、單選

腰間盤(pán)突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是（）A.X線(xiàn)片B.MRIC.CTD.肌電圖E.超聲波答案：B本題解析：X線(xiàn)片腰椎正側(cè)位片可顯示腰椎正常生理前凸消失、脊柱側(cè)彎、椎間隙變窄、關(guān)節(jié)突增生等。是腰椎疾患的基本檢查項(xiàng)目，對(duì)手術(shù)定位亦有很大幫助，不可廢棄；CT掃描對(duì)腰椎間盤(pán)突出的定位、判斷突出的大小、神經(jīng)根受壓程度等有重要意義。同時(shí)可觀察骨性椎管的狹窄程度、關(guān)節(jié)突出增生情況和側(cè)隱窩的情況；MRI可從矢狀、冠狀及橫軸位對(duì)某一平面椎管的情況進(jìn)行整體觀察，并可鑒別是否有椎管內(nèi)腫瘤性占位等，但對(duì)骨性結(jié)構(gòu)的判定欠佳；脊髓造影可較好地顯示神經(jīng)根的情況。由于是有創(chuàng)檢查，目前應(yīng)用已受限制；肌電圖用來(lái)判定神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)。50、單選

骨折的血管并發(fā)癥方面，下列哪一項(xiàng)不對(duì)（）A.脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動(dòng)脈B.肱骨髁上骨折可傷及肱動(dòng)脈C.動(dòng)脈損傷有破裂、受壓、痙攣等情況D.骨折治療不當(dāng)，包扎過(guò)緊可造成缺血性肌攣縮E.懷疑有骨筋膜室綜合征時(shí)應(yīng)抬高患肢，越高越好答案：E51、單選

慢性骨髓炎的診斷依據(jù)，下列錯(cuò)誤的是（）A.反復(fù)發(fā)作B.患肢較健肢短縮C.有長(zhǎng)期不愈合的竇道D.從竇道有死骨排出E.患肢皮膚菲薄，色澤暗答案：B本題解析：一般由急性骨髓炎遷延而來(lái)，為急性炎癥消退后，有死骨、死腔、骨包殼、竇道形成。以探針伸入瘺管多能碰到粗糙骨質(zhì)，部分患者可有死骨排出。診斷主要靠X線(xiàn)攝片。52、單選

對(duì)放療不敏感的腫瘤是（）A.霍奇金瘤B.精原細(xì)胞瘤C.軟骨肉瘤D.乳腺癌E.鼻咽癌答案：C本題解析：軟骨肉瘤對(duì)放療不敏感，其他均敏感。53、單選

男性，32歲。扭傷致右足部疼痛劇烈，尚能步行上班。次日發(fā)現(xiàn)右踝腫脹，踝關(guān)節(jié)前外側(cè)足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動(dòng)內(nèi)翻時(shí)疼痛。最可能的損傷是（）A.腓骨肌腱脫位B.第五跖骨基底部骨折C.外踝骨折D.踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷E.脛骨前唇骨折答案：D本題解析：患者傷后仍然能夠行走，骨折的可能性較小，而踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷是常見(jiàn)的損傷，表現(xiàn)為外踝前外下方腫脹，壓痛，局部瘀血。54、單選

女性，26歲，3小時(shí)前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，淤斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮（）A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折答案：C本題解析：從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折。55、單選

運(yùn)動(dòng)員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地。查體左膝不能主動(dòng)伸屈，X線(xiàn)片示髕骨中段骨折，考慮造成骨折的原因是（）A.直接暴力B.間接暴力C.病理性骨折D.肌肉拉力E.積累性勞損答案：D本題解析：劇烈運(yùn)動(dòng)中髕骨中段骨折應(yīng)是股四頭肌劇烈收縮所致。56、單選

急性血源性骨髓炎的主要病原菌是（）A.甲型鏈球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.乙型鏈球菌E.金葡菌答案：E57、單選

缺血性骨壞死最易發(fā)生在下列哪種骨折（）A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.頭狀骨骨折E.尺骨莖突骨折答案：B58、單選

男性，13歲。初始右膝內(nèi)上方疼痛，后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年。X線(xiàn)檢查：右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁。診斷為股骨頭骨軟骨病。下列治療目的中，錯(cuò)誤的是（）A.恢復(fù)股骨頭的外形B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)C.避免髖臼外上緣對(duì)股骨頭的局限性壓力D.減輕對(duì)股骨頭的壓力E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動(dòng)范圍答案：A59、單選

傷后患者下肢處于短縮、外展、極度外旋位，可能的診斷是（）A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折答案：B60、單選

下列關(guān)于踝部骨折的治療，錯(cuò)誤的是（）A.堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定B.踝穴不宜過(guò)大或過(guò)小C.骨折解剖對(duì)位D.反復(fù)整復(fù)，爭(zhēng)取閉合復(fù)位，以免手術(shù)E.早期功能鍛煉答案：D本題解析：踝部骨質(zhì)較松，反復(fù)整復(fù)，容易造成骨折斷面不整齊，為手術(shù)治療也造成困難，如果手法整復(fù)不容易成功，則不要勉強(qiáng)，要爭(zhēng)取盡早手術(shù)。61、單選

正常成年人股骨頸頸干角平均為（）A.120°B.125°C.127°D.130°E.140°答案：C本題解析：股骨頸干角為110°～140°，平均為127°。62、單選

手外傷清創(chuàng)時(shí)處理方法不正確的是（）A.爭(zhēng)取在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.骨折與脫位均盡可能當(dāng)時(shí)予以復(fù)位固定C.對(duì)未失活的皮膚盡量充分保留D.不用止血帶E.注意保護(hù)重要的神經(jīng)和血管答案：D63、單選

對(duì)股四頭肌肌力檢查，膝關(guān)節(jié)可伸直抬高10cm，但不能對(duì)抗阻力，肌力為幾級(jí)（）A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)答案：C64、單選

男性，5歲。突起高熱、畏寒3天。查體：體溫39．1℃，脈搏118次/分。左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫、壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛劇烈，浮髕試驗(yàn)（+）。下列處理不正確的是（）A.局部固定B.大劑量抗生素C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，全身支持療法E.切開(kāi)引流答案：E本題解析：關(guān)節(jié)切開(kāi)引流適用于較深的大關(guān)節(jié)，穿刺插管難以成功的部位，如髖關(guān)節(jié)。而關(guān)節(jié)腔穿刺適用于表淺的大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)。經(jīng)關(guān)節(jié)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素治療仍未能控制癥狀，或關(guān)節(jié)閉式?jīng)_洗療效不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)作關(guān)節(jié)切開(kāi)引流術(shù)。65、單選

當(dāng)小腿骨筋膜室內(nèi)的壓力增高達(dá)到多少時(shí)，可使供應(yīng)肌肉的小動(dòng)脈關(guān)閉（）A.25mmHgB.35mmHgC.45mmHgD.55mmHgE.65mmHg答案：D66、單選

男性，30歲。因車(chē)禍傷致右髖部疼痛，活動(dòng)不能2小時(shí)入院。查體：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形，腹股溝處腫脹，壓痛。診斷是（）A.髖關(guān)節(jié)后脫位B.髖關(guān)節(jié)前脫位C.髖關(guān)節(jié)中心脫位D.髖關(guān)節(jié)脫位合并髖臼后緣骨折E.股骨頭骨折答案：B67、單選

圖示骨折，最易損傷（）A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.肌皮神經(jīng)D.肱動(dòng)、靜脈E.橈神經(jīng)答案：D68、單選

有關(guān)骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.本腫瘤屬于潛在惡性腫瘤B.多發(fā)于20～40歲青壯年C.膝關(guān)節(jié)的兩端及橈骨遠(yuǎn)端最常見(jiàn)D.單純刮除，植骨可有復(fù)發(fā)：最好做廣泛整塊切除E.病變多在骨干中段答案：E本題解析：骨巨細(xì)胞瘤多發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端，E答案顯然是錯(cuò)誤的。69、單選

男，22歲，滑冰時(shí)摔倒右手撐地時(shí)受傷，請(qǐng)結(jié)合CR片，選出最可能的診斷（）A.柯萊斯骨折B.蒙泰賈骨折C.加萊阿齊骨折D.橈骨遠(yuǎn)端骨折E.反柯萊斯骨折答案：D70、單選

根據(jù)所提供圖像，選擇最佳選項(xiàng)（）A.Colles骨折B.Smith骨折C.未見(jiàn)異常D.舟骨骨折E.骺離骨折答案：D71、單選

屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.損傷性骨化B.急性骨萎縮C.脂肪栓塞D.關(guān)節(jié)僵直E.墜積性肺炎答案：C72、單選

在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，下列原發(fā)病灶哪種最多見(jiàn)（）A.乳腺癌B.前列腺癌C.腎癌D.甲狀腺癌E.膀胱癌答案：A本題解析：乳腺癌在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中排第一位。73、單選

女，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，最先應(yīng)采取的措施是（）A.手法復(fù)位B.吸氧C.氣管切開(kāi)D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度答案：C74、單選

頸椎病行頜枕吊帶牽引不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B.牽引重量為2～6kgC.牽引時(shí)頭前屈15°D.可解除肌痙攣E.可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位答案：A75、單選

有關(guān)單純骨軟骨瘤，下列哪項(xiàng)不符合（）A.多見(jiàn)于年輕人，多發(fā)生于干骺端B.治療可采用手術(shù)切除C.一般生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤停止生長(zhǎng)D.為預(yù)防惡變，確診后行截肢治療E.單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會(huì)少答案：D76、單選

右股骨干上1/3骨折，其牽引治療時(shí)的最佳體位是（）A.水平牽引B.髖關(guān)節(jié)前屈位牽引C.內(nèi)收位牽引D.外展位牽引E.大腿外旋外展，髖屈曲位牽引答案：E77、單選

在骨肉瘤下列的治療中，哪項(xiàng)較好（）A.腫瘤刮除加化學(xué)療法B.局部整塊切除C.化學(xué)療法D.放射治療E.化學(xué)療法加腫瘤骨滅活再植后再化療答案：E78、單選

下列各種肩關(guān)節(jié)脫位中，最常見(jiàn)的是（）A.喙突下脫位B.肩峰下脫位C.盂下脫位D.盂上脫位E.岡下脫位答案：A79、單選

在骨腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B.成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E.血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤答案：E本題解析：在骨腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，血清堿性磷酸酶正常是衡量骨腫瘤的重要指標(biāo)，可是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移血清堿性磷酸酶正常，血清酸性磷酸酶異常，因而E答案是錯(cuò)誤的。80、單選

內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇（）A.病灶刮除及自體骨植骨術(shù)B.腫瘤段切除C.必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.截肢術(shù)E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合答案：A81、單選

髕骨軟骨軟化癥的病理改變最早發(fā)生于（）A.軟骨深層B.軟骨表層C.軟骨邊緣D.滑膜E.半月板答案：A本題解析：髕骨軟骨軟化癥的早期病理改變是軟骨深層細(xì)胞退變。82、單選

40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見(jiàn)骨折處有反?；顒?dòng)，X線(xiàn)顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°，其治療應(yīng)采用（）A.手法復(fù)位，小夾板固定B.切開(kāi)復(fù)位，小夾板固定C.切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定加外固定D.切開(kāi)復(fù)位，外固定E.切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定植骨加外固定答案：E本題解析：患者現(xiàn)檢查見(jiàn)骨折處有反?；顒?dòng)，X線(xiàn)顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°，以上都是手術(shù)適應(yīng)證。另外，髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，局部應(yīng)植骨，故E正確。83、單選

X線(xiàn)檢查對(duì)骨折治療的最主要意義是（）A.明確診斷B.了解受傷機(jī)制C.了解骨密度D.了解傷情E.判斷骨折預(yù)后答案：A84、單選

一男性年輕人右大腿下端腫痛2個(gè)月余。X線(xiàn)片見(jiàn)股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，有放射狀陰影，兩端可見(jiàn)骨膜三角。最可能的診斷是（）A.骨髓炎B.骨結(jié)核C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨轉(zhuǎn)移癌答案：C本題解析：成骨肉瘤是高度惡性的骨腫瘤，多見(jiàn)于年輕人，多發(fā)生于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨或腓骨上端和肱骨上端。成骨肉瘤生長(zhǎng)迅速，臨床表現(xiàn)主要為疼痛，由間歇發(fā)作轉(zhuǎn)為持續(xù)疼痛；關(guān)節(jié)功能障礙；局部皮膚發(fā)熱，淺靜脈怒張。X線(xiàn)顯示干骺端骨破壞，有大量的腫瘤樣骨。當(dāng)腫瘤侵襲超過(guò)骨組織后，可掀起骨膜，形成骨膜下的三角狀新骨，稱(chēng)為Codman三角，有"日光射線(xiàn)"征象。85、單選

可能出現(xiàn)杜加（Dugas）征的疾病是（）A.肩關(guān)節(jié)周?chē)譈.肘關(guān)節(jié)脫位C.鎖骨骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨外科頸骨折答案：D本題解析：杜加（Dugas）征（搭肩貼胸試驗(yàn)）：用于檢查肩關(guān)節(jié)脫位。以患肢手掌搭在對(duì)側(cè)肩部，而肘部?jī)?nèi)側(cè)不能貼近胸壁；或先以患肢肘部貼于胸壁，而手不能搭及對(duì)側(cè)肩部者，均為陽(yáng)性。86、單選

肱骨中下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會(huì)出現(xiàn)下列哪種手部畸形（）A.垂腕B.猿手畸形C.爪形手D.銀叉畸形E.杵狀指答案：A本題解析：橈神經(jīng)在肱骨中、下1/3交界處緊貼肱骨，該處骨折最常見(jiàn)橈神經(jīng)損傷，典型的畸形是垂腕。87、單選

女，45歲，頸部不適，左肩及上肢放射痛伴感覺(jué)障礙，考慮為神經(jīng)根型頸椎病，以下治療措施中哪一項(xiàng)不宜采用（）A.頸椎牽引B.局部理療C.頸肩部痛點(diǎn)局封D.反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)E.手法推拿答案：C本題解析：神經(jīng)根型頸椎病的疼痛部位與神經(jīng)病變處并不一致，痛點(diǎn)局封常無(wú)效。88、單選

關(guān)于肩關(guān)節(jié)，下列描述正確的是（）A.關(guān)節(jié)囊厚且堅(jiān)韌，保持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性B.關(guān)節(jié)盂由透明軟骨構(gòu)成C.關(guān)節(jié)盂容納肱骨頭的2/3D.肱骨頭韌帶與關(guān)節(jié)盂連接E.典型的球窩關(guān)節(jié)答案：E89、單選

男性，41歲。肩部外傷致鎖骨骨折。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全喪失，并有感覺(jué)障礙。此患者的治療宜采取（）A.早期手術(shù)切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)B.手法復(fù)位，橫8字繃帶固定C.手法復(fù)位，石膏外固定D.手法復(fù)位，夾板固定E.牽引復(fù)位答案：A本題解析：嚴(yán)重鎖骨骨折合并有神經(jīng)血管損傷應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)探查治療。90、單選

Colles骨折最有診斷意義的體征是（）A.局部腫脹并有骨擦感B.典型畸形C.局部壓痛D.反?；顒?dòng)E.手功能受限答案：B91、單選

一男青年右大腿下端腫痛3個(gè)月。X線(xiàn)示右股骨下端骨肉瘤，下一步處理（）A.立即行高位截肢B.先作活檢，根據(jù)病理報(bào)告決定處理C.攝胸片D.準(zhǔn)備截肢，術(shù)時(shí)先作活檢，快速切片決定是否截肢E.大劑量局部放療答案：C本題解析：骨肉瘤惡性度較高，可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移到肺。因此檢查時(shí)應(yīng)首先考慮攝胸片，以排除肺部轉(zhuǎn)移。92、單選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)生部位是（）A.全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)B.脊柱椎體C.活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)D.負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)E.肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)答案：B本題解析：骨關(guān)節(jié)結(jié)核與血源性骨髓炎的感染途徑類(lèi)似，好發(fā)于血運(yùn)差、勞損多、生長(zhǎng)活躍的松質(zhì)骨。脊柱椎體數(shù)量多，負(fù)重大，容易損傷，椎體以松質(zhì)骨為主，很少有肌肉附著，椎體的滋養(yǎng)動(dòng)脈多為終末動(dòng)脈，因此脊柱結(jié)核可占骨關(guān)節(jié)結(jié)核的50%左右。93、單選

病人割傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺(jué)喪失，對(duì)掌功能喪失，最可能的診斷是（）A.尺神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.橈神經(jīng)損傷D.尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E.橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷答案：D本題解析：手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，尺側(cè)一個(gè)半手指感覺(jué)障礙是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)；橈側(cè)三個(gè)半手指感覺(jué)喪失，對(duì)掌功能喪失是正中神經(jīng)損傷表現(xiàn)。94、單選

為加速肘關(guān)節(jié)脫位后功能恢復(fù)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.及早自動(dòng)鍛煉肘關(guān)節(jié)屈、伸和前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)B.可作被動(dòng)鍛煉，必要時(shí)于麻醉下進(jìn)行C.體療D.理療E.中藥熏洗浸泡答案：B95、單選

診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）A.有低熱、盜汗史B.全身虛弱，貧血C.血沉快D.結(jié)核菌素試驗(yàn)（+）E.X線(xiàn)片示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄答案：E本題解析：脊柱結(jié)核病理改變有兩種，一是中心型結(jié)核，多見(jiàn)于10歲以下兒童，好發(fā)于胸椎、整個(gè)椎體壓縮楔變，病變進(jìn)展快，一般只累及一個(gè)椎體。二是邊緣型椎體結(jié)核，多見(jiàn)于成人，腰椎好發(fā)，病變局限于椎體上下緣，很快侵犯至椎間盤(pán)及相鄰椎體，椎間盤(pán)破壞是本病的特征，因而椎間隙很窄。96、單選

有關(guān)狹窄性腱鞘炎，下列錯(cuò)誤的是（）A.病變不僅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局部封閉有效C.病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)D.晨僵疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)E.局部壓痛答案：D本題解析：晨僵疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。97、單選

超過(guò)12小時(shí)的手部切割傷，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱B.清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)C.徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復(fù)神經(jīng)、肌腱D.應(yīng)爭(zhēng)取閉合傷口，同時(shí)修復(fù)肌腱E.閉合傷口，同時(shí)修復(fù)神經(jīng)答案：B本題解析：超過(guò)12小時(shí)的手部創(chuàng)傷，可僅做清創(chuàng)、閉合傷口，不修復(fù)深部組織，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)。98、單選

手的功能位哪項(xiàng)是不正確的（）A.腕關(guān)節(jié)背伸10°~15°B.輕度尺偏C.拇指處于對(duì)掌位D.掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈E.其他手指略微分開(kāi)答案：A本題解析：手的功能位是手可以隨時(shí)發(fā)揮最大功能的位置，表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸20°～25°，輕度尺偏，拇指處于對(duì)掌位，掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈，其他手指略微分開(kāi)，掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)半屈位。99、單選

有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.常形成流注膿腫B.常形成竇道C.死骨可經(jīng)竇道流出D.寒性膿腫不會(huì)穿破腸管、膀胱等空腔臟器E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹答案：D本題解析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核所產(chǎn)生的炎性滲出物和壞，死組織積聚起來(lái)形成寒性膿腫，膿腫可沿軟組織間隙擴(kuò)散并侵及周?chē)M織，穿破皮膚或腸管形成竇道，膿液及其中的壞死組織均可從竇道內(nèi)排除。100、單選

股骨頸囊內(nèi)骨折常見(jiàn)的和最嚴(yán)重的后期并發(fā)癥為（）A.下肢短縮B.髖內(nèi)翻畸形C.股骨頭缺血壞死D.髖關(guān)節(jié)半脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：C本題解析：股骨頸囊內(nèi)骨折，早期容易發(fā)生骨折不愈合，晚期主要并發(fā)癥則是股骨頭缺血壞死。101、單選

髖關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線(xiàn)表現(xiàn)一般不會(huì)有（）A.局限性骨質(zhì)疏松B.病理性后脫位C.進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D.邊緣型骨破壞E.顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊答案：B102、單選

骨軟骨瘤切除范圍是（）A.骨段切除B.纖維膜，軟骨帽C.切除腫瘤，搔刮鄰近髓腔D.纖維膜、軟骨帽、病骨E.纖維膜、軟骨帽、病骨，基底周?chē)糠终９呛凸悄ご鸢福篍本題解析：骨軟骨瘤切除范圍應(yīng)是：纖維膜、軟骨帽、病骨，基底周?chē)糠终９呛凸悄ぃ谐字車(chē)糠终９呛凸悄な菫榱朔乐箯?fù)發(fā)。103、單選

為減輕股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時(shí)的癥狀，應(yīng)采用（）A.患肢抬高B.髓內(nèi)針固定C.夾板固定D.石膏外固定E.皮牽引答案：B104、單選

頸椎間盤(pán)突出手術(shù)治療下列不正確的是（）A.非手術(shù)治療無(wú)效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療B.脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C.伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D.后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除E.前路手術(shù)多同時(shí)行植骨融合穩(wěn)定脊柱答案：C105、單選

下列哪種情況可排除骨折的可能性（）A.受傷部無(wú)畸形B.無(wú)骨摩擦音C.無(wú)反常活動(dòng)D.局部腫脹與淤斑E.以上均不能排除答案：E本題解析：骨折的局部表現(xiàn)。（1）骨折的專(zhuān)有體征：①受傷部位畸形；②沒(méi)有關(guān)節(jié)部位的反?；顒?dòng)；③骨擦音（感）。三者具其一即可確診。（2）骨折的其他表現(xiàn)：①疼痛與壓痛；②局部腫脹與淤斑，閉合性骨折周?chē)纬裳[有時(shí)可使骨筋膜室內(nèi)壓力增高；③功能障礙。106、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是（）A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C.小切口引流D.徹底的病灶清除術(shù)E.局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開(kāi)答案：C本題解析：一般情況較差的病人，除全身用藥及支持治療外，最佳處理是行小切口引流，使膿液及壞死組織排出，緩解急性感染癥狀，待全身情況好轉(zhuǎn)后再行徹底的病灶清除術(shù)。107、單選

脊柱結(jié)核易發(fā)生在（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：C108、單選

有關(guān)上肢骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.局部無(wú)反?；顒?dòng)B.外固定解除后觀察2天骨折處不變形C.局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛D.X線(xiàn)片顯示骨折線(xiàn)模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)E.外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達(dá)1分鐘答案：B109、單選

適用于手外科、整形外科、骨科的手術(shù)顯微鏡應(yīng)具備（）A.具有同軸照明的冷光源，且亮度固定不變B.變倍時(shí)視野保持清晰，需變倍調(diào)焦C.工作距離200～300mm，可根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)節(jié)D.安裝在支架上固定不動(dòng)E.放大倍數(shù)為8～20倍答案：C110、單選

Ollier病屬于（）A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤答案：B本題解析：Ollier病又稱(chēng)為中央型軟骨瘤，是良性的透明軟骨腫瘤，發(fā)生于髓腔內(nèi)，多發(fā)性或孤立性。111、單選

急性血源性骨髓炎與急性化膿性關(guān)節(jié)炎鑒別時(shí)，下列意義不大的是（）A.疼痛主要在關(guān)節(jié)B.迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液C.早期關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，一活動(dòng)即劇痛D.壓痛局限在關(guān)節(jié)周?chē)鶨.全身感染中毒癥狀答案：E112、單選

有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療（）A.有明顯死骨，較大膿腫B.經(jīng)久不愈的竇道C.脊柱結(jié)核合并截癱D.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血E.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能答案：D本題解析：骨關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)治療的目的是為了清除病灶，縮短療程，提高治愈率，但由于結(jié)核手術(shù)較大，必須提高病人的手術(shù)耐受力，對(duì)于主要臟器功能不好或體質(zhì)差的患者應(yīng)該先行內(nèi)科治療以提高手術(shù)的成功率。113、單選

男性，32歲。因車(chē)禍導(dǎo)致左小腿中下段疼痛、流血、異?；顒?dòng)入院。經(jīng)檢查診斷為小腿中下段開(kāi)放性骨折，傷口長(zhǎng)1cm，為骨折斷端刺破皮膚所致。X線(xiàn)照片顯示骨折為短斜形骨折。正確而又最簡(jiǎn)單的處理方法是（）A.清創(chuàng)后按照閉合骨折處理，石膏固定B.清創(chuàng)后交鎖髓內(nèi)針固定C.清創(chuàng)后小夾板固定D.清創(chuàng)后外固定架固定E.清創(chuàng)后鋼板固定答案：A本題解析：傷口較小的開(kāi)放骨折，污染不嚴(yán)重，清創(chuàng)可以按照閉合骨折處理，二期行其他治療，但盡量避免小夾板固定。114、單選

下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤（）A.癌B.血管瘤C.巨細(xì)胞瘤D.纖維瘤E.肉瘤答案：A本題解析：起源于上皮組織的惡性腫瘤稱(chēng)為癌，而骨組織為結(jié)締組織。115、單選

男，25歲右膝腫痛漸進(jìn)行性加重半年，關(guān)節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常，X線(xiàn)片示右脛骨上端5cm×7cm偏旁膨脹骨性破壞，似皂泡狀，皮質(zhì)薄，部分破壞，局部軟組織腫脹影，無(wú)骨膜反應(yīng)。最可能診斷是（）A.良性骨腫瘤B.原發(fā)性惡性骨腫瘤C.潛在惡性骨腫瘤D.骨的瘤樣病損E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤答案：C116、單選

正常成年人股骨頸前傾角為（）A.5°～10°B.10°～12°C.12°～15°D.15°～18°E.20°～25°答案：C本題解析：正常成年人股骨頸前傾角為12°～15°。117、單選

女性，36歲。右股骨上端疼痛20天。查體：右股骨上端腫脹壓痛，右髖活動(dòng)受限。X線(xiàn)檢查示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。3年前曾行乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷是（）A.骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.纖維肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.乳癌骨轉(zhuǎn)移答案：E118、單選

患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在（）A.C3B.C4C.C5D.C6E.C7答案：D本題解析：伸腕為C7神經(jīng)根支配，肱三頭肌及前臂背側(cè)伸肌為第7頸髓支配，故損傷在第7頸髓處，下頸髓與上胸髓一般高于相應(yīng)椎體一個(gè)椎體水平，故D正確。119、單選

下列哪種骨折可使用長(zhǎng)腿石膏管型治療（）A.脛腓骨骨干骨折B.股骨干上段骨折C.股骨干中段骨折D.內(nèi)外踝骨折E.跖骨骨折答案：A120、單選

男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎間盤(pán)突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是（）A.腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射B.左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減退D.左踝反射明顯減弱E.左?背伸肌力下降答案：E121、單選

側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)主要是用于檢查（）A.前交叉韌帶損傷B.后交叉韌帶損傷C.側(cè)副韌帶損傷D.半月板損傷E.髕韌帶損傷答案：C122、單選

骨巨細(xì)胞瘤外科分級(jí)屬于（）A.G0T1-2M0-1B.G0-1T0M0C.G0-1T0-2M0-1D.G2T0M1E.G2T0M0答案：C123、單選

男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)。既往無(wú)類(lèi)似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30°，加強(qiáng)陽(yáng)性，左足外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，左跟腱反射減弱。X線(xiàn)平片除腰椎生理弧度消失外，未見(jiàn)其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂B.急性腰扭傷C.腰4-5椎間盤(pán)突出D.腰5骶1椎間盤(pán)突出E.腰椎弓根峽部不連答案：D124、單選

顯微血管端一端吻合時(shí)，為保證血管通暢，減少血栓形成，常采用以下哪種方法（）A.端對(duì)端間斷縫合B.管壁輕度內(nèi)翻，血管內(nèi)膜達(dá)到良好的對(duì)合C.管壁輕度外翻，血管內(nèi)膜達(dá)到良好對(duì)合D.血管內(nèi)膜輕度外翻縫合，再將血管外膜覆蓋加強(qiáng)，防止漏血或噴射狀出血E.管壁全層外翻縫合答案：C125、單選

在下列關(guān)節(jié)脫位類(lèi)型中，復(fù)位及保持較為困難的是（）A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.腕關(guān)節(jié)脫位D.掌指關(guān)節(jié)脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位答案：D本題解析：手指扭傷、手背強(qiáng)力背屈等可引起掌指關(guān)節(jié)脫位，多見(jiàn)于拇指和示指。拇指脫位時(shí)，掌骨頭突破掌側(cè)關(guān)節(jié)囊，頸部被卡在縱行撕裂的關(guān)節(jié)囊間，有時(shí)籽骨或拇長(zhǎng)屈肌腱也嵌在兩關(guān)節(jié)面間，使復(fù)位困難；示指脫位時(shí)掌骨頭從掌板近端穿破關(guān)節(jié)囊，掌板嵌于兩關(guān)節(jié)面之間，掌骨頸兩側(cè)夾在屈指肌腱和蚓狀肌之間，造成復(fù)位困難。126、單選

圖示骨折易發(fā)生何種損傷（）A.臂叢神經(jīng)損傷B.膈神經(jīng)損傷C.頸?神經(jīng)根D.胸鎖乳突肌E.副神經(jīng)損傷答案：A127、單選

骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)屬于（）A.良性B.潛在惡性C.惡性D.高度惡性E.性質(zhì)不明答案：B本題解析：骨巨細(xì)胞瘤很可能起源于骨髓結(jié)締組織間充質(zhì)干細(xì)胞，以基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞為主要結(jié)構(gòu)，是一種潛在惡性或介于良惡性之間的溶骨性腫瘤。128、單選

疲勞性骨折常常發(fā)生在下述哪個(gè)部位（）A.髕骨上極B.尺骨鷹嘴C.第二、三跖骨D.第一趾骨E.尺骨下段答案：C129、單選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)E.脊椎答案：E130、單選

肱骨干骨折，骨折線(xiàn)位于三角肌止點(diǎn)以下，遠(yuǎn)近骨折端移位的方向應(yīng)是（）A.近折端向內(nèi)、向前移位B.近折端向前、外移位C.遠(yuǎn)折端向外移位D.遠(yuǎn)折端向下移位E.近折端向后、外移位答案：B131、單選

腰4～5椎間盤(pán)突出通常壓迫的神經(jīng)根是（）A.腰3B.腰4C.腰5D.骶1E.骶2答案：C本題解析：腰4～5椎間盤(pán)突出通常壓迫的神經(jīng)根是腰5。132、單選

狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是（）A.小指B.環(huán)指C.中指D.食指E.拇指答案：E133、單選

中年男性，右上肢外展?fàn)坷瓊?，患肩疼痛，以健手托患?cè)前臂。檢查：患側(cè)方肩，杜加氏征陽(yáng)性其可能診斷是（）A.鎖骨骨折B.肱骨解剖頸骨折C.肱骨外科頸骨折D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位答案：D本題解析：根據(jù)典型外傷史，患肢輕度外展彈性固定、病人上身稍?xún)A斜以健手托患側(cè)前臂、肱骨頭移位、方肩畸形、杜加征陽(yáng)性，診斷不難。134、單選

女性，45歲，患右拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時(shí)最好的治療方法是（）A.制動(dòng)B.理療C.去炎舒松A局封D.腱鞘切開(kāi)術(shù)E.局部注射抗生素答案：C本題解析：女，45歲，患右拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時(shí)最好的治療方法是局封。因發(fā)病時(shí)間短，又未經(jīng)過(guò)治療，不首先考慮腱鞘切開(kāi)術(shù)；局部注射抗生素是錯(cuò)誤的，因狹窄性腱鞘炎不是細(xì)菌感染所致；制動(dòng)或物理療法當(dāng)然有作用，但不如局封效果來(lái)得快，同時(shí)會(huì)給生活帶來(lái)不便。135、單選

骨折愈合的第三期是（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜內(nèi)化骨吸收期E.軟骨化骨吸收期答案：C本題解析：骨折的愈合可分為三個(gè)階段：血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期：原始骨痂為排列不規(guī)則的骨小梁所組成，隨著肢體活動(dòng)和負(fù)重，在受力軸線(xiàn)上的骨痂不斷得到增強(qiáng)及改造；受力軸線(xiàn)以外的骨痂，則逐漸被清除，使原始骨痂最終塑形為具有正常骨結(jié)構(gòu)的永久骨痂，同時(shí)骨髓腔再通，從而恢復(fù)骨的原形。該過(guò)程約需2年。136、單選

關(guān)于骨折的愈合，下列不正確的是（）A.多次手法復(fù)位，不利于骨折愈合B.手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機(jī)會(huì)C.骨牽引過(guò)度可造成延遲愈合或不愈合D.內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E.適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合答案：B137、單選

下列骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的是（）A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.肱骨髁上伸直型骨折E.尺骨上1/3骨折答案：D138、單選

男性，24歲。3小時(shí)前車(chē)禍致右股骨中段骨折，骨端外露。X線(xiàn)檢查示為小斜形骨折。最佳的治療是（）A.清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊B.清創(chuàng)，骨折復(fù)位，固定架外固定C.清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理D.清創(chuàng)縫合，石膏固定E.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定答案：B139、單選

腰推間盤(pán)突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙時(shí)，通常是因?yàn)橥怀鲩g盤(pán)壓迫了（）A.脊髓腰膨大部B.脊髓圓錐C.馬尾神經(jīng)D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根答案：C本題解析：中央型腰椎間盤(pán)突出癥，常壓迫突出平面以下的馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)會(huì)陰部麻木，排便、排尿無(wú)力，可表現(xiàn)為急性尿潴留和排便不能控制，是急診手術(shù)的指征。140、單選

骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí)，正處于骨折愈合過(guò)程的哪一階段（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.骨折后2周以?xún)?nèi)C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期E.永久骨痂形成期答案：D141、單選

目前直徑0.3mm的小血管吻合即時(shí)通暢率超過(guò)（）A.65%B.75%C.85%D.90%E.95%答案：E142、單選

患兒，8歲，據(jù)X線(xiàn)片診斷橈骨遠(yuǎn)端青枝骨折，有背側(cè)成角，正確的處理是（）A.藥物治療B.手法復(fù)位，石膏托外固定C.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D.不予處理E.臥床2周答案：B143、單選

骨折急救固定的目的是（）A.便于搬運(yùn)B.防止局部血管神經(jīng)損傷C.防止骨折斷端再移位D.止痛E.以上都是答案：E144、單選

有關(guān)急性腰扭傷，下列錯(cuò)誤的是（）A.主要癥狀是腰痛，活動(dòng)受限B.局部封閉常有效C.常伴坐骨神經(jīng)痛D.臥硬板床休息有效E.需要制動(dòng)及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療答案：C本題解析：急性腰扭傷一般不伴坐骨神經(jīng)痛。145、單選

男性，53歲，左髖部疼痛1年，伴低熱、盜汗、食欲不振及體重減輕。體檢：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動(dòng)受限，Thomas征陽(yáng)性，血沉加快。X線(xiàn)片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。最可能的診斷是（）A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎B.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C.髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D.全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.類(lèi)風(fēng)濕髖關(guān)節(jié)炎答案：D146、單選

髕骨軟骨的營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自（）A.關(guān)節(jié)液B.股四頭肌的血液供應(yīng)C.關(guān)節(jié)囊的血液供應(yīng)D.髕韌帶的血液供應(yīng)E.髕骨的滋養(yǎng)動(dòng)脈答案：A147、單選

肱骨髁上骨折，有尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時(shí)，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肘內(nèi)翻畸形B.肘外翻畸形C.肘關(guān)節(jié)后脫位D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.尺神經(jīng)損傷答案：A148、單選

廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有（）A.血鈣升高B.血磷升高C.血堿性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血總蛋白濃度升高答案：A本題解析：廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤因骨破壞導(dǎo)致血液中血鈣濃度升高。149、單選

28歲男性患者，2天前因車(chē)禍致左上肢疼痛，X線(xiàn)檢查示左肱骨中下1/3骨折，查體垂腕垂指畸形，應(yīng)采取哪種治療（）A.復(fù)位后夾板固定B.復(fù)位后石膏固定C.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定D.牽引治療E.手法復(fù)位后，夾板或石膏固定觀察2～3個(gè)月，伸腕伸指不見(jiàn)恢復(fù)，再手術(shù)治療答案：E150、單選

脊柱結(jié)核以哪一節(jié)段合并截癱最多見(jiàn)（）A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：B151、單選

女性，65歲。跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無(wú)反?；顒?dòng)，但餐叉狀畸形明顯。該患者最可能的診斷是（）A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關(guān)節(jié)挫傷答案：C本題解析：腕部餐叉狀畸形是Colles骨折的典型癥狀。152、單選

圖示骨折（兒童青枝骨折）最主要體征是（）A.成角畸形B.局部壓痛與間接壓痛C.骨擦音D.反?；顒?dòng)E.發(fā)熱答案：E153、單選

頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于（）A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm答案：D154、單選

男，18歲，肩部外傷，疼痛、活動(dòng)受限，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A.肩關(guān)節(jié)盂下脫位B.肩關(guān)節(jié)喙突下脫位C.肩關(guān)節(jié)鎖骨下脫位D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位E.肩關(guān)節(jié)未見(jiàn)脫位答案：A155、單選

肱骨中段粉碎性骨折，最好選用何種治療方法（）A.普通鋼板固定B.髓內(nèi)針固定C.加壓鋼板固定D.手法復(fù)位，夾板固定E.骨牽引治療答案：D156、單選

Colles骨折發(fā)生在（）A.橈骨的遠(yuǎn)端B.橈骨干C.橈骨的任何部位D.尺骨的遠(yuǎn)端E.橈骨近端答案：A157、單選

圖中藍(lán)色箭頭所示為前臂（）A.外展B.內(nèi)收C.屈曲D.旋前E.旋后答案：C158、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的常見(jiàn)并發(fā)癥除外（）A.竇道形成B.關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位C.關(guān)節(jié)融合D.關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直E.肢體短縮答案：C本題解析：與一般的化膿性炎癥不同，結(jié)核膿液中溶軟骨酶較少，故關(guān)節(jié)一般不易發(fā)生骨性強(qiáng)直而融合。159、單選

男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余無(wú)異常。CT掃描示腰椎間隙，椎體左后軟組織陰影1．0cm×0．6cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。目前的治療宜采?。ǎ〢.平臥硬板床，理療，藥物治療B.立即手術(shù)治療C.加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉D.推拿治療E.針刺治療答案：A160、單選

男性54歲，車(chē)禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺(jué)麻木，足趾活動(dòng)差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見(jiàn)右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水皰出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為（）A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動(dòng)脈損傷C.脛后動(dòng)脈損傷D.脛動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征答案：E161、單選

下列對(duì)于清創(chuàng)術(shù)的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）A.靜脈滴注抗生素，預(yù)防感染B.創(chuàng)口中的異物，血凝塊都應(yīng)清除C.不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管，可以不予吻合D.出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時(shí)，可留待二期處理E.對(duì)于開(kāi)放性的傷口，應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口答案：E162、單選

男性，9歲。右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線(xiàn)檢查：右脛骨上端骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。治療應(yīng)選擇（）A.大劑量抗生素B.非甾體類(lèi)消炎藥C.病理檢查確診后行截肢術(shù)D.理療E.牽引制動(dòng)答案：C本題解析：骨肉瘤X線(xiàn)檢查可見(jiàn)溶骨性破壞或成骨性硬化灶形成，骨膜反應(yīng)可見(jiàn)Codman三角或呈"日光照射"現(xiàn)象，此種腫瘤惡性程度高，肺轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極高，治療可選擇截肢術(shù)。163、單選

男性，25歲。車(chē)禍2小時(shí)后來(lái)院。左大腿中段外側(cè)皮膚傷口長(zhǎng)約2cm，深及皮下，未見(jiàn)外露的骨折端。X線(xiàn)檢查示左股骨中上段橫斷骨折。正確的診斷是（）A.左股骨閉合性骨折，左大腿皮膚裂傷B.左股骨Ⅰ度開(kāi)放性骨折C.左股骨Ⅱ度開(kāi)放性骨折D.左股骨Ⅲ度開(kāi)放性骨折E.以上都不是答案：A164、單選

下述哪種是良性腫瘤（）A.淋巴細(xì)胞瘤B.黑色素瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤E.間皮細(xì)胞瘤答案：E本題解析：只有間皮細(xì)胞瘤是良性腫瘤，A、B、C、D都是惡性腫瘤。165、單選

脊柱結(jié)核椎體破壞后，形成的寒性膿腫除外（）A.椎旁膿腫B.腰大肌膿腫C.腰三角膿腫D.腹股溝深部膿腫E.股三角膿腫答案：E166、單選

較常見(jiàn)的肱骨髁上骨折為（）A.屈曲型B.內(nèi)收型C.外展型D.伸直型E.分離型答案：D167、單選

鏡組式放大鏡應(yīng)符合（）A.放大倍數(shù)為6～30倍B.工作距離為200～300mmC.視野直徑為10mmD.瞳孔距離調(diào)節(jié)范圍為100mmE.適用于縫合直徑0.2mm以上的神經(jīng)、血管答案：B168、單選

有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療，下列不正確的是（）A.全身支持治療、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥B.局部制動(dòng)C.局部注射抗結(jié)核藥D.必要時(shí)手術(shù)治療E.以上都是答案：E169、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項(xiàng)是不正確的（）A.抵抗力、免疫力差者易發(fā)生B.95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核C.是一種血行引起的慢性感染性疾病D.股骨干血運(yùn)差，易發(fā)生皮質(zhì)骨結(jié)核E.松質(zhì)骨結(jié)核可分中央型和邊緣型答案：D170、單選

懷疑脊柱骨折的患者，搬運(yùn)的正確姿勢(shì)是（）A.數(shù)人平托B.平背C.摟抱D.一人抬頭，一人抬足E.坐輪椅答案：A171、單選

29歲男性，半小時(shí)前跌傷。查體：右肘關(guān)節(jié)腫脹，半伸位畸形，肢端血運(yùn)好，無(wú)感覺(jué)障礙。X線(xiàn)片如圖所示，未見(jiàn)骨折。首選的治療是（）A.皮膚牽引復(fù)位B.骨牽引復(fù)位C.切開(kāi)復(fù)位D.手法復(fù)位E.功能鍛煉后切開(kāi)復(fù)位答案：D172、單選

骨痂改造塑型達(dá)到臨床愈合，主要依賴(lài)于（）A.早期康復(fù)治療B.豐富的骨痂C.堅(jiān)強(qiáng)的外固定D.局部良好的血供E.采用中藥外洗、理療、推拿等答案：C173、單選

關(guān)節(jié)新鮮脫位是指脫位未滿(mǎn)（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周答案：C174、單選

股骨頸外展型骨折是指Pauwel角（）A.小于20°B.小于25°C.小于10°D.小于15°E.小于30°答案：E175、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的初期臨床表現(xiàn)不包括（）A.結(jié)核中毒癥狀B.反射性肌痙攣C.關(guān)節(jié)功能障礙D.局部腫脹、疼痛、壓痛及關(guān)節(jié)積液E.寒性膿腫破潰形成瘺道或竇道答案：E176、單選

女，21歲，兩小時(shí)前車(chē)禍摔倒，右肘關(guān)節(jié)伸直位手掌著地，肘部腫脹，活動(dòng)障礙，肱骨下端壓痛明顯，肘后三角關(guān)系未見(jiàn)改變，行X線(xiàn)檢查示右肱骨髁上骨折。經(jīng)復(fù)位屈肘位石膏固定后出現(xiàn)指端皮膚蒼白、發(fā)冷并感覺(jué)麻木等，應(yīng)考慮（）A.骨筋膜室綜合征B.正中神經(jīng)挫傷C.缺血性肌攣縮D.損傷性骨化E.肱動(dòng)脈挫傷答案：E177、單選

女性，35歲，前臂被鐵棒擊傷，X線(xiàn)片顯示尺、橈骨骨折，近端平行排列，而骨折遠(yuǎn)端則橈骨重疊于尺骨之上。該骨折的位置在（）A.肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間B.旋前圓肌止點(diǎn)與旋前方肌止點(diǎn)之間C.肱橈肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間D.旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間E.旋前方肌與肱橈肌止點(diǎn)之間答案：D本題解析：前臂骨折，為直接暴力所致，骨折在同一水平，當(dāng)骨折在旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)時(shí)，旋后肌近端橈骨后旋，與近端尺骨平行排列，而旋前圓肌使遠(yuǎn)端橈骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。178、單選

下列哪神經(jīng)損傷后出現(xiàn)圖示"方肩"畸形（）A.肩胛上神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷C.肩胛下神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷E.腋神經(jīng)損傷答案：E179、單選

女性，9歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)刈鯴線(xiàn)檢查診斷為肱骨髁上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功，來(lái)院時(shí)為傷后48小時(shí)。查體：右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動(dòng)障礙，橈動(dòng)脈搏動(dòng)弱，手指涼，麻木。應(yīng)診斷為肱骨髁上骨折合并（）A.廣泛軟組織挫傷B.主要靜脈損傷C.肱動(dòng)脈損傷D.肌肉斷裂傷E.正中、尺、橈神經(jīng)損傷答案：C本題解析：肱骨髁上骨折往往合并肱動(dòng)脈損傷，嚴(yán)重時(shí)引起缺血性肌肉攣縮。180、單選

有關(guān)顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說(shuō)法正確的是（）A.屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B.屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，維持于過(guò)伸位牽引C.屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，先維持于過(guò)伸位牽引，再逐漸過(guò)渡到中立位D.過(guò)伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E.屈曲性骨折脫位需維持于略過(guò)伸位牽引答案：D181、單選

男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮、外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。此型骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.脂肪栓塞B.坐骨神經(jīng)損傷C.髖內(nèi)翻畸形D.股骨頭缺血性壞死E.髖關(guān)節(jié)周?chē)鷦?chuàng)傷性骨化答案：D182、單選

6歲女性患者，因外傷后致左肘關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，外髁局部壓痛明顯X線(xiàn)攝片如圖，最合適的診斷是（）A.左肱骨小頭骨骺Ⅰ度分離B.左肱骨小頭骨骺Ⅱ度分離C.左肱骨小頭骨骺Ⅲ度分離D.左肱骨小頭骨骺Ⅳ度分離E.左肱骨小頭骨骺Ⅴ度分離答案：B183、單選

對(duì)疑為惡性的骨腫瘤采用切開(kāi)活檢術(shù)時(shí)，應(yīng)注意的是（）A.對(duì)于肢體腫瘤的活檢應(yīng)采用橫行切口B.加壓包扎傷口，不必仔細(xì)止血C.為更好地顯露腫瘤，手術(shù)不必局限于一個(gè)間室D.確定手術(shù)方案時(shí)，必須考慮到最終手術(shù)時(shí)能夠?qū)⒒顧z部位的組織切除E.活檢手術(shù)為小手術(shù)，可由低年資醫(yī)師完成答案：D184、單選

女，34歲，肩部疼痛，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（）A.未見(jiàn)異常B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.肩關(guān)節(jié)退行性變D.肱骨頭缺血壞死E.痛風(fēng)答案：D185、單選

中央型腰椎間盤(pán)突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀，治療方法應(yīng)選擇（）A.臥床休息B.推拿按摩C.手術(shù)治療D.骨盆牽引E.腰背肌鍛煉答案：C186、單選

關(guān)于脊柱結(jié)核，下列不正確的是（）A.中心型椎體結(jié)核常侵犯椎間盤(pán)及相鄰椎體B.邊緣型椎體結(jié)核一般只侵犯一個(gè)椎體C.寒性膿腫可向其他部位流注D.兒童常有夜啼E.寒性膿腫一般不壓迫脊髓神經(jīng)根答案：E187、單選

關(guān)于半月板損傷，下列錯(cuò)誤的是（）A.多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員與體力勞動(dòng)者B.男性多于女性C.慢性階段總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)有彈響D.有時(shí)在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖E.所有患者均有外傷史答案：E本題解析：半月板損傷患者，只有部分急性損傷病例有外傷病史，慢性損傷病例無(wú)明確外傷病史。188、單選

肩關(guān)節(jié)周?chē)椎牟±碜兓饕l(fā)生在（）A.盂肱關(guān)節(jié)周?chē)鶥.肩鎖關(guān)節(jié)周?chē)鶦.三角肌D.岡上肌E.岡下肌答案：A189、單選

骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，不確切的是（）A.患肢無(wú)縱軸叩擊痛B.局部無(wú)異常活動(dòng)C.X線(xiàn)攝片骨折線(xiàn)消失D.解除外固定后不變形E.受傷上肢向前平舉l公斤持續(xù)1分鐘答案：C本題解析：臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)：局部無(wú)壓痛、無(wú)肢體縱向叩擊痛；局部無(wú)異?；顒?dòng)；X線(xiàn)片顯示骨折線(xiàn)模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)；解除外固定后，追蹤觀察2周，局部不變形；受傷上肢向前平舉1kg重物能堅(jiān)持1分鐘，受傷下肢不扶拐可在平地上步行3分鐘，不少于30步。骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)：具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)；X線(xiàn)片顯示骨小梁通過(guò)骨折線(xiàn)，骨折線(xiàn)消失。190、單選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染，與慢性化膿性脊椎炎在X線(xiàn)片上鑒別診斷的要點(diǎn)是（）A.一般只影響單個(gè)椎體，椎間隙正常B.椎體骨質(zhì)密度增高，硬化，椎間隙變窄C.椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合D.椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬E.一般影響多個(gè)椎體，椎體變形，椎間隙正常答案：D本題解析：脊柱結(jié)核主要為骨質(zhì)破壞、椎體變形、邊緣模糊、相鄰椎間隙變窄，常見(jiàn)椎旁膿腫陰影，骨質(zhì)硬化少見(jiàn)。191、單選

髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位以下列哪種方法最常用、最簡(jiǎn)便、最安全（）A.Bigelow法B.Stimson法C.Allis法D.骨牽引復(fù)位E.切開(kāi)復(fù)位答案：C192、單選

肩前方疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線(xiàn)檢查陰性．在下列治療中最重要的是（）A.針灸按摩B.理療、熱療C.肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉D.局部注射醋酸氫化可的松E.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)答案：C193、單選

某羽毛球運(yùn)動(dòng)員，20歲，近半年來(lái)右肘部外側(cè)疼痛，運(yùn)動(dòng)后加劇，檢查時(shí)右肘外側(cè)壓痛，但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為（）A.橈神經(jīng)損傷B.肱骨髁上陳舊性骨折C.肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位D.肱骨慢性化膿性骨髓炎E.肱骨外上髁炎答案：E194、單選

拾物試驗(yàn)陽(yáng)性的骨與關(guān)節(jié)疾病是（）A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核C.化膿性髖關(guān)節(jié)炎D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎E.腰椎結(jié)核答案：E本題解析：脊柱結(jié)核主要累及椎體，以腰椎結(jié)核最多。椎體破壞后形成角狀后突畸形，在胸椎最為明顯。由于脊柱不穩(wěn)、肌肉痙攣，腰椎結(jié)核時(shí)不能彎腰，需下蹲拾物，稱(chēng)拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。195、單選

23歲女性患者，肩部外傷致鎖骨骨折，查體，肩部外展，伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全喪失，并有感覺(jué)障礙，應(yīng)選擇哪種治療方案（）A.早期手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)B.手法復(fù)位，石膏外固定C.手法復(fù)位，夾板固定D.手法復(fù)位，“8”字繃帶固定E.牽引復(fù)位答案：A196、單選

腰椎間盤(pán)最常見(jiàn)的突出和退變間隙依次排列為（）A.L3-4；L5～S1；L4-5B.L3-4；L4-5；L5～S1C.L5～S1；L3-4；L4-5D.L4-5；L5～S1；L3-4E.L4-5；L3-4；L5～S1答案：D197、單選

下列不適宜外展架固定的是（）A.臂叢神經(jīng)牽拉傷B.肩胛骨骨折C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核D.橈骨遠(yuǎn)端骨折E.肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷答案：D198、單選

脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷（）A.S1以下B.S2以下C.L5以下D.L2以下E.T12以下答案：C199、單選

一患者摔倒后左手支撐地，手腕部腫痛，活動(dòng)障礙。X線(xiàn)示手舟骨骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.骨折延遲愈合或不愈合D.損傷性骨化E.前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙答案：C本題解析：管狀骨的血液供應(yīng)差，主要由周?chē)年P(guān)節(jié)囊和韌帶的小血管分支供應(yīng)，骨折后骨折端易發(fā)生缺血壞死，導(dǎo)致骨折延遲愈合或骨不連。200、單選

良性骨腫瘤的X線(xiàn)表現(xiàn)為（）A.邊緣清楚B.出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象C.骨膜反應(yīng)明顯D.空腔形成E.多處呈蟲(chóng)蛀狀破壞答案：A住院醫(yī)師外科Ⅰ階段：骨科（最新版）1、單選

下列各種肩關(guān)節(jié)脫位中，最常見(jiàn)的是（）A.喙突下脫位B.肩峰下脫位C.盂下脫位D.盂上脫位E.岡下脫位答案：A2、單選

隨著顯微外科技術(shù)的提高，復(fù)合組織移植和組合組織移植的使用越來(lái)越廣泛，以下哪種描述是復(fù)合組織移植（）A.有多個(gè)血管的一種組織移植B.帶有一條供養(yǎng)動(dòng)脈的多種組織移植C.帶有一個(gè)血管蒂的一種組織移植D.帶有一個(gè)血管蒂的多種組織移植E.帶有兩個(gè)血管蒂，先吻合成一個(gè)血管蒂，再與受區(qū)血管吻合的多種組織移植答案：D3、單選

男性，25歲。車(chē)禍2小時(shí)后來(lái)院。左大腿中段外側(cè)皮膚傷口長(zhǎng)約2cm，深及皮下，未見(jiàn)外露的骨折端。X線(xiàn)檢查示左股骨中上段橫斷骨折。正確的診斷是（）A.左股骨閉合性骨折，左大腿皮膚裂傷B.左股骨Ⅰ度開(kāi)放性骨折C.左股骨Ⅱ度開(kāi)放性骨折D.左股骨Ⅲ度開(kāi)放性骨折E.以上都不是答案：A4、單選

男性，20歲。脛腓骨骨折，行切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)小腿腫脹明顯，張力大，閉合創(chuàng)口困難。此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是（）A.暫不縫合，做延期縫合B.盡力直接縫合C.開(kāi)放換藥，直到愈合D.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋答案：E5、單選

6歲女性患者，因外傷后致左肘關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，外髁局部壓痛明顯X線(xiàn)攝片如圖，最合適的診斷是（）A.左肱骨小頭骨骺Ⅰ度分離B.左肱骨小頭骨骺Ⅱ度分離C.左肱骨小頭骨骺Ⅲ度分離D.左肱骨小頭骨骺Ⅳ度分離E.左肱骨小頭骨骺Ⅴ度分離答案：B6、單選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染，與慢性化膿性脊椎炎在X線(xiàn)片上鑒別診斷的要點(diǎn)是（）A.一般只影響單個(gè)椎體，椎間隙正常B.椎體骨質(zhì)密度增高，硬化，椎間隙變窄C.椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合D.椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬E.一般影響多個(gè)椎體，椎體變形，椎間隙正常答案：D本題解析：脊柱結(jié)核主要為骨質(zhì)破壞、椎體變形、邊緣模糊、相鄰椎間隙變窄，常見(jiàn)椎旁膿腫陰影，骨質(zhì)硬化少見(jiàn)。7、單選

急性血源性骨髓炎與急性化膿性關(guān)節(jié)炎鑒別時(shí)，下列意義不大的是（）A.疼痛主要在關(guān)節(jié)B.迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液C.早期關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，一活動(dòng)即劇痛D.壓痛局限在關(guān)節(jié)周?chē)鶨.全身感染中毒癥狀答案：E8、單選

有關(guān)肘管綜合征，下列不正確的是（）A.肘管綜合征是尺神經(jīng)的慢性損傷B.肘管綜合征的最常見(jiàn)病因是肘外翻C.手背尺側(cè)、小魚(yú)際、小指及環(huán)指尺側(cè)感覺(jué)麻木常為首發(fā)癥狀D.治療方法為手術(shù)治療E.已萎縮的手部小肌肉術(shù)后可較快恢復(fù)，而手部感覺(jué)可緩慢恢復(fù)正常答案：E本題解析：術(shù)后感覺(jué)可較快恢復(fù)，但已萎縮的手部小肌肉不能恢復(fù)體積。9、單選

骨折的血管并發(fā)癥方面，下列哪一項(xiàng)不對(duì)（）A.脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動(dòng)脈B.肱骨髁上骨折可傷及肱動(dòng)脈C.動(dòng)脈損傷有破裂、受壓、痙攣等情況D.骨折治療不當(dāng)，包扎過(guò)緊可造成缺血性肌攣縮E.懷疑有骨筋膜室綜合征時(shí)應(yīng)抬高患肢，越高越好答案：E10、單選

確診為腰椎間盤(pán)突出的患者，手術(shù)前除實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查外，首先最應(yīng)做的檢查是哪項(xiàng)（）A.肌電圖B.CTC.MRID.腰椎管造影E.腰椎正側(cè)位X線(xiàn)平片答案：E本題解析：X線(xiàn)片雖然不能作為確診依據(jù)，但可排除一些脊椎骨性疾患，如結(jié)核、腫瘤和脊椎滑脫。脊柱腰段外形改變可以判定髓核突出位置和神經(jīng)根的關(guān)系，另外，椎間盤(pán)突出時(shí)有椎間隙的改變。11、單選

有關(guān)上肢骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.局部無(wú)反?；顒?dòng)B.外固定解除后觀察2天骨折處不變形C.局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛D.X線(xiàn)片顯示骨折線(xiàn)模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)E.外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達(dá)1分鐘答案：B12、單選

肱骨髁上骨折，有尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時(shí)，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肘內(nèi)翻畸形B.肘外翻畸形C.肘關(guān)節(jié)后脫位D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.尺神經(jīng)損傷答案：A13、單選

一患者右側(cè)肱骨中段斜形骨折，并用手法復(fù)位及小夾板外固定。此種骨折和處理最易發(fā)生下列哪項(xiàng)并發(fā)癥（）A.橈神經(jīng)及肱動(dòng)脈損傷B.前臂缺血性攣縮及橈神經(jīng)損傷C.骨質(zhì)疏松癥D.骨折延遲愈合E.肱骨遠(yuǎn)側(cè)端缺血性骨壞死答案：B本題解析：肱骨中、下1/3交界處有橈神經(jīng)緊貼肱骨，肱骨干骨折易損傷橈神經(jīng)，而治療時(shí)采用小夾板固定，若捆扎過(guò)緊，可引起橈神經(jīng)和血管受壓迫，使前臂缺血出現(xiàn)攣縮。骨折傷及橈神經(jīng)，小夾板也因捆扎過(guò)緊傷及橈神經(jīng)。14、單選

在腰肌勞損的治療方法中，不正確的是（）A.注意休息，防止再發(fā)病B.加強(qiáng)功能鍛煉，練習(xí)彎腰持物的力量C.疼痛部位進(jìn)行理療D.疼痛劇烈，痛點(diǎn)可注射腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇E.疼痛嚴(yán)重可口服止痛藥物答案：B15、單選

16歲男性患者，洗浴時(shí)無(wú)意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無(wú)疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能的診斷是（）A.軟骨瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫E.骨化性肌炎答案：B本題解析：骨軟骨病瘤臨床特點(diǎn)：青少年多見(jiàn)；無(wú)特殊癥狀；需進(jìn)一步做X線(xiàn)檢查：顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。16、單選

椎動(dòng)脈型頸椎病最突出的癥狀是（）A.惡心B.猝倒C.心慌D.視物不清E.耳鳴耳聾答案：B17、單選

傷后患者下肢處于短縮、外展、極度外旋位，可能的診斷是（）A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.股骨上1/3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折答案：B18、單選

下列因素中，對(duì)骨折愈合影響最大的是（）A.外傷所致的骨折類(lèi)型B.骨折部位的血液供應(yīng)情況C.患者的年齡D.骨折移位情況E.受傷后是否加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B19、單選

血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是（）A.死骨及死腔形成B.以骨質(zhì)增生為主C.以骨質(zhì)破壞、壞死為主D.骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在E.以水腫、細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥滲出為主答案：D20、單選

女性，24歲。車(chē)禍傷致右膝劇痛6小時(shí)。體格檢查：浮髕試驗(yàn)（+）。側(cè)方應(yīng)力下X線(xiàn)檢查：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開(kāi)達(dá)3cm。對(duì)這種損傷的處理是（）A.屈膝20°長(zhǎng)腿石膏固定B.吸出積血，加壓包扎C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E.抽出積血+物理治療答案：C本題解析：X線(xiàn)檢查示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開(kāi)達(dá)3cm，提示內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂，急性期需行內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)術(shù)。21、單選

有關(guān)骨腫瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.脊索瘤起源于脊索組織，好發(fā)于上頸椎及骶椎，好發(fā)病于40歲以上，發(fā)展緩慢，屬良性腫瘤B.骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤起源于髓網(wǎng)狀細(xì)胞，多見(jiàn)于青壯年，好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨C.骨纖維肉瘤，成年、老年均可發(fā)病，疼痛輕，轉(zhuǎn)移較晚，預(yù)后較好D.滑膜肉瘤起源于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘及滑囊，多見(jiàn)于20～40歲E.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于膝關(guān)節(jié)兩端的骨端及橈骨遠(yuǎn)端答案：A本題解析：脊索瘤為惡性腫瘤。22、單選

女性，50歲。左手橈側(cè)3個(gè)手指感覺(jué)過(guò)敏，大魚(yú)際肌萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽(yáng)性，屈腕試驗(yàn)（Phalen征）陽(yáng)性。其診斷應(yīng)是（）A.頸椎病，神經(jīng)根型B.腕部腱鞘炎C.腕骨結(jié)核D.腕管綜合征E.月骨無(wú)菌性壞死答案：D23、單選

髕骨軟骨軟化癥的病理改變最早發(fā)生于（）A.軟骨深層B.軟骨表層C.軟骨邊緣D.滑膜E.半月板答案：A本題解析：髕骨軟骨軟化癥的早期病理改變是軟骨深層細(xì)胞退變。24、單選

男性，32歲。因車(chē)禍導(dǎo)致左小腿中下段疼痛、流血、異常活動(dòng)入院。經(jīng)檢查診斷為小腿中下段開(kāi)放性骨折，傷口長(zhǎng)1cm，為骨折斷端刺破皮膚所致。X線(xiàn)照片顯示骨折為短斜形骨折。正確而又最簡(jiǎn)單的處理方法是（）A.清創(chuàng)后按照閉合骨折處理，石膏固定B.清創(chuàng)后交鎖髓內(nèi)針固定C.清創(chuàng)后小夾板固定D.清創(chuàng)后外固定架固定E.清創(chuàng)后鋼板固定答案：A本題解析：傷口較小的開(kāi)放骨折，污染不嚴(yán)重，清創(chuàng)可以按照閉合骨折處理，二期行其他治療，但盡量避免小夾板固定。25、單選

男性，16歲。車(chē)禍致右髖部疼痛，活動(dòng)受限3小時(shí)來(lái)診。X線(xiàn)檢查：右股骨頸骨折，移位明顯。該患者最佳的治療方法為（）A.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位內(nèi)固定C.牽引治療D.人工股骨頭置換E.全髖關(guān)節(jié)置換答案：B本題解析：對(duì)于青少年有移位的股骨頸骨折，應(yīng)盡量達(dá)到解剖復(fù)位，應(yīng)采用手術(shù)治療。閉合復(fù)位不切開(kāi)關(guān)節(jié)囊，對(duì)股骨頭血運(yùn)干擾較少。在X線(xiàn)監(jiān)視下復(fù)位及固定均可靠，術(shù)后骨折不愈合及股骨頭壞死的發(fā)生率均較低。26、單選

21歲男性，在賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地，入院查體左膝不