內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試同步測試卷含答案

內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試同步測試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、Fanconi綜合征是指A、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒B、近端腎小管酸中毒C、近端小管復(fù)合性功能缺陷疾病D、高血鉀型腎小管酸中毒E、高氯性代謝性酸中毒【參考答案】：C2、男性，65歲，因腦溢血顱內(nèi)高壓使用20%甘露醇250ml靜脈滴注，每6小時1次，數(shù)11后出現(xiàn)發(fā)熱、遭羹、口渴少尿。此最可能的原因是：A、再次腦血管意外B、合并呼吸道感染C、高滲性脫水D、急性腎功能衰竭E、低滲性脫水【參考答案】：C3、血液中全血細(xì)胞減少患者，其骨髓中有核細(xì)胞數(shù)明顯減少，巨核細(xì)胞缺如。在應(yīng)用雄性激素治療過程中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最先升高A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、血小板C、白細(xì)胞D、血紅蛋白A、腹膜后膠凍樣水腫是本病主要特征B、流行性出血熱基本病理變化是全身小血管廣泛性損害C、流行性出血熱臨床上以發(fā)熱、低血壓、出血和腎臟損害為特征D、流行性出血熱少尿期可并發(fā)尿毒癥和心衰E、流行性出血熱一旦進(jìn)入多尿期，所有病人的氮質(zhì)血癥很快緩解【參考答案】：E29、女，12歲。1個月前有咽喉痛，關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱史，持續(xù)2?3天，當(dāng)時診斷為急性扁桃體炎，昨日出現(xiàn)右手及右下肢為主的不隨意運(yùn)動，逐漸加重，無規(guī)律的擠眉弄眼，睡眠中癥狀全消失，緊張時加重。血清抗0增高，首先診斷為A、帕金森綜合征B、小舞蹈病C、習(xí)慣性痙攣D、德癥E、亨廷頓舞蹈病【參考答案】：B30、男性患者，60歲，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂，最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、慢性阻塞性肺氣腫D、機(jī)化性肺炎E、支氣管哮喘31、高血壓的主要病理改變是A、大動脈痙攣、收縮B、中等動脈痙攣、收縮C、細(xì)小動脈痙攣及透明樣變D、毛細(xì)動脈痙攣、狹窄、血栓形成E、大中動脈硬化、痙攣【參考答案】：C32、用于判定SLE活動性的自身抗體是A、抗RNP抗體B、抗核抗體C、抗dsDNA抗體D、抗Sni抗體E、抗SSA抗體【參考答案】：C33、休克性肺炎的臨床表現(xiàn)，以下描述不正確的是A、血壓下降、脈壓減小B、面色蒼白、煩躁不安C、四肢厥冷、出冷汗D、尿量增多E、不發(fā)熱或僅有低熱【參考答案】：D34、為防止腎臟移植后排斥反應(yīng)，長期需用A、ARBB、免疫抑制劑C、ACEID、活性維生素D3E、紅細(xì)胞生成素【參考答案】：B35、下述藥物中屬于B2受體激動劑藥物是A、舒氟美B、必可酮C、愛全樂D、美普清E、順爾寧【參考答案】：D36、肺膿腫或支氣管擴(kuò)張時常見于A、大量黃膿痰B、紅棕色膠凍痰C、鐵銹樣痰D、咖啡樣痰E、白色泡洙痰【參考答案】：A37、有助于SLE早期或不典型病例診斷的標(biāo)記抗體是A、抗RNP抗體B、抗dsDNA抗體C、抗核抗體D、抗rRNP抗體E、抗Sm抗體【參考答案】：E38、下列哪種病原體不引起原發(fā)性非典型性肺炎A、支原體B、立克次體C、化膿性球菌D、病毒E、螺旋體【參考答案】：E39、對腸阿米巴病有確診意義的檢查是A、分子生物學(xué)檢查B、血清學(xué)檢查C、纖維腸鏡檢查D、標(biāo)本中查到阿米巴滋養(yǎng)體E、血常規(guī)【參考答案】：D40、男性，65歲，尿頻夜尿增多5年，伴排尿困難，反復(fù)發(fā)作尿路感染1年余，自服抗菌藥物治療有效，未作系統(tǒng)檢杏。本例最有診斷價值的檢查應(yīng)是A、腎區(qū)叩診和觸診B、膀胱區(qū)觸診和叩診C、肛門指診D、B超腎臟及殘余尿測定E、腎功能測定【參考答案】：C41、黑熱病的主要傳染途徑是A、經(jīng)口腔黏膜侵入傳播B、白蛉叮咬傳播C、血液傳播D、胎盤傳播E、經(jīng)破損皮膚侵入傳播【參考答案】：B42、病變節(jié)段以下同側(cè)上運(yùn)動神經(jīng)元性癱，深感覺障礙及血管舒縮功能障礙，對側(cè)痛溫覺障礙，觸覺保留，此稱為A、Kerning征B、脊休克C、Beever征D、Horner征E、脊髓半切綜合征【參考答案】：E43、急性菌痢的基本病變?yōu)锳、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥B、全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹滲出，外周水腫C、腸系膜淋巴結(jié)腫大D、結(jié)腸水腫增厚，潰瘍形成E、結(jié)腸潰瘍形成可伴穿孔【參考答案】：A44、淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)為A、慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱C、貧血D、體重減輕E、肝脾腫大【參考答案】：A45、隱泡子蟲病的主要傳播途徑是A、性傳播B、胎盤傳播C、呼吸道傳播D、消化道傳播E、注射傳播【參考答案】：D46、女性，54歲，2周前牙痛，右頜中度腫脹。未治療。4天來高熱，體溫39.8°C,寒戰(zhàn)，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐漸增多，呈黃膿痰有臭味。WBC21X109/L,中性粒細(xì)胞94%OX線胸片：左上肺大片濃密陰影，內(nèi)有3cmX3cm空洞及液平。哪項(xiàng)檢查是病因?qū)W診斷較為準(zhǔn)確的方法A、咳出痰病原學(xué)檢查B、血培養(yǎng)C、軍團(tuán)菌抗體測定D、左上肺X線斷層顯像E、經(jīng)纖支鏡雙套管防污染技術(shù)取得深部痰液涂片及培養(yǎng)【參考答案】：E47、可同時表現(xiàn)為血栓和出血的疾病是A、原發(fā)性血小板增多癥B、過敏性紫瘢C、動脈硬化D、再生障礙性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫?！緟⒖即鸢浮浚篈48、有關(guān)心絞痛的用藥，哪項(xiàng)描述不正確A、B受體阻滯劑適合所有的心絞痛發(fā)作B、硝酸甘油舌下含化1?2min起效，30min作用消失C、異山梨酯舌下含化2?5min起效，2?3h作用消失D、異山梨酯口服半小時起效，持續(xù)3?5hE、服用B受體阻滯劑不可突然停藥【參考答案】：A49、關(guān)于抗凝藥物的選擇不正確的是A、偶發(fā)陣性房顫無栓塞危險無需抗凝B、急性房顫無需抗凝C、頻發(fā)的陣發(fā)性房顫無栓塞危險者也需抗凝D、特發(fā)性房顫年齡小于60歲可不抗凝E、持續(xù)性房顫小于48小時無需抗凝50、慢性阻塞性肺疾病所致的氣流受限-般是A、經(jīng)消炎治療可緩解B、經(jīng)吸氧治療可緩解C、不經(jīng)治療可自然緩解D、氣流受限不可逆E、氣流受限具有可逆性【參考答案】：D51、脫髓鞘性疾病指A、神經(jīng)元及軸突均受累B、神經(jīng)元保留而軸突受累C、神經(jīng)元及髓鞘均受累D、髓鞘損害，軸突及神經(jīng)元相對少的受累E、以上均不正確【參考答案】：D52、女性，40歲，患風(fēng)濕性心臟病多年，近1?2年來活動時心慌氣短，少量咯血，超聲心動圖示二尖瓣口面積1.5cm2,心尖部可聞開瓣音，無活動風(fēng)濕的臨床及化驗(yàn)指征。該患者最佳的治療方案是A、預(yù)防呼吸道感染，避免體力活動B、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)C、人工瓣膜置換術(shù)D、地高辛治療E、利尿劑治療53、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)每次出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的持續(xù)時間不應(yīng)超過A、60秒B、60分鐘C、6小時D、12小時E、24小時【參考答案】：E54、1小時白細(xì)胞計數(shù)有診斷意義的是A、5萬以上B、1萬以上C、10萬以上D、20萬以上E、30萬以上【參考答案】：E55、主動脈夾層并發(fā)胸、腹、心包積血、出血等癥，最佳治療方案為A、積極內(nèi)科保守治療B、急診手術(shù)C、積極內(nèi)科治療后效果欠佳者可考慮手術(shù)治療D、內(nèi)科保守治療的同時，密切觀察有無向III型轉(zhuǎn)化的可能，如有轉(zhuǎn)化趨勢，此時需手術(shù)治療E、I、II型主動脈夾層轉(zhuǎn)化為III型后方考慮手術(shù)治療56、對進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病描述不正確的是A、皮質(zhì)下白質(zhì)病變明顯B、CSF檢查正常C、血管周圍大量的炎性細(xì)胞浸潤D、是乳頭多瘤空泡病毒所致E、可見嗜酸性包涵體【參考答案】：C57、男，21歲，近2個月來咳嗽，痰中帶血絲，午后手心足底發(fā)熱，盜汗、心悸，X線胸片：右上肺大片狀陰影，密度不均，其內(nèi)可見一薄壁空洞，最可能的診斷是A、右上肺癌性空洞形成B、繼發(fā)性肺結(jié)核空洞形成C、右肺膿腫D、右上肺炎E、肺囊腫【參考答案】：B58、斑疹傷寒何時停用抗生素A、體溫正常即可停用B、體溫開始下降C、體溫正常后3?4天D、體溫正常后7天E、體溫正常后10天【參考答案】：C59、磺脈類藥物降糖作用最強(qiáng)的是E、以上都不是【參考答案】：A4、原位癌是指A、早期癌B、原發(fā)癌C、癌前病變D、未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E、未突破基底膜的癌【參考答案】：E5、腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項(xiàng)是不正確的A、起病急驟B、年齡多較輕C、多有腦膜刺激征D、常見局限性抽搐、偏癱、失語E、多有心房纖顫【參考答案】：C6、男性患者，68歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、惡心10天，查尿Pro(++),RBC10/HP,WBC5?6/HP；血肌酎360umol/L,pANCA(+),胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為A、過敏性紫瘢B、韋格內(nèi)肉芽腫C、狼瘡性腎炎D、顯微鏡下多血管炎E、肺出血-腎炎綜合征A、格列此嗪B、格列本脈C、格列壑酮D、格列齊特E、甲苯磺丁服【參考答案】：B60、引起猝死的常見嚴(yán)重心律失常是A、頻發(fā)性室性早搏B、心房撲動C、室上性陣發(fā)性心動過速D、心室顫動E、心房顫動【參考答案】：D61、門脈性肝硬化引起脾大的主要原因A、門脈壓力增加B、腹水的壓迫C、毒性產(chǎn)物的刺激D、肝動脈壓力增高E、肝靜脈壓力增高【參考答案】：A62、狂犬病病人具有特征性的病理變化是A、腦組織有炎細(xì)胞侵潤B、神經(jīng)細(xì)胞變性C、急性彌漫性腦脊髓炎D、腦組織有內(nèi)格里小體E、可見Purkinje細(xì)胞【參考答案】：D63、女性，48歲，因甲亢口服PTU6片/d,1個半月，既往未發(fā)現(xiàn)肝腎疾患史，ALT180U/L,AST167U/L,AKP203U/L,T3、T4尚未恢復(fù)正常，TSHO.ImU/L,其肝功能異常最大可能是A、甲亢所致肝損害B、PTU所致肝損害C、合并急性肝炎D、化驗(yàn)誤差E、合并遷延性肝炎【參考答案】：B64、女性，41歲，甲亢治療3個月，3天來突然發(fā)熱、咽痛、扁桃體化膿，1天來體溫40°C,心率150次/分，血壓11.9/6.6kPa(90/50mmHg),興奮不安，謔語，腹瀉10余次，便白細(xì)胞0?2/HP,血白細(xì)胞25.0X109/L,診斷可能為A、甲亢伴感染中毒性腦病B、甲亢伴中毒性心肌炎C、甲亢并感染中毒性休克D、甲亢危象并化膿性扁桃體炎E、化膿性扁桃體炎并急性腸炎【參考答案】：D65、男，31歲，因發(fā)熱，頭痛，嘔吐1周，確診為結(jié)核性腦膜炎,其治療除降顱壓外，抗結(jié)核治療應(yīng)選擇的藥物依次為A、異煙月并，此嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇B、毗嗪酰胺，乙胺丁醇，異煙臘，利福平C、異煙朋利福平，乙胺丁醇，毗嗪酰胺D、異煙月井，乙胺丁醇，毗嗪酰胺，利福平E、利福平，異煙月井，乙胺丁醇，此嗪酰胺【參考答案】：A66、上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、急性胃粘膜病變C、食管胃底靜脈曲張D、賁門粘膜撕裂癥E、食管癌【參考答案】：A67、女性，45歲，自覺清晨兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，4個月后運(yùn)動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效，且病情漸惡化，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱，兩肘關(guān)節(jié)有運(yùn)動障礙，血清7一球蛋白升高，類風(fēng)濕因子(++),ESR60mm/第1小時末，CRP升高該病人可診斷為A、痛風(fēng)B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡68、下列哪種血液病與免疫因素?zé)o關(guān)?A、ITPB、惡性貧血C、彌散性血管內(nèi)凝血D、新生兒溶血病E、單純紅細(xì)胞性再生障礙性貧血【參考答案】：C69、并殖吸蟲的感染階段是A、尾蝴B、毛蝴C、童蟲D、囊蝴E、蟲卵【參考答案】：D70、患者，女性，58歲。3年來顏面部、雙手皮膚腫脹，手指呈臘腸樣。1周來雙下肢水腫，尿少，惡心嘔吐，視力模糊。查體：血壓190/140mmHg,面部表情呆板，雙手皮膚增厚，皮紋少?；?yàn)：ESR48mm/第1小時，尿蛋白(+++),尿沉渣RBC：5?9個/HP。血清Scr600umol/dloB超示雙腎增大。臨床最可能的診斷是A、急性腎炎B、急性腎小管壞死C、腎淀粉樣變性D、硬皮病腎危象E、骨髓瘤腎【參考答案】：D71、下列各項(xiàng)中不屬于甲減的臨床表現(xiàn)的是A、記憶力減退，反應(yīng)遲鈍B、畏寒C、面色蒼白，皮膚干燥發(fā)涼D、食欲亢進(jìn)、體重減輕E、聲音嘶啞、低沉【參考答案】：D72、肌營養(yǎng)不良的病理變化不包括A、肌纖維大小不均，肌核向中心移位B、肌纖維橫紋斷裂、壞死和被吞噬C、肌纖維再生D、脂肪組織增加E、肌纖維間淋巴細(xì)胞浸潤【參考答案】：E73、麻疹患兒的最主要死因是A、腦炎B、心肌炎C、喉炎D、急性硬化性全腦炎E、支氣管肺炎【參考答案】：E74、心臟驟停是指A、室性心動過速B、心臟射血功能完全停止C、血壓下降D、休克E、昏迷【參考答案】：B75、下列哪種金屬常溫下可蒸發(fā)，污染作業(yè)環(huán)境，導(dǎo)致接觸者中毒TOC\o"1-5"\h\zA、鎬B、鉛C、竦D、汞E、以上均不正確【參考答案】：D76、二尖瓣狹窄并有血栓栓塞時，約2/3的體循環(huán)栓塞為A、腦動脈栓塞B、脾動脈栓塞C、外周動脈栓塞D、腎動脈栓塞E、肺動脈栓塞【參考答案】：A77、脊髓后角病變，其中不符合的是A、有分離性感覺障礙B、同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺保留C、同側(cè)皮膚節(jié)段性，觸覺缺失D、無運(yùn)動障礙E、同側(cè)皮膚節(jié)段性痛溫覺缺失【參考答案】：C78、下列關(guān)于高脂血癥的說法不正確的是A、高脂血癥常為高脂蛋白血癥B、由于脂肪代謝運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血液中的脂質(zhì)高于正常C、脂質(zhì)易溶于水，不與蛋白質(zhì)結(jié)合D、脂質(zhì)必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白的形式存在E、脂質(zhì)不溶于水或微溶于水【參考答案】：C79、下列類型的甲狀腺功能亢進(jìn)中，哪項(xiàng)不宜手術(shù)治療A、甲狀腺巨大，有壓迫癥狀B、中至重度Graves病，長期服藥無效者C、妊娠早期D、胸骨后甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】：C80、竇性心動過緩很少見于A、運(yùn)動員B、正常健康人C、貧血D、急性下壁心肌梗死E、甲狀腺功能減退【參考答案】：C81、慢性間質(zhì)性腎炎的常見早期臨床表現(xiàn)不包括A、水腫B、多尿、夜尿C、低比重尿D、蛋白尿E、白細(xì)胞尿【參考答案】：A82、產(chǎn)婦，24歲，產(chǎn)前檢查HBsAg(+),HBeAg(+),為阻斷母嬰傳播最有效的措施是A、人工喂養(yǎng)新生兒B、新生兒注射乙肝疫苗和HbIGC、盡快洗凈新生兒皮膚上的血污和羊水D、新生兒避免與母親接觸E、母親注射HbIG【參考答案】：B83、在繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是不正確的A、繼發(fā)性肺結(jié)核是最常見的類型B、多見于成年人C、X線檢查病灶多在鎖骨上下D、容易形成空洞E、不包括干酪性肺炎【參考答案】：E84、下列說法正確的是A、微腺瘤直徑在Icni以內(nèi)B、微腺瘤引起的激素分泌異常，主要是其占位效應(yīng)引起的C、微腺瘤可壓迫鞍膈產(chǎn)生頭痛D、大腺瘤直徑在lcm以內(nèi)E、微腺瘤直徑在lcm以上【參考答案】：A85、男性，22歲，查體血壓140/90mmH(18.7/12kPa),B超診斷為多囊腎，父親及爺爺均有多囊腎A、B超腎單個囊腫直徑＜3cmB、B超左腎盂旁囊腫2個，囊腫直徑3.8cmC、B超雙腎大，皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)無數(shù)囊腫D、B超雙腎正常大小，髓質(zhì)出現(xiàn)多數(shù)成簇鈣質(zhì)沉著E、B超雙腎多個囊腫【參考答案】：C86、H2呼氣試驗(yàn)最常用于檢測A、半乳糖轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷B、蔗糖吸收不良C、膽鹽吸收障礙D、乳糖吸收不良E、脂肪吸收不良87、下述哪項(xiàng)不是引起咯血的常見疾病A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、支氣管內(nèi)膜結(jié)核E、支氣管肺癌【參考答案】：C88、有鎰接觸史者。具體下列哪組檢查，可診斷為輕度鎰中毒A、尿鎰及發(fā)鎰超過當(dāng)?shù)厣舷拚連、有明顯的錐體外系癥狀，表現(xiàn)為帕金森病C、自主神經(jīng)功能紊亂與四肢肌張力增高者D、明顯的精神癥狀：如感情淡漠等E、以上均不正確【參考答案】：C89、慢性腹瀉是指A、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過20天者B、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2周者C、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月者D、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過2個月者E、腹瀉持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過半年者【參考答案】：D90、女性，26歲。三天前行人工流產(chǎn)手術(shù)，近二天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿終末有血塊，無腰痛，不發(fā)熱。尿檢：蛋白（土），RBC、WBC滿視野。處理

【參考答案】：D7、女性，30歲。體檢時測量血壓為20/13.3kPa(150/lOOmmHg)o為進(jìn)一步確診是否有高血壓，應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查A、A、A、同一日上下午測定血壓,每次測定2個測量值B、同一日上下午測定血壓,每次測定3個測量值C、非同一日測定血壓2次,A、同一日上下午測定血壓,每次測定2個測量值B、同一日上下午測定血壓,每次測定3個測量值C、非同一日測定血壓2次,每次測定3個測量值D、非同一日測定血壓2次,每次測定2個測量值E、非同一日測定血壓3次,每次測定9個測量值8、關(guān)于皮膚蠕蟲蝴移行癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A、有嗜酸性粒細(xì)胞增多及血中IgM水平增高B、軀干、四肢部位也可發(fā)生C、皮膚病變多見于手和足D、局部有強(qiáng)烈癢感E、常并發(fā)內(nèi)臟蠕蟲移行癥【參考答案】：A9、患者女性，38歲，間斷性胸痛、心悸，伴頭暈18個月。體格檢查測血壓為100/60mmHg,心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音，心電圖表現(xiàn)VI?V3導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，最可能的診斷是A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病陳舊性前間壁心肌梗死B、風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄C、肥厚型梗阻性心肌病D、先天性心臟病室間隔缺損A、停藥4天后做中段尿培養(yǎng)B、B超C、靜脈腎盂造影D、尿沉渣涂片找細(xì)菌，并口服氟哌酸治療E、請婦產(chǎn)科會診【參考答案】：D91、男性，15歲，周身浮腫、尿少、尿蛋白4.5g/天，血漿白蛋白24g/L,用糖皮質(zhì)激素治療過程中，突然出現(xiàn)左下肢不對稱性腫脹伴疼痛，最可能的病因是A、腎靜脈血栓B、急性腎衰竭C、皮膚感染D、左下肢靜脈血栓形成E、左下肢靜脈炎【參考答案】：D92、下列哪項(xiàng)解剖結(jié)構(gòu)不屬于錐體外系統(tǒng)A、紋狀體B、紅核C、黑質(zhì)D、丘腦底核E、內(nèi)囊【參考答案】：E93、對于慢性肺心病心律失常的治療哪項(xiàng)是錯誤的A、偶發(fā)房性期前收縮，以糾正缺氧為主B、頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑量洋地黃C、頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因D、室性心動過速可用利多卡因E、竇性心動過速不宜用B阻滯劑【參考答案】：B94、下列哪個部位穿孔發(fā)乍較慢A、前嗾B、后壁C、上壁D、下壁E、球后【參考答案】：B95、治療雷諾病哪種藥是首選A、苯妥英B、煙酸C、前列地爾D、硝苯地平E、罌粟堿【參考答案】：D96、男大學(xué)生，26歲。體檢時發(fā)現(xiàn)心率58次/min。此后夜間自捫脈搏，常為45次/min而來門診。阿托品試驗(yàn)為陰性。診斷應(yīng)考慮為A、病態(tài)安房結(jié)綜合征B、賽房結(jié)功能低下C、迷止神經(jīng)功能凡進(jìn)D、運(yùn)動員心臟E、神經(jīng)官能癥【參考答案】：C97、慢性腎衰竭時，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制為A、0.8g/（kg?天）B、1.0g/（kg?天）C、0.3g/（kg?天）D、0.5g/（kg?天）E、0.6g/（kg?天）【參考答案】：E98、患者，女，30歲。腰痛、尿頻、尿急，血壓160/lOOmmHg,尿蛋白（+）,紅細(xì)胞8?10個/HP,白細(xì)胞15?20個/HP,靜脈腎盂造影右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能的診斷是A、多囊腎B、慢性腎盂腎炎C、慢性腎炎D、腎結(jié)核E、腎盂積水【參考答案】：B99、心臟性猝死的主要預(yù)測因素為A、心梗后右房射血分?jǐn)?shù)降低B、心梗后全心射血分?jǐn)?shù)降低C、心梗后左室射血分?jǐn)?shù)降低D、心梗后左房射血分?jǐn)?shù)降低E、心梗后右室射血分?jǐn)?shù)降低【參考答案】：C100、38歲。確診肝硬化2年，近因貧血及牙齦出血就診。體檢:慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm?；?yàn)：Hb80g/L,WBC2.4X109/L,血小板53X109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgMl.Og/L,骨髓涂片漿細(xì)胞占0.10(10%),為成熟型。最合適的診斷是A、肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤B、肝硬化轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬枇鯟、肝硬化伴反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥D、意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUs)E、骨髓病性貧血【參考答案】：C101、下面哪項(xiàng)不是治療血管性癡呆的藥物A、阿司匹林B、三七總皂昔C、維生素CD、他克林E、腦活素【參考答案】：D102、重度二尖瓣狹窄時，瓣口面積小于A、小于2cm的平方B、小于1cm的平方C、小于3cm的平方D、1.5cm的平方E、1?1.5cm的平方【參考答案】：B103、慢性支氣管炎、肺氣腫的主要癥狀，下列敘述哪項(xiàng)是錯誤的A、咳嗽B、咳白色粘痰C、活動后氣短D、喘息E、反復(fù)咯血【參考答案】：E104、治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時，不宜選用下列哪種藥物A、異丙腎上腺素B、普羅帕酮C、鉀鹽D、心得安E、鎂鹽【參考答案】：B105、下列不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是A、高熱達(dá)39°C以上B、心率＞140次/minC、厭食D、惡心、嘔吐、腹瀉E、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞常減低(2003)【參考答案】：E106、男性，45歲，近期常感胸部不適，與活動關(guān)系不大，每次持續(xù)2h左右，服用硝酸甘油后30min左右緩解，心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)普遍的ST段抬高0.2mV左右，T波直立而兩肢對稱，Q-T間期0.20s,患者最可能的診斷應(yīng)該是A、早復(fù)極綜合征B、心臟神經(jīng)官能癥C、變異型心絞痛D、正常的ST抬高E、急性心肌梗死【參考答案】：A107、雙側(cè)跟腱反射消失，脊髓病變在TOC\o"1-5"\h\zA、腰1?2B、甑1?2C、腰1?2D、甑4?5E、胸11【參考答案】：B108、診斷新生兒狼瘡時，具診斷意義的抗體是A、抗RNP抗體B、抗磷脂抗體C、抗SSA(RO)抗體D、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E、抗組織細(xì)胞抗體【參考答案】：C109、患者男性，45歲，肝硬化3年，查體有少量腹水，患者應(yīng)用利尿劑，宜首選A、甘露醇B、螺內(nèi)酯(安體舒通)C、利尿酸鈉D、雙氫克尿嚷E、速尿【參考答案】：B110、腎靜脈血栓最常見的病因是A、血腫壓迫B、惡性高血壓C、腫瘤壓迫D、腎病綜合征E、大動脈炎【參考答案】：D111、糖尿病腎病的特點(diǎn)是A、與病程長短無關(guān)，只與糖尿病類型有關(guān)B、蛋白尿較輕微，而主要表現(xiàn)為腎功能衰竭C、尿中最先出現(xiàn)M蛋白及B2微球蛋白D、常發(fā)生壞死性乳頭炎E、與糖尿病病程有關(guān)，可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白下降，早期可為間歇性蛋白尿(1995)【參考答案】：E112、心肌梗死的溶栓治療禁忌癥不包括A、顱內(nèi)腫瘤B、半年前曾有頭部外傷史C、2?4周內(nèi)有活動性內(nèi)臟出血D、入院時嚴(yán)重且未控制的高血壓或慢性嚴(yán)重高血壓病史E、1年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件【參考答案】：B113、下面哪項(xiàng)不是阿爾茨海默病的病因A、可能與環(huán)境因素有關(guān)B、B-淀粉樣蛋白沉積C、主要腦動脈閉塞D、可能與遺傳因素有關(guān)E、代謝異?！緟⒖即鸢浮浚篊114、關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪項(xiàng)正確A、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤以T細(xì)胞源性多見C、濾泡型及小細(xì)胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低D、蕈樣真菌病為B細(xì)胞源性E、Burkitt淋巴瘤為T細(xì)胞源性【參考答案】：C115、女性，40歲。確診腸結(jié)核半年。下述處理方案，哪項(xiàng)是錯誤A、適當(dāng)休息，增加營養(yǎng)B、抗結(jié)核藥物應(yīng)聯(lián)合用藥，療程要足C、無嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不必手術(shù)D、治療初期應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素E、如需手術(shù)（如腸梗阻），術(shù)后也應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療【參考答案】：D116、以下哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難A、房間隔缺損B、心絞痛C、肺心病D、原發(fā)性高血壓E、主動脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】：D117、糖尿病患者自覺雙下肢足部好似有螞蟻爬行的感覺，神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常，此種感覺障礙是A、感覺異常B、感覺過敏C、感覺過度D、感覺倒錯E、感覺減退【參考答案】：A118、Graves病的心血管系統(tǒng)體征，下列哪項(xiàng)是正確的A、心動過速，休息或熟睡時可減慢B、心律失常中以心房顫動最為常見C、心尖部?？陕劶笆鎻埰陔s音D、心臟可肥大和擴(kuò)大E、收縮壓上升，而舒張壓不變或稍上升(1996)【參考答案】：D119、男性，26歲，受涼后突起畏寒、發(fā)熱，體溫39°C,伴左側(cè)胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄陰影，予以青霉素治療1天后，體溫接近正常。最可能的診斷是A、肺炎克雷伯桿菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎球菌肺炎【參考答案】：E120、右側(cè)副神經(jīng)損傷，頸部向何側(cè)轉(zhuǎn)動力量減弱A、頸向右轉(zhuǎn)無力B、頸后伸受限C、轉(zhuǎn)頸不受影響D、頸前曲受限E、頸向左轉(zhuǎn)無力【參考答案】：E121、下述哪項(xiàng)是使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用A、氣道陷閉E、先天性心臟病房間隔缺損【參考答案】：C10、乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見為腎臟病理類型為A、系膜增生性腎小球腎炎B、微小病變型腎病C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化D、膜性腎病E、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎【參考答案】：D11、咳嗽伴明顯胸痛可見于A、胸膜炎B、氣胸C、肺癌D、肺梗死E、以上都對【參考答案】：E12、男，50歲。因職業(yè)中接觸鉛患慢性鉛中毒，經(jīng)治療一個療程后復(fù)查，對其關(guān)系最不密切的檢查項(xiàng)目為A、尿鉛B、紅細(xì)胞鋅原中琳C、紅細(xì)胞游離原中琳D、血紅蛋白E、尿糞戶卜琳B、打鼾C、嗜睡D、鼻充血E、心律失常【參考答案】：D122、無癥狀性心肌缺血的防治中不包括A、預(yù)防感染治療B、3受體阻滯劑治療C、硝酸酯類藥治療D、適當(dāng)減輕工作E、鈣通道阻滯劑治療【參考答案】：A123、搶救霍亂休克病人首要的措施是A、抗菌治療B、糾正水與電解質(zhì)丟失C、升壓藥D、激素應(yīng)用E、輸血【參考答案】：B124、下述哪項(xiàng)檢查對鑒別血管內(nèi)溶血和血管外溶血無幫助A、血中破碎紅細(xì)胞B、血清結(jié)合珠蛋白C、血漿游離血紅蛋白D、尿隱血試驗(yàn)E、尿Rous試驗(yàn)【參考答案】：B125、女性，26歲。因心悸，氣急伴下肢浮腫入院。體檢：心界輕度擴(kuò)大，心尖部si亢進(jìn)，有舒張期隆隆樣雜音III級，胸骨左緣第三肋間可聞及II級舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)。無周圍血管征。應(yīng)診斷為A、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓B、主動脈瓣關(guān)閉不全伴相對二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣關(guān)閉不全伴Austin-Flint雜音E、二尖瓣狹窄伴相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】：C126、并殖吸蟲病的病原是A、日本血吸蟲B、華支睪吸蟲C、并殖吸蟲D、鉤蟲E、姜片蟲【參考答案】：C127、男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個月余，伴發(fā)熱，體溫38.5°C,無惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+),布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液無色透明，壓力280mmH20,白細(xì)胞數(shù)0.12X109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl,氯化物95mmol/L,PPD(++),腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。應(yīng)考慮A、病毒性腦膜炎B、腦腫瘤C、結(jié)核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、隱球菌性腦膜炎【參考答案】：C128、Somogyi效應(yīng)是指A、黎明現(xiàn)象B、反跳性低血糖C、反跳性高血糖D、反應(yīng)性高血糖E、反應(yīng)性低血糖【參考答案】：C129、患者男性，77歲，8年來心悸、氣短，活動時胸痛、頭暈，2天來咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大，主動脈瓣區(qū)聞及雙期雜音，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，雙肺底聞及少許濕I啰音，診斷考慮A、風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎B、梅毒性主動脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎C、主動脈瓣病變合并上呼吸道感染D、二尖瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染E、主動脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染【參考答案】：D130、慢性腎衰竭水腫伴有稀釋性低鈉血癥，水的攝入量為A、前一日的尿量加水1000mlB、前一日的尿量加水400mlC、前一日的尿量加水500mlD、前一日的尿量加水600mlE、前一日的尿量加水800ml【參考答案】：C【參考答案】：D13、男性，36歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，有貧血家族史，實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞滲透脆性增加，最可能的診斷是A、自身免疫溶血性貧血B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、G6PD缺乏癥E、海洋性貧血【參考答案】：B14、女性，56歲，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛2周，查體無異常發(fā)現(xiàn)，擬診冠心病心絞痛。為明確診斷哪項(xiàng)檢查最適宜A、超聲心動圖B、心電圖C、24小時動態(tài)心電圖D、心臟放射性核素檢查E、冠狀動脈造影【參考答案】：E15、對于浸潤